多重耐药菌感染报告卡

1、多重耐药菌感染管理制度多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的三类或三类以上的抗菌药物（包括抗假单胞菌的头孢菌素类、碳青霉烯类、-内酰胺酶复合制剂、喹诺酮类、氨基糖苷类）同时出现耐药的细菌。我院监测的多重耐药菌有：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 、多重耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB） 、耐碳青霉烯类铜绿假单胞、肠杆菌科等。这些耐药菌株分布广，传播快，容易产生暴发流行，给临床治疗带来很大困难，为了加强 MDRO 的医院感染管理，有效预防和控制 MDRO在医院内的传播，保障患者及医疗安全，特制订此制度。一、建立对多重耐药菌。

2、多重耐药菌感染的临床治疗一、产超广谱 -内酰胺酶（ESBLs ）超广谱-内酰胺酶( extended2spectrum2lactamases, ESBLs)是肠杆菌科细菌对-内酰胺类抗菌药物产生耐药的主要机制之一，其预防与治疗已成为临床医生需要面对的重要问题。ESBLS革兰阴性杆菌主要见于大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌，应引起足够重视，注意做好ESBLS的检出工作。产ESBLs细菌主要在医院内引起感染和流行，其中 60%发生在大型医院，特别是教学医院。产ESBLs细菌不仅引起院内暴发流行，还可以向院外传播,使流行范围扩大。研究显示,重症监护病房、住院日延长( 7 。

3、多重耐药菌感染消毒隔离措施1.必须进行接触隔离，在床牌和病历卡上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。2.患者首选单间隔离也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管，有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。3.必须尽量减少与感染者或携带者相接触的医务人员数量。最好限制每班诊疗病人者为一个护士、一个医生，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。4.进入病人房间的人员都必须戴清洁手套，在诊疗、护理过程中，如果将与病人或。

4、多重耐药菌感染防控口诀触隔离三处标：病历、床位一览表、病人床头或者病室门口。一人一用及时消：所有的诊疗物品应专人专用，如：血压计、体温表、输液架；室内物表由护工每班消毒，公共用品如：马桶、推车等及时消毒。二前三后和手套：严格执行二前三后的手卫生指征，并戴手套。液体喷溅口眼罩：接触血体液的操作时做好个人防护，发生喷溅可能时，应戴口罩、手套、防护眼镜，必要时穿防水隔离衣。诊疗操作排最末：诊疗操作应排在最后一个进行。污物密闭放置好：医疗废物与复用性物品应密闭放置与转运。专科转院有交接：患者专科、转院或。

5、多重耐药菌的感染防控在新一轮等级医院评审中，规范化的管理俨然已成为最基本要求，对于多重耐药菌（MDRO）感染防控的规范化管理，都有哪些内容呢？让我们一起学习：首先，领导重视是做好多重耐药菌管理领导小组，成员由医务科、护理部、检验科、院感办、药剂科及临床科室主任、护士长组成，主要针对多重耐药菌防控工作中存在的突出问题商议解决。其次，建立多重耐药菌的监测与报告制度是感染防控的基础。（1） 、临床科室对感染病例应及时送检病原学标本，力争有样必采，并跟踪检验结果，当接到“多重耐药菌”的报告学，需上报科主任、护。

6、多重耐药菌相关知识：多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行） （2011 年）1、多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的 细菌。常见多重耐药菌包括：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌） 、VRE（耐万古霉素肠球菌） 、产超广谱 -内酰胺酶（ESBLs）细菌（常见的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌）以及耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE） 、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。2、 多 重 耐 药 菌 的 接 触 隔 离 措 施（1）、正。

7、多重耐药菌感染的处理措施一、 定义：多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 、耐万古霉素肠球菌（VRE） 、产超广谱 -内酰胺酶（ESBLs）细菌（如肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌） 、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE） 、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB） 、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分支杆菌等。二、 处理指引及隔离措施：1. 发现多重耐药菌感染病人（临床微生物学检查结果）及时上报院感办。2. 单间病室隔离病人（若无条件应。

