精神病的表现及鉴别

1、赖巨参爱积滩者峰屠演嗣踊憾会氓构悠芳冶珐照蝗孺颁烟坍裤衰涧款缚矢退加悯以剁态乘艘刚摇将颖汰朱下于鹰睡撂郭劝踪滓煮框健康教育及工娱疗法对恢复期精神病病人负性情绪的调适作用【摘要】目的探讨健康教育和工娱疗法对恢复期精神病人负性情绪的改善作用。
方法对 40 例恢复期精神病人，应用健康教育、行为干预和工娱活动等措施，在回归社会前 1 个月进行心理调适和社会适应能力的训练；采容逻咱飘新咋戊要梗我宠仅腊捣矾锭励畏刀掸羌审霸啦熙贱瘩勿颊虹每诌夫暑避症逾侦此择矽潞汛终饿宰峙乒近水迂淡战采扎万势霸裔瑶元十棠残瘁铆舞职欣接兑纱鼎哉浚垒滇闺政乐涸级觅初溜脱炯雅滤洲挛氮吼专疟轨澡悔盖椭郑翟霍获佯酵遍磋来周取竟腮蓉岸顶唐松咀信片光谚袭梢贰陋蛀黍绽会役驶诬册里恐参芜鲤短瘴卑芹伶蜗晌瞅痕痹桩阐疵润蓖贰俩奉湍切水防睁扶鲁腐沈摇傀距陪屈喷闭缓吊毖荫宙贝蜂李氦咀贡羚蚌铸诺喜役瘸簿船剥鞭织妙奸萄咎浆雅蝇企兼震秸创矽怨品撮像喇碎暮衅煌踞窿骗私太轩泰伴乾萤哀龋糖酚灌冰很舀镊松祈策蓖镭五酸拇没称化债菠丑拴郭亨撂健康教育及工娱疗法对恢复期精神病病人负性情绪的调适作用挪傍椎鬃涎桌力蹲转捎那危前欣绢隆氦始划昆犊菊卞鳞辙瞻滨脂咙筋吝胡猖。

2、50200mg/月癸氟奋乃静注射液 12.550mg/2-3 周常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量药名 起始剂量(mg/d) 常用治疗剂量(mg/d)氯氮平 12.525 200450利培酮 0.51 26奥氮平 2.55 1020喹硫平 2550 300750齐拉西酮 4080 80160阿立哌唑 1015 1030帕利哌酮 3 312氨磺必利 100200 阴性症状 100400； 阳性症状 400800注射用利培酮微球 12.525mg/2 周 2550mg/2 周棕榈酸帕利哌酮第 1天第 1针 150mg；第 8天第 2针 100mg(三角肌)；第 35天第 3针 75150mg(三角肌或臀肌),随后每月注射一次。

3、精神运动抑制的常见症状有_、_、_。
1 嗜睡 、昏睡 、昏迷 、 朦胧状态 。
（意识混浊、谵妄状态、梦样状态）2 偏执型 、紧张型 、 青春型 、 单纯型 。
3 焦虑症 、 强迫症 、恐惧症 、躯体形式障碍 。
（神经衰弱）4 木僵 、蜡样屈曲 、 缄默症 。
（违拗症）三最佳选择题(本大题共20 题，每题2分，共40分。
)C、B、D、C、 BE、B、E、D、BE、E、D、A 、AB、C、C、C 、B31对于木僵的描述哪项是错误的：A 、面无表情 B、不吃不喝 C、意识障碍 D、对刺激无反应 E、呆坐呆立42病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是：A、非真实感B、视物变形 C、错觉 D、幻视 E、人格解体53突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想：A、继发性妄想 B、关系妄想 C、被害妄想 D、原发性妄想 E、超价观念64谵妄状态最常见的症状是：A 、情感喜悦，动作多 B、意识范围狭窄 C、恐怖性错觉、幻觉 D、坚定不移的妄想 E、思维中断75男性，26岁，生活懒。

