骨科护理要点

1、1骨科护理知识试题目录单选：P1 多选：P41 是非题：P63第一章 A 型题 单选题单选题：1.周礼.天官所记载医事制度中，除医师外还兼有护理职能的专职人员是（D） A.士 B.府 C.史 D.徒 E.卒2.闭合性骨折转运前最重要的是：（D ）A.使用止痛药 B.抬高患肢 C.伤肢固定 D.保持肢体功能位3.急性血源性骨髓炎的好发部位是:(E)A.骨髓腔 B.骨皮质 C.骨膜下 D.骨 E.干4.骨折与脱位都会出现的体征是：（A ）A.畸形 B.弹性固定 C.异常活动 D.骨擦音 E.关节部位空虚5.稳定性骨折是：（A）A.横断骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折6.。

2、一、皮带牵引：约 35 公斤，不超过 5 公斤。注意胶布处皮肤有否过敏、水泡、皮疹感染等，并及时予处理。经常检查牵引是否松脱，有否压迫腓总神经，踝关节能否正常活动。应密切注意患肢的血运循环及活动功能，患肢肢端可因绷带缠的过紧或其它的原因，压迫血管、神经而引起青紫肿胀发冷、麻木、疼痛、运动障碍及脉博摸不到等情况，遇到上述情况时，应详细的检查，分析原因并报告，有时只须松开绷带减压后缠绕便可解决，应警惕缺血性挛缩的发生二、骨牵引：包括鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引等。牵引的目的是保持肢体的生理轴线，促使骨。

3、 护理个案姓名:薛杏英 性别:女 住院号:697781 床号:38入院时间:2011-10-11 7:54主诉:跌伤致右腕部肿痛，伴活动受限半小时。现病史:患者于追赶公交车时不慎滑倒，右手掌撑地，即感右腕部肿胀，畸形，活动受限明显。当时无昏迷、呕吐，无腹痛、腹泻，于我院急诊就诊。摄片示:右尺桡骨远端粉碎性骨折，门诊行石膏固定术后，以“右尺桡骨远端粉碎性骨折”收入院进一步治疗。病程中患者食可纳，大小便正常。 专科检查:右前臂远端肿胀，畸形，皮下淤青。尺桡骨远端压痛，以及明显骨擦感，腕部活动受限，手指皮肤感觉、活动正常，桡动脉博动存在。

4、1现病史 （1）损伤：损伤情况（时间、地点、致伤种类、受伤姿势） ，局部及全身症状，现场救治情况。（2）炎症：发病缓急、发热情况、肿块性质，窦道有无死骨排出及畸形情况。（3）有疼痛、跛行、畸形、关节僵硬和功能障碍或丧失者，要详细记录其特点、演变过程、治 疗经过和疗效。（4）肿块：发现时间、部位、大小、生长速度，有无疼痛及与运动的关系等。2过去史（1）结核病人应了解肺、淋巴结及其他脏器结核病史。（2）有肿块者应了解肿瘤史、外伤史或感染情况。（3）损伤史：了解既往损伤情况及治疗结果。3个人史与职业有关者应了解其。

5、骨科手术备皮范围手术部位 备皮范围颈部手术（前路） 上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。颈部手术（后路） 剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。胸椎手术（后路） 第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线胸椎手术（侧后路） 上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线 20cm.腰椎手术（前路） 乳头下方至大腿 1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。腰椎手术（后路） 肩胛下角至臀沟，左右过腋中线上肢前臂手术 上臂下 1/3 至手部，剪指甲，如果是臂从麻醉则包括剔去腋毛。上肢手术 肘关节至手指，剪指甲，臂从麻醉则包括剔去腋。

6、1外二科护理常规一、骨科手术前后护理（一）护理措施1、术前护理（1）同外科术前护理常规（2）做好病人的入院评估，入院宣教，了解病人的病史及思想顾虑，有针对 性地解决病人的顾虑，使其安心休养，接受手术。（3）向病人讲解各种检查及治疗的目的和注意事项，以取得病人的配合。（4）预防术后并发病的发生，对术前有慢性炎病的病人：如咳嗽、牙痛、痤疮 等疾病， 应 及时对症处理。（5）指导病人在床上练习排便、排尿、有效地咳嗽，以适应手术后的需要。（6）月经来潮或体温高于 37.5 摄氏度的病人应及时通知医生，必要时停止手术。（7。

