功能失调性子宫出血健康教育

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2、功能失调性子宫出血,1,2,关于异常子宫出血,异常子宫出血指所月经出血超过正常的频率、规律、持续时间与出血量称为异常子宫出血。需排除来源于外阴、阴道、宫颈、泌尿道、肛门、直肠的出血。,3,异常子宫出血类型,月经过多： 周期规则，但经期延长（7日）或经量过多（80ml） 经量过多： 周期规则，经期正常，但经量过多 子宫不规则出血过多： 周期不规则，经期延长，经量过多,子宫不规则出血： 周期不规则，经期可延长而经量正常 月经过频： 月经频发，周期缩短,2009年开普敦第19届FIGO世界妇产科学大会上进行的几个术语的讨论,异常子宫出血。

3、功能失调性子宫出血（功血） Dysfunctional uterine bleeding,一 概 念 是指由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血；而全身及内外生殖器官无器质性病变。分类 无排卵性功血 占 85，排卵性功血 占 15。,无排卵性功能失调性子宫出血,正常月经的维持有赖于大脑皮层下丘脑垂体卵巢轴的功能正常及协调，无排卵性功血好发于青春期及绝经过渡期,病因和病理生理,青春期功血 是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈有缺陷,无FSH 及 LH峰值出现，使卵巢不能排卵； 绝经过渡期功血 卵巢功能衰退。

4、生殖内分泌疾病,功能失调性子宫出血 Dysfunctional uterine bleeding,功能失调性子宫出血DUB,概 念：由于调节生殖的生殖内分泌机制失调引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变。 DUB refers to some disorder in the neuroendocrine mechanism r/t menstruation results in abnormal uterine bleeding. There is no organic abnormality in internal and external reproductive organs or other organs of the pt.,Dysfunctional Uterine Bleeding,为妇科常见病； 绝经前期占50，育龄期占30，青春期占20； 无排卵性anovula。

5、功能失调性子宫出血 疾病健康教育知识库疾病介绍1.定义 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及外生殖器无器质性病变存在。可分为排卵性和无排卵性两类。 2.病因 机体内部和外界很多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及全身性疾病中，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑垂体卵巢轴的相互调节，引起月经失调。疾病危害 出血量多或时间长时常继发贫血，大量出血可导致休克。用药指导以性激素治疗为主。大量出血病人，性激素治疗 6 小时见效，2448 小时出血基本停止。应注意按时。

6、功能失调性子宫出血,汉中市人民医院妇产科 蒋蓉,2,关于异常子宫出血,异常子宫出血指所月经出血超过正常的频率、规律、持续时间与出血量称为异常子宫出血。需排除来源于外阴、阴道、宫颈、泌尿道、肛门、直肠的出血。,3,异常子宫出血类型,月经过多： 周期规则，但经期延长（7日）或经量过多（80ml） 经量过多： 周期规则，经期正常，但经量过多 子宫不规则出血过多： 周期不规则，经期延长，经量过多,子宫不规则出血： 周期不规则，经期可延长而经量正常 月经过频： 月经频发，周期缩短,2009年开普敦第19届FIGO世界妇产科学大会上进行的几。

7、功能失调性子宫出血,北部新区第一人民医院妇科,陈娟,定 义,简称：功血指内外生殖器官及全身无器质性病变、由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,月经失调的基本概念,分 类,无排卵性功能失调性子宫出血排卵性月经失调,GO！,卵巢不排卵,靶细胞效应异常,无排卵性功能失调性子宫出血,病理生理,在青春期： 下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟 大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷 FSH呈持续低水平 无促排卵性LH高峰形成 不排卵,青 春 期 功 血,无排卵性功能失调性子宫出血,在绝经过渡期： 卵巢功能不断衰退卵巢对垂体。

8、功能失调性子宫出血,汉中市人民医院妇产科 蒋蓉,2,关于异常子宫出血,异常子宫出血指所月经出血超过正常的频率、规律、持续时间与出血量称为异常子宫出血。需排除来源于外阴、阴道、宫颈、泌尿道、肛门、直肠的出血。,3,异常子宫出血类型,月经过多： 周期规则，但经期延长（7日）或经量过多（80ml） 经量过多： 周期规则，经期正常，但经量过多 子宫不规则出血过多： 周期不规则，经期延长，经量过多,子宫不规则出血： 周期不规则，经期可延长而经量正常 月经过频： 月经频发，周期缩短,2009年开普敦第19届FIGO世界妇产科学大会上进行的几。

