血气分析及其临床意义

1、丹麦雷度血气专家 RADIOMETER,Simply Dedicate 雷度血气培训中心王陆斌,8008200692 or (8621)6354 3387,动脉血气分析的目的,血气参数值为三个生理过程提供了有效信息：肺泡通气动脉氧合酸碱平衡,pH,动脉血气分析,评估肺泡通气：肺泡气体交换 - PaCO2 方程式,pH,PaCO2 -方程式,VCO20.863 每分钟产生的二氧化碳（VCO2） PaCO2 = - = -肺泡通气（VA） 每分钟通气量（VE） 每分钟死腔气量（VD） 【每分钟通气量（VE） = 呼吸频率 x 潮气量】【每分钟死腔气量（VD） = 呼吸频率 x 生理死腔气量】任何PaCO2上升都能做以下解释： 不充足的VE：中。

2、血气分析的正常值、 临床意义,神经外科：何仙纪,血气分析正常值和临床意义,pH或H+酸碱度 【正常参考值】7.357.45或(3545mmol/L) 745为碱中毒735为酸中毒,PaO2是指血液中溶解的氧分子所产生的压力，正常人为从9.9713.3kPa，可随年龄增长而降低。正常值 9.9713.3KPa（80100mmHg) 判断肌体是否缺氧及程度 80mmHg ：轻度缺氧 60 mmHg ：中度缺氧 40 mmHg ：重度缺氧 20 mmHg ：脑细胞不能再从血液中摄取氧，有氧代谢停止，生命难以维持。,动脉血氧分压,PaCO2二氧化碳分压,二氧化碳分压：是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。反映肺通气的。

3、血气分析正常值和临床意义,血气分析六步法,血气分析正常值范围,血气分析的目的是什么,血气分析三步法?11be?诀,如何快速看懂血气分析,血气分析正常值,呼吸衰竭血气分析标准,怎么看血气分析结果,如何看血气分析结果。

4、动脉血气分析六步法,酸碱平衡,机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血液pH值在正常范围内的过程。,酸碱平衡紊乱,酸碱负荷过度或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏。,分型,根据血液pH的高低，7.45为碱中毒。 HCO3-浓度主要受代谢因素影响的，称代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。 H2CO3浓度主要受呼吸性因素的影响而原发性增高或者降低的，称呼吸性酸中毒或者呼吸性碱中毒。 在单纯性酸中毒或者碱中毒时，由于机体的调节，虽然体 内的HCO3-/H2CO3值已经发生变化，但pH仍在正常范围之内，称为代偿性酸中毒或代偿性碱中毒。 如果pH异常，则称为。

5、成都市第三人民医院急诊科 张晓东,血气分析的判读及临床意义,概述,2,机体酸碱平衡的调节,3,4,5,血气分析各项指标及意义,血气分析的临床应用,1,动脉血气分析的采集,一、概 述,血气分析是指对血液中的气体进行分析主要是对血液中的O2和CO2进行分析 常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调、缺氧和缺氧 程度的方法。,动脉血气：直接的反映肺换气功能及其伴随的酸碱平衡调节状态。,血气分析仪,判断酸碱状态的主要工具. 它能自动测出pH（或H+）和PaCO2，并根据Henderson-Hassalbalch公式计算出HCO3-及其他酸碱参数。,体内酸碱的绝对量时时刻刻都在。

6、2013.10.31,动脉血气分析的临床意义,疑 问,血气检测有何意义什么情况下要查如何采取,内容概要,血气检测的意义和时机血气检测的部位和影响因素,血气：指用血气分析仪测定血液中血液的pH值、氧和二氧化碳分压血氧饱和度及血红蛋白含量血电解质、乳酸、尿素氮等血液酸碱平衡的指标,1. PaO2 动脉血物理溶解氧所产生的分压 正常值： 80100mmHg(吸空气） 临床意义：1、呼吸衰竭诊断 2、低氧血症程度评估,反映机体氧合的指标,低氧血症的分度,诊断： PaO280 mmHg分度：轻度 PaO2 6079 mmHg 中度 PaO2 4059 mmHg重度 PaO2 40 mmHg,心脏能耐受的PaO2。

