齿龈内阿米巴

1、 结肠内阿米巴包囊 结肠内阿米巴包囊(碘液染色）； 刚地弓形虫滋养体; 阿米巴肝脓肿病理标本（大体） 3.绘图：,溶组织内阿米巴 ( Entaboeba histolytic),一、形态与生活史,滋养体,(trophozoite),核,外质,内质,红细胞,伪足,单核包囊,双核包囊,成熟包囊,包囊(cyst),细胞核,红细胞,溶组织内阿米巴滋养体 (镜下观）,溶组织内阿米巴滋养体 (镜下观）,溶组织内阿米巴包囊 (镜下观）,结肠内阿米巴 (Entamoeba coli),一、形态与生活史,滋养体,(trophozoite),未成熟包囊,成熟包囊,包囊(cyst),拟染色体,糖原泡,结肠内阿米巴滋养体 （镜下观）,未成熟包囊,成熟包囊(8核）,结肠内阿米巴包囊 （镜下观）,两种滋养体比较,溶组织内阿米巴滋养体,结肠内阿米巴滋养体,两种包囊比较,溶组织内阿米巴包囊,结肠内阿米巴包囊,刚地弓形虫 (Toxoplasma gondii)。

2、滋养体： 形态变化大，大小为12-60m，具有侵袭性。
滋养体内外质分明，外质薄而透明，内质呈颗粒状。
活体时伸出伪足作活泼的变形运动-阿米巴运动。
,一、形态,从有症状患者组织中分离的滋养体内质中还可见摄入的红细胞、白细胞及细菌等。
胞核泡状,直径4-7m，核膜薄，其内缘有单层排列、大小一致的核周染色质粒，核仁细小0.5 m ，居中，核仁与核膜之间隐约可见网状的核纤丝。
,滋养体（铁苏木素染色）,包囊呈无色透明的圆球体，直径10-20m，胞质内可见短棒状的拟染色体（营养储存结构）.囊壁厚,囊内有泡状细胞核，未成熟包囊内含糖原泡，四核包囊为成熟包囊（感染期）。
,2、包囊：,碘染：呈棕黄色球形小体，可见核及核仁，胞质内可见棕色的糖原泡及透明的拟染色体。
铁苏木素染色：包囊呈黑蓝色，核结构清晰。
,一核包囊,二核包囊,四核包囊-成熟包囊,二、生活史,四核包囊（感染期）,经口,回肠、结肠内脱囊,核质分裂,8个滋养体,二分裂增殖,更多滋养体（导致病变）,随肠内容物下行,虫体团缩、分泌成囊物质形成包囊（随粪便排出）,生活史特点：,感染阶段：四核包囊 感染途径：经口 寄生部位：结肠，。

3、动结构伪足的主要成分；内质包含有细胞器、细胞核及食物泡等。
食物泡常含有细菌、白细胞，偶有红细胞；胞质中含有一个细胞核核仁明显居中或略偏位，核膜内缘有均匀分布的核周染色质粒，形态与溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)相似。
,寄生部位：齿龈与牙齿之间的界面 传播方式：通过飞沫或直接接触传播（动物与人；人与人之间）,二、致病与诊断,齿龈内阿米巴在有口腔疾患者和正常人口腔中均能检出，但以前者居多，在牙周炎和牙周疾病患者中的检出率高达50%以上，尤其是细菌性齿龈的病灶中虫体量较多，但病理切片未发现其侵入组织。
是唯一一种从口腔检出的原虫。
艾滋病并发牙周疾病病人的唾液、牙釉质表面检出齿限内阿米巴，检出率很高 ，但感染情况与免疫缺陷程度并不相关。
有调查表明齿酿内阿米巴与常见口腔疾患，如牙周炎、牙髓炎、龋齿及坏疽性口腔炎等有密切关系，但尚不能证明该原虫为病原体。
其感染率与年龄呈现正比关系，且有性别差异，男性多于女性。
,诊断：取牙垢、龈间隙组织或脓溢液作生理盐水直接涂片，吉木萨-瑞氏染色法，铁-苏木素染色法等，然后镜检。
,活滋养体 （生理盐水涂片）,齿龈组织切片。