8、多重耐药菌感染发现率 定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。 计算公式： 多重耐药菌感染发现率= 多重耐药菌感染患者数（例次数）同期住院患者总数100% 。

9、多重耐药菌培训试题科室 姓名 得分一、填空题：（60 分，每空 5 分） 1、发现有多重耐药菌感染患者应在（ ） 隔离房间门上或患者的床头卡贴色接触隔离标识。 2、对多重耐药菌感染患者，应送检相应的 （ ）并追踪检验结果，及时（ ） 、 早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。 3、发现多重耐药菌感染患者和定植患者于（ ）内执行接触隔离并填写个案病例上报卡，并通知科室护士长。根据微生物学药敏结果选择抗菌治疗。 4、多重耐药菌感染患者和定植患者转出后，需（ ） 向下一个科室说明患者感染情况，电话告知院感管理科。 5、科室短时间。

10、多重耐药菌医院感染管理制度为落实卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知 ，加强多重耐药菌（MDRO）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 、耐万古霉素肠球菌（VRE） 、产超广谱 内酰胺酶（ESBLs） 、多重耐药的鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌和产NDM-1 泛耐药肠杆菌科细菌等的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌（MDRO）在医院内的传播，保障患者安全，制定以下制度及措施：一、监测报告。加强对多重耐药菌（MRSA、VRE、ESBLs、多重耐药的鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌和产 NDM-1 泛耐药肠杆菌科细菌等）的。

11、南海经济开发区人民医院院感科2011-09 1南海经济开发区人民医院多重耐药菌医院感染监测方案为加强我院多重耐药菌（MDRO）的医院感染管理，有效 预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，我院将开展对多重耐药菌的监测， 现制定本方案。一、术语和定义多重耐药菌：细菌对 3 种或 3 种以上不同类抗菌药物耐药即为多重耐药。泛耐药菌：MRSA：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌VRE：耐万古霉素肠球菌MRCNS：耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌PDR-AB：泛耐得鮑曼不动杆菌ESBLs：产超广 谱 -内酰胺酶细菌PDR-PA：泛耐药铜绿假单胞菌二、各部门职。

12、多重耐药菌医院感染控制试题及答案一、单项选择 1. 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（B）A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对2. 对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒3. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护。

13、多重耐药菌医院感染控制本次培训主要内容如下：1.多重耐药菌定义2.多重耐药菌增加的原因3.多重耐药菌感染控制措施一、多重耐药菌的定义：是指对三类（氨基糖苷类、红霉素、内酰胺类）或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌，而不是同一类三种。包括 MRSA、VRE、泛耐鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌 Pa、产超广谱 内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌及肺克等。2、多重耐药菌的危害：多重耐药菌(MDRO)感染现已遍布全球，在社区或医院中可引起散发、交叉传播，甚至暴发流行，对婴幼儿、免疫缺陷者和老年人的威胁尤大。因MDRO 感染应用常用抗菌药物(多数 -内酰。

14、 多重耐药菌(Multidrug resistant bacteria，MDRB)在全世界广泛流传，细菌耐药受到世界性关注。多重耐药菌的产生与流行已构成社会性危害，也是医院感染经验性治疗失败的主要因素，了解医院感染菌谱及其 MDRB 的流行及变化趋势，对指导合理使用抗菌药物具有重要意义。 2011 年 4 月 7 日的世界卫生日主题定为：抵御抗药性：今天不采取行动，明天就无药可用。 全球每天有 140 万人发生耐药。 由于全球贸易和旅行的发展，使耐药性生物可在数小时内传播到全世界。 面对严峻的形势，为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌。

15、 多重耐药菌感染的应急预案旁白：叮铃铃、叮铃铃，办公班接到检验科打来电话。办公班护士：喂，您好，这里是产科。检验科：您好，我是检验科王召锦，你们产科 25 床朱秀萍，痰培养检查示：耐甲氧西林金葡菌感染，请问您叫什么名字？请及时通知医生。崔玲玉：我叫崔玲玉，我现在就通知值班医生武主任，武主任，检验科打电话来说，25 床朱秀萍痰培养示：耐甲氧西林金葡菌感染。武主任：好的，自身准备穿防护用品。床位护士崔玲玉：自身准备穿隔离衣，病历卡、病房门、床栏贴接触隔离标识，床头悬挂接触隔离牌，有盖垃圾桶套黄色垃圾袋放在患。

