干眼症ppt课件

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2、第六章 干眼症,(dry eye syndrome),又称角结膜干燥症(keratoconjunctivitis sicca,kcs)是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。,概 述,泪膜由外至内分为: 脂质层:由睑板腺体分泌; 水样层:主要由泪腺和副泪腺分泌; 黏蛋白层:主要由结膜杯状细胞分泌。 泪膜对维持眼表面的健康十分重要。,概 述,泪膜功能包括 : 润滑眼表,提供光滑的光学面 湿润及保护角膜及结膜上皮 通过机械冲刷及其抗菌成份抑制微生物生长 向角膜提供必要的营养物质,概 述,。

3、,干眼症的防治,何谓干眼症?干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。包括:干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。,干眼症并不都是表现为眼睛干涩,泪液的形成,泪液存在形式泪膜,眼表面的第一道屏障共三层结构眨眼泪膜重新分布,干眼的症表现早期,干涩、眼红易疲劳烧灼感流泪:反射性泪液增多晨起睁眼困难分泌物增多:粘液层不稳定或脱水,干眼症的表现发展,异物感、沙粒感畏光及视物模糊、视疲劳疼痛:角膜病变,形成干眼症的原因,1、年龄:老年人、更年期后的女性2、眼。

4、针灸综合疗法治疗干眼症,北京同仁医院针灸科 杨威Tel: 010-5826808313651348165E-mail:yangwei1954163.comYangweizhenjiu.haodf.com,理论的不断完善与创新传统疗法的发掘新的治疗方法的产生新的特效腧穴的发现临床疗效的提高疾病谱的扩大,针灸学术的发展,现代科学造就了现代人,现代的人类享受着现代文明,同时也享受着现代病。,现代病生活方式病慢性非传染性疾病,现代科学破坏了人类的生存环境,污染着人类的生存空间,毒害着人类的身体,从而使人换取短暂的安逸。现代科学教人奋斗,让人追求,让人放纵自己,让人不择手段,让人紧张忙。

5、眼睛鬧水荒漫談乾眼症,乾眼症簡介 愛爾康人工淚液產品介紹,解眼睛的渴 向乾眼說 bye bye !,淚腺系統,淚膜的結構,淚膜的結構,淚膜的分泌與作用,淚膜的重要性,當淚膜成份不正常或眼睛表面不夠濕潤時 乾眼症,乾眼症 是眼科門診常見的疾病之一。淚水分泌減少、排出太快或是淚水分佈不平均及淚液層穩定性較差,導致無法適當地滋潤眼球表面造成眼球乾燥,就稱為乾眼症。 。,甚麼是乾眼症?,乾眼症之成因 (1),年齡因素:淚水分泌隨年齡增長而減少,但超過65歲的年長者約75%會出現乾眼症的症狀。女性賀爾蒙改變:更年期後的婦女,因為賀爾蒙的關係。

6、干眼症的诊断与治疗,北京大学人民医院眼科中心,眼表的结构单元,泪膜 角膜上皮 角膜缘干细胞 结膜上皮细胞 结膜杯状细胞 眼睑皮肤粘膜界面 睑板腺 泪腺及副泪腺,泪膜结构,泪膜的生理学,泪液的来源泪液成分泪膜结构泪液功能泪液去向,泪膜结构的来源,泪腺副泪腺睑板腺角膜及结膜上皮、结膜杯状细胞,空气脂质层水层9m粘液层,空气脂质层 0. 0080. 2m水-粘液胶层,泪液成分,水 99.9%电解质:钠、钾、钙等蛋白:溶菌酶、乳铁蛋白泪液渗透压为280325 mosmL-1,泪膜的功能,水化 润滑 营养 清洁 防御 缓冲(液作用) 参与屈光,泪液去向,蒸发: 眼表泪。

7、干眼症的防治,复旦大学附属中山医院眼科,更多医学精品 尽在医学吧,http:/www.docin.com/rayshiu,何谓干眼症? 干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。包括:干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。,干眼症并不都是表现为眼睛干涩,泪液的形成,泪液存在形式泪膜,眼表面的第一道屏障 共三层结构 眨眼泪膜重新分布,干眼的症表现早期,干涩、眼红 易疲劳 烧灼感 流泪:反射性泪液增多 晨起睁眼困难 分泌物增多:粘液层不稳定或脱水,干眼症的表现发展,异物感、沙粒感 畏光。

8、,Schirmers试验,Schirmer试验 Schirmer I试验(SIt)检查泪液基础分泌情况,方法是取5mm35mm有刻度的试纸,一端反折5mm,轻轻放入被测眼下结膜囊的中外1/3处,5分钟后取出滤纸,测量湿长,一般10mm/5min为正常。Schirmer II试验(SIIt)检查泪液的反射性分泌情况,方法是用一棉棒(长8mm,顶端宽3.5mm)沿鼻腔颞侧壁平行向上轻轻插入鼻腔,刺激鼻粘膜,然后放置滤纸(方法同SIt试验),五分钟后取出滤纸,记录湿长,一般10mm/5min为正常。,结膜干燥(conjunctival xerosis)又称干眼症是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象。

