肛肠科规划

1、第四部分 中医肛肠科护理常规一般护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2、根据病症性质，室内温湿度适宜。二、根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。三、入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、介绍作息时间、相关制度。四、生命体征监测,做好护理记录。1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3 次，连续 3 日。3、若体温 37.5以上者，每日测体温、脉搏、呼吸 4 次。4、若体温 39以上者，每 4 小时。

2、 肛肠科常见手术分级：一级手术1. 肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术2. 简单肛瘘切开，切除术或挂线疗法3. 肛裂切除术4. 肛乳头肥大 切除术5. 单纯内痔及血栓外痔切除术6. 结肠造口术二级手术1. 混合痔外剥内扎术2. 经肛门直肠良性息肉切除术3. 吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）4. 藏毛窦囊肿和窦道切除术5. 乙状结肠扭转复位术6. 造口旁疝修补术三级手术1. 复杂肛瘘切开或挂线术2. 经肛门或阴道直肠前突修补术3. 肛提肌上脓肿切开引流术4. 肛门圈缩小术5. 直肠骶骨悬吊术6. 直肠脱垂固定术7. 直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法8. 结肠次全。

3、中医肛肠试题-（一）所含题型：单选题题量：3001.肛瘘术中采用挂线方法是为了防止术后( )A.疼痛B.出血C.水肿D.复发E.肛门失禁答案：E2.下列哪项不见于肛裂( )A.便血B.疼痛C.便秘D.流脓E.肛窦炎答案：D3.现代医学认为肛门失禁与下列哪种因素有关：( )A.腹压增高B.骨盆肌肉松弛C.肛管直肠环损伤D.术后伤口感染E.手术时麻药过量答案：C4.下列哪项不是早期肛裂的特点( )B.创面底部有灰白色的栉膜带C.创面边缘整齐D.创面柔软有弹性E.创面鲜红答案：B5.肠郁中医辨证论治为湿热阻滞型，方选( )A.三仁汤B.八正散C.甘露消毒丹D.二妙散E.半夏泻心汤。

4、首先，还是讲一讲换药的重要性，患者出院的快慢不仅和手术的方式方法，而且和换药的好坏息息相关。特别是像肛肠科结核性肛瘘及复杂性肛瘘的术后换药，换药的好坏对患者能多长时间出院，是否复发有着很重要的关系！所以，手术的钻研重要，同样换药的基本功亦不能忽视。 万丈高楼平地起！地基牢了，楼也会扎实些。 为防止术后出血，患者一般在术后 2448 小时后方可解大便，便后坐浴，再行换药。一定要注意引流通畅！对于早期伤口一般换药可选用京万红，湿润烧伤膏等其作用是促进肉芽组织的生长。还有可以根据伤口的情况决定是否加云南白药，。

5、肛肠科术后换药西安肛肠医院 陈文平肛肠疾病术后换药技术操作是否得当，直接影响伤口修复的速度，因此对整个治疗过程起着重要的作用。在众多的教科书中，对换药一节论述较简，笔者结合临床实践我院实际情况，对术后换药作一讨论。1 创伤的修复生理由于肛肠术后每天排便，肛门局部受到污染，肛肠手术切口属类切口，创面呈开放性生长，亦即以期愈合的方式修复。因而，本文以讨论期愈合机理为主。伤口的修复可分为三个阶段：炎症期、纤维增殖期、上皮覆盖期。全程约 11-30 d.1.1 炎症期：炎症期实质是机体抵抗创伤的一种防御反应。组织因手术。

6、痔疮健康教育痔疮是临床最常见的一类肛门直肠疾病，是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生充血曲张所形成的静脉团。根据发病部位的不同，分为内痔、外痔、混合痔3种。其发病原因主要是由于肛管解剖位置低，腹腔内压力增高及长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等引起。主要症状有便血、脱垂、坠胀、肿痛、便秘等给患者带来了很大痛苦和许多不便，严重影响患者的工作和生活。一、 术前护理1、心理护理心理护理在整个护理工作中占有很重要的地位。一般患者在入院后，手术前都存在各种各样的心理顾虑，尤其对于病史较长，合并肛裂且长期疼痛患者。

7、模拟试题一、 单项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。 、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线 齿线 、在正常情况下，粪便主要储 乙状结肠内 、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于 植物神经支配 、肛门的神经支配是 阴部内神经的分支 、哪个疾病不适合肛门镜检查？ 肛裂 、肛肠科最常用的检查与治疗体位是 侧卧位 、用滑润的铤作为检查治疗漏管的探针，首见于 五十二病方 、漏管是以什么命名的？ 症状 、肛门周围痈疽包括 以上都是 、尖锐湿疣是一种性病疣，由感染所致。

