截石位的摆放

1、术前截石位体位训练对改善患者术前术 后抑郁、焦虑和血压的影响 林丽 杨莉娜 吴海燕 张翠萍 新疆维吾尔族自治区肿瘤医院妇外四科 摘 要： 目的 观察术前截石位体位训练对改善患者手术前后出现的抑郁焦虑情绪和血压 的影响。方法 选择 2016年3月至6月接收手术患者 100例, 按照单、双月进行 分组, 对照组50例患者在围术期接受传统护理干预, 观察组50例患者在此基础 之上另外接受体位适应性训练, 观察2组患者手术前后抑郁和焦虑情绪、血压、 心率以及体位舒适度及护理满意度情况并进行比较。结果 2组患者入院时 SAS 评分与SDS评分差异无统计。

2、妇科腹腔镜截石位手术压疮问题的护理管理【摘要】目的 探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素和护理对策。方法 回顾性分析 2010 年 12 月-2011 年 5 月，6个月中 3 例妇科腹腔镜截石位手术患者压疮发生的原因,并对其后 6 个月内进行腔镜手术的 631 例患者进行预防护理干预,包括手术床的准备、缓解骶尾部、肩部压力，防止骶尾部潮湿等。结果 631 例手术患者均未发生压疮。结论 手术室护士对截石位手术发生压疮的环节采取预防性措施,能有效预防压疮的发生。【关键词】 压疮; 腹腔镜; 截石位; 护理管理近几年来，腹腔镜手术与开腹手术。

3、改良截石位治疗上尿路结石的疗效 李久明 于洪波 沈华 张斌 吴宏飞 周鹤同 南京明基医院(南京医科大学附属明基医院)泌尿外 科 摘 要： 目的 观察改良截石位经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方 法经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者 190例, 其中 96例通过术 中改变体位来进行手术 (体位改变组) , 94 例采用普通截石位进行手术 (普通 截石组) 。观察两组患者治疗效果。结果 体位改变组手术时间 (37.0612.19) min, 住院时间 (5.391.18) d, 一次性碎石成功率为 89.58%, 联合体外冲击 波碎石术 (ESWL) 成功率为 97.。

4、如何预防截石位引起的并发症,适应症：,并发症,一、下肢损伤：下肢损伤多系手术中支托架等对血管或神经严重压迫所致。 1、下肢静脉血栓形成。 2、腓总神经损伤 3、小腿筋膜腔高压综合征。 4、双侧腓肠挤压综合征 5、国神经血管损伤 二、臂丛神经损伤 三、对呼吸循环的影响,一、下肢静脉血栓形成,由于供应小腿血液的国动脉及收集小腿血液的国静脉在国窝深处中线附近下降，如果截石位的着力点正好压迫在国窝，加上小腿下垂而产生的重力作用，严重影响下肢静脉回流，使局部血管内压力增高，长时间可造成血管内膜损伤，易导致深静脉血栓形成，。

5、偏瘫患者的良肢位摆放,驻马店中心医院神内三,目录/CONTENTS,概述；,良肢位摆放的原因及意义；,偏瘫后常见的异常姿势；,良肢位摆放的常用方法；,概述:,脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度，一般会采取一系列有效的措施 良肢位摆放对于脑卒中患者的恢复，具有极其重要的作用。发病后早期有效的康复干预能促进肢体功能的恢复过程，减轻功能残障，从而降低后续的长期的护理成本。 对于脑卒中患者良肢位的设计与摆放，护理人员会按照患者肢体功能所处的阶段不同，而采取不同的方法，并且会贯穿于康复护理的全过程。,良肢位。

6、手术患者截石位摆放,WQY,带教老师,2014-06-07,截石位的适用范围,截石位的摆放,截石位的并发症,截石位的注意事项,主要内容,截石位的适用范围,适用于各种需在会阴部操作的手术 普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。,截石位的摆放,截石位的摆放原则,手臂：使用托手板使手臂外展，角度小于90度，远端高于。

