gcs评分ppt课件

1、科学评分，规范治疗 合理使用评分量表,病例,67岁老年男性，反复发作性左侧肢体活动障碍3天入院。共发作3次，每次持续10分到40分钟不等，本次于打牌时突发左侧肢体乏力30分入院。 到院后症状缓解。 有慢性房颤病史，未服药，饮酒300g/天*30年，吸烟20支/天*35年，否认高血压及糖尿病。,病例,血压158/96mmhg，神清，语言正常，左侧肌力5-级，房颤心律，HR 78 bpm。 头MRI示：多发性腔隙性脑梗死。 颈动脉彩超示：左侧颈总动脉分叉有一1.5*2.3mm的斑块。心超：LAD45mm，EF 56%，左室肥厚，二尖瓣中度关闭不全 血糖正常，血TC 6.2mol/l，LDL 4。

2、骨折术后评分,（AO分型：31，32，33，41） 注：1. Clinician completed 2. Patients completed,全身评价的健康测定系统,1.健康调查简表(SF-36) 2.诺丁汉健康问卷调查（NHP） 3.欧洲五维健康量表(EQ-5D) 4.VAS满意度评分5.VAS疼痛评分,Femur proximal （Hip）31-,Harris Hip Score1969（Harris评分系统1）,Oxford Hip Score（牛津髋关节评分2）,JOA髋关节功能判定标准1,Wright髋关节问卷2,Parkland & Palmer活动能力评分1,与髋关节有关的评分,1.Harris评分系统（HHS） 2. Charnley髋关节功能评分 3.美国矫形外科医师协会（AAOS）全髋关节置。

3、镇静镇痛评分,-我希望护士如何做,目录,镇静镇痛评分 -我希望护士如何做,ICU镇静镇痛的重要性 常用的镇静镇痛评分 护士在镇静镇痛中的作用 医生希望护士做什么,ICU镇静镇痛的重要性,镇静镇痛评分 -我希望护士如何做,重症病人不良经历不容忽视,ICU镇静镇痛的重要性,生理不适疼痛 睡眠障碍 疲劳感 出汗 饮食差 口渴,心理不适对环境噪音不适 对医护操作不适 交流障碍 孤独 害怕死亡 无安全感,重症病人不良经历不容忽视,ICU镇静镇痛的重要性,ICU镇静镇痛的重要性,缺乏镇静镇痛的不良后果应激反应,ICU镇静镇痛的重要性,缺乏镇静镇痛的不良后果意。

4、造口周围DET评估及AIM护理指南在临床中应用,安徽医科大学第二附属医院 泌尿外科 郭唐丽,开创造口护理新里程,一个客观的造口周围皮肤评估工具 为造口治疗师提供一个统一的语言来描述造口周围皮 肤状况 .护士对造口护理实践的发展,健康皮肤的重要性,造口皮肤工具包括2个部分,DET评估:1.变色2.侵蚀/溃疡3.组织增生 DET评估：造口周围皮肤的评分 AIM指南：造口周围皮肤护理指南,AIM指南:1.评估2.干预3.监控,评估受影响的面积和严重程度,首先评估受影响的面积受影响的面积 得分50% 3腹部另一侧正常的皮肤为参考,然后评估严重程度严重程度评估1。

5、压疮发生率危险因素 BRADEN评估表的应用,压疮的概述,压疮分期 I期 淤血红润期,II期 炎症浸润期,III期 浅度溃疡期,IV期 深度溃疡期,压疮发生的原因,Braden压疮风险评估,Braden压疮风险评估,Braden压疮风险评估量表使用指南,1.新入院、转入、住院病人在病情发生变化是，护士按Braden评分法进行皮肤评估。,风险评估的实施,预防措施,。

