GALILEO,GALILEO,机 械 通 气 讲 座(通气模式),机械通气模式(1),控制通气(CV,controled vetilation)(又称CMV): f、Vt、I/E、flow完全由机器控制,即由机器提供全部呼吸功。此时,病人 的呼吸用力是被有效地抑制。 波形特点:从P-T波形可以看出
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1、GALILEO,GALILEO,机 械 通 气 讲 座(通气模式),机械通气模式(1),控制通气(CV,controled vetilation)(又称CMV): f、Vt、I/E、flow完全由机器控制,即由机器提供全部呼吸功。此时,病人 的呼吸用力是被有效地抑制。 波形特点:从P-T波形可以看出,每一个呼吸均无触发 通气的呼吸频率f始终等于机器设置的频率 辅助-控制通气 A-CV,SCMV呼吸机的f成为“后备频率”(backup rate),在预定时间内,病人无触发 或自主频率f时,按CMV模式来完成预定通气。当病人有触发时,可以触发 呼吸机同步送出CMV的通气。当病人触发的次数较多时,总。
2、高频喷射通气在小儿气管异物取出术中的应用中国误诊学杂志 2004 年 12 月第 4 卷第 12 期ChineseJournalofMisdiagnostics,December2004Vol4No.12阳性球菌 59 株(69.4), 以表皮葡萄球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌 26 株(3O.6),以大肠埃希氏菌为主,详细结果见表 1.59 株革兰阳性球菌药敏试验结果见表 2,26 株革兰阴性杆菌药敏试验结果见表 3.表 1l36 例前列腺液标本培养结果表 259 株革兰阳性球菌药敏试验结果表 326 株革兰阴性杆菌药敏试验结果3 讨论实验结果表明,前列腺液分离培养出的菌株以革兰阳性球菌为主,在分离出的 85 。
3、高频喷射通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究中华统代儿科学杂志 JournalofChineseModernPediatrics2005 年第 2 卷第 11 期?979?论着?高频喷射通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究罗启林,解福平,龙一成【摘要】目的探讨鼻导管法高频喷射通气(highequencyjetventilation,HFJV)治疗小儿急性呼吸衰竭的应用价值.方法 192 例有自主呼吸的急性呼吸衰竭患儿,在积极治疗原发病同时采用鼻导管法高频喷射通气治疗,观察患儿紫绀,皮肤苍白变化,以及呼吸困难,呼吸节律不规则改善情况,并对比治疗前后血气分析.结果 192 例急性呼衰患儿经高频喷射通气治。
4、儿童高频振荡通气技术的临床应用2017-09-04 文章来源:中国小儿急救医学, 2017,24(02): 81-86作者:王媛媛 陆国平摘要 高频通气是应用近于或少于解剖无效腔的潮气量(约为 2 ml/kg),高的通气频率(目前公认通气频率正常 4 倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊通气方法。与传统常频机械通气比较,既克服了呼气末肺泡萎缩和吸气末肺泡过度膨胀问题,又保证了肺有足够的弥散和氧交换。故而,近年来得到重症医学界的广泛关注,已越来越多地应用于临床。本文就高频通气的原理、分类、参数设置及临床应用适应证作一介绍。1 高频呼吸机。
5、新生儿高频通气 High Frequency Ventilation,西安交通大学第一附属医院新生儿科 周熙惠,高频通气的定义,高的通气频率(美国FDA定义HFV为通气频率150次/min 或2.5Hz(1Hz=60次/min)较低的气道压力小于或等于解剖死腔的潮气量,不同于传统的呼吸生理和常规机械通气,呼吸系统由两部分组成的模型,First compartment: 气道. Do not participate in gas exchange referred as anatomic dead spaceSecond compartment: 肺泡单元 responsible for gas exchange,常规机械通气:潮气量大于解剖死腔,高频通气的特征,高于生理的呼吸频率 小于或等于解剖。