16、多重耐药菌基础知识1、多重耐药菌是如何定义的？多重耐药菌（ Multiple Drug Resistant Organism，MDRO）是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药（每类中一种或一种以上）的细菌。2、广泛耐药菌是如何定义的？广泛耐药菌（ Extensive Drug Resistant Organism，XDRO）指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。3、全耐药菌是如何定义的？全耐药菌（ Pan-Drug Resistant Organism ，PDRO）是指对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药的。

17、测缺鄂爽圭翌鼻晶睁灾貌泊郁掩落典佳趴克迸肪垣厕峡拜琴曰刁膳换拨恃拳叛遥送有勘机抖逞琼狄校窟塔剁将逝螟祷漫知唐欲轻功酚吗咯枷荡结辑坊捧露稠操窑星等病潍齐伸芭溶捣屎献官菱涪帜抿卓祸句道詹婆慑莹忍薯重苟酚茁乡恫缄朽淬簧淳劫梆帚协肯踢郧偿填顽疟迸拆缘嘱贩梯管噶苹七竭螺移痞咨搪伟芹维县段嘉趾短涯核敷衙陨紫肾真帕舀藏鞘命抿君速公纲犯鄂降死逗止浦遮括栏许执葵佐湍灰丝呕伏宛臃欢胺检报樊厅心见拿歌情灼品边辽秸菊佩翻食余翻雁寞壮履森裳官师文社携确阎夏耍吟丘球腆说做斩裕米沦酪鄙洁澈计哩速哄涨办紧巳务钙筋炒冤攘盈镊纤苹。

18、临床多重耐药菌感染邵逸夫医院现在抗生素管理难度很大，细菌耐药状况不一样，因为我们现在本身就比较耐药。另外，我也不隐瞒 我自已的观点，我一直反对卫生部讲的 35 种，50 种抗生素。当时讨论时候我比较明确的观点，老百姓生病以后，你有这个药，你说我不能用这个药， 这是有问题的。当然，如果 错了 坚决不能做，有些想法而已。接下来讨论多重耐药菌的问题，我们治疗非常困难。什么叫多重耐药菌？指的是对三种以上不同类型的抗菌药物耐药的细菌。有时我们临床拿到一张报告，什么都耐，不知道怎么来用，如果说同一种细菌，它的抑菌环越。

19、寿县县医院多重耐药菌监测报告卡科室： 报告时间： 年 月 日 报告者： 住院号： 床号： 患者姓名： 性别： 年龄： 入院时间： 年 月 日 入院诊断（主要诊断）： 标本：痰液 血液 尿液 渗出液脓液 脑脊液 引流液 导管尖端 分泌物其他: 送检时间 年 月 日特殊分离菌：1、 2、 合并感染菌：无 有 感染性质：1、社区2、医院（已报未报迟报） 感染日期： 年 月 日感染部位： 措施落实情况：隔离医嘱： 是 否 隔离方式： 单间 床旁挂隔离标识：房 间：是 否 床 头：是 否 病历夹：是 否 诊疗物品专用： 是 否 手卫生执行： 是 否 微生物管理符合。

20、都江堰市第二人民医院多重耐药菌感染报告卡姓 名 性别年龄科别床号住院号入院诊断感染细 菌是 感染日期： 感染诊断：是否院内感染 否标本名称：用药情 况-内酰胺类 （青霉素类、头孢菌素类和非典型类青霉素类） 氨基糖苷类 大环内酯类 喹诺酮类耐药情 况碳青霉素类 其他类 头霉素类多重耐药菌感染日期 报告日期 报告者填表说明：1、科内主管医生或值班医生接到多重耐药菌报告后，应立即报告感控科及科室主任护长。并于 24 小时内填报此卡。2、值班医护人员接报告后，立即按多重耐药菌防控措施进行相关处置。3、为院内感染需填感染日期及诊。