腹股沟疝病人标准护理计划一. 知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。护理目标:患者能够掌握疾病及手术的相关知识。护理措施:1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3. 向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6
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1、腹股沟疝病人标准护理计划一. 知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。护理目标:患者能够掌握疾病及手术的相关知识。护理措施:1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3. 向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛:与疾病及手术后伤口疼痛有关。 (疼痛的评分:)护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法,自诉疼痛缓解或可以耐受。护理措施:1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。2、观。
2、腹股沟疝围手术期健康教育临床路径表姓名_ 床号_ 诊断_ 住院号_教 育 内 容教 育时 间 患 者 家 属教 育方 式实施时间护士签名检查日期检查签名入院时 环境、规章制度、责任护士、主管医生等。 陪护制度、安全教育讲解指导第一天评估患者,介绍有关疾病的知识,指导病人正确面对疾病。辅助检查的项目(生化检验、心电图、胸片等) 、注意事项、配合要点。 饮食指导(半流质饮食) 患者的病情程度及预后情况。 辅助检查及合理饮食的重要性。讲解指导、个别宣教第二天(手术前)说明手术方式、手术必要性及医生的医术。说明手术麻醉方式及注意。
3、腹外疝病人的护理,定义,疝:即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。 疝多发生于腹部,以腹外疝多见;有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等种类; 腹内疝是脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成;,病因,1.腹壁强度降低(先天腹壁薄弱,手术,外伤,年老,肥胖等) 2.腹内压力增高(慢性便秘,妊娠,婴儿啼 哭,腹水,举重等),腹外疝的组成,由疝囊,疝内容物和疝外被盖组成;,临床类型,1.易复性疝(手法回纳) 2.难复性疝(择期手术) 3.嵌顿性疝(疝环小,卡住内。
4、普外科,腹股沟疝的护理查房,基本概念,疝 是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域,导致脂肪组织或肠等人体器官通过这个位置向外,在皮下形成明显突出,伴有不适感和疼痛。特别长时间站立、大小便或举重物时症状会更加明显腹股沟疝 是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”。,分类,腹股沟斜疝 位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。男性多见,男女发病率之比为15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股。
5、 -腹股沟病人的护理术前护理:(1)积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、扁你、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。吸烟者术前 2 周开始戒烟:L 注意保暖,预防感冒;饮食中注意多饮水,多食富含粗纤维的食物,如蔬菜、水果,保持大便通畅。(2)备皮:严格备皮,避免因切口感染导致疝修补的失败。(3)肠道准备:便秘者术前 2-3 日使用导泻药,如番泻叶、果导片。手术前晚给患者硫酸镁了口服,饮水 20000ml,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。(4)术日晨,进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。(5。
6、腹股沟疝手术病人健康教育腹股沟疝是由腹腔内某一器官或组织连同腹壁膜,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成,是最常见的外科疾病之一。发生在腹股沟区的的腹外疝,统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝,其中以斜疝最多见。斜疝以婴幼儿及老年人发病率最高。手术治疗是腹股沟疝常用的治疗方法。【疾病特点】:1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出,平卧后能回纳,当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛,回纳后症状即消失。2、如有嵌顿性疝时。
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8、,小儿腹股沟的护理 四川绵阳四0四医院 肖廷,小儿腹股沟疝,Contents,Contents,一、病因,因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。出生时约90%的腹膜鞘状突尚未闭合,或闭锁不全,生后2年约半数仍呈开放状态,鞘状突的开放和腹腔压力的增高如便秘、咳嗽、腹水、腹部肿瘤和长期哭闹等使腹腔内容物(小肠,网膜,卵巢,输卵管等)就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。,。
9、护理业务查房记录时间:2012 年 07 月 12 日地点:甲乳心胸外科医生办公室参加人员:主持人:刘明蕊查房题目:腹股沟疝术后护理主持人:今天我们查房的题目是腹股沟疝术后护理,首先请责任护士韩念介绍病情。韩念:大家好,我是责任护士韩念,现在由我来给大家汇报病情:患者张书松,男 79 岁 17 床 住院号:262875 诊断:右侧腹股沟疝 于 2012 年 07 月 03 日 08 点 17 分以“发现右侧腹股沟可复性肿物 20 余年”为主诉收入院,患者神志清,精神可,饮食睡眠正常,大小便正常,T:35.9,P 60 次/分, R:20 次/分,血压 135/70mmHg。入院。
