危重患者护理常规试题

1、急危重症患者的护理常规和抢救流程急危重症患者护理常规1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。2、立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步高级生命支持措施，并执行护理常规。3、专人护理，根据患者的病情实施相应护理常规。4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在 18-20左右，保证各种急救药品和抢救器材完好。5、密切观察病情，每 15-30 分钟巡视患者 1 次，做好患者生命体征的连续监测，了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊病情变化记录。6、准确记录液体量及 24 小时出入量，保持水。

2、危重症试题 一、单选题1.正常成人血清钠浓度范围约为 CA.100120mmol/L B.120130 mmol/L C.130150 mmol/L D.150170 mmol/L 2.正常成人血清钾浓度为 DA.1.02.5 mmol/L B.2.03.0 mmol/L C.2.53.5 mmol/L D.3.55.0 mmol/L3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 BA.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D. 慢性水中毒4.高渗性脱水患者血清钠浓度是 AA.150mmol/L B.160mmol/L C.170mmol/L D 180mmol/L5.心性水肿最先出现的部位是 DA.四肢 B.面部 C.眼睑 D. 下垂部位6 肾性水肿首先出现的部位是 DA.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑7.肝性水肿最先出现。

3、急诊科危重患者中医护理常规一. 常觃监护 1. 24 小时持续心电监护 动态观察病情变化 病情变化时及时通知医生配吅抢救。 2. 至少每小时监测生命征一次 必要时监测意识瞳孔肢体运动反射等 并做好相应记录。 3. 准确记录出入量 必要时记录每小时尿量。 二. 做好急救药品、物品设备等 以备急用。 三. 做好基础护理。口腔护理、皮肤护理、会阴护理每日两次 大、小便后及时做好皮肤护理。 四. 每 2 小时翻身拍背 保持卧位舒适 肢体功能位 保持床单元整洁 预防压疮。 亐. 酌情给氧 必要时面罩加压给氧或机械辅助呼吸 鼓励深呼吸、咳嗽、协助排痰 。

4、危重患者护理常规（一）护理评估1、及时评估患者基本情况，主要症状、皮肤情况、阳性体征、辅助检查、各种管道、主要治疗和用药等。2、检查各种管道固定是否妥当、引流是否通畅、标识是否清晰。3、对于意识清楚的患者评估患者的心理状况及疼痛程度。（二）护理措施1、严密观察病情：根据病情和护理级别严密观察患者生命体征、意识、瞳孔等，发现问题及时报告医生，给予及时处理，并做好病情变化动态记录。2、保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏向一边，避免误吸，及时吸出呼吸道分泌物；必要时床边备好吸引器。3、卧位与安全护理：根据病情采取。

5、1脑病科（一）昏迷患者护理常规 观察要点1、严密观察生命体征（T、P、R、BP ） 、瞳孔大小、对光反应。2、评估 GLS 意识障碍指数及反应程度，了解昏迷程度，发现变化立即报告医生。3、观察患者水、电解质的平衡，记录 24 小时出入量，为指导补液提供依据。4、注意检查患者粪便，观察有无潜血反应。护理要点1、呼唤患者：操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作的目的及注意事项。2、建立并保持呼吸道通畅：取侧卧位头偏向一侧，随时清除气管内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。3、保持静脉输液通畅：严格记录所用药物及量。4、保持肢体功能位。

6、危重患者技术规范、工作流程1、评估：评估病人病情，随时准备抢救。 2、准备：（1）护士准备：着装整洁、态度严肃。有急救意识，戴帽子口罩。反应敏捷。（2）用物准备：抢救车（急救药品、物品） 、气管插管、吸痰装置、除颤仪、简易呼吸气囊、按压板、喉镜等。（3）病人准备：体位符合要求。清醒病人予以解释。 （4）环境准备：整洁、安静，适合抢救，清理无关人员。 3、操作要点： （1）抢救人员分配； 主抢救：站立于病人床旁，配合医生进行气管插管、人工辅助呼吸、除颤、深静脉穿刺、吸痰、各种抢救药物的应用，保持各种管道通畅，防。

7、危重患者护理常规及护理操作流程一、危重患者护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给于舒适的卧位。2、立即给于氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。3、迅速建立静脉通道，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每小时巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准备记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道分泌物，意识障碍者头。

8、危重患者护理常规、规范、流程,危重患者护理常规,危重患者护理常规试题,危重患者护理常规ppt,骨科危重患者护理常规,危重患者护理常规内容,危重病人的护理常规,妇科危重患者护理常规,icu危重患者护理常规,危重患者一般护理常规。

9、危重患者护理常规,内一科 何晓菊 2016.12.16,教学内容,危重患者的病情观察 危重患者的护理管理 危重患者的护理操作流程,危重患者的病情观察,什么是危重病人？病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情随时可能变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作。,第一部分 危重患者的病情观察,危重病人的共同特征 病情重、身体虚弱； 病情变化快、有时在几分钟内即可死亡； 多有不同程度的意识障碍； 多为卧床病人； 一般都有体温、脉搏、呼吸。

