氧气吸入疗法及并发症的处理

1、状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫绀、鼻翼煽动等。
呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。
（三）预防及处理1、检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。
2、吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。
吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。
在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其是对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。
3、遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。
4、对气管切开的病人，采用气管套管供给氧气。
5、及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。
分泌物多的病人，宜取平卧位，头偏向一侧。
6、吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善，如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。
并定时监测病人的血氧饱和度。
7、一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施，恢复有效的氧气供给。
二、气道黏膜干燥（一）发生原因1、氧气湿化瓶内湿化液不足，氧气湿化不充分，尤其是病人发热、呼吸急速或张口呼吸，导致体内水分蒸发过多，加重气道黏膜干燥。
2、吸氧流量过大，氧浓度60%（二）临床表现出现呼吸道刺激症状：刺激性咳嗽，无痰或。

2、吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸管放入冷开水中，了解气泡溢出情况。
妥善固定吸氧管，避免脱落、移位。
吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其是对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。
3.遵医嘱或根据患者病情调节吸氧流量。
4.对气管切开的患者，采用气管内套管供给氧气。
5.及时清除呼吸道分泌物，保持气道畅通。
6.吸氧过程中，严密观察患者缺氧症状有无改善，并定时监测血氧饱和度。
,【处理措施】,1.查找原因，采取相应的处理措施，恢复有效的氧气供给。
2.报告医师，对症处理。
,二.气道黏膜干燥,【临床变现】 1.刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易咳出。
2.部分患者有鼻出血或痰中带血。
,【预防措施】,1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。
对发热患者，及时对症处理；对习惯张口呼吸的患者，做好解释工作，取得患者配合，改用鼻腔呼吸，利用鼻前庭黏膜对空气加温加湿的功能，减轻气道黏膜干燥的发生；对病情严重者，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换。
2.根据患者缺氧情况调节氧流量 轻度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min，重度4-6L/min，小儿1-2L/min。
吸氧浓度控制在45%以下。

3、免脱落、移位。
在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞。
3遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。
4对气管切开的病人，采用气管套管供给氧气。
5及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。
分泌物较多的病人，宜取平卧位，头偏向一侧。
6吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善，定时监测病人的血氧饱和度。
7一旦出现无效吸氧，立即查找原因，恢复有效的氧气供给。
气道粘膜干燥(一) 临 床表 现出现呼吸道刺激症状，刺激性咳嗽，无痰或痰液黏稠，不易咳出。
部分病人有鼻衄或痰中带血。
(二) 预 防及 处理措施1及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。
对有张口呼吸习惯的病人，做好解释工作，争取其配合改用鼻腔呼吸；对病情严重者，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换。
2根据病人缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧 12L/min,中度缺氧 24L/min,重度缺氧46L/min,小儿 12L/min。
吸氧浓度控制在 45%以下。
3加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。
4对于气道黏膜干燥者，给予超声雾化吸入。
氧中毒(一) 临 床表 现氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血。
一。

4、指正 严格控制吸氧浓度 做好健康宣教 动态观察氧疗效果,预防及处理,感染 定期更换消毒氧气湿化装置 保持口腔清洁 如有感染症，给予抗生素治疗,预防及处理,鼻衄 规范鼻导管使用流程 选择合适的吸氧管 加强气道湿化 如出现鼻衄，及时报告医生，进行局部止血处理,预防及处理,过敏反应 询问过敏史，选择合适的吸氧材料 发生过敏时，去除过敏源，给予对症处理。
,预防及处理,二氧化碳麻醉 对缺氧和二氧化碳潴留并存着，应低流量、低浓度持续给氧。
加强病情观察及健康宣教 动态监测用氧效果 一旦发生，应调低氧流量至1-2K/min，应用呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅。
经上述处理无效者建立人工气道。
,预防及处理,晶体后纤维组织增生 对新生儿，避免长时间、高浓度的吸氧 出现视力障碍的患儿，定期眼底检查 已发生晶体后纤维组织增生者，应早日行手术治疗。
,LOREM IPSUM DOLOR,谢谢聆听,。

5、一、无效吸氧,原因1.中心供氧站或氧气瓶气压低，吸氧装置连接不紧密。
2.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。
3.吸氧流量未达病情要求。
4.气管切开患者采用鼻导管(鼻塞)吸氧，氧气从套管溢出，未能有效进入气管及肺。
5.气道内分泌物过多，未及时吸出，导致氧气不能进入呼吸道。
临床表现患者自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。
查体：呼吸急促、胸闷、缺氧症状无改善、氧分压下降、口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼搧动等。
呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。
,预防及处理I.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。
2.吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。
吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。
在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。
3.遵医嘱或根据患者病情调节吸氧流量。
4.对气管切开的患者，采用气管套管供给氧气。
5.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，分泌物多的患者宜。

6、严格掌握吸氧指正 严格控制吸氧浓度 做好健康宣教 动态观察氧疗效果,预防及处理,感染 定期更换消毒氧气湿化装置 保持口腔清洁 如有感染症，给予抗生素治疗,预防及处理,鼻衄 规范鼻导管使用流程 选择合适的吸氧管 加强气道湿化 如出现鼻衄，及时报告医生，进行局部止血处理,预防及处理,过敏反应 询问过敏史，选择合适的吸氧材料 发生过敏时，去除过敏源，给予对症处理。
,预防及处理,二氧化碳麻醉 对缺氧和二氧化碳潴留并存着，应低流量、低浓度持续给氧。
加强病情观察及健康宣教 动态监测用氧效果 一旦发生，应调低氧流量至1-2K/min，应用呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅。
经上述处理无效者建立人工气道。
,预防及处理,晶体后纤维组织增生 对新生儿，避免长时间、高浓度的吸氧 出现视力障碍的患儿，定期眼底检查 已发生晶体后纤维组织增生者，应早日行手术治疗。
,谢谢聆听,。

7、氧气吸入常见的并发症及处理,授课人：李云,概念：氧气吸入法的利用吸氧装置为缺氧的患者提供氧气的方法。
,适应症：适用于各种原因造成机体缺氧的患者，通过给氧，可提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，从而纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。
,常见并发症：,无效吸氧 气道黏膜干燥 氧中毒 晶体后纤维组织增生 腹胀 肺组织损伤 吸收性肺不张 呼吸抑制,。

8、 。
,氧疗的概念,氧气（oxygen ，O2 ）无色无味的气体，在空气中氧气约占21% 。
用于医疗方面的主要为了改善缺氧、低氧或无氧环境。
,为什么要吸氧？,“医生说要吸氧， 我要给你吸一下氧气”,氧疗的适应症,氧疗的适应症,1.呼吸系统疾患：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿等，影响病人肺活量者。
2.心功能不全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼吸困难。
,氧疗的适应症,3.各种中毒引起的呼吸困难：如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。
,氧疗的适应症,4.昏迷病人：如脑血管意外或颅脑损伤所致昏迷病人，使中枢受抑制而引起缺氧。
,氧疗的适应症,5.其他：某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长或胎心音异常等。
,缺氧程度的判断,缺氧程度的判断,呼吸困难：主观感觉：空气不足、呼吸费力客观表现：呼吸运动用力，可伴有呼吸频率 、节律与深度的异常重症者可出现鼻翼煽动、张口呼吸甚至端坐呼吸、甚至发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动。
,缺氧程度的判断,吸气性呼吸困难分度,一度：安静时无呼吸困难，活动时出现； 二度：安静时有轻度呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠。