三级公立医院绩效考核PPT课件

1、引导三级公立中医医院进一步落实功能定位，为人民群众提供优质高效的中医医疗服务，我局组织制定了三级公立中医医院绩效考核指标，现印发给你们，请在组织辖区内三级公立中医医院绩效考核工作时使用。
各地可以结合实际，适当补充承担政府指令性任务等部分绩效考核指标。
附件：三级公立中医医院绩效考核指标国家中医药管理局2019-04-11,三级公立中医医院绩效考核指标说明,4项,一级指标,14项,66项,二级指标,三级指标,3,三级公立中医医院绩效考核指标,三级指标,4,5,绩效考核指标,医疗质量,一级指标,运营效率,持续发展,满意度评价,6,一级指标,一、医疗质量(1-27),（一）,（二）,功能定位 (10),质量安全( 7 ),（三）,合理用药(7),（四）,服务流程(3),二级指标,三级指标,7,一、医疗质量,（一）功能定位（1-10）,门诊中药处方比例,门诊中药（含中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂）处方数,门诊处方总数,100%,指标来源：医院填报 责任科室：药剂科 负责人：,8,一、医疗质量,（一）功能定位,门诊散装中药。

2、门诊中药处方比例,门诊中药（含中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂）处方数,门诊处方总数,100%,指标来源：医院填报 责任科室：药剂科 责任人：房洪英,6,一、医疗质量,（一）功能定位,门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例,门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数,门诊处方总数,100%,指标来源：医院填报 责任科室：药剂科 责任人：房洪英,7,一、医疗质量,（一）功能定位,门诊患者中药饮片使用率,门诊患者中应用中药饮片人次数,门诊总人次数,100%,指标来源：医院填报 责任科室：药剂科 责任人：房洪英,8,一、医疗质量,（一）功能定位,出院患者中药饮片使用率,出院患者中应用中药饮片人次数,出院患者总人次数,100%,指标来源：病案首页 责任科室：药剂科 责任人：房洪英,9,一、医疗质量,（一）功能定位,门诊患者使用中医非药物疗法比例,门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）,门诊总人次数,100%,指标来源：医院填报 责任科室：门诊部 责任人：侯晓丽,10,一、医疗质。

3、进一步落实政府办医责任，调动各方面积极性，发挥公立医院主体作用，建设人民满意医院，推进健康青海建设。
二、实施范围在全院各科室全面开展综合改革，实现公立医院综合改革全覆盖。
3、主要目标2017 年，全面实施公立医院综合改革，取消药品加成，实施零差率销售，调整医疗服务价格，建立合理补偿机制，医疗费用不合理增长得到有效控制。
2018 年，探索建立现代医院管理制度和符合医疗行业特点的人事薪酬制度，基本理顺医疗服务比价关系，深化医保支付方式改革，扩大临床路径，深入推进便民利民惠民措施，加强重点学科建设，增强示范辐射功能，医疗服务能力明显提升。
2020 年，全面完成公立医院综合改革任务，基本建立现代医院管理制度，形成多层次医疗保障体系，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医新格局。
四、主要任务（一）实施药品零差率销售。
公立医院全面取消药品（不含中药饮片）加成，建立公立医院医药分开运行新机制。
取消加成后的减收部分通过三个渠道进行补偿：财政合理补助 50%，调整医疗服务价格平移 40%，医院加强精细化管理、降低运行成本节约 10%。
将药品储藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
（。

4、床位数：817 张；现有员工 1245 人，医技人员 1014 人，其中高级技术人数 145 人；麻醉医师 13 人，占比 4.17%；儿科医师 10人，占比 3.21%；重症医师 7 人，占比 2.24%；病理医师 1 人，占比0.32%；中医医师 26 人、占比 8.1%；二、考核指标自评情况一是切实加强组织领导。
医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作，为保障绩效考核工作的顺利进行，医院成立院长、书记为组长的领导小组，制定萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案 ；二是明确部门职责分工。
组织全院中层以上干部职工，认真学习国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见文件精神，落实医院绩效考核方案，将 55 个三级指标考核指标进行分工，明确责任人，逐一负责落实，确保绩效考核工作落到实处。
2019 年 4 月 25 日，医院按照国家卫健委关于启动 2019 年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知文件要求，召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉，就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求，并立即着手准备（在无上。

5、国家卫生健康委员会医政医管局医院质量监测系统（HQMS） 全国三级公立医院绩效考核病案首页采集系统 全国三级公立医院绩效考核 病案首页采集工作说明 医院质量监测系统（HQMS） 目录 1 概述1 2 数据上传说明1 3 主要操作流程2 4 下载技术资料2 4.1 登录系统2 4.2 下载技术资料4 5 上传编码映射表5 5.1 准备ICD编码映射表5 5.2 网页页面上传ICD编码映射。

6、者择期手术总台次数100%。
指标来源：医院填报。
4.出院患者手术占比定量计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数100% 。
指标来源：病案首页。
5.出院患者微创手术占比定量计算方法：出院患者微创手术台次数/ 同期出院患者手术台次数100%。
指标来源：病案首页。
6.出院患者四级手术比例定量计算方法：出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数100%。
指标来源：病案首页。
一、医疗质量（一）功能定位7.特需医疗服务占比定量 计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量100% ，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入100%。
指标来源：医院填报。
8.手术患者并发症发生率定量计算方法：手术患者并发症发生例数/ 同期出院的手术患者人数100%。
指标来源：病案首页。
9. I 类切口手术部位感染率定量计算方法：I 类切口手术部位感染人次数/同期 I 类切口手术台次数100%。
指标来源：病案首页。
10.单病种质量控制定量计算方法：符合单病种质量控制标准。
指标来源：病案首页。
11.大。

7、人民群众提供高质量的医疗服务。
,一、总体要求,（二）基本原则 1、坚持公益性导向，提高医疗服务效率。
2、坚持属地化管理，做好国家顶层设计。
3、坚持信息化支撑，确保结果真实客观。
,一、总体要求,（三）工作目标 通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。
2019年，在全国启动三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、国家级和省级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。
到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。
,二、支撑体系,（一）提高病案首页质量。
（二）统一编码和术语集。
（三）完善满意度调查平台。
（四）建立考核信息系统。
,三、考核程序,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。
2019年12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作。
2020年起，每年2月底前各省份完成。