发生输液反应处理流程图立即更换液体及输液器,保留静脉通路经科室解释无效,严重过敏反应抢救流程一 、 严 重 过 敏 反 应 抢 救 流 程当 发 生 严 重 过 敏 反 应 时 , 需 要 立 即 评 估 气 道 、 呼 吸 、 循 环 、 功 能 障碍 等 , 及 时 进 行 救 治 。1、 切
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1、严重过敏反应抢救流程一 、 严 重 过 敏 反 应 抢 救 流 程当 发 生 严 重 过 敏 反 应 时 , 需 要 立 即 评 估 气 道 、 呼 吸 、 循 环 、 功 能 障碍 等 , 及 时 进 行 救 治 。1、 切 断 过 敏 原临 床 上 引 起 严 重 过 敏 反 应 的 药 物 以 -内 酰 胺 抗 生 素 、 中 药 注 射 剂和 生 物 制 品 最 为 多 见 , 给 药 途 径 则 以 静 脉 用 药 发 生 率 最 高 , 约 占78.22%。当 发 生 过 敏 性 休 克 时 , 立 即 除 去 过 敏 原 。 如 患 者 为 静 脉 用 药 时 , 停止 输 液 , 换 掉 输 液 器 和 管 道 , 不 要 拔 针 , 。
2、药物过敏反应抢救流程6具有上列征象之一者恶化有效有效有效7药物过敏反应抢救流程无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚接触史+突发过敏症状(皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)严重者呼吸困难、休克、神志异常严重者呼吸困难、休克、神志异常清除气道异物,保持气道通畅,大管径管吸痰,气管切开或者插管 气管切开或插管心肺复苏二次评估是否仍有休克表现、气道梗阻症状留观 24 小时或入院评估血压是否。
3、发生输液反应的处理流程密切观察病情变化随时记录生命体征和抢救经过病情严重者及时请示上级医师/ 科室主任并及时向医务科、护理部、药剂科、设备科、主管院长报告及时与患者及家属沟通做好心理安慰和疏导工作一旦发生输液不良反应立即停止输液并采取相应措施立即更换液体,保留静脉通道给与吸氧、保温,按医嘱给药高热患者给予物理降温必要时应用退热药,同时注意补充液体填写输液反应登记表给予激素类药物、抗组胺类药物快速控制热原反应、类热原反应及过敏反应如果出现休克等表现,应积极抗休克治疗,出现呼吸、心脏骤停的要积极进行心。
4、输液反应应急预案及流程1、患者发生输液反应时,当班护士应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。2、病情紧急的患者当班护士应准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药,当班医护人员必须积极主动合理安排抢救措施。3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、所有工作人员必须无理由配合医护人员参加抢救程序。5、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。6、发生严重输液反应时,应及时报告质管部和部门负责人。并按要求填写输液反应报告。7、保留液体、输液器以备复查。8、患者家属有异议时,立即。
5、 输液反应处理流程图 专人护送至急诊抢救室或 ICU保持输液管道通畅,按需携带氧气、呼吸囊事先电话通知报感染办疑似药物不良反应:头晕、头疼、恶心、呕吐等发热反应:发冷、寒战、发热、恶心、呕吐、脉速等肺水肿:呼吸困难、咳泡沫痰、肺部湿罗音等减慢滴速通知医生更换液体及输液器监测生命体征保证余液并登记立即停药更换液体及输液器平卧位吸氧肾上腺素1(m)心肺复苏术减慢滴速半卧或端坐位高流量吸氧6L/分酒精湿化50%过敏反应或休克:皮疹瘙痒、面色苍白、血压下降、心跳呼吸骤停等症状缓解症状加重通 知 医 生继续原液治疗 与急诊抢。
6、过敏反应抢救流程Anaphylaxis可疑过敏者:接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流滋、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)严重者呼吸困难 、休克、神志异常紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏 清除气道异物,保持气道通畅;大管径管吸痰气管切开或者插管心肺复苏二次评估是否有休克表现、气道梗阻、胃肠道症状 留院观察 24 小时 口服药抗过敏治疗:(参见框9)H1 受体阻滞剂H2 受体阻滞剂糖皮质激素等 去 除 可 疑 过 敏 建 立 静 脉 通 。
7、输液过程中发生肺水肿抢救流程(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。(2)给予高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入 50%的乙醇湿化氧气,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。(3)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速体液排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉。
8、输液反应的处理流程立即停止输液并保留静脉通路,更换其他液体和输液器报告医生并遵医嘱给药情况严重者就地抢救观察、记录患者生命体征、抢救过程和一般情况及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
9、溶血反应抢救流程一、抢救步骤(一) 、严密观察病情,及时发现患者发生的溶血反应。一般输入 1020ml 后即可出现症状。主要症状有:面色潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛,血红蛋白尿(酱油色) ,伴寒战、高热、呼吸困难、血压下降,伴急性肾功能衰竭,严重者甚至死亡。(二) 、立即关闭输血通道,报告医生,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道。(三) 、遵医嘱应用抗过敏药物,并给予氧气吸入。(四) 、遵医嘱静滴碳酸氢钠溶液,碱化尿液。(五) 、保留未输完的血袋和输液管道,以备检验。(六) 、病情紧急时准。
10、输液反应处理流程立即停止输液,保留通道并更换液体(5%葡萄糖液或生理盐水) ;保留输液袋及输液皮管,查对药液;同时立即通知医生和护士长发热反应发冷、寒战和发热,轻者发热在 38左右,严重者可达40以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。静脉炎 肺水肿 空气栓塞沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。 注意保暖 物理降温 按医嘱抗。
