四肢骨折现场急救外固定 骨外一科黄亚生 固定目的 急救时主要是对骨折的固定 避免断端活动刺伤血管等周围组织造成继发性损失 并减少疼痛 控制出血 便于抢救运输和搬用 物品准备 1木质 铁质 塑料制作的夹板或固定架2就地取材 选用合适的木板 竹,新乡市第一人民医院急诊科 相阳 副主任医师,烧伤现场急救与
车祸现场急救Tag内容描述:
1、四肢骨折现场急救外固定 骨外一科黄亚生 固定目的 急救时主要是对骨折的固定 避免断端活动刺伤血管等周围组织造成继发性损失 并减少疼痛 控制出血 便于抢救运输和搬用 物品准备 1木质 铁质 塑料制作的夹板或固定架2就地取材 选用合适的木板 竹。
2、造成至少140人受伤、35人死亡,交通事故造成至少20人受伤、9人死亡。
,烧伤不止发生在战 时,也发生在平时,我国群体烧/创伤的原因主要有: (1)工业事故,如瓦斯爆炸、火药燃爆、液氨燃爆、金属粉尘爆炸等。
近年来影响较大的事故包括 2013年6月3日吉林省德惠市某公司液氨爆炸,导致61人当场死亡; 2014年8月2日江苏省昆山市某公司粉尘爆炸(以下简称昆山粉尘爆炸事故),导致75人当场死亡、185人受伤。
(2)自然灾害,如山林起火、地震引发的火灾等。
(3)城市居民火灾,包括民宅(例如2010年11月15日上海静安区高层住宅火灾事故)、剧院、商场火灾等。
(4)恐怖袭击、群体性事件引起的火灾等。
,群体烧/创伤应急救治杭州预案(2016版),-中华烧伤杂志,2016,32( 2 ): 65-66. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2016.02.001,现场急救是烧伤救治最早的一个环节,方法是否得当直接影响后续治疗和预后。
特别是突发事件导致的成批烧伤,现场急救的及时、有序开展格外重要。
现场急救的基本原则是尽快终止或脱离伤源,迅速检查和判断伤情,给予。
3、打紧急电话应说明之事项,1. 地-清楚地址 2. 物-明显目标 3. 人-伤患状况 4. 事-已做处理 5. 时-发生时间 # 勿先挂断电话 #,120,求救5W,1H Who. When. Where. What. Why How 让对方先挂电话,伤患的初步评估,意识状态 呼吸道颈椎 呼吸状态 循环征象出血,简易伤患搬运法,休克的症状,虚弱,昏眩 肤色苍白湿冷 脉搏快而弱 呼吸快而浅,休克的处理,确定呼吸道通畅 抬高下肢(脊椎或头颈部受伤除外) 松开束缚衣物 盖毛毯保暖 可用水滋润嘴唇 评估原因 不可任意给予饮料和食物,强烈建议所有於任何机会可能接触患者的血液、体液、黏膜或分泌物时,须戴保护性之手套。
,出血的种类,动脉:血色鲜红,随心跳自伤口喷出 静脉:血色暗红 微血管:由伤口渗出,常能自然止血,止 血 方 法,1. 直接加压 2. 止血点 3.抬高伤肢法 4.冷敷止血法(20分钟为一间隔,即冰敷20分钟休息20分钟,在受伤12小时内使用。
) 5.止血带(危及生命时使用),1. 直接加压止血法(1),最快速、有效及简单之止血方法 。
使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐。
4、反而加重了受伤人员的伤情。
因此,当前普及急救医疗知识至关重要。
对交通事故受伤人员的现场急救是急救的第一步骤,急救措施采取得越快越好。
抢救人员在对受伤者伤情进行初步判定后,要根据具体情况采取止血、包扎、固定和搬运等措施。
措施一:止血止血是现场急救者首先要掌握的一项基本技术。
在这里首先来了解一下各类血管的出血特征。
1 毛细血管出血这种情况下出血缓慢,出血量少。
如擦破伤,一般会由于血液凝固而自然地止血。
2动脉出血特别是较大的动脉,血流猛急,呈喷射状。
3静脉出血一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。
动脉出血或静脉出血经过止血处理后,尽快送医院进行治疗。
根据伤者的出血状况判断出血情况后,就要根据情况采取具体的止血方法,具体方法有以下几种。
方法一:指压止血法指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法,是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上,阻断血液通过,以便立即止住出血,但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
包括以下几种1肱动脉压迫止血法此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。
止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处,将动脉压向肱骨,达到止血的目的。
2股动脉压迫止血法此法适用于。
5、至膨出等严重情况出现。
二、急救1.在场者应立即设法向医院呼救。
2.呼吸、心跳停止应立即人工呼吸和心医学|教育网搜集整理外按压。
3.遇有出血者,急救者可把衣裤撕成布带代替止血带或用指压止血。
4.有骨折者,设法固定。
5.保护伤口不受感染。
6.上策是呼急救站医护人员到现场或速送医院。
车祸急救常识症状一:胸部剧痛、呼吸困难怀疑伤情:肋骨骨折刺伤肺部发生车祸时,撞击是驾驶员最易受到的伤害。
被方向盘撞到胸部后,如果伤者感觉到剧痛和呼吸困难,则有可能是肋骨发生骨折。
如果碎骨进入肺叶,刺破肺泡,可能形成血气胸,引起肺栓塞,甚至导致死亡。
如果车速过快、撞击力量过大,在撞车瞬间,收紧的安全带也可能造成肋骨骨折。
如果怀疑骨折,伤者千万不要贸然移动身体。
最好打手机求救或者求助他人。
症状二:腹部疼痛怀疑伤情:肝脾破裂大出血有些车的方向盘比较靠下,发生撞击时,肝脏和脾脏等器官最易受到侵害。
假如肝脾破裂,发生大出血时通常会伴有腹痛。
但这种疼痛并非难以忍受,很多伤者的神智仍会清醒。
伤者首先要判断清楚待在车里是否安全,如果车子有起火等隐患,则要缓慢地离开车。
但最好不要长距离走动,同时动作要缓慢。
等候急救车的时候也不要。
6、抢救伤员的生命。
,一、现场急救的原则,一旦发生交通事故,在到达事故现场进行急救工作时,应遵循以下原则: 1.人道原则 当事故发生后,救护者必须怀着崇高的人道主义精神,千方百计利用现场一切可利用的条件抢救伤员。
救护者应保持镇定、清醒的头脑,使伤员尽快得到现场治疗,并及时呼救,转入后续治疗。
,一、现场急救的原则,2.快速原则 在车祸救护工作中,时间就是生命。
“快抢、快救、快送”是决定伤员能否自下而上或减少伤残和后遗症的关键。
救护人员要珍惜每一秒钟,火速急救,火速护送伤员到医院治疗。
,一、现场急救的原则,3.有序原则 交通事故的特点是“伤情复杂、严重、复合伤多”。
因此,在抢救中一般应本着“先抢后救”、“先重后轻”、“先急后缓”、“先近后远”的顺序,灵活掌握。
首先采取止血,保持呼吸道的通畅,抗休克等措施;第二是处理好内脏器官的损伤;第三是处理好骨折;第四是包扎处理一般伤口。
,一、现场急救的原则,4.自救原则 “自救原则”是车祸现场救护、抢救伤员生命的一条宝贵经验,尤其是对发生在偏僻地区的车祸更是显得重要。
在车祸现场不能消极等待,要积极采取“自救、互救”措施,充分利用就便器材以赢得求援时。