10、腹股沟斜疝的护理术前护理 (1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。术后护理 (1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的。
11、腹股沟疝的护理常规一、 术前护理1、 同普外科术前护理常规。2、 有腹压增高者术前应积极治疗待症状控制后再进行手术。吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖防止感冒。3、 术前阴囊及会阴部皮肤应做好准备,不能损伤皮肤,防止感染。4、 术前用肥皂水灌肠清洁肠内积粪,防止术后腹胀及排便困难。5、 术前排空小便防止术中损伤膀胱。6、 嵌顿性疝及绞窄性疝多伴有肠梗阻,术前应禁食、输液、持续胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。二、 术后护理1、 体位 术后 35 天取平卧位,但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后卧床时间可延长。
12、1,腹股沟斜疝的护理,2,目录,1.基本概念2. 病因3.临床表现4.诊断及治疗5.术前护理6.术后护理 7.致谢,3,基本概念,4,疝的概念:体内任何内脏器官或者组织离开其正常解剖部位,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最多发生于腹部,以腹外疝多见,基本概念,5,腹压增高:慢性咳嗽,便秘,排尿困难,腹水,妊娠,啼哭,举重等。,腹部手术或外伤,年老、久病、腹壁肌肉萎缩,最常见于某些组织(精索、圆韧带、脐血管、股血管)穿过腹壁的部位。,腹壁强度降低,6,7,小儿腹股沟斜疝特点,8,临床表现,9,临床表现,10,诊断与鉴别诊断,1。
13、腹股沟疝的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气“。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝又分为斜疝和直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性,直疝多发于老年男性。发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。临床表现1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出,平卧后能回纳,当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛,回纳后症状即消失。2、如有嵌顿性疝时腹股沟部有块状物突出而不能还纳,下腹部疼痛进行性加剧,伴恶心、呕吐、停止排便排气等。
14、腹股沟斜疝病人护理查房一般情况患者,男 张恩云 64 岁,已婚,汉族,育有 2 子 1 女,爱人及子女身体健康,入院诊断:双侧腹股沟斜疝。经济情况一般,此次报账形式为:城乡居民。文化程度,初中。患者自患病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便正常。入院查体:36.3“主诉:患者发现左侧腹股沟包块 3 年,右侧腹股沟包块 1+月患者病史入院前 3 年前,患者无明显诱因发现左侧腹股沟出现一约鸡蛋大小包块,未降入阴囊,质软,长时间站立、行走及体力劳动后包块易出现,用力咳嗽时包块更为明显,平卧或用手还纳后包块能消失,未引起重视。左侧。
15、1,腹股沟疝病人的护理,2,疝的概念:体内任何内脏器官或者组织离开其正常解剖部位,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最多发生于腹部,以腹外疝多见,基本概念,3,腹压增高:慢性咳嗽,便秘,排尿困难,腹水,妊娠,啼哭,举重等。,腹部手术或外伤,年老、久病、腹壁肌肉萎缩,最常见于某些组织(精索、圆韧带、脐血管、股血管)穿过腹壁的部位。,腹壁强度降低,4,【主诉】发现右侧腹股沟可复性肿物3年 【现病史】患者3年前无明显诱因下发现右腹股沟区有一包块,约鸡蛋大小,伴右腹股沟区轻度胀痛不适,该肿物常于咳嗽及。
16、腹股沟疝病人的护理,疝的概念:体内任何内脏器官或者组织离开其正常解剖部位,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最多发生于腹部,以腹外疝多见,基本概念,腹压增高:慢性咳嗽,便秘,排尿困难,腹水,妊娠,啼哭,举重等。,腹部手术或外伤,年老、久病、腹壁肌肉萎缩,最常见于某些组织(精索、圆韧带、脐血管、股血管)穿过腹壁的部位。,腹壁强度降低,【主诉】发现右侧腹股沟可复性肿物3年 【现病史】患者3年前无明显诱因下发现右腹股沟区有一包块,约鸡蛋大小,伴右腹股沟区轻度胀痛不适,该肿物常于咳嗽及行走后出。
17、腹股沟疝病人的护理,疝的概念:体内任何内脏器官或者组织离开其正常解剖部位,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最多发生于腹部,以腹外疝多见,基本概念,腹压增高:慢性咳嗽,便秘,排尿困难,腹水,妊娠,啼哭,举重等。,腹部手术或外伤,年老、久病、腹壁肌肉萎缩,最常见于某些组织(精索、圆韧带、脐血管、股血管)穿过腹壁的部位。,腹壁强度降低,【主诉】发现右侧腹股沟可复性肿物3年 【现病史】患者3年前无明显诱因下发现右腹股沟区有一包块,约鸡蛋大小,伴右腹股沟区轻度胀痛不适,该肿物常于咳嗽及行走后出。
18、腹股沟疝病人的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“ 疝气” 。【分型与临床表现】腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝分型一、可复性疝:基本表现是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。二、滑动性斜疝:往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔。