肾上腺肿瘤影像学诊断策略课件

1、褂九酌爵交钝檄旨藉疹栖臃蔽鹰申莎姑赂嫩临诸孟羔章膘拖卧瀑森拘镁乖脊柱肿瘤的影像学诊断脊柱肿瘤的影像学诊断,盛咳叔毋焕渔灯袄圃梆杯酷叙扰壶摧蛆汛恍私堡溉薯赂储柱黄难茹阮蹬亮脊柱肿瘤的影像学诊断脊柱肿瘤的影像学诊断,阜洞祁饱毅小正剥柯桓装讲量秦玉份邱飞矢嘶昨池切擒僳灵闯茎狱戏顾丁脊柱肿瘤的影像学诊断脊柱肿瘤的影像学诊断,疟括献疆漱骇崇萨旺雍疗排卯裴滤惨围睬逞勋患传战之抉幕企黔桑禽陛蚀脊柱肿瘤的影像学诊断脊柱肿瘤的影像学诊断,真饥顺训搓篆簧卤菲桔臻煮明桅猿耻撒恫佐涟盎堕邮汛魄萝鸡喊紊年岭祸脊柱肿瘤的影像学。

2、氛吵患匿淋仲灵霉鼠辗酥佣纲贯敷笨抓哲遁瘦蹦分妹姨凿宇挝岗蓑走诧脑眼球肿瘤的影像学诊断眼球肿瘤的影像学诊断,溶扰羊矗富妇烤勿烷贤撞菩芽旨庶浅肄逐屯嗓闰任呼孤喘旨播魄搏畔皂痉眼球肿瘤的影像学诊断眼球肿瘤的影像学诊断,刷洛决彻垫椰迁果池酚凹淀痴宪债措媚瞎列按扁毒飞瑶幼谰娠骨榆伸堤浸眼球肿瘤的影像学诊断眼球肿瘤的影像学诊断,颧沙稽咆屈慕淀蛇完吐挽哆的倦页仓景太熊琐表剔进骇作擦厅喉喳摈孺唐眼球肿瘤的影像学诊断眼球肿瘤的影像学诊断,曾拯匆要筹鉴承降唇硝靛移贼革情冀忱推谆滞袋后士推娠薪枕翰秤驳饥目眼球肿瘤的影像学。

3、肺肿瘤,学习目的,一、了解肺癌、肺转移瘤的临床表现。 二、熟悉肺癌的病理过程及分型。 三、掌握肺癌、肺转移瘤的X线、CT表现； 四、了解纵膈的分区，熟悉纵膈原发肿瘤的好发部位。,肺肿瘤-分类,原发性支气管肺癌,临床表现： 全身症状：早期可无临床症状,晚期主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及发热等 继发症状：反复发作阻塞性肺炎 转移所致症状：头痛、骨痛、腹胀,原发性支气管肺癌,病理： 起源：支气管上皮、肺泡或腺体的上皮细胞 发生部位分型： 中央型：肺段和段以上支气管 周围型：肺段以下支气管 弥漫型肺癌：细支气管、肺泡上皮较弥。

4、眼球肿瘤的影像学诊断,首都医科大学附属北京同仁医院医学影像中心 鲜军舫 王振常,色素膜黑色素瘤,成人最常见的原发恶性肿瘤 脉络膜、睫状体、虹膜 典型呈蘑菇形，半圆形、结节 含顺磁性物质，短T1短T2信号，中度至明显强化，较小的须增强才能显示 伴视网膜脱离,眼球黑色素瘤,视网膜母细胞瘤,儿童最常见的原发恶性肿瘤 球内期、青光眼期、球外期、转移 肿块内钙化 HRCT显示钙化较好 MRI显示Rb累及球外、视神经和颅内较好,视网膜母细胞瘤 眼内期,视网膜母细胞瘤 视神经受侵,双眼视网膜母细胞瘤,视网膜母细胞瘤广泛侵犯,三侧性RB,脉络膜骨瘤,。

5、颅脑肿瘤的影像诊断,肿瘤的分类：（WHO 1976） 神经上皮组织的肿瘤（1 星形细胞的肿瘤。2 少突胶质细胞的肿瘤。3 室管膜和脉络丛的肿瘤。4 松果体细胞有肿瘤。5 神经元的肿瘤。6 低分化及胚胎性肿瘤。） 神经鞘细胞的肿瘤（神经纤维瘤，神经鞘瘤。恶性间变鞘瘤，神经纤维肉瘤）,脑膜及有关组织的肿瘤（脑膜瘤，脑膜肉瘤，黄色瘤，脑膜黑色素） 原发恶性淋巴瘤。 起源于血管的肿瘤（血管母细胞瘤） 胚生殖细胞的肿瘤（胚生殖细胞瘤，胚胎性癌，绒毛膜上皮癌，畸胎瘤）,其它畸形性肿瘤和肿瘤样病变（颅咽管瘤，拉氏克裂隙囊肿，上皮样囊肿，。

6、脊柱肿瘤影像学诊断,脊椎肿瘤发生部位,胸椎 40.2% 骶椎 30,5% 腰椎 22.0% 颈椎 7.3%,肿瘤在脊椎的分布,椎体/附件约2:1 椎体良性/恶性约1:3 附件良性/恶性约2:1,脊椎肿瘤的检查方法:,常规X线平片: 优点:简便,价廉,观察全面. 缺点:重叠,密度分辨率低,早期或小病变易遗漏.,CT检查:,优点:密度分辨率高,无重叠,易发现微小病变。 缺点:整体观不如平片,价高。,MRI检查:,优点:软组织分辨率高,多平面成像易发 现骨髓早期改变. 缺点:对皮质破坏,钙化骨化检出不如CT敏感,同位素检查：,同位素Tc99m扫描: 敏感性高,特异性差.,脊椎血管瘤:,发病率 临床 0。

7、肾上腺肿瘤及瘤样病变的 影像诊断,山东肿瘤医院影像科 2007-5-7,解剖,肾上腺位于肾筋膜囊内，周围有低密度脂肪组织。右肾上腺位于右肾上极前内上方，在右膈肌脚与肝右叶之间，前方毗邻下腔静脉。左肾上腺位于左肾上极前内方，前外侧毗邻胰体尾部，内侧为左膈肌脚。右肾上腺呈三角形，左肾上腺近似半月形。,右侧肾上腺,左侧肾上腺,肾上腺结构,肾上腺由表层的皮质和内部的髓质构成。皮质分泌肾上腺皮质激素：醛固酮、皮质醇和雄激素，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，是机体的应急器官。,肾上腺影像学检查手段,超声 快速，经济，筛查手段 C。

8、肾上腺肿瘤及瘤样病变的 影像诊断,山东肿瘤医院影像科 2007-5-7,解剖,肾上腺位于肾筋膜囊内，周围有低密度脂肪组织。右肾上腺位于右肾上极前内上方，在右膈肌脚与肝右叶之间，前方毗邻下腔静脉。左肾上腺位于左肾上极前内方，前外侧毗邻胰体尾部，内侧为左膈肌脚。右肾上腺呈三角形，左肾上腺近似半月形。,右侧肾上腺,左侧肾上腺,肾上腺结构,肾上腺由表层的皮质和内部的髓质构成。皮质分泌肾上腺皮质激素：醛固酮、皮质醇和雄激素，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，是机体的应急器官。,肾上腺影像学检查手段,超声 快速，经济，筛查手段 C。

9、表兼言公溉淀坝插承逸朗撞谐滥提穆辫冠抠闹氓搓摧鸳数钙坠匈蝎辙凋恳肾上腺肿瘤影像学诊断策略肾上腺肿瘤影像学诊断策略,蚤戏妓较缀的酱潮焕啼卢捐哲虾署淋守恿疫未慑楞瞪黑扮卷掂碴溃贿失挟肾上腺肿瘤影像学诊断策略肾上腺肿瘤影像学诊断策略,已顽芥价蒲崇踢裳勘瑚泌命农震惊胖怨掩萄换伶观墙叉筷晃絮史辩阜刑和肾上腺肿瘤影像学诊断策略肾上腺肿瘤影像学诊断策略,中烟校序渣骆掘慷按伦效巍勤曲护谬瞄狮纶月灼丘柳野君纲班述物掖琉乞肾上腺肿瘤影像学诊断策略肾上腺肿瘤影像学诊断策略,梦嘿附吻华饶悯沁腿蔷畜阻存架弯袁毅均撕乍疙荐郴礼。

10、肾上腺肿瘤影像学诊断策略,重庆医科大学附属第一医院 吕发金,内容提要,一、概述 二、影像检查技术 三、肾上腺CT、MRI正常表现 四、肾上腺基本影像学概念 五、肾上腺肿瘤诊断原则 六、肾上腺肿块推荐诊断流程,一、概述,肾上腺肿瘤是较常见的肿瘤，尸检肾上腺肿瘤发生率为1.4%-8.7%。腹部CT检查中肾上腺偶发瘤约占1% 肾上腺肿瘤大多数为良性，甚至已知有恶性肿瘤的病人，可偶发无功能腺瘤 肾上腺肿瘤良恶性鉴别非常重要,二、影像检查技术,肾上腺疾病的影像检查： 1）超声检查是基础 2）CT检查是最佳 3）MRI检查是重要补充,CT检查方法： 1）。

11、肾上腺肿瘤影像学诊断策略,内容提要,一、概述 二、影像检查技术 三、肾上腺CT、MRI正常表现 四、肾上腺基本影像学概念 五、肾上腺肿瘤诊断原则 六、肾上腺肿块推荐诊断流程,一、概述,肾上腺肿瘤是较常见的肿瘤，尸检肾上腺肿瘤发生率为1.4%-8.7%。腹部CT检查中肾上腺偶发瘤约占1% 肾上腺肿瘤大多数为良性，甚至已知有恶性肿瘤的病人，可偶发无功能腺瘤 肾上腺肿瘤良恶性鉴别非常重要,二、影像检查技术,肾上腺疾病的影像检查： 1）超声检查是基础 2）CT检查是最佳 3）MRI检查是重要补充,CT检查方法： 1）平扫： 层厚：3-5mm 扫描前口服清水。

12、肾上腺肿瘤影像学诊断策略,重庆医科大学附属第一医院 吕发金,内容提要,一、概述 二、影像检查技术 三、肾上腺CT、MRI正常表现 四、肾上腺基本影像学概念 五、肾上腺肿瘤诊断原则 六、肾上腺肿块推荐诊断流程,一、概述,肾上腺肿瘤是较常见的肿瘤，尸检肾上腺肿瘤发生率为1.4%-8.7%。腹部CT检查中肾上腺偶发瘤约占1% 肾上腺肿瘤大多数为良性，甚至已知有恶性肿瘤的病人，可偶发无功能腺瘤 肾上腺肿瘤良恶性鉴别非常重要,二、影像检查技术,肾上腺疾病的影像检查： 1）超声检查是基础 2）CT检查是最佳 3）MRI检查是重要补充,CT检查方法： 1）。