偏瘫康复训练计划

1、偏瘫疾病的肢体康复训练,1常见的并发症 2正确卧姿及卧姿下训练方法 3翻身训练 4平衡能力训练 5上肢功能训练 6下肢功能锻炼 7患肢负重及行走训练,康复基本知识,常见的并发症 肩关节半脱位多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生，尤其在整个上肢处于软瘫期。 肩-手综合征多见于脑卒中后1-3个月内。 主要表现：瘫痪的手部肿痛；患侧手的关节屈伸困难；后期则出现手部肌肉萎缩，手掌变平，手的运动功能永远丧失。,预防,注意患者在床上及轮椅上的体位摆放。 避免过度牵拉，长时间的腕关节强制性掌屈。 肩吊带的应用，早期适当应用，防止肩关节。

2、偏瘫患者的早期康复训练,什么是偏瘫？,偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的、以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。发病率越来愈高，对患者日常生活造成很大影响，及早进行康复非常必要！,偏瘫的功能障碍及评定,运动功能障碍 认知障碍 感觉障碍 言语障碍 精神情绪障碍 日常生活活动障碍,偏瘫患者早期的特点,腱反射消失 肌张力低下 随意运动丧失早期以床上运动为主，生命体征平稳后，康复训练介入越早越好。,早期康复治疗的目的,对于患者：预防肌肉萎缩，肌腱短缩 防止关节挛缩，活动度受限 预防压疮。

3、偏瘫的康复训练,西安市雁塔区电子城社区卫生中心,概述,中风、急性脑血管病、脑卒中（发病率、 患病率、 死亡率、 致残率、 复发率 ) (219/10万 719/10万 116/10万 80% 41% ）我国：死因前三位，每年新发病约150万，患病人数600700万，死亡约100万。约3/4存活者有残疾，常见偏瘫，失语、认知感觉障碍等 。治疗费100亿/年，城市9000元/人。 美国：1986年估计有50万人发病，14.78万人死亡，存活者需长期医疗照顾202万人。英国：死因前三位，长期残疾居首位，85%脑梗，40%反复发生，10%患者1月内死亡。个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担,五。

4、偏瘫患者康复训练程序,偏瘫的康复治疗,一、目标及训练原则1目标：通过以运动疗法为主的结合，达到防治并发症，减少后遗症，调整心理状态，促进功能恢复，充分发挥残余功能以争取生活自理、回归社会。2训练原则：主要是抑制异常的，原始的反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式；其次才是加强较弱肌肉力量训练。,二、治疗的分期,（一）急性期：发病数日，应以抢救为主，尽早康复治疗，主要是预防并发症和继发性损害。1预防并发症：预防褥疮、呼吸道感染、深静脉血栓等。2预防关节挛缩、变形按摩；防止和减轻水肿；感觉刺激，肌张力高。

5、偏瘫、截瘫康复训练手册,友情链接： http:/doct.taobao.com,一：康复训练（一）卧床者康复训练 二：康复训练（二）坐立者康复训练 三：康复训练（三）站立者康复训练 四：康复训练（四）步行者康复训练,索引：,康复训练（一）卧床者康复训练,卧床者康复训练偏瘫，截瘫患者在卧床阶段，患者肢体力量可能仍十分软弱，有时甚至连转身也要别人帮助，不少家属在照顾患者时也感到吃力，甚至束手无策。其实患者在卧床阶段也有不少的训练可以进行，以增强参与日常生活中的自理动作的能力，从而减轻照顾者的压力，同时也利于日后的康复。,http:/doc。

6、偏瘫患者的家庭康复训练1、 家庭训练应注意的问题：(1) 开始康复训练的时间越早越好：一般来说，只要病情稳定，生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳，就可以开展康复训练。(2) 运动量不宜过大：训练强度要由小到大，使病人有一个适应的过程，逐渐恢复体力。如安静时心率超过 120 次分，收缩压超过 24kPa(180mmHg)，有心绞痛或严重心律失常，应暂停训练。训练后脉率不宜超过 120 次分。如果患者经过一天的训练，休息一夜后仍感疲劳，脉搏数仍高于平日水平，则表示运动量过大，应适当减量。(3) 结合日常生活进行训练：鼓励病人自己做事。

7、偏瘫疾病的康复训练,偏瘫的基本概念,偏瘫是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。,康复基本知识,常见障碍 运动障碍 感觉障碍 表现为偏瘫肢体的疼痛、麻木。 语言言语障碍 认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称，包括识别、记忆、思维、推理等。,康复基本知识,情绪障碍患者可以表现为不言不语，也可以表现为吵闹不安，甚至哭叫不休，情绪很不稳定。 能力下降 吞咽障碍,康复基本知识,常见的并发症 肩关节半脱位多见于。

8、1脑 梗 塞 偏 瘫 康 复 训 练何时开始起坐训练坐位训练是步行和日常生活动作训练中最基本的，如果病人能坐起，对于进食、大小便、上肢活动均带来很大方便。坐位进食可以防止呛咳或气管窒息，坐式有利于大便的排出，坐位穿衣方便，坐着轮椅可以四处活动，另外坐位锻炼对预防肺炎、褥疮、泌尿系统感染等均有良好作用。一般神志转清的脑血栓老人，发病后 710 天；无意识障碍的，在发病第二天；脑出血的老人在发病 2030 天，都可以进行坐位训练。如何进行起坐训练家属在床上放好靠垫，老人以健侧上肢支撑，缓慢坐起。开始时，可以半卧位（30 。

