急性左心衰ppt课件

1、急性左心衰的护理,内容,一、概念 二、病因和发病机制 三、临床表现 四、治疗处理 五、护理,一、概念,急性心力衰竭是指各种原因引起心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的一组综合征。,二、病因与发病机制,常见病因,心脏收缩力突然严重减弱，心排血量 急剧减少，或左心室瓣膜性急性返流， LVEDP迅速升高，肺静脉回流不畅，导致 肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升 高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内， 形成急性肺水肿。,发病机制,心脏结构,心脏跳动,三、临床表现,突发气促、呼吸困难情绪紧张、烦躁、恐惧，面色灰。

2、急性左心衰竭,武警宁夏总队医院 肾脏病治疗中心 鲁 军,目 录,概述 流行病学 症状 疾病病因 病理生理 体征 治疗措施 护理措施,概 述,左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。 急性弥漫性心肌损害、急性机械性梗阻、急性容量负荷过重、急性左室舒张受限都可能引起。 发病急、突然出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、心率加快、两肺广泛湿罗音及哮鸣音、心尖部奔马律。,流行病学,尽管一些重要的心血管病如冠心病、高血压病的发病率与病死率有所下降，但是心衰的发病率却在升高。 Framingham 地区对5192 例男。

3、 急性心力衰竭护理系内科教研室谢细保一、概 述心力衰竭急性指心脏在短期内发生心肌收缩力明显降低和（或）心室负荷突然增加，导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。二、分 类急性左心衰表现为：严重者：急性肺水肿可出现心源性休克、心脏骤停急性右心衰较少见多因右室梗死、大块肺梗死所致三、病 因急性原发性心肌损害1急性左心室负荷过重2诱 因31、急性原发性心肌损害三、病 因急性广泛性心肌梗死 急性弥漫性心肌炎三、病 因多见于高血压危象、恶性高血压等多见于急性二尖瓣或主动脉瓣返流急性左心。

4、急性左心衰竭,益都中心医院 肾脏内科赵 佳,急性左心衰竭,急性心力衰竭的定义 急性左心衰竭的病因 急性左心衰竭的诊断与评估 急性左心衰竭的治疗,急性左心衰竭是指急性发作或加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织灌注不足和心源性休克的临床综合症。,一 急性心力衰竭的定义,急性发病或症状体征的改变急需治疗的心力衰竭 可以是新发的心衰或原有慢性心衰恶化 急性左心功能失代偿通常以肺淤血为特点，伴或不伴心输出量减少和组织灌注不足的临床症状,我国急。

5、急性心力衰竭,大足区人民医院心血管内科 肖瑞益,概述,指心脏在短期内发生心肌收缩力明显降低和（或）心室负荷突然增加，导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。,分类,相关因素,急性左心衰 相关因素,急性弥漫性心肌损害,急性压力负荷过重,急性容量负荷过重,急性心室舒张受限,发病机理,主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱，心排血量急剧减少，或左室瓣膜性急性反流，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅。由于肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急。

6、急性左心衰的护理,XXX,1、了解急性左心衰发病机制。 2、熟悉急性左心衰临床表现。 3、掌握急性左心衰处理及护理。,内容,一、概念 二、病因和发病机制 三、临床表现 四、治疗处理 五、护理,一、概念,急性心力衰竭是指各种原因引起心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的一组综合征。,二、病因与发病机制,常见病因,心脏收缩力突然严重减弱，心排血量 急剧减少，或左心室瓣膜性急性返流， LVEDP迅速升高，肺静脉回流不畅，导致 肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升 高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内， 形成急性肺水。

7、急性左心衰的诊断与治疗,心衰定 义,心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现分类： 按发生过程分急性和慢性 按症状和体征分左、右、全心功能不全 按机理分收缩性和舒张性,心脏功能的生理基础,心排血量,心肌收缩力,前负荷 （舒张期容量）,后负荷 （射血阻抗）,心率,房室收缩协调性,心脏机械结构完整性,原发性心肌损害：缺血性心肌损害心肌炎或心肌病心肌代谢障碍 （糖尿病性心肌病等）,高。

8、,急性左心衰竭的护理,主要内容,定义病因与发病机制临床表现实验室检查与其它检查治疗要点护理诊断护理措施,急性左心衰竭（actue left heart failure),心力衰竭：由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急剧的降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征即称为心力衰竭。若仅是左心室功能障碍，则称为急性左心衰。急性左心衰竭：由于左心室压力负荷过大/收缩力减弱左心室排血量或左心房排血受阻，导致肺循环压力急剧上升，出现肺水肿。,病因,左室收缩功能急性减弱，心排量急剧 下降。如AMI。 左室后负荷急剧增加，如高血压心脏病血 压急。

9、急性左心衰的诊治,目录,概念 流行病学 急性左心衰的常见病因 急性左心衰的病理机制 急性左心衰的临床表现 急性左心衰的实验室辅助检查 急性左心衰的严重程度分级 急性左心衰的诊断步骤 非心源性肺水肿和左心衰的鉴别 急性心衰的诊断与评估要点 左心衰的治疗目标 急性左心衰的一般处理 急性左心衰的药物治疗,概念,急性左心衰：急性发作或者加重后左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低，心肌负荷加重，造成急性心排血量急骤下降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增大引起肺循环充血，而出现急性肺淤血、肺水肿，并伴有组织灌注不足和心源。

10、急性左心衰竭(Heart Failure),1,Diagram,病史介绍,2,Diagram,诊疗经过,3,Diagram,入科情况,4,Diagram,病程,5,Diagram,病程,6,7,急性左心衰竭的定义(The Definition Of Heart Failure),定义病因及发病机制治疗临床表现,心脏结构,8,8,急性左心衰竭的定义,急性左心衰竭的定义： 短时间内左心室前负荷或后负荷压力突然增大，或心肌严重受损导致左心排血功能急剧下降引起的以 肺循环淤血为突出血流动力学障碍并伴有相应的缺氧，代谢紊乱，神经激素异常的一种临床综合征。,9,病因及发病机制,病因及发病机制： 1急性弥漫性心肌损害； 2急性机械性。

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