腹腔及引流管滑脱时的应急预案及流程应急预案:1、 发现引流管完全脱落,有引流口者,可以用无菌垫保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。2、 发现引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。3、 做好病人及家属的安抚工作。4、 密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做
管道滑脱应急预案Tag内容描述:
1、 腹腔及引流管滑脱时的应急预案及流程应急预案:1、 发现引流管完全脱落,有引流口者,可以用无菌垫保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。2、 发现引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。3、 做好病人及家属的安抚工作。4、 密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。5、 通知护士长,填写不良事件上报表,24 小时内上报护理部。流程:引流管完全脱落 有引流口者,用无菌纱布保护引流口通知医生安抚病人 配合医生重新固定、拔管或重新置管严密观察生命体征变化做好记录并。
2、滨州医学院附属医院肾内病区应急预案演练记录组织部门: 配合部门:演练时间:2013 年 3 月 3 号 演练地点:肾内科病房演练内容:危重患者引流管滑脱应急预案参演人员:演练场景及记录:场景:责任护士巡视病房时发现 9 床患者的胸腔闭式引流管滑出体外。演练记录:1、责任护士巡视病房时发现患者出现大汗淋漓,胸闷,呼吸困难,安慰患者,协助患者取恰当体位覆盖引流口,并立即通知值班医生。2、一个护士密切观察患者生命体征变化,另一名护士协助医生采取相应措施。3、立即停止引流,协助医生处理伤口。4、协助医师更换引流管,并密切观。
3、,管道滑脱的预防及应急程序,神经内科 杜媛媛,静脉通路,引流管,危害,发生率,导管分类,预防措施,原因分析,应急程序,管道 滑脱,发生率,我院通过加强培训和管理,实行无惩罚不良事件上报制 度,通过各临床科室的收集,导管拔出率也是非常大的,胃管 尿管 胸腔、腹腔引流管 脑室引流管 气管插管,管道滑脱的危害,导管分类,一类,四类,二类,三类,导管分类,一类:,导管分类,二类:,导管分类,三类:,导管分类,危及生命,四类:,什么原因 造成管道滑脱,管道滑脱发生原因,导管 因素,医护 因素,患者 因素,预防脱管,硅胶导尿管,原因分析,导管固定方法,导管。
4、气管插管导管滑脱管应急预案与程序一、应急预案(一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。(二) 观察患者面色,生命体征,适时吸痰。(三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。(四) 配合医生重新气管插管。(五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。(六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。(七)密切观察患者病情变化。(八)有效约束患者。(九) 做好护理记录。(十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。(十一)分析原因,提出整改措。
5、腹腔引流管滑脱应急预案 妥善固定腹腔引流管,每班交接引流管的通畅情况并做好记录。 密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。 一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。 报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。 协助医生根据病情采取应对措施,如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。 做好护理。
6、各种导管滑脱防范预案一. 应急预案1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条。
7、深静脉导管滑脱应急预案 1、 发现深静脉导管滑脱,应立即压迫穿刺点并立即汇报医生 2、 观察局部有无血肿、患者呼吸情况 3、 穿刺部位严格消毒,防止感染 4、 检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱给予对症处理 5、 如深静脉导管部分滑脱,查回血通畅,无局部肿胀,严格消毒后,重新固定 6、 根据病情另建立静脉通道 7、 8、 9、 。
8、成都市妇女儿童中心医院 护理部一、防胃管(鼻饲管)滑出的预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。6.安全指导:告知家属导管保护的重要性成都市妇女儿童中心医院 护理部(二)胃管(鼻饲管)滑出处理流程鼻饲管滑出喂养功能 肠。
9、 导尿管意外滑脱的应急预案导尿管意外脱出通知医生病情不需继续留置导尿管 病情要求继续保留导尿管严重、有较多新鲜血流出者 尿道损伤 保持尿道口清洁、观察有无 请泌尿科医生会诊,做好再次导尿准备 尿道口损伤、出血 定时观察膀胱情况 遵医嘱留置导尿管、保持引流不能自行排尿者做好再次导尿准备 继续观察尿色、尿量、尿道口有无流血 心理护理、宣教 心理护理、加强宣教以防尿管再脱落托里县人民医院护理部。
10、住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程一、 发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医生,尽快通知护士长。二、 根据病人的情况给予紧急处理。(1) 气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO 2 等。(2) 胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。(3) 胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人。