9、偏瘫的康复训练,概述,偏瘫是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的残疾，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。,据我国的流行病学调查，年发病率：200/100万;新发病例150万;每年死于脑卒中者80100万;存活者中约75致残;5年内复发率高达41。,为了最大限度的降低死亡率、致残率，提高患者的生活质量，应及时住院抢救治疗同时制定早期与恢复期的康复治疗程序，积极及早与正确的康复治疗，将使80的病人的功能明显改善，只有1020的病人留有严重或中度残疾。,偏瘫（运动功能障。

10、偏瘫康复训练,脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧或右侧可在脑实质内或脑实质外而引起运动、感觉、语言、认知及心理障碍。根据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。出血性脑卒中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相应部位脑组织坏死。患者以头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等为主要表现。,偏瘫治疗主要的方法有：促通技术、生物反馈疗法、针灸疗法、推拿疗法、物理疗法等，,任务导向性训练方法。

11、 偏瘫的康复训练 中国康复研究中心运动疗科李洁辉一基础知识 （一）偏瘫的定义由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等脑内病变所引起的以同侧上下肢随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征（二）偏瘫发生的原因脑内病变：脑血管病变出血性； 缺血性 脑外伤偏瘫的康复评定1.基本概念 康复评定是对患者功能状况和潜在能力的判断也是对患者各方面情况的资料收集，量化，分析并与正常标准进行比较的过程。 2.评定方法交谈、观察、检测、填表感觉的评定感觉分类1浅感觉：包括痛、温、触压觉，是皮肤粘膜的感觉。2深感觉：包括关节。

12、偏瘫患者的康复训练,概 述偏瘫（hemiplegia）： 不是一个单独的疾病名称而是个综合征。依脑损伤的部位，临床上可以表现为双侧瘫或单瘫。 偏瘫民间又叫半身不遂，中医称脑中风、脑卒中， 由于脑卒中、脑外伤等颅内神经损伤、脑肿瘤、 脑炎等脑内病变导致大脑皮层运动区或椎体束受 损引起的对策肢体瘫痪，又称中枢性瘫痪。,概述临床分类,脑卒中,出血性,缺血型,脑出血蛛网膜下腔出血,一过性脑缺血发作,脑血栓 形成（最多见）,脑栓塞,本病主要有两个特点： 一.脑受损症状的局灶性。 二.起病急骤。 引起的功能障碍主要表现在意 识、运动、知觉。

13、Brunnstrom 各个时期的康复治疗一. 初期或软瘫期该期的治疗目标1,改善呼吸吞咽进食，提高身体感知能力2,改善对躯干和近端关节的控制能力，3,保持肩胛、肘、腕、手和髋、膝、踝的活动4,尽快提高肌张力和平衡能力，5改善功能活动能力。1,注意维持床上正确体位2,按摩和被动活动3,神经促进技术的运用以右上肢伸肌无力,说明兴奋性的促进手法手法 内容1各种反射联合反射 健侧上肢抗阻伸肘拉弓反射 头转向右,右臂伸肌兴奋,左臂屈肌兴奋旋腰反射 腰向左旋斜板反射 向左倾斜2感觉刺激触压刺激 快速刷擦和轻触摸上肢伸侧皮肤, 轻叩拍打伸肌腱或肌腹。

14、1,偏瘫康复训练,2,偏瘫的目标与训练计划,3,一、肢体良好姿势摆放,1 、健侧卧位,4,2 、患侧卧位,5,3 、仰卧位,6,4 、半卧位,7,二、翻身训练1、向患侧翻身训练,8,2、向健侧翻身训练,9,m,三、爬位及爬行训练,10,当四点跪立稳定后，可以进行以下练习：,11,四、跪位及跪行训练,12,五、坐位训练（一）辅助下坐起训练,13,（二）独自坐起训练,14,（三）床上坐位,15,（四）椅坐位,16,（五）坐位平衡训练1、辅助坐位平衡,17,18,2、端坐位平衡训练,19,3、坐位时的前后平衡训练,20,4、坐位时的左右平衡训练,21,动态的坐位平衡训练,A，躯干左右侧屈运动。

15、脑卒中偏瘫患者康复训练计划脑卒中是一种致残率很高的疾病，其预后有着不同程度的偏瘫、智能减退、眩晕、失语等症状直接影响患者的生活质量，给家庭和工作带来了很大的困难。脑卒中患者要尽早采取脑卒中的康复训练。早期康复训练治疗在减轻脑卒中造成的运动功能障碍，提高生活质量有着关键性的作用。现制定如下康复训练计划：1.脑卒中患者卧床期间，定时翻身，进行关节活动训练，健侧肢体被动运动，防止肌肉萎缩，卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。2.循序渐进进行站立和步行训练。训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平。

16、1偏瘫的康复训练偏瘫的定义：偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。一、常见障碍1、运动障碍 运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动，活动空难或不灵活。2、感觉障碍 感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失，热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。3、语言_言语障碍 有一部分偏瘫患者，尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变) ，说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况：(1) 患者说话。

17、街道：中坝镇 社区：东胜 日 期：2014.5姓名：王朝林 性别： 男 出生年月：1956残疾类别： 肢体残疾 训练评估：患者系 2014 年因病致左侧偏瘫患者肢体功能障碍，活动不利，运动功能受限，生活自理能力欠佳，社会适应能力不好。训练项目：机构训练1、患肢各关节被动活动 20 分次 1 次日 2、针灸推拿 20 分次 1 次日 3、患侧上肢持物、握物训练 15 分次 2 次日4、心理疏导，鼓励其积极乐观面对生活训练目标：按计划进行康复训练，患者肢体功能改善，生活自理及社会适应能力有提高。街道：中坝镇 社区：东胜 日 期：2014.5姓名：王朝林 性别。