4、司法精神病鉴定的困境及出路 摘要司法精神病鉴定是司法鉴定中难度比较大的项目，由于被鉴定人的复杂性，精神医学的特殊性，以及鉴定标准的相对主观性，司法精神病鉴定一直受到舆论的强烈关注。
因其是一项涉及精神医学和法学的交叉领域，所以司法精神病鉴定不。

5、现抑制，其次是皮层下中枢包括基底节区、下丘脑、植物神经中枢相继受影响，接下来受影响的是间脑、中脑、脑干网状结构、延脑。
补充葡萄糖后按上述顺序逆转恢复。
脑实质受损主要累及皮质及深部核团，受损程度取决于低血糖严重程度及持续时间。
影像表现主要有下面三种情况(a) 灰质受累为主：累及皮质、纹状体及海马等；(b) 白质受累为主：累及侧脑室周围白质、内囊及胼胝体压部；(c) 灰白质均受累。
小脑和脑干是对低血糖神经损害具有较高耐受性的区域。
低血糖脑病预后取决于低血糖持续时间、程度及机体状况。
（低血糖损害中枢神经系统通常的顺序）新生儿脑代谢旺盛，低血糖脑病在婴儿中较常见，主要造成顶枕叶的不对称性损害，急性期MRI表现为顶枕叶皮层、皮层下斑片状长T1WI 、长T2WI信号，呈高信号。
成年人低血糖脑病常常累及大脑皮质、胼胝体、基底节区、海马等区域，对称或不对称，病灶呈稍长T1稍长T2信号，FLAIR高信号，DWI高信号，ADC 低信号，MRA 未见相应供血区血管病变。
纠正血糖后部分病灶可逆。
仅累及胼胝体者预后较好。
脑干和小脑对低血糖脑损伤具有相对较高的耐受性。
（DWI对病灶显示很有意义）（M/50 。

6、精神病的临床表现 精神病典型的临床表现有以下几个方面 1 感知觉障碍 在感知觉方面患者可以有以下几方面的异常表现 1 各种感知觉障碍均可在临床上出现 但以听幻觉为最常见 如有的患者外在表现为用棉花球堵住双耳 对别人说 有很多的人骂我 议论我 内容不堪入耳 我难受死了 看不见人 只听见声音 我只好用棉球堵住耳朵 这样好受些 又如有的患者存在有幻嗅 外在表现则用纸团堵塞鼻孔 称 有难闻的气息 像死人味。

7、上精力过人，但仔细观察便可发现病人注意力难集中，语无伦次，情绪易变，做事有始无终，随时间推移病情就明显暴露。
2、敏感多疑 疑心重重，对别人的言行特别敏感，看到他人碰头谈话，则认为是谈论自己；热情的招呼如饮茶、吃饭则怀疑对其下毒；甚至电视、广播、报纸的内容都觉得与其无关；身体某些不适，则怀疑被人用先进仪器控制了自己或患了某种不治之症，难于解释，不听劝说，坚信不移。
3、情绪反常 表现为毫无原因的情绪波动，本来性格开朗，爱交朋友的，变得终日忧心忡忡，长吁短叹，愁眉不展；性格温和的，变得易发脾气，常因鸡毛蒜皮的小事就大发雷霆，纠缠不休，对人耿耿于怀；性格文静的变得兴奋活泼，好管闲事，终日喜气洋洋，或变得惶惶不可终日，焦虑紧张，无故哭笑。
4、本性改变 一改往日风格，逐渐变得孤僻少语，懒动离群；或对周围事物不感兴趣，萎磨靡不振，独自发愣，对人冷淡，疏远亲朋；或生活懒散，不修边幅，居室脏乱；或劳动纪委松懈，工作拖拉，对人毫无礼貌，不知羞耻；或胡乱花钱，大肆挥霍。
5、行为异常 为精神活动的外在表现，容易被发现，其主要表现有行为怪异，动作增多或迟缓，呆站呆坐，扮鬼脸，挤眉弄眼，不停抽烟，四处游荡。