11、管路滑脱应急预案一、患者管路滑脱的防范 1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 2、插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。 3、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,必要时根据医嘱给予镇静药。5、在给患者实施各种治疗护理时,应先固定好导管。6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接。
12、住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程应急预案:1. 患者如有管道滑脱,护士应立即到其床边,同时汇报医师,通知护士长。2. 根据患者的情况给予紧急处理(1)气管插管、气管套管:患者平卧,吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常呼吸未恢复者,立即给予简易呼吸器辅助通气;协助医师重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SpO2 等。(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医师重新置管。(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助。
13、中心静脉导管滑脱应急预案及护理流程时间:参加人员:一、评价标准:轻度脱出:导管部分脱出体外,长度小于 5cm;中度脱出:导管脱出体外,长度 5.1cm-10cm;重度脱出:导管部分脱出体外,长度 10.1cm-20cm或导管完全脱出.其中轻中度脱管,经重新确认在血管内后,消毒穿刺处,固定导管后,未见出血/失血性低血压/局部肿胀等不良反应时可继续使用.二、导管脱出的应急处理:1.如出现中心静脉导管意外脱出,先观察中心静脉是否完全脱出。2.如脱出,观察出血量、判断脱出时间及有无液体渗入组织中。 3.护士立即报告医生并协助给予处置。 4.导管部分脱出时,。
14、南陵县医院普外一科护理应急预案演练脚本以下由演练负责人(B护士口述:演练时间:2016年月日演练地点:普外一科病房演练内容:管道滑脱的应急预案参加人员:A护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。B护士 :(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值 班医生C护士 :推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征30床患者,XX,男,68岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天演练场景及记录:场景:上午10:20分,普外一科病房,当班护士正在有条不紊的工作,责任护士A 像往。
15、- 1 -导管滑脱的应急演练脚本演练时间: 2017 年 3 月 演练地点: 手血管外科病房演练内容:一次性皮下引流管滑脱的应急预案角色设置:A 护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。B 护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生C 护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征。医生:负责整个救护过程用药和治疗30 床患者,XX,男,60 岁,因 L1 椎体压缩性骨折收入院,术后腰背部放置引流管第三天家属一名演练场景及。
16、 南陵县医院普外一科护理应急预案演练脚本以下由演练负责人(B 护士)口述:演练时间: 2016 年 月 日演练地点: 普外一科病房演练内容:管道滑脱的应急预案参加人员:A 护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。B 护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生C 护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征30 床患者,XX,男,68 岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天演练场景及记录:场景:上午 10:20 分,普外一科病房。
17、管道滑脱应急预案,管道护理小组 2017.09.15,在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“ 生命的管道 ”。 因此,作为一名护士,必须要管理好这些管道,使其各置其位,各司其职,从真正意义上来提高护理务服内涵。,导管滑脱的应急预案,导管分类,导管滑脱的原因分析,导管滑脱的应对措施,导管分类(风险程度),1.高风险导管,胸腔闭式引流管,脑室引流管,气管切开套管,气管插管,鼻肠营养管,2 .中风险导管,三腔二囊管,腹腔引流管,造瘘管,深静脉置管。
18、 制定部门:护理部制定时间:2013-1-8十七、管路滑脱应急预案管路滑脱主要是指胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、PICC 导管、透析管、及各种造瘘管等的脱落。一、患者管路滑脱的防范 1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 2、插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。3、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况。