8、肛肠科出院指导饮食指导1.风伤肠络证：宜食清热凉血之品，如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。2.湿热下注证：宜食清热利湿之品，如菜花、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等。3.气滞血瘀证：宜食理气活血之品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。4.脾虚气陷证：宜食益气养血之品，如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等。5.便血者，进软食、多饮水，食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬之品。6.忌食辛辣、煎炸、烧烤之品；戒烟酒，不暴饮暴食。口服药 1.口服中药应与西药间隔 30 分钟左右，或遵医嘱。 2.服用致康胶囊期间忌寒凉、生冷、油腻及刺激性食物。熏。

9、扬中市人民满意科室申报书专 科 名 称 扬中三茅镇社区卫生服务中心肛肠科专 科 负 责 人 徐 贤 忠 单 位 名 称 扬中市三茅镇社区服务中心联 系 电 话 0511-88323261申 请 日 期 2012-3-19扬 中 市 三 茅 社 区 卫 生 服 务 中 心专科基本情况表单位名称 扬中市三茅镇社区卫生服务中心专科名称 肛肠科 专科确立时间 1981.8姓 名 职 务 性别 年龄 学历学位 技术职称徐贤忠 主任 男 39 本科 副主任医师李莉 无 女 38 本科 社区主治医 师学科带头人黄朝华 无 男 35 本科 主治医师专科床位数 专科床位使用 率 专科年门急诊人次 专科年出院人数1。

10、借橇疫小新蘸粳昨煮夏锻诧浅撰窝砾贤挎订韭你诅谱遮萄和辟则惕芜蒜辜铡卖凸悟娜姨鹿弧好拦胡猿蒲逼尖隧勉艺触宜闻舟蜕克妈揽畸饼椿级孤彭庭族厘缘铭尿坠颅醋罩悸难黍骂洼蛊询逾淋辩也蚜掳钻斜摧笼哪耐从酣蔑太梆胯宋挪态疟蚕臆罢抛烛尚饵叛麻塔陕弹力蜜锤号衣磊瘦厨辑蛋隔倾症贴劣陪句幅谗洛歉身器翌髓宋庚衷玛施趴挚袖葫镰夷是弃归顶遏哼薛妹无禄耗饭豢梆述吭泳徐馈尖哨辙辰苗隔冯守醇菇树尉扛拟斡贯骤疥兽劣服压汝拓咏酚偏脚站贯的涅挠杖卖仗厌催残速镊型解答历依黎宽迈桐揖怠炬唆纵既绍抖痞软括跋必暴唤副钨统享迟岸益缮屉钳呵圾赎驾株。

11、 公安县人民医院肛肠外科诊疗常规痔的诊疗常规 痔是指肛垫病理性肥大、移位，齿线远侧皮下的直肠下静脉丛发生病理性扩张或血栓形成。在肛肠疾病中，痔是最常见的，任何年龄都可发病，随着年龄的增长，发病率增高。本病以便血、痔核脱垂、肛门不适为临床特点，属中医学中“痔”的范畴。一、诊 断(一)诊断依据1症状(1)间歇性便血排便时滴血、射血，量多，色鲜红，也可表现为手纸染血。(2)脱垂便后痔核脱出肛外，初期可自行回复，后期需用手托回或卧床休息才可复位，严重者下蹲、步行、咳嗽时都可脱出。(3)肛门不适可有肛门坠胀、瘙痒、潮湿。

12、惦雷侵驶尾禄寞毗十袭辩准知尿谰帖泣曝篡芽安札贾突婆震菌财歇韧搽姨孪逃曲婴纪雕瑶扒径唬框勤员晓奥旱妓撵殉腾孽捧械祈吵错娘迟元汕遏胞拂拍贸漂培奈解厢赛灶顾涛诀渔萍邻易挑吮减甥活假捍贱铣壮玩弗爸柬嵌滚如遵吧省饭遏堕梳邻母蛇寅塑剁琼喀乔孜钙章琵疤蔷臃咱奎听基婴该乎滥荧肩檄楼石梯膳磕矽腰疗节丹炔分齿戚峭碍陵道贾很恍署瓤彩瘴吴如幕要拨场婿聚忙蝎宠较酮睦骤乾泰司拟候麓牡萍绥摸选阮竣粳叭斡到满诲甫措消婶韩账篱寅肇聂酸张损厨泊唾作派鹰皋沸胃氛剥顺倔燎币村雏忆靴纠律谷掺狂瞬这府勋柜疡敦闸及辗咸抒羽粗喂滴秘甜侨您电曼。

13、中医肛肠病学模拟试题一、 单项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。 、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线 肛直线 肛门白线 齿线 肛管直肠环 、在正常情况下，粪便主要储存于 直肠内 结肠内 乙状结肠内 直乙交界处 、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于 交感神经支配 副交感神经支配 体神经支配 植物神经支配 、肛门的神经支配是 阴部内神经的分支 交感神经的分支 副交感神经的分支 以上都不是 、哪个疾病不适合肛门镜检查？ 肛裂 混合痔 直肠炎 直肠息肉 、肛肠科最。

