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2、脑出血病人的护理查房,神经四科,定义,脑出血原发性非外伤性脑实质内的出血称为脑出血的,占急性脑血管病的20%-30%。其中大脑半球出血占80%,脑干和小脑出血占20%。高血压性脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。,病因,1、高血压并发细小动脉硬化:为脑出血最常见的病因,多数在高血压和动脉硬化并存的情况下发生2、颅内动脉瘤:主要为先天性动脉瘤,少数是动脉硬化性动脉留和外伤性动脉瘤。动脉瘤经血流旋涡和血压的冲击,常使其顶端增大、破裂3、脑动静脉畸形:因血管壁发育异常,常较易出血4。
3、脑出血病人的护理,高血压脑出血蛛网膜下腔出血硬膜下出血硬膜外出血,高血压脑出血,概念:是指脑部小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。发生在大脑半球占80%,发生在脑干或小脑占20%。豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。受高血压流冲击最大,是高血压性脑出血最好发部位。,病因,脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化,造成脑血管突然破裂出血,故又称为高血压性脑出血。脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等,。
4、,脑出血病人的护理,梅铺中心卫生院,内科 袁静,一、定义及病因 二、临床表现 三、辅助检查 四、治疗要点 五、病情观察 六、护理要点,一、定义及病因,定义:脑出血是指脑部小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。 病因:高血压伴颅内小动脉硬化(最常见)先天性动脉瘤颅内动-静脉畸形脑动脉炎及血液病,二、发病机制,高血压脑内A硬化微血管瘤破裂出血 高血压血管痉挛 坏死、破裂,缺血缺氧,血压,三、病理变化,70脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。出血血肿颅内容积 脑疝脑干死亡脑组织水肿颅内压,压迫,二、临床表现。
5、脑出血病人如何护理最佳答案如果出血很多,手术总比不手术好。因为不手术,可能是植物人,如果手术了,那可能会好一点。也只是可能,因为你说有不详细,没有办法说出百分比的概率。 抓紧时间到医院检查咨询,网站上可能得不到更好的回复。 做好护理就好了,调整饮食会有帮助。 根据出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢复很好,有的人终生生活不能自理。现在要做好护理工作。病人辛苦,家人也一定辛苦,需要多多多多地给予按摩,帮助活动不便的一侧血液循环良好。 注意饮食、控制血压、进行锻炼,这是一个高强度的系统工程,一定。
6、脑出血病人的护理计划一 护理诊断 头痛,与脑出血颅内压增高有关。护理目标1,病人能描述头痛的部位,性质及程度2,经脱水疗法后,病人头痛明显减轻。护理措施1,评估记录头痛的部位,性质及程度。2,头部抬高 15-30。3.遵医嘱应用脱水剂。20%甘露醇 250ML 静滴每 6 小时 1 次,速尿 20MG 静滴每 6 小时 1 次。4,观察病人头痛的情况及有无脑疝的先兆症状。二 护理诊断 焦虑,与瘫痪失语和担心预后有关。护理目标1,病人能面对现实,进行自我调节,并能用非语言形式进行沟通,保持情绪稳定。护理措施1.耐心向病人详细介绍同类病已治愈的典。
7、脑出血病人的护理,脑出血,一,概念 二,病因 三,发病机制 四,临床表现和分类 五,实验室检查 六,治疗原则,护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 健康教育,一.概念,是指非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%到30%。年发病率为(60%80)/10万人口,急性期死亡率为30%40%。 绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。 它起病急骤病情凶险死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死疾病之一。,二.病因,高血压并发细小动脉硬化,造成脑血管突然破裂出血。(临床上最常见。
8、脑出血病人的护理,概念,是指:非损伤性脑实质内的出血。 发生在大脑半球占80%,发生在脑干或小脑占20%。 豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。受高血压流冲击最大,是高血压性脑出血最好发部位。,病因,脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化,造成脑血管突然破裂出血,故又称为高血压性脑出血。 脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。 其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等,均可引起脑出血。,发病机制,用力活动和情绪激动等使高血压和动脉硬化病人血压进一步升高,是脑血压最常。