6、使用MEWS评分 让我们的病人更安全,中南大学湘雅医院,MEWS与SBAR在医护沟通中的应用,主要内容,应用背景,MEWS评分介绍及应用,1,2,3,应用背景,应用背景,卫生部优质护理的目标患者对护理服务的满意度达到100重大并发症的早期发现率应达到100,减少意外事件发生率减少ICU再入住率减少死亡率缩短平均住院日，减少住院费用,应用背景,潜在危重病患者受到临床的重视,随着急危重病医学的发展，“潜在危重病”越来越受到临床的重视。“潜在危重病” 就是指那些表面上看没有特定某一器官衰竭的明显依据，但若不及时进行有效的干预处理，患者有可能在数。

7、第2章 综合布线系统GCS,综合布线系统伴随着智能建筑的发展而崛起，它是智能建筑的“智能”得以实现的“神经网络”。综合布线系统能满足智能建筑各种信号传输的需要，是智能建筑的基础设施之一。,GCS可满足的通信业务主要有： 模拟与数字的语音传输； 高速与低速的数据传输； 传真机、图形终端、绘图仪等图像资料的传输； 电视视频信号与安全监视视频信号的传输； 建筑物安全报警与控制系统传感器信号的传输。,21 综合布线系统概念,建筑物或建筑群内的设备都是应用户的要求而设置的，它包括电话交换、计算机、视频设备、采暖通风空调传感器。

8、,格拉斯哥昏迷评分法（GCS）ICU 张丽莎,概述,GCS昏迷评分法目前被国际广泛应用，它是由英国神经外科专家在1974年提出的。通过对病人睁眼反应、语言反应和肢体活动情况制定了昏迷评分指数，三者反应得分相加表示病人意识障碍的程度。,格拉斯哥昏迷计分法（GCS）,睁眼反应,睁眼反应注意事项,采取周围性疼痛刺激，避免因给予中心性疼痛刺激反而造成病人闭眼。疼痛刺激时可采取捏耳唇或颈部肌肉。如果病人已经能拉面罩或鼻饲管，就不必施加疼痛刺激了。 如果患者睁不开眼如何评分？ 眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测，用C代替评分。如ECV。

9、GCS评分实施细则及要点说明,格拉斯哥昏迷评分（GCS）是评定病人意识状态的一种客观量化指标，动态观察评分有助于了解病情变化，是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。此法从睁眼、肢体运动和言语反应三方面分别定出具体评分标准，评定病人每项的得分，三者相加即得出病人的分值即格拉斯哥昏迷评分(GCS),GCS的目的,判定病人的意识状态 了解病人中枢神经受损的程度,睁眼反应（4分） 语言反应（5分） 运动反应（6分）,评分方法,GCS的主要缺陷,无感觉检查 无瞳孔检查 人工气道患者的语言问题,睁眼反应 4分,反应 得分 自动睁眼 4分 叫。

10、,肌力分级、GCS、镇静评分,肌力是指肌肉尽最大收缩的力量。肌力评估是指测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，籍以评估肌肉的功能状态 检查时让被检查者做肢体关节的部分伸展动作，观察其肢体肌肉的收缩力量、活动幅度和速度。检查者也可从相反的方向测试被检查者对阻力的拮抗力量。检查时应注意两侧肢体的对比。临床肌力记录可分为0V级。,肌力分级,1 用于神经系统和运动系统疾患，尤其是周围神经疾患的功能评估。 2 判断有无肌肉功能损害以及损害的范围和程度，发现导致肌肉功能损害的原因，为制定治疗，训练计划提供依据。 3 定期检。

11、GCS评分业务学习,张钰璇,THE PROFESSIONAL POWERPOINT TEMPLATE,GCS评分由来,1974年，两位学者（Teasdale 和 Jennett）在英国格拉斯哥大学首次提出临床昏迷量表，英文全称Glasgow coma scale简称（GCS）。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者的意识状态。,目的1.判断患者的意识状态2.了解病人中枢神经受损程度,GCS评分内容,评估前准备：诊断、意识状态、肌力,注意事项： 1.疼痛刺激要由轻到重，避免不必要的痛苦；可以重复刺激，但不可以一次刺激持续时间太长。 2.评估进行疼痛刺激时最好一次完成，避免反复刺激。3.意识清楚。

