糖尿病饮食疗法的意义

1、低于标准体重 20%B:身高低于 150 厘米者：标准体重（公斤）=身高（厘米）100（3）确定肥胖度 BMI: （4）确定每日所需热量总热量（千卡）=理想体重每公斤体重所需热卡数（千克/公斤/天）体型 极轻劳动 轻度劳动 中度劳动 重度劳动消瘦 30 35 40 45正常 10-20 30 35 40肥胖 15 20-25 30 35举例：某患者体重 60 公斤，BMI22，轻度体力劳动总热量=60 公斤30 千卡/公斤/天=1800 千卡/天青少年糖尿病患者每天所需热量年龄 每天所需热量（千卡/天）11 1000+年龄100女：1000+年龄10012-15男：1000+年龄20015 计算方法同成人（5）不同热量饮食营养成分分配总热（千卡）总交换份谷类份蔬菜份肉类份水果份乳类份油脂份1000 12 6 1 2 0 2 11200 14.5 7 1 3 0 2 1.51400 16.5 9 1 3 0 2 1.51600 18.5 9 1 4 1 2 1.51800 21 11 1 4 1 2 1.52000 23。

2、体重，体重维持在标准体重10以内为宜。
,中国居民膳食指南（2007） （一般人群）,中国营养学会制定 （受卫生部委托）,中国居民膳食指南（一般人群） 2007,1、食物多样，谷类为主，粗细搭配。
2、多吃蔬菜、水果和薯类。
3、每天吃奶类、大豆或其制品。
4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。
5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。
,中国居民膳食指南（一般人群） 2007,6、食不过量，天天运动，保持健康体重。
7、三餐分配要合理，零食要适当。
8、每天足量饮水，合理选择饮料。
9、如饮酒应限量。
10、吃新鲜卫生的食物。
,中国居民平衡膳食宝塔（1997）,蔬 菜 类 400500g 水 果 类 100200 g,谷 类 300500g,油 脂 类 25 g,奶类及奶制品 100 g 。

3、心肌炎、风疹 IDDM遗传基因多种病毒感染 NIDDM遗传基因环境因素 (诱因：肥胖、多次妊娠、精神创伤、 持久性精神紧张、饮食因素、缺Zn、Cr),继发性： 1） 胰腺损害(炎症、手术切除等) 2）内分泌疾病（肢端肥大症、嗜铬细胞病） 3）医源性 长期用药（肾上腺皮质醇激素）,正常机体内的血糖平衡,葡萄糖摄取、肝脏糖异生、肝糖原储存,胰岛素刺激葡萄糖摄取,抑制脂肪分解,脂肪组织,碳水物化合,血糖,消化酶,胃肠道,胰腺,肌肉,肝脏,胰岛素,2型糖尿病代谢异常导致高血糖,胰岛素抵抗,高血糖,葡萄糖摄取减少,胰腺,胰岛素分泌受损,肝糖元分解增加,脂肪及肌肉组织,Adapted from De Franz, Diabetes 1988; 37:667687.,胰岛素抵抗综合征,Clinical Manifestations,向心性肥胖 葡萄糖耐受不良 高血压 动脉粥样硬化 多囊卵巢综合征,生化指标异常,临床表现,糖类: 胰岛素抵抗 高胰岛素血症,脂类: 高甘油三酯TG 低高密度脂蛋白HDL-C 小而致密的低密度脂蛋白LDL颗粒,纤维蛋白溶。

4、的糖尿病。
第一型的症状包括暴躁、频尿、口渴、呕吐、体弱、疲劳、容易饥饿。
此型糖尿病主要见于儿童或年轻人。
患者可能瞬间地由正常状态(有胰岛素反应) 转为昏迷状态。
此病早期的征兆是饥饿、头昏、流汗、头脑不清、心悸、嘴唇麻痹或刺痛。
如果未加以治疗，患者可能还会产生双重影像、颤抖、无方向感、可能作出奇怪的动作，最后可能失去意识。
当发生这些症状时，立即吃糖果、喝汽水、或任何含糖的食物，可使血糖浓度回到正常。
第二型也就是成人型糖尿病较常见于有此家族病历的人。
其特征包括视线模糊、发痒、口渴、头昏、肥胖、疲劳、皮肤感染、伤口复原缓慢、足部刺痛或麻痹。
这些症状通常出现于中年以后。
此型糖尿病与饮食有关，而且并不一定需要胰岛素。
肥胖症是此型的主要因素。
其他糖尿病的征兆包括类似感冒的症状、腿毛脱落、脸毛增加、全身各部长黄色小肿块(即胆固醇黄瘤)，及阴茎的皮肤发炎。
糖尿病与动脉血管硬化症有关。
如果不接受正确治疗，糖尿病不但有致命危险，也可能对眼睛、肾脏和血管产生严重危害。
I 型糖尿病必须用胰岛素治疗，把血液中的葡萄糖浓度控制在一定范围内。
型糖尿病则可以饮食和运动双管齐下，帮助身体让胰岛素的功能运作地更好，。