10、危重患者的护理常规,危重患者的护理,概述 病情观察 特征 护理诊断 护理措施 一般护理措施 基础护理 心理护理,概念,对于危重症患者的护理，护士不仅要注重高技术性的护理，同时也不能忽视患者的基础生理需要，它是危重病护理的重要工作内容之一，其目的是满足患者的基本生理功能、基本生活需要、舒适安全的需求，预防压疮、坠积性肺炎、静脉血栓形成等并发症的发生。护士应全面、仔细、缜密地观察病情，判断疾病转归。必要时设专人护理，并于护理记录单上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施，以供医护人员进一步诊疗、护理。,病情观察,。

11、危重患者的护理常规对于危重症患者的护理，护士不仅要注重高技术性的护理，同时也不能忽视患者的基础生理需要，它是危重病护理的重要工作内容之一，其目的是满足患者的基本生理功能、基本生活需要、舒适安全的需求，预防压疮、坠积性肺炎、废用性萎缩、退化及静脉血栓形成等并发症的发生。护士应全面、仔细、缜密地观察病情，判断疾病转归。必要时设专人护理，并于护理记录单上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施，以供医护人员进一步诊疗、护理时作参考。一、危重患者的病情监测危重患者由于病情危重、病情变化快，因此对其各系统功能。

12、 内科危重患者护理常规咯血患者的护理按系统专科疾病一般护理常规。【护理评估】1评估患者有无易引起咯血的基础疾病，如支气管、肺部疾病、心血管疾病、血液病史等，询问以往有无咯血史、有无不良嗜好，注意咯血的诱因。2仔细观察咯血量、颜色、持续时间及频率。3评估咯血有无伴随症状，如心慌、头晕、气短、发热、胸痛、呛咳、皮肤黏膜出血、黄疸、贫血等。4评估生命体征、意识状态、肺部体征及全身营养状况。5观察再咯血征象及窒息的先兆，如胸闷、气促、呼吸不畅、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音等提示有再咯血的可能；如喷射性大咯。

13、1急危重患者护理常规急危重患者护理常规危重患者一般护理常规1、将患者安臵于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。2、卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使患者舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等。3、严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处臵。4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。5、加强基础护理，做到患者卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、。

14、最新 料推荐 危重患者护理常规试题（A 卷） 一、填空（每空2 分，共 20 分） 1、经口插管时协助患者取 平卧位 ，肩下垫一小枕，头向后仰，使 口、咽、气管 在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内 鼻 腔 口腔 ，每次吸痰时间不能超过15 秒。 3、每日尿量小于400 ml 称为少尿，少于100 ml 称为无尿，超过2500ml 为多尿。 4、鼻饲时。

15、危重患者护理常规,内一科 何晓菊 2016.12.16,教学内容,危重患者的病情观察 危重患者的护理管理 危重患者的护理操作流程,危重患者的病情观察,什么是危重病人？病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情随时可能变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作。,第一部分 危重患者的病情观察,危重病人的共同特征 病情重、身体虚弱； 病情变化快、有时在几分钟内即可死亡； 多有不同程度的意识障碍； 多为卧床病人； 一般都有体温、脉搏、呼吸。

16、危重症患者护理常规及技术规范,危重症患者的概念及特点,危重症患者的概念及特点,仪器多管道多病情危重病情变化快并发症多费用高预后不确定,危重患者规范护理的内容,病情观察执行医嘱临床护理安全管理护患沟通护理文件书写,危重患者规范护理的重要性,及时发现病情变化保证病人治疗效果预防各种并发症预防医疗纠纷提高护理满意度,病情观察,目的 及时准确地为医生提供临床第一手资料，是患者及早得到正确的诊断、治疗和护理。对护士的要求 具有广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力。 “五勤”：勤巡视、勤观察、勤询问。

17、第六节危重患者护理一、一般护理1 将病人安置于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜，安静、整洁，温、湿度适宜。2 卧位与安全：（1）根据病情选择卧位，使病人舒适，便于休息。（2）昏迷、神志不清、烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、有效约束等。（3）昏迷、瘫痪等病人禁用热水袋防止烫伤并保持肢体功能位，防止足下垂。3 根据病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。4 保持呼吸道通畅，昏迷病人头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物；根据病情予吸氧。5 迅速建立静脉通道，遵医嘱给药，按时完成治疗。6。

18、 危重患者护理常规 2017 年 1 月 15 日对于危重患者的护理，护士不仅要注重技术性的护理、专科护理，同时也不能忽视患者的基础生理需要，它是危重病人护理的重要工作内容之一，其目的是满足患者的基本生理功能、基本生活需要、舒适安全的需求，预防压疮、坠积性肺炎、废用综合征及下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。护士应全面、仔细、缜密的观察病情，判断疾病的转归。必要时设专人护理，并在护理记录单上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施，以供医护人员进一步诊疗、护理时作参考。1、危重患者的病情监测危重患者病情危重、病情变。

19、危重患者护理常规试题（A 卷）一、填空（每空 2 分，共 20 分）1、经口插管时协助患者取 平卧位 ，肩下垫一小枕，头向后仰，使 口、咽、气管 在一条直线上。2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内 鼻腔 口腔 ，每次吸痰时间不能超过 15 秒。3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿，少于 100 ml 称为无尿，超过 2500ml 为多尿。4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高 30。 8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDRO）。