经腹腔镜胆囊切除术护理常规一、术前护理1、心理护理:术前向病人讲述胆囊疾病有关知识,手术方式,特点及适应症,消除患者顾虑。2、术前 2 天不宜吃易产气食物(如牛奶、豆浆等) ,以减少腹胀,术前 12h 禁食固体食物,术前 4h 禁水。3、皮肤准备:备皮、脐部清洁消毒。4、术前测量生命体征并做好记录,
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1、经腹腔镜胆囊切除术护理常规一、术前护理1、心理护理:术前向病人讲述胆囊疾病有关知识,手术方式,特点及适应症,消除患者顾虑。2、术前 2 天不宜吃易产气食物(如牛奶、豆浆等) ,以减少腹胀,术前 12h 禁食固体食物,术前 4h 禁水。3、皮肤准备:备皮、脐部清洁消毒。4、术前测量生命体征并做好记录,无异常者更衣将病历随患者一同送入手术室。5、病人进手术室后铺好麻醉床,冬季加电热毯,备好心电监护仪、氧气装置、引流固定装置。二、术后护理1、患者返回病房,协助将患者安顿于床上并给予去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
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4、腹腔镜下胆囊切除术护理查房,1. 胆囊结石的原因,胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。,2. 胆囊结石的解剖图解,胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面,其作用为储存和浓缩肝脏产生的胆汁。胆汁经胆囊管及胆总管排入十二。
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6、腹腔镜胆囊切除术(LC)护理常规作者:袁宝芳一、按普通外科一般护理常规护理二、术前护理1心理护理要向患者介绍腹腔镜胆囊切除术的优点,手术取得的效果及术后的注意事项,解除患者的顾虑,取得病人的信任和主动配合。2完善术前检查:查血常规、血型、出凝血时间肝、肾功能化验,作心电图、胸片,了解心肺功能有无异常,做 B 超,了解腹部情况。3皮肤准备:皮肤准备范围在右、中腹,彻底清洗病人脐部。4肠道准备:患者术前 1 天禁食易产气食物,如牛奶、豆类等,术前常规禁食812 h,禁水 46 h。5其他准备:术前有吸烟史者应戒烟,准备胃。
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8、,腹腔镜下胆囊切除术,二十区 钱玲玲,病例分析,患者:曹繁,男性,31岁,1天前无明显诱因下出现上腹部疼痛,以右上腹为重,呈持续性疼痛,阵发性加剧,无右肩背部放射痛,伴后背不适感,有恶性呕吐,呕吐物为胃内容物体检:腹平软,肝脾肋下未及,右上腹压痛(+),反跳痛(-),Murphys征(+),可触及肿大胆囊B超:胆囊炎,胆囊结石,胆囊肿大伴积液,胆囊炎、胆囊结石,是中老年人的常见病,多发病。相关调查显示,40岁之后,在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。,位于右方肋骨下肝脏后。
9、腹腔镜下胆囊切除术护理常规1、心理护理:术前向病人介绍此手术的优点和局限性,并告知有转为开腹手术的可能。2、术前检查:必须行 B 超及口服胆囊造影,确切证实胆总管通畅。必要的生化检查,主要是肝功能,凝血机制等检查。3、术前准备:(1)按腹部手术范围备皮,特别注意脐部清洁。(2)备血。(3)青霉素药敏皮试。(4)术前二周低脂饮食,术前 12 小时禁食。(5)术前晚给予安定 5 毫克口服。(6)术前一小时停留胃管。(7)术前半小时肌注术前常规用药。4、术后护理(1)准备全麻后病床及用物。(2)病人回病房麻醉未清醒时取平卧位,头侧一边。血压。
10、腹腔镜胆囊切除术后护理查房查房时间: 2017年 01月 查房地点:主任办公室责任护士:卿林芳 主持人:潘建春参加人员:李秋明、杨夏、付雪娇、蒋初明、文静、吕雁飞、钟慧青、李婷、谭娉婷、刘伶俐、张新娟、陈亚娟、陈雪婷10床:吴国丽,女, 66岁;患者因 “ 反复阵发性右上腹疼痛半年 ” 于 2016年 9月 3日以 “ 腹痛查因 ” 收入我科。既往体健,无药物过敏史。家族无传染病及遗传病史。入院时查体: T: 36.8、脉搏: 70次 /分、呼吸: 20次 /分、血压: 127/76mmHg;睑结膜无苍白,全身皮肤黏膜无黄染。心肺听诊阴性;腹平软,无明显。
11、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔 镜胆囊切除术护理分析 宋丽娟 李胜利 内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科 摘 要: 目的 研究并分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优势以及相关的护理措施。方法 132例接受胆囊切除术患者, 按照完全随机化分组原则分为对照组和观察组, 各66例。对照组患者接受传统腹腔镜胆囊切除术及相关护理, 观察组患者接受 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术及相关护理。比较两组患者术前准备时间、术中出血 量以及术后拔管时间。结果 观察组患者术前准备时间为 (32.0610.03) min、 术中出血量为 (23.6811.29) ml、术后拔管时间。