11、输液反应流程1、输液反正发生的原因:(1)是液体与药品的质量不过关,液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源,致热源导致机体寒战发热反应。(2)是液体配制程序不过关,护士在液体配制过程中麻痹大意,未能履行“三查七对” ,对液体的外观未仔细查验,或未做到“一人一管” 、 “一液一管” 。在同一支注射器给多人或多组液体配制药液,致医源性致热源输入人体。(3)是液体和体温温差过大,临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间冬天供暖不足、夏天制冷过度都会使液体温度过凉,使液体和人体温差过大。过。
12、输液过敏休克抢救流程1. 关闭输液器开关,切记不要拔掉针头,(换上 5%葡萄糖 250ml 和新输液器,保留静脉通路,以备急用)2. 如有休克,无血压,意识障碍,呼吸困难严重。肾上腺素 1mg皮下注射,(小儿 0.5mg =0.01-0.03mg/kg)高血压者需谨慎。3. 测体温,测血压,袖带不用解,5 分钟测血压一次。4. 地塞米松 10mg,静脉推注。5. 异丙嗪 25-50mg( 小儿 0.51 mg/kg) 或苯海拉明 40mg 或扑尔敏 10mg+地塞米松 10mg,肌肉注射。6. 除头孢曲松,其他药过敏,葡萄糖酸钙 20ml 加入 5%葡萄糖内,静滴。7. 根据血压,80/50 以下,肾上腺素 0.5mg。
13、1过敏性休克的抢救流程 患者发生输液反应的处理流程导读:就爱阅读网友为您分享以下“患者发生输液反应的处理流程”资讯,希望对您有所帮助,感谢您对 92to.com的支持!输液反应的应急预案 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,更换其它 液体或输液器, 2、病情紧急的患者准备好抢救药品和物品,同时报告医生, 并遵医嘱用药 3、情况严重者应就地抢救,必要时给予心肺复苏 4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过 程 5、及时上报院感办、护理部、药剂科。并按要求填写输液 反应报告卡,上报护理部。 6、将保留液体、。
14、输液病人不良反应抢救工作流程输液过程中,病人出现输液反应或药物不良反应立即停止输液,更换液体,保持静脉通道,平卧位,测生命体征,通知值班医生抗过敏,吸氧,保暖等对症处理,心电血压监护,备好急救仪器结合病人具体情况,按照相应抢救指南进行抢救建立护理记录单药液及输液器共同封存输液反应 药物不良反应注射器、输液器送供应室药液(取相同批号液体)送药剂科填写输液反应报告表 填写药品不良反应报告表填写药物不良反应登记表上报护理部 将药品不良反应报告表送药剂科。
15、输液反应抢救程序1、立即停止输液。2、保留输液针头,更换液体和输液器。3、报告医生,并遵医嘱用药。4、就地抢救,给予吸氧、保暖等措施。5、密切观察患者生命体征,反应严重不缓解的及时转诊。6、记录抢救过程和做好相关抢救登记。7、及时上报药剂科等相关科室。8、保存输液器和药液,必要时送检。。
16、 发热反应 肺水肿 空气栓塞输液反应抢救流程图发热反应:发冷、寒战、并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状肺水肿:胸闷、气短、咳粉红色泡沫样痰; 空气栓塞:胸部异常不适,频死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚无上述情况或经处理解除危及生命的情况后立即停止输液,保留通道并更换液体(5%葡萄糖液或生理盐水) ;保留输液袋及输液管气道阻塞 清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰 气管切开或插管呼吸异常呼之无反应,无脉搏心肺。
17、 输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1.0 毫升静注、继以 1 毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根 2550 毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松 200400 毫克加入 100 毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性 药。过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史2、表现胸闷、喉头 堵塞感、继而呼吸困难 、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞 痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失 语、大小便失禁、脉 细弱、血压。
18、输液反应的抢救流程导语简单说,输液反应就是热源反应所致的寒战高热,与“速发型过敏反应”不同,应给予准确判断。一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克: 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1.0 毫升静注、继以 1 毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根 2550 毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松 200400 毫克加入 100 毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的。
19、输液反应的原因及处理流程静脉输液是临床上抢救和治疗病人的重要措施之一,但在临床应用过程中,如果消毒灭菌不严密,输入药物导致药液被污染,致热物质进入人体,体内均可引起输液反应。输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可以诱导病人基础疾病恶化,严重者发生休克甚至危及生命。临床中应重在防范“一旦发生,判断要准确,处置要果断。一,输液反应发生,原因主要有以下几点:.是液体与药品质量不过关:液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源。致热源进入人体,导致寒战发热反应;.是液体配制程序不过。