无抽搐电休克治疗操作规范

1、依托咪酯与丙泊酚在无抽搐电休克治疗 中的价值研究 李敏智 李毅 深圳市康宁医院 摘 要： 目的 探讨依托咪酯与丙泊酚在无抽搐电休克治疗 (MECT) 中的价值。 方法 选取 我院462 例接受无抽搐电休克治疗的患者, 随机分为观察组和对照组, 各231 例。观察组治疗前使用丙泊酚进行麻醉, 对照组治疗前使用依托咪酯进行麻醉, 对比两组治疗效果。结果 两组患者麻醉前心率、收缩压、舒张压等指标均无显 著性差异 (P0.05) ;MECT 后观察组各项指标相对于治疗前及对照组治疗后显著 降低 (P0.05) 。结论 丙泊 酚在无抽搐电休克治疗中效果显著, 能够有效抑。

2、无抽搐电休克治疗精神病患者的健康教育作者：魏清单位：江苏省连云港市第四人民医院，江苏 连云港 222023【关键词】 电休克；精神患者；健康教育无抽搐电休克治疗是采用电休克的原理，并结合麻醉和肌松技术用一定量的电流通过脑部，引起中枢神经系统癫痫样放电，但并不产生全身肌肉抽搐，使患者对全过程全然不知，是目前治疗难治性精神病的主要而有效措施之一。为了减轻患者和家属的恐惧心理，提高患者的依从性，减少并发症的发生，应向患者和家属做好健康教育宣传。现报告如下。1 疗前健康宣教 1.1 心理护理：由于精神患者和家属对治疗不。

3、无抽搐电休克治疗氯化琥珀胆碱耐药 1 例 李卫东 杨晓春 张丽萍 新疆生产建设兵团第六师十三户医院 关键词： 无抽搐电休克治疗; 耐药; 不良反应; 作者简介：李卫东, E-Mail:896666451qq.com 1 病例 患者女性, 28岁, 无业, 初中毕业, 已婚, 汉族。因“疑被害、言语行为乱、 睡眠差, 外跑反复发作9年”入院, 诊断“未分化型精神分裂症”, 既往9年多 次拒服抗精神病药、 冲动伤人。 2016年5月患者入院, 6月行MCET治疗12次, 应 用丙泊酚及氯化琥珀胆碱, 麻醉效果好, 期间麻醉药剂量未增加及减少。2016 年11月入院, 查体:体温36.2脉搏84次/分呼。

4、无抽搐电治疗室护理工作制度1. 操作者应严格按各项操作程序进行操作。2. 医务人员必须穿戴工作服、帽，着装整洁，戴口罩，治疗室内3. 不准吸烟。4. 治疗室内保持清洁、整齐，有专人负责。每天进行清洁、消毒。5. 严格执行无菌操作及查对制度，正确执行操作规程。6. 常用药品、物品放在固定位置，麻醉药品使用登记在册。急救药品、物品、7. 器械须放在固定位置，并有明显标记，每日检查一次。所有抢救设施处于应急状态。8. 每日更换消毒液及消毒棉球罐。9. 建立病人资料登记，贵重仪器使用、维修、维护情况及时登记。。

5、无抽搐电休克治疗规范一、管理制度1、无抽搐电休克治疗工作制度。2、麻醉科工作制度（岗位责任制，术前会诊、讨论制度，术后访视制度，安全防范制度，仪器保养制度，麻醉药品管理制度，麻醉用具保管消毒制度，麻醉访视制度）3、患者术前访视、准入和登记、预约制度4、抢救药品管理制度5、 消毒隔离制度6、查对制度7、科室安全制度8、业务学习和病例讨论制度。9、设备维护和保养制度。10、各级专职人员工作职责。11、意外事件及急救（应急）预案。二、操作人员三、设施配备四、患者筛选五、操作规范无抽搐电休克治疗工作制度（1）无抽搐治。

6、无抽搐电休克治疗（一）目的 对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者，达到快速治疗的效果。（二）注意事项1. 治疗前(1) 请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量，以便了解您的身体状态是否适合接受治疗。(2) 因为治疗时需要打麻药，为了您的安全，所以请在治疗前 6h 禁食、禁水。(3) 请配合护士取下活动益齿、发夹和各种饰品、解松衣扣及腰带，以便治疗的顺利进行。(4) 临治疗前排空大小便。2. 治疗后（1） 请卧床休息，起床时动作应缓慢，下床活动时走路要慢，如觉不适可与护士联系，护士会帮助您。（2） 为了您的安全，还需禁。