7、截石位的摆放,手术室,学习目标 ：,（1）截石位的适应症 （2）截石位的摆放方法 （3）截石位的注意事项 （4）截石位的并发症与预防措施,适应症,肛门：痔疮.肛瘘等肛周疾病，直肠癌根治术。尿道：泌尿科镜检查.前列腺电切术。阴道：阴道壁修补，宫颈.阴式子宫切除手术等。,摆放方法,患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准。 将腿架固定在床缘两侧，脱去裤子，两腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架之间各垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。,摆放方法,两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准。两腿宽度为生理跨度45度。一侧手臂可至于身旁中。

8、 膀胱截石位摆放 评价标准 项目 质量标准 分值 评分办法 扣分原因 得分人员到位，着装符合要求。 4 一项不符合要求-2 分。用物准备：腿架 2 个、布垫 2 块、约束带 3 条，小软垫 1 个。 10 缺一项-2 分。准备20垫枕大小合适、有保护套（单） ，物品放于方便操作的位置。 6 一项不符合要求-2 分。患者仰卧，脱去病号裤，向下平移身体，臀部移近床缘； 10臀部位置不对不得分，其它-3 分/ 项。安放腿架，调节高度及角度，固定； 10 一项不符合要求不得分。两腿屈髋、膝放于腿架上，腿与腿架之间垫一布垫，防止皮肤压伤，约束带固定； 10两腿。

9、手术室专业护士临床技能考核标准截石位摆放技术操作流程及评分标准（100 分）学员姓名 学员号 学员单位 得分 项 目 分值 扣 分 标 准一、准备1.着装整洁，内衣不外露，戴口罩帽子符合要求。2.用物：托腿架、小软枕、长方垫、托手架、布单、约束带。二、评估1.评估患者皮肤情况是否完好。2.评估患者肢体关节活动度是否良好。3.评估手术床功能是否完好，配件是否完整。二、操作步骤1.正确放置托手架位置，其上覆盖布单。2.正确放置托腿架位置，其上放置小软枕，并覆盖布单。3.平移患者使臀部尽量移于手术台脚板下折床缘处。4.调整患者两腿外。

10、截石卧位,学习内容,1.截石位的简介及适用范围 2.截石卧位的并发症 3. 截石位摆放的注意事项 4.用物准备 5.改良前后截石位的比较,截石位是普外科直肠手术、妇科会阴部及腔镜下全子宫手术、泌尿外科、肛肠科等手术科室术中常用的一种体位。,1）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗； 2）产妇分娩,适用范围：,截石卧位简介,截石位常见并发症,1.周围神经损伤 其中最易受损的是腓总神经，因其走形表浅，易受支腿架及约束带的挤压而损伤，使肢体发生暂时性的麻痹和功能障碍。,截石位常见并发症,2.下肢静脉血栓形。

11、手术患者截石位摆放 初国艳,截石位的适用范围,适用于各种需在会阴部操作的手术 普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜手术等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。,截石位的摆放,患者仰卧，移动病人臀部至手术床下折部为准。 双腿放于支腿架上，根据病人的身高及手术调节支腿架的高度（患者大腿长度的2/3）、支角架的角度（60-90度）和腿托的倾斜角。（注意腘窝悬空） 摆好。

12、截石位的摆放,截石位的由来,大约从公元前4世纪开始，在治疗膀胱结石时，患者取现在截石位这种体位后，医生从阴囊和肛门间横行切口进入膀胱取石，截石位是因为“切开取石”而来。这种方法一直延续2000多年，直到1720年才有人提出经腹部切口进入膀胱取石，而到19世纪，经腹部切口进入膀胱取石才成为经典切口。而这种体位仍然以“膀胱截石位”这一名称继续沿用至今。,学习目标与要求,掌握截石位的适应症 掌握截石位的摆放方法 熟悉截石位的注意事项 了解并发症与预防措施,适应症,肛门:痔疮，直肠癌根治手术。泌尿系统:泌尿镜检查、前列腺电切。