肺结核病防治

1、肺结核病 （Pulmonary Tuberculosis）,一、概 述,我国结核病疫情属世界上22个高流行国家之一， 全国有5亿以上人口曾受结核菌感染，活动性肺结核病人600余万， 其中传染性肺结核病人达200余万，每年有113万新结核病人发生，还有大量肺外结核病人存在，每年因结核病死亡者达13万。我国还存在结核病高耐药率问题，HIV/AIDS开始流行，人口增长、流动和向城镇集中化加强等可能加重结核病疫情。,绪言,病原学,1882年 德国柯赫医生发现结核致病菌-结核杆菌,肺结核病是由结核杆菌引起的一种肺部慢性传染病。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞。

2、第二篇 呼吸系统疾病,肺结核,讲授目的和要求,掌握肺结核的发生与发展过程，与变态反应和免疫的关系，诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用，掌握常用化疗方案，大咯血的处理 熟悉肺结核的X线特点及与病理变化的关系，病菌检查方法及临床重要性，结核菌素试验，卡介苗接种,讲授主要内容,概述 发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗,概 述,结核病是结核杆菌引起的慢性传染病，耐药菌的出现及扩展、HIV、控制规划的不完善导致全球结核病疫情明显上升,迟发型(型变态反应),1.型是由特异性致敏效应T细胞介导的。此。

3、,病例分析二,1.着装整齐，仪态端庄 2.有良好的医德医风，关心、体贴病人（爱伤意识） 3.注意健康教育,要求：,主诉：女，28岁。咳嗽，咳痰，午后低热1年， 胸痛半年。 现病史：1年前患者“感冒”后出现咳嗽，咳少量粘痰，持续三月余不愈，不伴有咯血。午后至午夜常发热，但均未超过38。半年前出现胸痛，呈针刺样，随咳嗽和深呼吸加重。曾在当地卫生院按“肺炎”给予抗炎、对症治疗，效果不佳。近月余来上述症状加重，因夜间咳嗽入睡困难，并渐感乏力、消瘦、食欲差。,平素体健，否认传染病史。其母亲20年前曾患肺结核，现已治愈。 体检：T3。

4、,肺结核病人管理,概念,管理是指对结核病采取有效措施，限制其流行和发展，降低发病率，达到消除和消灭的目的。当今，化学疗法已成为控制结核病流行的首要措施。在不住院条件下，要取得化疗疗法的成功，其关键在于对肺结核病人实施有效治管理。,目的,化疗管理的目的是在医务人员的督导下，确保肺结核病人在全疗程中，规律、联合、足量和不间断地实施化疗，最终获得治愈。 防止患者对家庭接触者及社会人群的传染，并及早发现感染者。,肺结核病人的治疗管理,一、 治疗管理的原则对象：涂阳肺结核病人为管理主要对象。措施：对所有涂阳肺结核。

5、肺结核治疗,肺结核治疗,2014年1月10日,2,肺结核临床治愈标准 1.肺结核的预后分哪几种情况？ 2.肺结核有哪些病理改变？ 3.机体抗结核分支杆菌的免疫反应如何？ 4.你知道结核病如何预防吗？,3,1.肺结核的预后分哪几种情况？ 2.肺结核有哪些病理改变？ 3.机体抗结核分支杆菌的免疫反应如何？ 4.你知道结核病如何预防吗？,4,肺结核临床治愈标准: 1、用药方案合理的情况下完成疗程； 2、痰菌连续阴性（或连续阴转）； 3、病变全部吸收或无活动性；空洞的闭合达半年以上者；如残留空洞，则需满疗程停药后痰菌连续阴转1年及以上；,5,4、咳嗽、咳。

6、附件:肺结核病防治知识一、结核病及其主要症状结核病是结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发生于肺部。肺结核的主要症状：咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状；2、咯血：是肺结核病常见症状之一，从痰中带血到每次多少不一，血色鲜红带泡沫；3、胸痛：位置不定的隐。