7、无抽搐电休克治疗安全核查及风险评估制度一、无抽搐电休室工作人员应严格执行各项操作规范和工作流程，认真填写无抽搐电休克治疗安全检查表和治疗记录单。二、治疗医师或麻醉医师实行术前查房制，认真核查病人病历资料、知情同意书、检查检验报告单以及病人一般情况、躯体状况，药物治疗情况，据此进行综合评估，作出是否适于电休克治疗的结论。三、治疗前，护士应对患者禁食水、有无使用禁用药物及健康教育等情况做术前风险评估并制定相应措施，进入入电休治疗室时，护士应查看病人腕带，进一步进行身份确认。四、治疗前医护双方须再次确。

8、无抽搐电休克治疗规范一. 管理和制度(一)医疗机构专职领导分管无抽搐电休克工作(二)科主任负责制(治疗小组组长负责制)(三)制度建设无抽搐电休克治疗工作制度（一）（1）无抽搐治疗由业务院长及医务科统一领导，治疗室主任具体指导下，无抽搐治疗室全体医护人员实施具体治疗工作。（2）无抽搐治疗的医护人员应具有全心全意为病员服务的思想，高尚的医德医风,严谨细致的工作作风，熟练的治疗技术，不断更新知识的治学态度。（3）无抽搐治疗的全体医护人员应严格遵守治疗室的一切规章制度。各类人员应牢记并认真履行各自的岗位职责，认真准确。

9、无 抽 搐 电 休 克 治 疗一 、 简 介无 抽 搐 电 休 克 治 疗 （ MECT） 是精神科常用的物理治疗，其原理是通过适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，促进脑细胞发生一系列生理变化的反应。无 抽 搐 电 休克 治 疗 是 在 通 电 治 疗 前 ， 先 注 射 适 量 的 麻 醉 剂 和 肌 肉 松弛 剂 ， 然 后 利 用 一 定 量 的 电 流 刺 激 大 脑 ， 引 起 患 者 意 识 丧失 ， 从 而 达 到 无 抽 搐 发 作 而 治 疗 精 神 病 的 一 种 方 法 。 优点 ： 安 全 有 效 ， 能 客 观 反 映 病 人 的 治 疗 指 标 ， 扩 大 了 治 疗范 围 ， 避 免。

10、无抽搐电休克治疗规范一、管理制度1、无抽搐电休克治疗工作制度。2、麻醉科工作制度（岗位责任制，术前会诊、讨论制度，术后访视制度，安全防范制度，仪器保养制度，麻醉药品管理制度，麻醉用具保管消毒制度，麻醉访视制度）3、患者术前访视、准入和登记、预约制度4、抢救药品管理制度5、 消毒隔离制度6、查对制度7、科室安全制度8、业务学习和病例讨论制度。9、设备维护和保养制度。10、各级专职人员工作职责。11、意外事件及急救（应急）预案。二、操作人员三、设施配备四、患者筛选五、操作规范无抽搐电休克治疗工作制度（1）无抽搐治。

11、无抽搐电休克治疗规范一、管理制度1、无抽搐电休克治疗工作制度。2、麻醉科工作制度（岗位责任制，术前会诊、讨论制度，术后访视制度，安全防范制度，仪器保养制度，麻醉药品管理制度，麻醉用具保管消毒制度，麻醉访视制度）3、患者术前访视、准入和登记、预约制度4、抢救药品管理制度5、 消毒隔离制度6、查对制度7、科室安全制度8、业务学习和病例讨论制度。9、设备维护和保养制度。10、各级专职人员工作职责。11、意外事件及急救（应急）预案。二、操作人员三、设施配备四、患者筛选五、操作规范无抽搐电休克治疗工作制度（1）无抽搐治。

12、1目 录无抽搐电休克治疗流程及质控点（试行）2电休克治疗术前准备11无抽搐电休克治疗流程（试行）为了进一步规范我院 MECT 的操作流程，提高医疗质量，确保医疗安全，现制定以下工作流程。一、术前准备（一）医生21、完善术前检查体格检查内容：肺部、心脏、神经系统体检等。病史询问：是否存在新近骨折病史，是否存在麻醉药品过敏史。辅助检查：心电图、血钾、生化检查、视情况完成胸部摄片检查。药物调整：根据 MECT 治疗操作规范调整药物（见附件） 。2、术前讨论科室讨论：一、二、三医师必须参加术前讨论，全面分析患者病情，讨论内。