12、如何进行GCS评分,神经外科 陈跃,课堂目标,掌握GCS评分内容 掌握评分方法、记录方式及流程 掌握意识障碍程度分类,一、概述,格拉斯哥昏迷评分（GCS, Glasgow Coma Scale）是国际神经外科学术界判断颅脑损伤伤情最常用的统一标准。由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发表。 该方法简单、实用，将患者的昏迷程度量化，是目前临床实践和研究中应用最广泛的临床昏迷计分法。,格拉斯哥昏迷评分,二、评分方法,根据睁眼反应（E）、言语反应（V）、运动反（M）三方面的最佳反应计分相加的总计分来判断意识。

13、格拉斯哥昏迷评分 （Glasgow coma scale,GCS）201509-17刘文菲,格拉斯评分的概述如何进行GCS评分？举例说明GCS评分,目录,概述,格拉斯评分，简称GCS, （Glasgow Coma Scale)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。目前成为国际神经外科学术界判断脑损伤伤情最常用的统一标准。该方法简单、实用，将患者的昏迷程度量化，是目前临床实践和研究中应用最广泛的临床昏迷计分法（见下表）,格拉斯哥昏迷量表（GCS）,睁眼反应计分言语反应计分运动反应计分自动睁眼4 回答正确5 遵嘱活动6呼。

14、护理评估-GCS评分,卢美馨,GCS评分的概述 GCS的评分量表 GCS评分实施的要点说明,主要内容,概述,格拉斯哥评分： (GCS, Glasgow Coma Scale）是医学上评估病人昏迷程度的方法，由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授在1974年发明的测评昏迷的方法。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者的意识状态。,评分量表,三部分组成，即睁眼反应、语言反应、运动反应，通过所得分数总和判断意识障碍程度，评分越低病情越重。正常为15分；8分为浅昏迷；3分为深昏迷，提示脑死亡或预后不良。如颅脑外伤患者，GCS评分13分为轻度脑损伤，9-12分为。

15、Glasgow昏迷评分 （Glasgow coma scale,GCS）,皖南医学弋矶山医院神经外科ICU黄美霞,GCS评分由来,1974年，两位学者（Teasdale和Jennett）在英国格拉斯哥大学首次提出临床昏迷量表，英文全称Glasgow coma scale简称（GCS）。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者的意识状态。,目的1.判断患者的意识状态2.了解病人中枢神经受损程度,GCS评分内容,评估前准备：诊断意识状态肌力,GCS评分内容,成人GCS评分表,GCS评分内容,刺激方法：,按压眶上神经 用拳头刺激胸骨 捏大腿内侧 捏肩部肌肉 捏耳垂 按压甲床,疼痛刺激要由轻到重，避免不。

16、,格拉斯哥昏迷评分法（GCS）ICU 张丽,概述,GCS昏迷评分法目前被国际广泛应用，它是由英国神经外科专家在1974年提出的。通过对病人睁眼反应、语言反应和肢体活动情况制定了昏迷评分指数，三者反应得分相加表示病人意识障碍的程度。,格拉斯哥昏迷计分法（GCS）,肿到不能睁眼：“C ” 表示；气管切开或气管插管：“T”表示。,GCS分级,GCS量表总分范围为315分，最高15分，最低3分，分数越低表示意识障碍程度越重，15分为正常， 1412分为轻度意识障碍，119分中度意识障碍，83分重度意识障碍，8分以下昏迷。评分为36分说明预后差，710分为预后不。

17、NIHSS评定+ GCS评分介绍,咸阳市中心医院神经内科陈鹏,NIHSS（the NIH Stroke Scale）,来源： 1989年，Thmos等为了急性脑卒中的治疗研究，设计了一个15个项目的神经功能检查量表。 在NIH纳络酮研究中得到完善 在tPA溶栓试验中得到广泛应用 1994年经过美国认证 是目前被普遍采纳、省时方便、可信有效、内容较全面的综合性脑卒中量表。,NIHSS评定的基本要求,除了语言功能项目外，所有检查项目均应记录患者的第一反应，即使后面的反应可能更好。除必要的指点，不要训练和诱导病人。 按表评分，实时逐项立即记录结果，记分所反映的是病人的实际。