7、肺结核病 Pulmonary tuberculosis,概述 肺结核病概念： *结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病 *结核病可累及全身多个脏器，肺结核最为常见， 占器官结核病总数的 80%90% *传染源： 排菌患者 *抵抗力 ，变态反应 发病 *病理特征：渗出、干酪样坏死、增殖 *临床起病多较缓慢，有低热、消瘦、乏力 *呼吸道症状有咳嗽、咯血,流行病学 Epidemiology,历史长 人类已与之斗争了数千年流行广 目前全世界共有结核病患者大约2000万威胁大 在全球所有传染性疾病中，结核病是成年 人 的首要死因, 每年全世界就有300万人死于 结核病耐药凶 由于用药。

8、怎样防治肺结核病胡红卫【教学目标】 1、肺结核病怎样传染的。2、怎样预防肺结核病。【教学重点】 预防肺结核病的措施【教学难点】 什么是肺结核病【教具】 课件（电脑演示文稿）【教学内容及过程】新课导入肺结核病俗称“疥病”，是由结核杆菌引起的，它的主要传播途径是呼吸系统。通过病人说话、打喷嚏、咳嗽，使结核杆菌随唾沫飞散到空气中。病人把痰吐到地上，干燥后病菌并没有死亡，而是随着尘土飞扬游离于空气中。周围的健康人吸了带有结核杆菌的空气，就有可能得病。此外，通过与病人接触，用病人未经消毒的食具和衣物，都能传染肺。

9、1肺结核病防治管理制度一、提高认识，增强责任感肺结核病管理是全球性公共卫生服务内容，是医务人员责无旁贷的常规性工作任务，全院医务人员要认真按照传染病防治法的要求，履行好本制度。二、肺结核病的管理规定（一）、肺结核病管理职能部门：感染科。（二）、肺结核病管理责任医生：放射科医生、临床医生。（三）、肺结核病人/疑似病人的发现、报告和转诊规定1、临床医生、放射科医生， 在日常诊疗、健康体 检和放射检查工作中，要注意发现肺结核病人/疑似病人，包括新病人以及病情可能重新活动的非活动性（即陈旧性）肺结核病人，做好。

10、2014 年肺结核病防治知识试卷姓名 得分1.人类结核病的主要病原菌是A.牛型结核菌 B.人型结核菌C.非洲分支杆菌 D.鸟分支杆菌2.发现早期肺结核的主要方法是A.痰检找抗酸杆菌 B.胸 X 线检查C.胸部 CT D.血清特异性抗体的检查3结核杆菌感染人梯的主要途径是A.皮肤接触 B.消化道C.呼吸道 D.母婴传播4.考核肺结核化疗效果的主要指标是A.X 线检查显示好转 B.症状好转C.血沉下降 D.痰菌阴转5.下列不属于我国现行的结核病防治政策是A.提供免费的胸部 X 线检查和痰涂片检查B.提供免费的抗结核药物治疗C.提供免费肝功能检查D.提供报病补助和患者治疗管。

11、1县肺结核病防治工作总结积极发现和治愈肺结核病人为构建和谐社会夯实健康基础20_年，_县按照上级的要求，始终坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著的成效。现将 20_年结核病防治工作情况报告如下：一、防治工作取得的成效（一）政府重视，不断完善结防工作机制，保障结核病控制工作顺利进行。现代结核病控制策略第一要素就是政府对国家控制结核病规划的政治承诺。完善的工作机制是政府承诺的。

12、1、什么是结核病以及肺结核？结核病是指由一种叫结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肺脏、肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、 脑膜等脏器。结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核。2、肺结核是怎么传染的？肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源。肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。3、肺结核有哪些常见症状？咳嗽、咳痰两周以上，咯血或血痰是肺结核的主要症状。。