6、高频通气,清华长庚医院麻醉科 赵艳军,【定义】,高频通气(HFV) :它是高频率 (150HZ)、小潮气量(低于或接近解剖死腔量) 、低气压的一类机械通气模式 。 有三种基本类型:高频正压通气(HFPPV)高频喷射通气(HFJV)高频振荡通气(HFOV),【高频正压通气 (HFPPV) 】,高频正压通气(HFPPV):目前HFPPV 多采用气阀法,即以高频气动阀控制气流,定时将气体送入吸气管内。通常选用的通气频率为60120 次/min(12Hz),潮气量为35ml/kg,吸气与呼气时间比0.3。,【高频振荡通气(HFO) 】,高频振荡通气(HFO) :通过活塞泵的往返运动或扬声器的震动波促进气体进出。
7、新生儿高频振荡通气,广州市儿童医院新生儿科 周 伟,新生儿高频振荡通气,一、高频振荡通气的基本概念和理论 二、高频振荡通气影响氧合/通气参数及调节 三、常用高频振荡通气呼吸机的特点及性能 四、高频振荡通气的临床应用 五、高频振荡通气的应用效果和安全性评价 六、高频振荡通气的气道管理,新生儿高频振荡通气,高频通气(high frequency ventilation, HFV) 小于或等于解剖死腔的潮气量 高的通气频率(频率150次/min或2.5Hz) 较低的气道压力,新生儿高频振荡通气,高频通气分类 (气道内高频压力/气流变化;主/被动呼气) 高频喷射通气。
8、新生儿高频通气HighFrequencyVentilation 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科周晓光 高频通气的定义 一般认为超过正常机体呼吸频率4倍 潮气量小于或等于解剖死腔的机械通气称为高频通气美国FDA定义HFV为通气频率 150次 。
9、 新生儿高频通气 徐州医学院附属医院 徐艳 HFV定义和HFOV概念 一般认为超过正常机体呼吸频率4倍、潮气量小于或等于解剖死腔时的机械通气称为高频通气 美国食品卫生管理局定义为通气频率> 150次/ min 或2.5Hz(1Hz = 60次/ min) 的辅助通气 高频通气中的通气频率以赫(Hz)表示,1Hz=60次/分 高频通气分类 高频正压通气 (high 。
10、危重新生儿高频通气,内容提要,1.高频通气的概念 2.高频通气的分类 3.高频振荡通气减少肺损伤的机制 4.高频振荡通气的作用 5. HFOV的适应症 6. HFOV的相对禁忌症 7.高频振荡通气的参数及其调节 8.注意事项 9.撤机 10.高频通气的临床应用 11.高频通气的气道管理,高频通气high frequency ventilation,HFV 其基本方法是采用高于正常的通气频率和低于正常下限的潮气量进行通气的一种特殊的通气方法。美国FDA将高频通气定义为呼吸频率超过150bpm的通气方式。由于高频通气的频率远远高过了正常水平,因此通常用赫兹(Hz)来作为计量单位,1Hz=60。
11、高频震荡通气的临床应用,高频通气的分类,高频喷射通气(high-frequency jet ventilation,HFJV):用高压源驱动气体,通过高频电磁阀,气流控制阀、压力调节阀和喷嘴直接将高频率、低潮气量的快速气体通过特别的多腔气管插管喷入患儿气道或肺内。频率为60-150次/分(1-10Hz)。 高频气流阻断通气( high-frequency flow interruption ventilation,HFFI )通过间断阻断高流速过程产生一气体脉冲。频率为60-150次/分( 10-12Hz )。 高频正压通气(high-frequency positive pressure ventilation )常频呼吸机改良而成,频率为60-150次/分。 。
12、新生儿高频振荡通气,广州市儿童医院新生儿科 周 伟,您想有 一个快乐的人生吗? 那么,请,要有目标和追求,经常保持微笑,经常保持微笑,学会和别人分享,学会和别人分享,乐于助人,保持自己的一颗童心,学会和各种人愉快地相处,学习 新技能保持 幽默感,要能处乱不惊,学会宽恕他人,要有几个知心朋友,常和别人保持合作并从中得到乐趣,最好能够有点男欢女爱, 呵呵,保持高度的自信心,尊重弱者,偶尔放纵自己一下,具备胆识和勇气,最后,不要财迷,祝您: 拥有一个 快乐的人 生!,新生儿高频振荡通气,一、高频振荡通气的基本概念和理论 二、高频振荡通。