5、于食物中碳水化合物总量的多少。
因此，对一些低分子糖（如蔗糖等）必要时也可少量用。
2、对蛋白质的限制 虽然摄入蛋白质食物不会直接升高血糖，但对糖尿病患者来说仍不宜过多食用，每天在 70g 左右即可，尿中有微量蛋白时，应进一步限制蛋白质的摄入量，合并肾病的糖尿病患者应在营养师指导下按标准体重供给适量的低蛋白饮食。
3、补充维生素 C 有利于治疗 美国营养学会报道，糖尿病患者适当补充维生素 C，可降低血液中的 C 反应蛋白的水平。
C 反应蛋白是人体出现慢性疾病的一种生物标志，与心脏病、糖尿病等密切有关。
过去一直把胆固醇水平作为心脏健康状况的“报警器”，新的研究认为与胆固醇水平相比，C 反应蛋白水平可能是更好的心脏报警器。
因此，建议每天服用维生素 C 片 500mg 为宜。
4、吃饭时喝牛奶有助于降血糖 日本国立健康和营养研究所临床营养管理研究室长最近透露，在进餐时喝牛奶或乳制品可抑制血糖值上升。
以吃米饭为例，如果米饭中摄取的糖分导致血糖上升程度为 100，吃饭前后食用牛奶或其他乳制品，则可使血糖值抑制在 70 以下。
5、辣椒对防治糖尿病有利 牙买加植物疗法研究报道辣椒对糖尿病的防。

6、2,确立营养要素的比例,体重允许范围：标准体重 10% 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20%,一日需要的总热量糖尿病人每公斤理想体重所需热量理想体重,轻体力劳动: 办公室职员，教师，售货员，钟表修理工 中体力劳动：学生，司机，电工，外科医生，体育活动 重体力劳动：农民，建筑工、搬运工伐木工，冶炼工，舞蹈者,结合劳动强度计算合理热量,任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件,碳水化合物,单 糖,葡萄糖、果糖,主食类食品以碳水化合物(糖类)为主,双 糖,蔗糖,乳糖,糖点心、饼干、饮料、巧克力,糖 醇,多糖,主食类食品提供的热能占每日总热能的60%,放宽对主食的限制，减少单糖、双糖,脂 肪,脂肪味美，因此常容易超量食用 过多摄入脂肪 与心、脑血管疾病发生有关 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高动物性脂肪：肥肉、猪油等。
植物性脂肪：坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种豆类。
,脂 肪,适量增加膳食纤维摄入,膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保。

7、及其加工品、蛋类、牛奶、大豆及其加工品等。
每日每公斤体重需要量：成人 10 克，儿童 20 克，孕妇及哺乳妇女 1520 克，有合并症时，应按医生指导决定。
糖是人体热能的主要来源，虽然应限制摄糖量，但不应限制过严，否则也会给机体带来不良影响。
我们每日吃的主食，如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜，大豆以外的豆类、栗子及水果等，都含有很多的糖质。
脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素(A 、D、2)，脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。
奶油、花生米、荤油是脂肪类食物，动植物脂肪的比例应为 11.1 克糖及 l 克蛋白质都能产热 166 千焦(4 千卡)，面 l 克脂肪产热 374 千焦(9 千卡)。
吃脂肪过多时，总热量就会增加。
(3)适当补充维生素及矿物质：矿物质及维生素对人体很重要，必须补足。
在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。
新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素及2矿物质含量最多，每天都应适量选用。
饮食疗法必须持之以恒，因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等，制定切实可行的食谱。
饮食分配：早饭要少，午饭及晚饭要多吃些，一般热。

8、往往又会与免疫和组织修复能力降低、高脂血、血管内脂肪沉积，或伤口不长、感染不愈、贫血、肿瘤、动脉硬化、心、脑、肢体大血管疾病等建立必然与因果性联系。
所以，糖尿病及其并发症的预防和治疗，既需要药物等临床技术手段保证控制血糖，同时又必须和饮食控制或管理等实现有效配合与互动，才能纠正能量代谢紊乱，保证患者生命活动需要。
否则，就是血糖等临床检验指标能够保持正常，仍然难以阻止该病的持续恶化、发展，以及发生并发症。
事实上，饮食管理失控，例如：脂肪摄入过量等就是糖尿病发生的重要诱因之一。
同时，其也是其体重超重、高脂血等心脑血管疾病独立危险因素形成的重要原因。
只不过，糖尿病情况下其进程和相应的问题更为突出而已。
所以。
管理或控制好患者的饮食质量，既是其预防的需要，同时也是其临床治疗以及与药物等治疗手段形成有效配合与互动的前提与基础。
例如：高血糖是糖尿病患者出现水、电解质紊乱，眼底、肾脏等小血管疾病，皮肤疾病，以及脏器、肢体等末稍神经病变发生的重要诱因。
临床称之为高血糖毒性。
因此，临床必须进行治疗和控制。
但是，由于降糖类药物的作用大部分为强制性和量效型。
因此，如果没有合理与稳定的摄入，一方面难以满足患者。