13、学 校 肺 结 核 的 防 治正阳县疾病预防控制中心 赵永坤各位老师、各位同学：今天，我要向大家讲的内容是：肺结核病的防治。我们说到肺结核，很多人都会觉得那很陌生，距离我们很遥远，有的会想到了红楼梦里的林黛玉，想到了鲁迅先生的小说药，认为不过是旧时小说中的事情。肺结核过去在民间被称为“肺痨” ，随着医疗技术的发展，肺结核早已经不再是不治之症，这个病似乎远离了我们的视线。但是近年来，结核病疫情在全球都有回升，我国一些地方在校学生中发生结核病疫情有明显增加趋势，有的学校甚至在短时间内连续发现多例学生暴发肺结。

14、2012 年肺结核病防治工作总结2012 年我镇的肺结核病防治工作在县卫生局领导和结防所领导的技术指导下，在各级结核病防工作人员的不懈努力下，取得了比较好的收获，现将一年来的工作做如下总结： 一、主要收获 1、宣教工作得到了广范开展医院结核病管理人员经常到病人家里督导，向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，服药方法及注意事项，有神马反应及时报告，使病人能够主动配合治疗。 宣教内容: （1） .结核病是呼吸道传染病，（ 2）.治疗头 2 个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。（3）.指导家庭隔离和消毒方法以。

15、肺结核病防治知识讲座,2014年桐木镇七建卫生院关于结核病防治健康讲座,主讲：李焕英 七建卫生院健康教育 2014年3月24日,肺结核病人邻居闻咳声怕传染住宾馆,结核病目前不仅是一个公共卫生问题，也是社会、经济和政治问题！,结核病是由于感染结核杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见,结核病从远古时代就伴随着我们是人类长期的掠夺者！,历史回顾,20世纪50年代：抗结核的化疗药物问世，结核病的流行趋势在发达国家得到一定控制 1993年4月23日：伦敦第46届世界卫生大会上，WHO史无前例地宣布“全球结核病处于。

16、学术资源,1,肺结核病防治基本知识,庄浪县疾病预防控制中心结防所,学术资源,2,一、结核病的概述,结核病是危害人类生命健康疾病中历史最悠久、后果最严重的疾病之一。直到今天，在许多发展中国家，因结核病死亡的人数较各种传染病死亡人数的总和还要多。我国是结核杆菌感染人数多，现患肺结核病人多，结核病死亡人数多，耐药病人多，农村病人多，传染性肺结核病疫情居高不下的结核病高负担国家之一，患病人数居世界第二位。,学术资源,3,1.1 结核病的危害,结核病是人类历史上危害最严重的疾病之一； 结核病是穷人的疾病，使穷人更穷； 高患病。

17、一、正确认识结核病（一）什么是结核病 结核病俗称“痨病” ，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病； 结核杆菌可能侵入人体全身各器官，但是主要侵犯肺脏，成为肺结核； 人感染结核杆菌后不一定发病，只有在自身抵抗力下降时才会发病； 结核病是可以预防和治好的。（二）下列情况易患结核病 营养不良、过度劳累； 生活不安定、居住拥挤、空气不流通； 使用某些药物时，如皮质激素类、免疫抑制类等； 患某些疾病时，如艾滋病、尘肺病等。重要提示结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病（三）结核病的主要症状 咳嗽，咳痰，血痰或咯血； 胸。

18、肺结核病治疗,肺结核病治疗四个阶段,一、肺结核病的疗养时代。 二、肺结核病萎陷疗法与外科治疗。 三、肺结核病的化学治疗与不住院治疗。 四、短程化疗与不住院全程督导治疗。,肺结核病治疗的基本原则,一、治愈病人 二、防止重病人死亡 三、防止产生合并症并引起肺广泛的损坏 四、防止复发 五、防止（继发）耐药发生 六、切断结核菌传播、保护健康人群,肺结核病的疗养时代,家庭疗养,1887年英国医生 Philip 在爱丁堡首先提出开展“防治所治疗法”（Dispensary method)，对肺结核病人进行家庭随访，指导病人家庭疗养和隔离，取得一定“效果。