13、高频振荡通气操作指南,EICU 姚玉红,呼吸机型号:3100B3100B高频振荡呼吸机主要应用于体重在35kg以上的急性呼吸衰竭或持续低氧血症患者的机械通气,高频振荡通气的适应症,*存在ALI 或者ARDS的病人,体重在35kg以上,常规通气方式失败且又需要肺保护通气策略的,高频振荡通气将是他们的最佳选择。以下的指标常被认定是是否使用高频振荡通气的标准。 FiO260%, PEEP10 同时PaO2/FiO2 30 cmH2O ARDS患者影像学检查显示双肺侵润影 OI24,OI=(FIO2100mPaw)/PaO2 其他原因造成的难治性缺氧 注意:多中心研究和临床随机对照试验已证明, ALI/ARDS的。
14、,新生儿高频通气 马鞍山市医疗集团儿童医学中心 新生儿科,许彬,您想有 一个快乐的人生吗? 那么,请,要有目标和追求,经常保持微笑,辅助检查,生化:心肌酶谱CK、CK-MB增高,其余均正常胸片: 双肺透亮度降低 可见支气管充气征,学会和别人分享,1.新生儿呼吸窘迫综合症 2.早产儿 3.低出生体重儿 4.新生儿肺炎 5.新生儿腭裂 6.酸中毒,7.心肌损害 8.新生儿败血症 9.新生儿ABO溶血 10.新生儿贫血 11.卵圆孔未闭 12.脑室内出血,乐于助人,乐于助人,保持自己的一颗童心,气管插管猪肺表面活性物质240mg经气管导管内滴入nCPAP辅助通气,学会和各种人愉。
15、高频通气法【适应证】高频通气(high frequency ventilation,HFV)采用明显高于生理呼吸次数的频率,以极低的潮气量进行通气。该通气技术的原理虽有悖于传统的呼吸生理概念,但仍可维持有效的气体交换。因此,近20 年来对该技术进行了大量的研究,获得了一定的研究进展,但它不能取代常规的机械通气方式。目前多数学者认为,以下几种情况可考虑使用高频通气。1.急性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭的主。
16、高频通气High frequency oscillatory ventilation (HFOV),PICU,Shanghai Childrens Medical Center,Copyright by PICU of SCMCThank you for your cooperation,HFOV,高频通气,高频通气的历史高频通气的定义高频通气的分类高频通气和气体交换原理高频通气原理和优点高频应用文献复习高频通气参数根据血气调整参数高频通气的适应证高频通气的撤机高频通气的并发症高频通气的监护,高频通气的历史,1915年,Henderson和Chillingworth在理论上描述了快频率的人工通气可以改善气体交换。1952年, Emerson设计了第一台人工高频通气设置,并将它应用。
17、High Frequency Oscillatory Ventilation,高频振荡通气,高 频 通 气,高频技术应用于医学。 1962年第一次关于高频通气的研究。,高 频 通 气,HFPPV、 HFJV、 HFFIV、 HFPV的缺点,1、无法有效排出二氧化碳。 2、气道损伤。 3、喷射时间较长,不利于肺泡稳定。 4、需要特殊气管导管装置。,高频振荡通气,1972年Lunkenheimer在动物实验中偶然发现:HFOV可以维持动物的正常二氧化碳分压。 1980年加拿大Bohn在狗实验正式可以维持正常二氧化碳分压。 1981年Marckak首先报道HFOV治疗RDS。 1991年获FDA新生儿使用许可。,高频振荡通气,近20年来在新生。
18、High Frequency Ventilation,新生儿科 徐瑞峰,定义,凡超过正常呼吸频率4倍以上通气频率的机械通气方法称高频通气特点高频率主动呼气和主动吸气潮气量约等于死腔容积,高频通气的分类,1、高频正压通气(HFPPV) f=60150次/分(12Hz) 2、高频喷射通气(HFJV) f=60600次/分(210Hz) 3、高频振荡通气(HFOV)f=3003000次/分(550Hz) 4、高频气流阻断通气(HFFI)f=6001200次/分(1020Hz),高频通气的优点,循环功能影响较小峰值压和平均压低,不易产生气压伤病人易于接受,不与自主呼吸对抗,而且 减少了镇静药和肌松药的用量由于呼出的气流受限,。