癫痫病人的急救与护理

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1、急性心力衰竭病人的急救与护理,【定义】【概述】(一)心衰分类(二)病因和诱因(三)发病机制【病情评估】 (一)临床表现(二)辅助检查【疾病诊断与救治要点】【护理措施】,【定义】,急性心力衰竭简称急性心衰,是指心脏因某种突发原因在短期内发生心肌收缩力明显降低,心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。,【概述】 (一)心衰分类,1.按照发病部位 分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭左心衰:较为常见,以肺循环淤血为特征。 右心衰:单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及。

2、咬伤病人的紧急救护,咬伤,咬伤:指通过致伤动物的牙齿或身体自带的毒针对人体造成的损伤,最常见的是舌咬伤和犬咬伤。,一、毒蛇咬伤,人被毒蛇咬伤以后,蛇的毒腺排出毒液,毒液通过其毒牙灌注进入皮下或肌肉组织内,通过淋巴吸收进入血液循环,引起局部和全身中毒症状,重者可死亡。我国常见的毒蛇有眼镜蛇、五步蛇、金环蛇、银环蛇、蝰蛇、蝮蛇。,无毒蛇,长度在50-200厘米,头多为椭圆形。 杀死较大猎物的方式主要是缠绕猎物使其窒息死亡。,世界十大毒蛇,竹叶青,眼镜蛇,金黄眼镜蛇分布于半沙漠地带。 除了在地面捕猎,还经常爬树捕食鸟类。

3、急性心力衰竭的急救与护理 急诊科危重症理论讲课,授课人:崔红岩(N2级护士) 2016-11-20,概 述,急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性右心衰即急性肺源性心脏病,主要为大血块肺梗死引起。临床上左心衰较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关。,常见病因,1.与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌梗死断裂、室间隔破裂穿孔等。 2.感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。 3.其他高血。

4、创伤(Trauma),例2:男,33岁,水泥厂工人,工作中不慎被碾轧至转动的搅拌机与水泥墙之间约15cm的间隙内,15min后被救出,致使左下肢、左半骨盆、左侧腰背部碾挫伤,伤后35min送至我科,入院时病人神志模糊、面色苍白、脉搏细弱、血压测不出,呼吸32次/min。诊断为:严重多发伤,重度创伤失血性休克,骨盆粉碎性骨折,左髂内动、静脉损伤,左下肢皮肤、肌肉广泛挫裂、撕脱,背部皮肤剥离伤,阴囊皮肤全层撕裂伤,膀胱撕裂伤,腹膜后血肿,腹部闭合性损伤伴出血。受伤后45min于急诊手术室行紧急救命性手术。术中血压降至0/0kPa,心率160次。

5、脑疝病人的急救与护理,正常颅内压的产生: 颅腔是一个半密闭的体腔(1400ml-1500ml) 内容物体积百分比 三者的体积与颅腔容积相适应,并维持一定的压力,称颅内压。,正常颅内压,成人 80-180 mmH2O 儿童 50-100 mmH2O 腰穿测此压力,颅内压监测。 侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96 kPa (相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病(颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等)共有的一组症候群。,颅内压的调节与代偿,颅内压增高的临床表现,三主征:头痛 恶心呕吐 视乳头水肿精神、意识障碍、生命体征。

6、www.themegallery.com,肠梗阻病人的护理,肠内容物不能正常运行或通过肠道而发生障碍,称肠梗阻。,肠梗阻,肠梗阻的定义,I, ,分类,1.按肠梗阻发生的原因,机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,职业道德,血运性肠梗阻,单纯性肠梗阻,分类,绞窄性肠梗阻,2.按肠壁血运有无障碍,分类,3.其他分类法,机械性肠梗阻:最常见各种原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。原因: (1)肠内因素(肠腔堵塞) (2)肠外因素(肠管受压) (3)肠壁因素(肠壁病变),动力性肠梗阻:较少见由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致。

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8、癫痫病人的护理教学查房,责任护士汇报病史,男,35岁,因反复发作性意识不清伴抽搐3个月余入院。入院查神志清楚,双瞳孔2.5mm对光反射灵敏,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力IV级,生命体征正常。 根据MRI检查跟脑电图检查及临床表现 诊断:左侧颞叶癫痫,治疗方案,一、药物治疗1安定 用于癫痫发作期2丙戊酸钠 具有广谱抗癫痫作用。3卡马西平 可预防继发性癫痫发作二、手术治疗三、肢体功能锻炼,刘冬梅,癫痫的概念:是由于脑的神经元大量的异常放电所引起的以短暂中枢神经功能失常为特征的一组症候群,表现为发作性抽搐伴有相应的运动、感觉。

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11、癫痫病人的观察治疗与护理,颜敏霞,颜敏霞,1.掌握癫痫患者的身心状况,根据护理诊断制定适当的护理措施并进行健康指导。 2.熟悉癫痫的概念和临床特点、有关检查项目、防治原则。 3.了解癫痫的病因和发病机制、列出诊断要点。,学习目标,概 述,是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生和反复发作的特点。 痫性发作(seizure):每次发作或每种发作称为痫性发作 痫性发作表现:短暂的运动、感觉、意识、行为、自主神经、认知等不同障碍,或兼而有之。,流行病学,发病率为5070/10万/年。

12、癫痫病人的护理查房,脑血管病诊疗中心 徐嘉琪2017.7.18,Company Logo,主要内容,定义,癫痫:是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。 癫痫持续状态(癫痫状态):是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。,Company Logo,发病相关因素,临床表现,临床表现,Company Logo,临床表现,诊断标准,脑电图(金标准)病史CT磁共振,Company Logo,治疗原则,1.饮食治疗:患者日常饮食一定要注意,避免吃含有刺激性的食物。 2药物治疗:主要的治疗方法,用药早,剂量足,服。

13、癫痫病人的护理,1.掌握癫痫患者的身心状况,根据护理诊断制定适当的护理措施并进行健康指导。 2.熟悉癫痫的概念和临床特点、有关检查项目、防治原则。 3.了解癫痫的病因和发病机制、列出诊断要点。,学习目标,http:/www.sskcn.com/,概 述,http:/www.sskcn.com/,癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。,流行病学,发病率为5070/10万/年,年患病率约5估计我国约有癫癎患者600万,全国每年新发病癫癎患者65。

14、癫痫病人的急救与护理,关注癫痫,你知道哪一天是国际癫痫关爱日 吗?,课堂目标,掌握:1.癫痫的急救措施与护理 2.癫痫的概念与特点 3.癫痫的临床表现 4.癫痫的健康教育熟悉:1.癫痫的常见护理诊断 2.癫痫的分类了解:1.癫痫的治疗说明 2.癫痫的诱因与用药护理,何谓癫痫,癫痫是一种反复发作的大脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。俗称-羊癫疯。,表现为不同程度的运动、感觉、意识、行为、自主神经障碍等,或兼而有之。,特点:突然发作、反复发作、短暂发作,癫痫的分类,原发性,Title,Title,原发性,原因不明,可能和。

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