工伤申请书

1、工伤保险单位申请书工伤保险单位申请书_：你(单位)于_年_月_日提交_的工伤认定申请收悉。经审查，符合工伤认定受理的条件，现予受理。(盖章)年 月 日注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。工伤认定申请不予受理决定书_：你(单位)于_年_月_日提交_的工伤认定申请收悉。经审查：_不符合工伤保险条例第_条_规定的受理条件，现决定不予受理。如对本决定不服，可在接到决定书之日起 60 日内向申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。 (盖章)年 月 日注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职。

2、工伤 申请书范文 工伤 申请书范文 工伤认定申请书 申请人：陈某鞯，男女，汉族，生于XXXX年X月XX日，住XXXX. 被申请人：XXXXXXX公司。 法定代表人：XXXX 委托代理人：有无都可 请求事项：依法认定申请人XXXXX的受伤为工。

3、工伤伤残 申请书 工伤伤残 申请书 申请人：，身份证号：XXXX 申请事项：伤残等级鉴定 申请人于年月到XX医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。 。

4、仲裁申请书 工伤 仲裁申请书 工伤 申请人：，民族，性别，职业，年月日出生，身份证号，户籍地，现居住地，联系电话。 被申请人：公司，地址，法定代表人负责人，联系电话。 请求事项： 裁令被申请人向申请人支付以下工伤待遇： 1.医疗费元 2.伙。

5、工伤补助申请书尊敬的金寨镇政府领导：我叫郭明照，男，汉族，出生于 1953 年 5 月，家住郭家湾村一组，1970 年元月至 1980 年 9 月在原金寨乡政府广播站工作，1976年因公受伤，现就当时具体情况做以说明：1970 年元月由于乡政府广播站缺人，无法开展工作，同月我被召入。1976 年 3 月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线，在一次上杆架线时，电杆突然折断，我从电杆上摔倒在地，昏迷不醒持续一个多月，当时两根肋骨骨折，头部严重受伤，在神河卫生院住一个多月清醒后，转到原张河卫生院治骨伤，七个月后稍有好转，就带病走向工作。

6、1编号： 工 伤 认 定 申 请 表申 请 人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：单位参保编码：职工社保编码：申请人地址：邮政编码：联系电话：填表日期：成都市劳动和社会保障局监制2职工姓名 性别 出生年月日身份证号码工作单位联系电话职业、工种或工作岗位参加工作时 间申请工伤或视同工伤事故时间 诊断时间 伤害部位或疾病名称接触职业病危害时间接触职业病危害时间职业病名称家庭详细地 址受伤害经过简述（可附页）：3伤害职工或亲属意见：签字年 月 日用人单位意见：法定代表人签字印章年 月 日劳动保障行政部门审查资料情况和受理。

7、工伤 鉴定申请书 工伤 鉴定申请书 谭XXX身份证号码：42280XXXX032132XX为本公司员工在职期为年月日至今在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关。

8、工伤保险购买申请书工伤保险购买申请书1、伤(亡)者是在深圳市注册登记的用人单位的员工;2、申请人是用人单位、受伤害的员工或其直系亲属、工会组织;3、用人单位应在事故发生后 30 日内、员工(直系亲属)或工会组织应在事故发生后一年内向工伤保险部门提出书面工伤认定申请(职业病的需先到市卫生防疫站或省职业病防治院进行确诊)。1、填报工伤认定申请表2、员工和用人单位签订的有效书面劳动合同或存在事实劳动关系的有效证明(如：单位证明;工卡、工作证、工资表或同事的证明等)3、员工的身份证(并复印件一份)4、首次医疗病历本(诊断书)(并。

9、工伤待遇仲裁申请书范本劳动争议仲裁委员会在审理未经劳动保障行政部门进行工伤认定的案件中,只要确定职工受伤时,符合我国工伤保险法规关于工伤的情形,可以认定为工伤,并依据有关规定处理相关待遇问题。那么你知道工伤待遇仲裁申请书是怎样的吗?小编为大家整理了一些工伤待遇仲裁申请书范本，欢迎参阅。工伤待遇仲裁申请书篇一 申请人：王某，男，汉族，1986 年 12 月 6 日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村 2 组。联系电话 13518149041 转王某。被申请人：巴中市某建材公司。法定代表人：李伟。请求事项：裁决被申请人一次性支付交通费。

10、工伤保险申报申请书工伤保险申报申请书1、对工伤职工的医疗费审批时，需凭工伤认定受理通知书、决定书、住院审批手续、工伤职工本人签字的出院有效医疗发票或定点医疗机构门诊医疗发票、医疗费清单、入院记录、专项检查报告、出院小结和病历，由用人单位负责人填写工伤人员医疗费等申请报批表 ，并加盖单位公章后办理结算手续。2、对一次性伤残补助金、劳动能力鉴定费审批时，需凭盐城市劳动鉴定委员会的伤残鉴定通知书办理结算审批手续;对 1-4 级工伤职工的伤残津贴和生活护理费审批时，需凭盐城市劳动鉴定委员会的伤残鉴定通知书，由用。