7、骨 科 专 科 护 理 知 识 试 题1. 下 列 哪 个 不 是 关 节 的 类 型 （ D）A.纤 维 连 接 B.软 骨 连 接 C.骨 性 结 合 D.韧 带 连 接 E.滑 膜 关 节2. 临 床 最 易 发 生 关 节 挛 缩 的 关 节 （ C）A.腕 关 节 B.肘 关 节 C.膝 关 节 D.指 关 节 E.踝 关 节3. 可 能 出 现 杜 加 （ Dugas） 征 的 疾 病 是 （ D）A.肩 关 节 炎 B.肘 关 节 脱 位 C.锁 骨 骨 折 D.肩 关 节 脱 位 E.肱 骨 外 科 颈 骨 折4. 关 节 脱 位 特 有 的 体 征 正 确 的 是 （ E）A.肿 胀 、 畸 形 、 功 能 障 碍 B.畸 形 、 反 常 活 动 、 关 节 空 虚C.压。

8、骨 科 护 理 习 题名 词 解 释 ：1 牵 引 ： 是 骨 科 治 疗 中 应 用 较 广 的 治 疗 方 法 ， 是 利 用 适 当 的 持 续 牵 引 力 和 对 抗 牵 引 力 达到 整 复 和 维 持 复 位 。2 骨 折 ： 骨 的 完 整 性 或 连 续 性 中 断 。3 骨 筋 膜 室 综 合 征 ： 是 四 肢 骨 筋 膜 室 内 的 肌 肉 和 神 经 组 织 因 急 性 严 重 缺 血 而 发 生 的 一 系列 病 理 改 变 。4 关 节 脱 位 ： 骨 的 关 节 面 失 去 正 常 的 对 合 关 系 。5 半 脱 位 ： 骨 的 关 节 面 失 去 部 分 正 常 对 合 关 系 。6 先 天 性 脱 位 ： 胚 胎 发 育 异。

9、 骨科康复护理骨折的定义：骨的连续性和完整性中断骨折的临床表现：畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感。骨折的治疗原则：复位，固定，功能锻炼。骨折的并发症（晚期）：缺血性肌挛缩，骨折后骨坏死，骨折延迟愈合或不愈合，骨折畸形愈合，骨折病。关节挛缩。关节强直。骨折后的主要功能受限1. 生理功能受限：包括运动功能受限，感觉功能受限，循环功能受限和心理功能障碍。2. 个体活动受限3. 社会参与受限 功能受限的原因：骨折愈合的漫长性，关节损伤的复杂性，软组织损伤，疼痛，制动，不合理活动，骨折并发症。骨折康复的基本原则：整复。

10、I 服务范围 部门基本情况本楼层主要收治骨科疾病患者，位于三号楼的 19 楼。有 45 张开放床位，床位占用率大于95.平均住院日为 13 天:主要为骨科成年患者提供疾病护理、术前术后护理及健康教育。患者类型胸腰推疾病(腰突症、胸腰推骨折、腰推滑移、颈推病、颈椎骨折、颈椎脱位、骨关节病、四肢骨折、骨盆骨折、骨折术后拆内固定、骨肿瘤等骨科疾病。患者年龄主要收治 14 岁以上的病情稳定的骨科病人。常见的操作和服务流程护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价患者和家属的教育给药中心/外周静脉置管及输液输血营养支持肠内营养和 TPN)。

11、A 型题1.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：A.闭合性骨折。B.开放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。2.外伤骨折临床上常见移位形式为：A.缩短移位。B.侧方移位。C.分离移位。D.角状移位。E.混合型移位。3.下列哪项不是青枝骨折的特征：A.多发生在儿童。B.是一种不完全骨折。C.无明显功能障碍。D.无局部压痛及纵形叩击痛。E.畸形不严重。4.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围：A.骨折断端及周围软组织形成血肿。 B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。C. 血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。D. 。

12、骨科护理的综述骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化；2. 保持呼吸道通畅，吸氧 prn；3. 输血输液，补充有效血容量；4. 观察胸腹部有无异常体征；5. 准确记录出入量；二.骨折部位的处理：1. 妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血；2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重；3. 如使用止血带则应注意 12 小时放松 35 分钟，注意患肢血循环；4. TAT 测试，使用 TAT；5. 镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢；6. 清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一。

13、骨科护理病历入院病历姓名:袁立民性别:男年龄:33 岁入院时间:2011-7-3 23：00婚否:已主诉左小腿跌伤、疼痛、活动障碍。现病史患者于 2011 年 7 月 3 号晚 20：00 因工作中不慎，双足误踏在快速转动的机器皮带上，被绊倒于地，当即感到左小腿剧烈疼痛，不能站立和行走，继而局部肿胀；被人救起后，未作任何处理，即用车送来本院急诊室。伤后意识始终清楚，无恶心、呕吐等现象，除左小腿痛外无其他不适。近日来饮食、大小便均如常，经本院急诊室医师检查并摄 X 线片后，诊断“左胫，腓骨骨折”而入院。过去史平素身体健康。20 岁时曾患过“。