9、功能失调性子宫出血,北部新区第一人民医院妇科,陈娟,定 义,简称：功血指内外生殖器官及全身无器质性病变、由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,月经失调的基本概念,分 类,无排卵性功能失调性子宫出血排卵性月经失调,GO！,卵巢不排卵,靶细胞效应异常,无排卵性功能失调性子宫出血,病理生理,在青春期： 下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟 大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷 FSH呈持续低水平 无促排卵性LH高峰形成 不排卵,青 春 期 功 血,无排卵性功能失调性子宫出血,在绝经过渡期： 卵巢功能不断衰退卵巢对垂体。

10、功能失调性子宫出血诊治中常见的困惑与误区徐 苓作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院功能失调性子宫出血(简称功血 )是妇产科门诊和急诊的常见病。指非传统概念的器质性病变引起的子宫出血。近年来,随着妇科内分泌研究的进展,对月经的调节有了进一步的认识。对功能性子宫出血诊治的要点是: ( 1)正确的诊断(异常出血的鉴别诊断、合理必要的检查项目)。(2)合理有效的止血。(3)止血后治疗方案的选择。以上 3 点看似简单,但是在临床上能做到“合理”、 “正确” 、 “恰当”,仍存在不少问题。现就在功血诊治中常见的困惑与误。

11、功能失调性子宫出血 (dysfunctional uterine bleeding ，DUB) 教学目的与要求 1、掌握功血的概念、分类；掌握无排卵性功血的病理特点及治疗原则。 2、熟悉无排卵性功血的临床表现、诊断及鉴别诊断。 3、了解无排卵性功血的发病机制及具体治疗方法。,DUB,病例：初诊病人，女，47岁，身高160cm，体重71kg，血压140/100mmHg。不规则性少量阴道流血4个月，以往月经规律（初潮年龄14岁），生育史：G4P1A3.,DUB,问题：,1、根据提供的资料该病人可能的诊断有哪些？ 2、为明确诊断，应该进一步询问病人哪些病史？3、为明确诊断，还需进行哪些检查。

12、妇产科学,妇产科学(第8版) 配套课件,“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,主编 谢幸 苟文丽,3,第三十三章 生殖内分泌疾病 Reproductive Endocrine Disorders,4,第一节 功能失调性子宫出血 Dysfunctional Uterine Bleeding,编者 乔杰（北京大学）,5,关于异常子宫出血,异常子宫出血指所有发生在生育年龄的、超出正常月经参数的子宫出血通常包括来源于宫底部和宫颈的出血，不包括下生殖道出血（即：阴道。

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14、功能失调性子宫出血简称功血，为妇科常见病。它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵性 和排卵性 两类，约 85%病例属无排卵性功血。功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄，50患者发生于绝经前期，育龄期占 30，青春期占 20。临床表现（1） 无排卵 排卵发生率 多见 少见年龄 青春期 绝经前期 生育年龄月经周期 紊乱 常有停经 规则 频发、或正常， 易流产；隔长经中期腹痛 无 可有经前症状 无 可能有 （腹胀、 乳胀、情绪波动）痛经 少见 多见临床表现（2）无。

15、功能失调性子宫出血(Dysfunctional uterine bleeding),定 义,功能失调性子宫出血简称功血，它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。,分 类,无排卵性功能失调性子宫出血 青春性功血 更年性功血排卵性月经失调 黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落,无排卵性功血,病 因,凡能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴系统功能完整性的任何体内外因素，均可导致促性腺激素或卵巢激素释放或调节的暂时性变化而发生无排卵性功血。精神过度紧张、忧伤、恐惧、环境及气候改变、全身疾病。营养不良、贫血、代谢。

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18、功能失调性子宫出血疾病宣教功能失调性子宫出血简称功血，由于生殖的神经内分泌调节功能失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵性和排卵性两类，约 85%病例属无排卵性功血。无排卵性功血病因功血的治疗1.一般治疗 加强营养，流血时间长者给予抗生素预防感染，适当应用止血药物以减少出血量。青春期少女以止血、调整周期、促使卵巢排卵为主进行治疗; 围绝经期妇女止血、调整周期、减少经量为原则。2.药物治疗 （1）性激素治疗1)雌激素 :大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，修复创面而止血。血。