11、工伤鉴定申请书三篇申请人：刘志兵，性别，男，出生年月：，民族汉，住址：身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路 5 号。法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务联系电话：请求事项：请求依法认定申请人在 20XX 年 11 月 3 日受伤为工伤。事实与理由：申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于 20XX年 7 月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘志兵于 20XX 年 11 月 3 日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘志。

12、工伤保险申请书范例工伤保险申请书范例申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于 XXXX 年 X 月 XX日,住 XXXX.被申请人:XXXXXXX 公司.法定代表人:XXXX委托代理人：有无都可请求事项:依法认定申请人 XXXXX 的受伤为工伤.事实及理由:XXX 公司于 XXX 年 XX 月 XX 日聘请申请人陈 XXXX 到该公司从事 XXXXX 工作。陈 XXX 于 XX 年 X 月 XX日在 XXXXXX 工作过程中,因 XXXXX 导致陈 XXXXXXXXXXXXX，造成申请人陈 XX 受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据工伤保险条例第十四条第一款第一项的规定,现特向。

13、工伤申请书尊敬的领导：您们好！ 单位 人，于 年月 日上午上班时间内，因 月日晚上在单位加班到 点分，第二天（星期一）早上继续在校整理资料和上课。由于过度劳累，身体疲惫的原因。点 分左右，当时人正在做什么，由于单位急需资料，该 人匆忙从 地送资料到单位，在单位 地方，不慎摔了一跤，造成左脚骨折。单位确认为工伤，经几个多月的治疗和调养，现有所好转，基本可以回单位上班。在此期间由于单位较忙，没有按规定时间之内把该人的相关病情状况及原因带来该单位报到，现特提出申请。住院以后，由于不能正常上班，单位便批准了该人的。

14、工伤伤残鉴定申请书申请人：严某，性别男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：421081196905295638。严某，男，1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：421081196905295634。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：，地址：电话：请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在XX 年 9 月 26 日的死亡为因工死亡。事实与理由：事实与理由 XX 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，XX 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货车(新 G56200 东风重。

15、工伤劳动仲裁申请书劳动争议双方对争议事项协商不成，请求劳动仲裁时，需要书写一些法律文书。劳动仲裁答辩书是在劳动争议仲裁过程中，被诉人针对申诉人申诉书中所提出的仲裁请求及其依据的事实和理由进行答对、辩解和反驳的文书。下面是小编为大家推荐工伤劳动仲裁申请书的内容，希望能够帮助到你，欢迎大家的阅读参考。工伤劳动仲裁申请书 范文 1 申诉人：xx，男，汉族，198x 年 x 月 x 日出生，身份证号：住住址：通讯方式：代理人;xx，xx 律师事务所律师电话：被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)法定代表人：xx 职务：总经理。

16、工伤待遇仲裁申请书劳动争议仲裁委员会在审理未经劳动保障行政部门进行工伤认定的案件中,只要确定职工受伤时,符合我国工伤保险法规关于工伤的情形,可以认定为工伤,并依据有关规定处理相关待遇问题。那么你知道工伤待遇仲裁申请书是怎样的吗?小编为大家整理了一些工伤待遇仲裁申请书，欢迎参阅。工伤待遇仲裁申请书篇一 申请人：王某，男，汉族，1986 年 12 月 6 日出生，住址四川省双流县金桥镇昆山村 2 组。联系电话 13518149041 转王某。被申请人：巴中市某建材公司。法定代表人：李伟。请求事项：裁决被申请人一次性支付交通费用元，停。

17、工伤鉴定申请书申请人：，性别，年月日出生，民族，住市街，身份证号码：，是公司职工。被申请人：公司，地址：。法定代表人： 职务：请求事项： 请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。事实与理由：申请人是公司职工，于年月签订劳动合同(建立劳动关系)，在岗位工作。在年月日上班时间，在 地点发生工作事故，致使申请人部位受到严。

18、工伤申请书 尊敬的领导： 您们好！ x）位x队，于#xM x日上午上班时间内，因 xM x日晚 上在x邱位加班到x点冷，第二天（星期一）早上继续在校整 理资料和上课。由于过度劳累，身体疲惫的原因。x点冷左右， 当时x队正在做什么，由于单位急需资料，该xxA匆忙从 加送 资料到N单位，在单位 X方，不慎摔了一跤，造成左脚骨折。单 位确认为工伤，经几个多月的治疗和调养，现有所好转，基本可 以同单位上班。