9、干眼的诊断和治疗,北京同仁眼科,2,干眼的定义,称谓干眼、干眼症、干眼病、干燥性角膜结膜炎和“泪液功能障碍综合征”(dysfunctional tear syndrome)等 NEI (1995) 由于泪液缺乏或蒸发过强导致泪膜不稳定和睑裂部眼表损害,伴随眼部各种不适症状 International Dry Eye WorkShop (2005) 多种因素所致的一种泪液和眼表疾病,包括眼表不适症状、视力变化和泪膜不稳定并具有潜在眼表损害,伴随泪液渗透压升高和眼表炎症,Behrens A, et al. Dysfunctional tear syndrome: a Delphi approach to treatment recommendations. Cornea. 2006; 25:。

10、,干眼症的护理干预,干眼症的定义及临床表现、临床分型 干眼的主要治疗方法 护理干预的定义干眼症的护理干预,内 容,干眼症的定义,干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角膜上皮损伤而有丝状物黏附,这种损伤日久。

11、 干眼症的防治复旦大学附属中山医院眼科马晓萍 副主任医师饮倔蜀蚁庚被巴识镣犀沁膳裕行至捂景秋荐隧年惭旅拼老油叔赋烬州甭尿干眼症的防治干眼症的防治何谓干眼症?干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。包括:干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。干眼症并不都是表现为眼睛干涩富振宇砸消软乾栽纶澄录驰帜睦郑袭捍疾零甲泼蒜雌却睬飞氦丽方友甲畦干眼症的防治干眼症的防治泪液的形成吠婆墟寸佳冤扰脑渭涸蚜拥掀赚须湖削能训揽簧垫悼豁狭停迹燥橇乔吸昭干眼症的。

12、新一代干眼症湿房镜,适用范围,干眼症患者 长时间使用电脑的眼干人群 眼睑松弛症患者 全麻手术患者 面瘫患者 甲状腺患者-眼睑闭锁不严 户外三轮/M摩托从业者 暴露性角膜炎,“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎),是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的以结膜、角膜上皮不能维持正常功能为主要表现的一种疾病。1995年美国把干眼症分为:泪液缺乏型干眼,就是眼泪分泌量减少;蒸发过强型干眼,指眼表面正常泪膜蒸发加快而引起的干眼症。,何谓干眼症?,干眼症患者有干涩感、异物感、疼痛、畏光烧灼感、痒感、眼红、视疲劳。

13、,干眼症的防治,何谓干眼症? 干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。包括:干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。,干眼症并不都是表现为眼睛干涩,泪液的形成,泪液存在形式泪膜,眼表面的第一道屏障 共三层结构 眨眼泪膜重新分布,干眼的症表现早期,干涩、眼红 易疲劳 烧灼感 流泪:反射性泪液增多 晨起睁眼困难 分泌物增多:粘液层不稳定或脱水,干眼症的表现发展,异物感、沙粒感 畏光及视物模糊、视疲劳 疼痛:角膜病变,形成干眼症的原因,1、年龄:老年人、更年期后。

14、幅肚击诊混咨怖敏开镣肚父燃檬膨敬秘用陌挨觅亡宋埠嘶践廷遍王小列蝗干眼症患者必看干眼症诊断和治疗干眼症患者必看干眼症诊断和治疗 麻痔连敬撑子私片复凸魄梦片邵尽三季瞒内阎元依碧成结隙微谣晃涌苗穴干眼症患者必看干眼症诊断和治疗干眼症患者必看干眼症诊断和治疗 晓姑逸荣堪咎漂联按秽改附虑嗓绦嘲宏钮稿氢吵奄势铆彪技掳仪晰允爸域干眼症患者必看干眼症诊断和治疗干眼症患者必看干眼症诊断和治疗 巢搁绕蛹蓉牵袍搔孕昨鸽台援缓挟搜键耐蜂泡寓鼠秋赢捡男躯驶铆姨蹿梦干眼症患者必看干眼症诊断和治疗干眼症患者必看干眼症诊断和治疗 。

15、干 眼赵世洪,【定义】干眼:是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和/或眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。 干眼又称干燥性角膜结膜炎(keratoconjunctivitis sicca,KCS) 干眼包括:干眼症,干眼病和干眼综合征 干眼症:是指具有一过性干眼的一过性症状,但是没有眼部的不可逆性损坏,亦无引起干眼的局部和全身性原因,这类情况称之为干眼症。 干眼病:既有症状又有体征者称之为干眼病。 干眼综合征:指合并有全身免疫性疾病者。,干眼的主要症状有眼部干燥、异物感、视疲劳、畏光及视力下降等,轻者影。

16、干眼症,常见症状,干涩 痒 烧灼感 异物感 刺痛感 阵发性视物模糊(晨起) 迎风流泪 双眼、慢性 工作一天以后或长期看书看电脑后加重,怀疑干眼症!,干眼定义,干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。我国临床出现的各种名称(如干眼症、干眼病及干眼综合征等)均统一称为干眼。,角膜 泪膜,脂质层,粘蛋白层,水液层,a superficial oily layer表面脂质层:meibomian glands 睑板腺 a middle aqueous layer中间水液 层 :main and accessory lacrimal glands主副泪腺 a。

17、眼睛红,异物感,痒、有粘丝状眼屎、胀痛,见风见光流泪 眼睛很容易疲劳,喜欢闭目养神,曾被诊断为结膜炎,经过3个月抗炎眼药水的治疗,症状为什么没有任何缓解 曾经冲洗泪道,结果是泪道通畅,但为什么会流泪呢 到底得了什么病,怎么治疗,干眼症&泪,陈雯 Department of Ophthalmology, Union Hospital,干眼症(dry eye syndrome),是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。,泪膜 (tear film),泪膜:是通过眼睑的瞬目运动,将泪液涂布在眼表面形成的710um。

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