9、脑出血病人的护理,患 者,男,78岁。1小时前因情绪激动出现剧烈头痛,伴喷射性呕吐,右侧肢体瘫痪,继之出现意识障碍而入院。既往有高血压病史30年。身体评估:T39,P54次分,R15次分,BP230120mmHg。神志不清,深度昏迷,双侧瞳孔不等大,右侧上下肢肌张力增强,腱反射亢进,Babinski征阳性。问题: (1)该病人所患为何种疾病?进一步明确诊断首选哪种检查项目? (2)可能导致病人死亡的直接原因是什么? (3)病人存在哪3个主要护理问题?护理的重点是什么?,导学案例,教 学 目 标,熟练掌握脑出血的定义及出血好发部位 能够准确说出脑。
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11、【昆明激活堂】介绍脑出血患者吃什么好,食物、水果、药物等,如何康复护理,对预防病情加重、复发和后遗症康复有很大的影响,最佳康复治疗训练方法- 脑出血病人家庭护理心理护理 脑出血的病人因多有偏瘫、失语等严重后遗症,可能在日后生活中有一定影响,因此脑出血患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 饮食调理 饮食上予高蛋白、。
12、脑出血病人的护理,-2013级护本实习生邱少平,简介,一、脑出血的概述二、病因及发病机制三、临床表现四、护理诊断与措施四、疾病预防与健康教育,脑出血,(Intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占全部脑卒中的10%-30%,病死率、致残率极高。 高血压性脑出血:是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。,1.高血压 是构成脑出血最常见、最主要的病因。2.其他 如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。,(一)病因,发病机制,一般在原有高血压和脑血管病变的基础上,。
13、脑出血病人的护理,神内一:李晓静,一 概念,是指:非损伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,亦称脑溢血或中风,卒中。 占全部脑卒中20-30%,本病好发于50-65岁,男女发病率相近,年轻人患高血压可并发脑出血。 发生在大脑半球占80%,发生在脑干或小脑占20%。,二 病因,脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化,造成脑血管突然破裂出血,故又称为高血压性脑出血。 脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。 其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等,均可引起脑出血。,三 。
14、1脑出血病人的护理脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。好发于 50 岁以上的中老年人,出血多发生在基底节、内囊和丘脑,其次为小脑和脑干。一、致病因素1、高血压、动脉粥样硬化、出血性疾病史、先天性颅内动脉瘤、颅内血管畸形。2、诱因:精神紧张、情绪激动、劳累或用力排便等。3、有烟酒嗜好,肥胖及有本病家族史者。二、临床表现及特征1、多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病,病情发展快,病人先有进行性加重的头痛、呕吐,迅即出现意识障碍,呼吸深沉有鼾声,脉搏缓慢有力,血压升高,大小便失禁。出血部位不同出现不同。
15、脑出血病人的护理,基本概念,脑出血,又称脑溢血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之。,病因与发病机制,脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。,体格检查 T:36.7P:78 R:22次/分 BP:181/103mmHg 患者:王俊 男 71岁 急诊于2011年6.20日11:40AM收住入科 。 平车推入病室 患者精神差 ,意识清楚 ,呼之可睁眼 ,问答切题,言语欠清晰。双侧瞳孔不等大 ,左侧瞳孔直径约3.0 mm,对光反应灵敏,右侧瞳孔直径约3.。
16、脑出血病人的护理,内容概要,一、病因及发病机制 二、临床表现 三、治疗要点 四、监测 五、护理诊断/问题 六、护理措施,概 述,脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血。急性期脑出血病死率为30%40%。 脑出血中大脑半球出血占80%,脑干和小脑出血占20%.,一、病因与发病机制,病因 1.高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见、最主要的病因。 2.其他 如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。,一、病因与发病机制,发病机制 1.脑动脉管壁的外膜和中层比较薄弱。 2.长期高血压导致动脉血管壁结构变化,形成微小动脉瘤。 3.出血部位:豆纹动。
17、教学查房,查房目标: 掌握脑出血的概念、病因、发病机制、临床表现及护理措施 熟悉常用的实验室检查及其他检查 掌握脑出血的健康宣教 预防脑疝的发生,病例分析,患者,阮碧辉,女,50岁,5小时前无明显诱因下突发头痛,为剧烈持续性胀痛,和活动无关,当时感左上肢持物不紧,东西掉落,随之左上肢即完全无法活动,伴口角歪斜、言语模糊,无意识不清,无恶心呕吐,无胸闷气促,无咳嗽咳痰,无畏寒发热,无大小便失禁。拟“脑出血”收至我院。,患者基本病史,患者:阮碧辉,女,50岁,因“突发头痛,左侧肢体无力5小时” 于2015年10月10日14:。