12、胆囊切除手术的护理胆囊胆囊管胰胃胆总管肝脏肾胆囊的解剖胆囊的解剖v 胆囊为一外观呈梨形的囊性器官,长 8.012.0cm,宽 3.05.0cm,容积约4060ml。分底、体、颈、管四部分。胆囊底为突向前下方的盲端,常在肝下缘露出。其体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处,当胆囊发炎时,此处可有压痛。腹腔镜胆囊切除术的 适应证v 有症状的胆囊结石v 有症状的非结石性慢性胆囊炎v 有症状和有手术指征的胆囊隆起性病变v 急性胆囊炎v 部分无症状胆囊结石术前护理v 1.心理护理 做好术前宣教以增强战胜疾病的信心,建立良好的护患关系。应积极。
13、 腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会陈琴陈琴江苏大学附属医院,江苏大学附属医院,江苏镇江,212000 【摘 要】目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法:回顾性分析我院2013 年 10 月至 2014 年 12 月 265 例腹腔镜胆囊切除术的患者资料 ,包括患者术前的准备,术后严密的病情观察及精心护理。结果:腹腔镜胆囊切除术具有疗效确切、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点。腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理,术后做好并发症的观察及护理,可确保疗效,使患者早日康复。关键词 腹腔镜;胆囊。
14、胆囊结石的治疗及护理,课堂目标,了解胆囊的解剖和生理识别胆囊结石的症状和体征了解腹腔镜胆囊切除手术的方式掌握手术护理要点,解剖,胆囊的位置,解剖,胆囊的分部 胆囊底 胆囊体 胆囊颈,解剖,胆囊三角 胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,生理,胆囊的生理功能 浓缩、贮存和排出胆汁,生理,胆汁的成分及作用成分:97%水、胆汁酸盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素、脂肪酸和无机盐 等作用:乳化脂肪;促进脂肪、胆固醇和脂溶性维生素的吸收;抑制肠内致病菌生长繁殖;刺激肠蠕动;中和胃酸,胆囊结石,按化学成分可分。
15、腹腔镜胆囊切除术护理查房,胆囊的解剖,胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝内,外观呈梨形,长812cm,宽35cm;容积约4060ml。分底、体、颈、管四部分。底部圆顿,为盲端;体部向上弯曲成胆囊颈,颈部成囊性膨大称Hartmann袋,是胆囊结石易嵌顿的部位。,胆囊的解剖,胆囊,胰,肾,肝脏,胆囊管,胆总管,胃,胆囊的解剖,肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角(Calot三角)是手术时易误伤的部位。,胆囊的功能,胆囊结石,定义: 为发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合结石,常与急性胆囊炎并存。是常见病,多发病。,a:女。
16、,腹腔镜下胆囊切除术(LC)的护理,福建医科大学护理学院 2013级 刘丽凤,腹腔镜下胆囊切除术概述,1,围术期的护理,2,出院饮食指导,3,Contents,目,录,腹腔镜下胆囊切除术定义,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy ,LC)是指在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3-4个小孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。,腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗原理,腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉然后切。
17、腹腔镜胆囊切除术后护理,腹腔镜手术后注意事项,腹腔镜胆囊切除术ppt,胆囊切除术后注意?682?项,胆囊切除后一周的菜单,腹腔镜胆囊手术后护理,胆囊切除术后护理常规,胆囊切除术后护理查房,胆囊切除术是几级手术,胆囊切除手术护理。
18、主讲人:赵林,Laparoscopic cholecystectomy patient care plan.,腹腔镜胆囊切除术病人护理计划,2018,1,2,3,4,焦虑,睡眠形态紊乱,舒适的改变,潜在并发症感染,目 录,CONTENTS,5,知识缺乏:术后康复知识,焦虑,坐立不安 反复向医务人员 咨询手术方式和安全性,缺乏主见、易激怒 血压升高,主诉失眠、心悸、疲乏 忧郁、孤独感、,腹腔镜胆囊切除术的知识缺乏(术前方面的) 顾虑手术效果及预后,相关因素,焦虑,病人说书焦虑的原因,采取面对焦虑的有效方法,让病人了解手术方式和目的 接受手术治疗,病人的焦虑症状缓解,表现为生理、行为、情绪正常,。