14、一、四肢骨折护理常规概述四肢骨折包括上肢骨、关节损伤；手外伤；下肢骨、关节损伤。如：锁骨骨折、肩锁关节脱位、肱骨骨折、前臂骨折、髋关节脱位、股骨骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折等。护理问题/关键点 1.疼痛 2.出血 3.神经损伤 4.石膏或支具护理 5.牵引护理 6.外固定支架护理 7.感染 8.脂肪栓塞 9.骨筋膜室综合征 10.DVT 11.活动障碍（肌肉萎缩、关节僵硬、压疮、便秘） 12.切口及 JP 管引流 13.药物甘露醇 14.内固定物失效 15.教育需求初始评估1.基础生命体征、疼痛、神志。2 生活方式，吸烟、饮酒史。3 心理、社会、精神状况。4 家。

15、 骨科护理论文：浅析骨科患者的护理体会【摘要】回顾分析 2007 年 8 月2009 年 6 月骨科护理工作中出现的一些常见问题,找出原因所在,随后于 2009 年 7 月2010 年 3 月采取建立完善骨科安全管理制度,加强学习护理行为规范,合理利用人力资源,加强专业知识和技能培训,依法规范护理行为,建立良好的护患关系的对策,对护理质量和患者满意度进行调查分析,进行效果评定。结果 2009 年 7 月2010年 3 月护理质量明显提高,患者满意度大幅度提升。表明加强护理工作中常见问题的管理是提高护理质量的关键。 【关键词】骨科;护理 随着人们生活水平的提高。

16、 六月份护理业务学习时间：2013 年 6 月 24 日地点：骨科办公室内容：骨科急危重症患者的急救措施与护理要点主讲人：崔芸参加人员：护理安全是护理质量的基础,是优质护理服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。危重症患者是随时有发生生命危险需要立即抢救的患者, 危重病人大致可分为年老体弱型、神志不清型、高热谵妄型和休克型四类。无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：（1）病情重、身体虚弱。（2）病情变化快。 （3）不同程度的意识障碍。 （4）一般都是卧床病人（5）生命体征不稳定（6）多有食欲不振或不能。

17、名 词 解 释 ：1 牵 引 ： 是 骨 科 治 疗 中 应 用 较 广 的 治 疗 方 法 ， 是 利 用 适 当 的 持 续 牵 引 力 和 对 抗 牵 引 力达 到 整 复 和 维 持 复 位 。2 骨 折 ： 骨 的 完 整 性 或 连 续 性 中 断 。3 骨 筋 膜 室 综 合 征 ： 是 四 肢 骨 筋 膜 室 内 的 肌 肉 和 神 经 组 织 因 急 性 严 重 缺 血 而 发 生 的 一系 列 病 理 改 变 。4 关 节 脱 位 ： 骨 的 关 节 面 失 去 正 常 的 对 合 关 系 。5 半 脱 位 ： 骨 的 关 节 面 失 去 部 分 正 常 对 合 关 系 。6 先 天 性 脱 位 ： 胚 胎 发 育 异 常 或 胎 儿 在 。

18、骨科牵引病人的护理要点,2016.10.2,牵引的定义,牵引就是牵拉的意思，要达到牵引的目的，必须在牵引的同时，有一个与牵引力平衡的、作用力相反的反牵引力。,牵引的目的,1，牵拉关节或骨骼，使脱节的关节或错位的骨折复位，并维持复位后的位置。 2，牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息。 3，矫正畸形。,牵引的分类,1, 骨牵引 2，皮牵引 3，兜带牵引,骨牵引,定义：将不锈钢针或牵引钳穿入骨骼，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼而起到复位、固定与休息的作用。 优点：牵拉力量比较大、效果好，一般用于青壮年及需要。

19、骨科护理要点一.生命体征的观察及护理(一)体温的观察及护理1. 每日测四次温,至平温三日止2. 体温超过 38.5应给予物理降温.或遵医嘱给予药物降温3. 鼓励患者多饮水,出汗时及时更换衣服床单,保持干燥,注意保暖(二)血压的观察及护理1. 遵医嘱给予血压监测每日两次2. 指导病人按时服用降压药3. 对病人做好健康教育,注意休息,保证充足的睡眠,戒烟限酒,保持大便通畅,情绪稳定,生活规律4. 如病人血压高,出现头晕头迷等不适主诉,及时通知医生给予处理(三)呼吸的观察及护理1. 麻醉未清醒,给予去枕平卧位头偏向一侧2. 观察呼吸情况,给予吸氧,并给予。