7、临床血气分析概要人体在身体各器官系统的调解下处于相对平衡的状态，这是维持机体的各类机能的条件之一。当机体受到外界干扰或冲击时，这种平衡被打破，从而导致各类临床疾病的发生。血气酸碱平衡也是机体诸多平衡之一，其核心是H+浓度即 pH 值，其正常值为 7.4（7.36-7.44） 。它主要受三个方面的调节：体内缓冲系统、呼吸调节及肾脏调节。1、体内缓冲系统（1）碳酸氢盐-碳酸缓冲系统（BHCO 3-H2CO3）（2）磷酸盐缓冲系统（3）蛋白质缓冲系统什么叫缓冲系统？顾名思义就是起到缓冲作用的系统。比如要让高速行驶汽车突然停下来，这可能让。

8、动脉血气分析简析,李 超,评估肺泡通气、氧合和酸碱平衡三个重要的生理过程结合临床进行分析，正确理解和使用血气参数，使病人受益,为什么要解读血气分析,01,02,03,04,基本知识回顾,血气分析常用指标,血气分析的临床应用,基本操作及注意事项,主要内容,相关基本理论知识回顾,用血气分析仪对受试者的动脉血进行PH、PO2和PCO2测定，同时通过仪器对HCO3-、O2饱和度、碱剩余进行计算，用这些参数进行推理而获得人体酸碱及气体状况的过程。手术病人，呼吸系统衰竭，危重病人。,血气分析定义：,一般对象：,1、相关基本理论知识回顾,血气分析的概念。

9、要点 存在四种主要的酸碱平衡紊乱： o 呼吸性酸中毒 o 代谢性酸中毒 o 呼吸性碱中毒 o 代谢性碱中毒 这些平衡紊乱常常伴有代偿性改变 这些改变很少可以完全代偿原发性平衡紊乱 对于慢性疾病，代偿的幅度会更大，从而更好地维持 pH 值 临床提示 在解读血气结果时，一定要参照临床表现。 控制血液的 pH 值血液的 pH 值略偏酸性（7.35 到 7.45 之间）。为保持正常的功能，人体将血液的 pH 值维持在 7.4 左右。通过以下三个机制，人体可以将血液酸碱平衡维持在这个狭窄的范围之内： 细胞内和细胞外缓冲系统 肾脏的调节作用 肺的调节作用 最重。

10、血气分析的常用指标及其意义,2018/7/18,2,反映机体酸碱状态的主要指标,1、酸碱度（pH）2、PaCO23、碳酸氢根（HCO3-）4、剩余碱（BE）5、缓冲碱（BB）6、CO2结合力（CO2-CP）,2018/7/18,3,酸碱度（pH）,反映H+浓度的指标，以H+浓度的负对数表示。 正常值：7.35 7.45。 pH7.45 碱中毒（失代偿）,2018/7/18,4,PaCO2,PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，代表溶解于血浆中的CO2量，反映肺泡通气效果。 正常值：35 45mmHg。 PaCO245mmhg，原发性呼酸或继发性代偿性代碱 。,2018/7/18,5,碳酸氢根（HCO3-）,HCO3-是反映代谢方面情况的指标。 实。

11、血气分析的正常值及其临床意义,秦诚贤,内容,血气分析的概念 血气分析的采集和注意事项 血气分析的正常值 血气分析的临床意义,概念,血气分析(Blood gas analysis)系指用血气分析仪测定血中所存在的进行气体交换的氧和二氧化碳以及有关酸碱平衡指标的参数而言。 血气分析仪直接测定的指标是PH、PO2和PCO2，分别由PH电极、CO2电极和O2电极完成，其它指标多为派生或计算值。 考核肺功能多以动脉血为分析对象，了解组织代谢和内呼吸功能则需配合静脉血或混合静脉血进行分析。,血气分析的采集,（1）洗手。 （2）检查血气针的包装有效期。 （3）。

12、血气分析的临床意义,呼吸科 何萍,主要内容,一、血气分析的定义 二、反映机体酸碱状态的主要指标 三、反映血氧合状态的指标 四、动脉血气分析的作用 小结 五、血气分析的快速阅读,一、血气分析,指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度，以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数，通过分析判定而了解肺的通气与换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度，以及各种类型的酸碱失衡情况。 反映机体酸碱状态 反映血氧合状态,二、反映机体酸碱状态的主要指标,酸碱度（pH） PaCO2 碳酸氢根（HCO3-） 剩余碱（BE） 缓冲碱（BB） CO2结合力。