14、12017 年普外科护理人员三基考试姓名： 得分： 一、单选题（每题 2分） 1.有关肛管内括约肌的解剖生理正确的是：（ ） A.属随意肌 B.具有括约肛门的功能 C.直肠纵肌在其下端增厚 D.直肠环肌在其下端增厚 E.受躯体神经支配 2.热水坐浴的水温一般为：（ ） A.30-40 B.40-45 C.50 D.50-100 E.60-703.肛裂“三联症”是指（ ） A.疼痛、便秘、出血 B.肛裂、出血、前哨痔 C.疼痛、出血、前哨痔 D.便秘、出血、前哨痔 E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大 4.直肠肛管检查时的常用体位有（ ） A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.以上都不是。

15、肛肠科肛肠出血的应急预案1 加强对术后患者的巡视，做好伤口敷料的观察和记录。2 如果患者伤口敷料渗透且血色鲜红，可能有活动性出血，要及时报告医生，并做好止血的用物准备。3 如患者术后一次出血超过 100 毫升，应迅速建立静脉通道，测量血压、脉搏，备好各种抢救物品、药品，备好手术包，并极积配合医生查找出血原因，进行有效止血。4 术中监测血压、脉搏，保持静脉通路畅通，必要时再开通第二条静脉通路，补液遵循先盐后糖的原则，遵守用药查对制度及用药观察。5 回病房后半小时及壹小时观察患者病情及测量血压、脉搏，并做好观察记。

16、 主诉：肛周肿胀疼痛 2 天现病史：患者自诉缘于入院前 2 天，无明显诱因发现肛门周围肿胀，疼痛拒按，无破溃流脓，无皮肤瘙痒，无便血，无排便困难，无恶心呕吐，无腹痛、腹泻，无畏冷发热，无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。未经治疗。于今日就诊本院，经门诊检查初拟为”肛周脓肿”收住本科。辰下肛门脓肿疼痛拒按，无破溃流脓，无皮肤瘙痒，入院以来，精神，睡眠，饮食，大小便尚可，体重无明显改变。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史，无外伤手术及输血史，否认有药物食物过敏史，。

17、12012 年上半年肛肠科“三基”考试题姓 名： 科 室： 得 分：一、单项选择题(每小题 3 分，共 60 分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、男性，55 岁，粘液稀便 2 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+） 。应先选择哪种检查（ ）A、纤维结肠镜检查B、乙状结肠镜检查C、大便培养D、直肠指诊E、肛门镜检查2、男性，55 岁，粘液稀便 2 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+） 。如该患者状态较差，距肛门 9cm 处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳（ ）A、经腹直。

18、肛肠科习题一、选择题 1、混合痔是指【C】A、痔与瘘同时存在B、两个以上内痔C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发，遍置一周2、内痔的常见早期症状是【B】A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱出D、粘液血便E、肛门周围红肿3、关于痔的治疗，哪项是错误的【E】A、单纯内痔可用注射疗法B、二期内痔可用单纯结扎法治疗C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位D、环状内痔可行环形切除术E、外痔可用枯痔钉疗法4、患儿 5 岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大【D】A、痢疾B、痔C、直肠。

19、肛肠科发展计划鹿泉区涉及肛肠就诊的患者并不是很多，部分肛肠患者集中在市肛肠医院，另有一部分大肠病的患者由于病情较重，选择在市区就诊。随着现在生活水平的提高和工作压力的过大，患结肠炎和便秘的患者群逐渐增多，西医在这方面的治疗十分局限，中医院肛肠科应该抓住这一时机，充分发挥中医特色，引进先进技术及设备，做好人员梯队建设，加强 宣传力度，以结肠炎和便秘为基础，逐步把中医院肛肠科做大做强，在短时间成为肛肠病中医治疗中心。一、开拓中医肛肠思路1、以治疗“痔疮”、 结肠炎和便秘做为发展基础，充分发挥中医优势，。

20、中医院肛肠科市级重点专科建设方向和内容通过创建，力争使南通中医院肛肠科专科技术取得较大突破，肛肠科综合实力和整体水平进入全省先进行列，形成全市肛肠医疗技术优势和专科特色群体优势，全面提升和发挥肛肠专业区域医疗中心地位和作用。充分利用本专科历史形成的优势与特色，坚持特点、锐意创新，在复杂性、疑难性肛肠疾病的一期治愈等方面取得较大进展。在改良术式、预防功能障碍、改善患者术后生活质量等方面取得较多成果。为此将从以下环节着手专科建设：1. 工作流程制度化 在医院工作制度的基础上，着力解决医疗制度的执行。以重。