13、血气分析 临床意义1、酸碱度(pH) ，参考值 7.357.45。 7.35 为酸血症， 7.45 属碱血症。 但 pH 正常并不能完全排除无酸碱失衡。 2、二氧化碳分压(PCO2)参考值 4.655.98kPa(35 45mmHg) 乘 0.03 即为 H2CO3 含量。 超出或低于参考值称高、低碳酸血症。 55mmHg 有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。 3、二氧化碳总量(TCO2)，参考值 2432mmHg，代表血中 CO2 和 HCO3 之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。 代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。 4、氧分压（PO2）参考值 10.6413.3kpa（80100mmHg） 。 低于 55mmHg 即有呼。

14、血气分析常用指标及其临床意义 海南省人民医院 重症医学科谢晓红内容提要 内容提要 内容提要 内容提要 定义与意义 定义与意义 定义与意义 定义与意义 常用指标及其临床意义 常用指标及其临床意义 常用指标及其临床意义 常用指标及其临床意义定义与意义 定义与意义 定义与意义 定义与意义 定义 定义 定义 定义 测定血液中有关气体交换（如 测定血液中有关气体交换（如 测定血液中有关气体交换（如 测定血液中有关气体交换（如 O2、 、 、 、 CO2等）和 等）和 等）和 等）和酸碱平衡（如 酸碱平衡（如 酸碱平衡（如 酸碱平衡（如 pH、 、 。

15、一动脉血气指标及其意义血气分析测定血液中氧和二氧化碳分压以及 pH 值，并进而推算出一系列指标，反映肺通气和换气功能的状况，并用于酸碱平衡的评估。全身各处动脉血的气体成份相同，而静脉血受到血液灌注和代谢状况等影响，因此各处不尽一致应取混合静脉血作为代表。动静脉血气同时测定能更好地反映组织代谢和血液循环的情况。以下简述动脉血气指标及其临床意义。1动脉血氧含量（arterial content of O2,CaO2）氧含量是每 100 毫升血液中所带氧的毫升数。包括物理溶解的氧的与血红蛋白相结合的氧量两部分。以公式表示即：动脉血氧含量0。

16、血气分析及其临床意义血气分析是对血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)等相关指标进行测定，医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。项目名称血液酸碱度pH 这是判断酸碱平衡紊乱最直接的指标。血液 pH 的维持主要取决于 碳酸氢盐缓冲体系(HCO3-/H2C03)，正常人此缓冲系统比值为 24/1.2（即 20/1） 。碳酸氢盐与碳酸的比值是决定血液 pH 值的主要因素。两者任何一方改变均能影响 pH 值。而且互相间可进行代偿性增高或减低。如二者同时按比例增高或减低，血液 pH 可维持不变。因此， pH。

17、 标本采集要求： 1、 采血部位：动脉血可采任何部位， 一般选用容易采取的动脉。 2、 采血器材：2ml 或5ml 的注射器，使用前先用100u/ml 的肝素湿润内壁，具体操作如下：将2ml 的浓肝素（12500u/ml）全部加到100ml 的生理盐水瓶中，混匀，用注射器吸取稀释的肝素，湿润内壁后除残留于死腔（包括针尖部分）者外，尽排弃出去。注意排尽空气。 3、 采血过程中，若用玻璃注射器，针进入动脉后血液可自行流入，而塑料注射器取血时稍加牵引，但不要用力抽吸，以免产生负压，使气体从血液中析出，造成误差。采血量为2-3ml。拔针后立即将针头刺入。

18、血气分析及其临床意义,李娜,标本采集要求：,1、 采血部位：动脉血可采任何部位， 一般选用容易采取的动脉。2、 采血器材：2ml 或5ml 的注射器，使用前先用100u/ml 的肝素湿润内壁，具体操作如下：将2ml 的浓肝素（12500u/ml）全部加到100ml 的生理盐水瓶中，混匀，用注射器吸取稀释的肝素，湿润内壁后除残留于死腔（包括针尖部分）者外，尽排弃出去。注意排尽空气。,3、 采血过程中，若用玻璃注射器，针进入动脉后血液可自行流入，而塑料注射器取血时稍加牵引，但不要用力抽吸，以免产生负压，使气体从血液中析出，造成误差。采血量为2-3m。