压疮预防及护理操作流程目的1 使皮肤清洁,保持皮肤完整2 促进血液循环,预防受压部位出现压疮3 原有皮肤损害改善或痊愈用物准备基础护理车 上层:50%酒精,无菌碗,消毒棉球,敷料(凡士林纱布) ,无菌镊子 2-3 把,翻身卡,笔,注射器,透明贴,毛巾,大浴巾(2 块)下层:脸盆(内盛 50-52C
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1、压疮预防及护理操作流程目的1 使皮肤清洁,保持皮肤完整2 促进血液循环,预防受压部位出现压疮3 原有皮肤损害改善或痊愈用物准备基础护理车 上层:50%酒精,无菌碗,消毒棉球,敷料(凡士林纱布) ,无菌镊子 2-3 把,翻身卡,笔,注射器,透明贴,毛巾,大浴巾(2 块)下层:脸盆(内盛 50-52C 热水) 污物盘操作流程1 护士查看压疮记录,床号,姓名,病情2 敲门进入病房,至患者床旁3 向病人和家属自我介绍,解释操作的目的和方法,以取得合作后评诂病人“XX 女士(先生)您好,我叫 XX,您因为不能下床,长期卧床,体质消瘦,局部长期。
2、手术显微镜操作流程图开启洁净空调系统检查显微镜的功能、清洁度调节显微镜镜头调节好目镜及瞳距手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套平移显微镜至手术床旁套上无菌显微镜套备用开启电源开关,调节亮度(从小至最大)调节好目镜及瞳距根据手术部位将显微镜放置适当位置使用完毕后,调节亮度至最小关闭电源开关调好焦距,镜下手术操作取下显微镜套,收拢各关节横臂,归还原处腹腔镜操作流程图在内镜车上合理摆放腹腔镜仪器设备准备腹腔镜手术无菌用物摆放好内镜仪器与监视器的位置连接各仪器设备电源根据术中需要随时调整各仪器设备参数术毕,。
3、 十项常用基础护理操作流程 一、无菌持物钳及无菌容器的使用 【评估】 1. 操作目的:无菌持物钳用于取放和传递无菌物品;无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。 2. 夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。 3. 环境评估:无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、干燥、定期消毒;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。 【准备】 1. 护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩。
4、护理交接班操作流程图操作流程 要点说明 交班前准备:着装规范,按时交接班床边交接班:交接班者共同巡视患者1、 交班者推治疗车,备治疗本、听诊器、手电筒、手消毒液,2、 进入病房顺序:接班者交班者推车-组长-实习生-护士长3、 站位:(以病人为准)左交右接、组长(实习生)与接班者同侧,护士长床尾1、 病区患者总数、级护理人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、危重病人、死亡人数等2、 重点对象:新入院患者、危重患者、抢救患者、大手术前后患者、病情有特殊变化患者、有特殊检查、行为异常、自杀倾向的患者3、 新收患者情况。
5、吸痰法考核评分标准项 目 内 容 分值 评分要求评估10 分1、核对医嘱2、评估患者3、评估环境4、评估用物5、操作者自身评估222221、未评估不给分,评估不完全酌情扣分;2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分。计划20 分1、预期目标(3 点)2、准备(1)操作者自身准备(2)用物准备(3)患者准备(4)环境准备3310221、预期目标根据考核要求扣分,要求回答漏 1 项扣 2 分;2、准备不符合要求者酌情扣分,湿化瓶水过多或过少,酌情扣23 分;用物少 l 样扣 l-2 分;3、患者准备、环境准备可和评估一起进行。实施50 。
6、血压测量护理技术操作流程图(肱动脉法)素质要求:仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩病人:查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目评 估 的、方法、注意事项及配合要点环境:室温适宜、光线充足、环境安静患者准备 体位舒适、情绪稳定测量前 2030 分钟禁止吸烟、运动、情绪波动准备用物:治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔携用物至床旁 核对患者 体位 手臂位置(肱动脉) 心脏同一水平坐位:平第四肋卧位:平腋中线卷袖至肩 露上臂 手掌向上 肘部伸直汞柱无裂损血压计 打开 垂直放妥 检查血压计 。
7、十项常用基础护理操作流程一、 无菌持物钳及无菌容器的使用【评估】1. 操作目的:无菌持物钳用于取放和传递无菌物品;无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。2. 夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。3. 环境评估:无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、干燥、定期消毒;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。【准备】1. 护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表。2. 物品:放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物品的容器(必要时) 。【流程】1. 检查物。
8、专业资料参考 一 无菌技术操作法 一 无菌持物钳使用法 1 目的 使用无菌持物钳取用和传递无菌物品 以维持无菌物品及无菌区的无菌状态 2 评估 适用于以下各项无菌技术 操作项目及目的 进行护理操作及各种诊疗技术等 操作环境 操作区域是否整洁 宽敞 安全 操作台是否清洁 干燥 平坦 无菌物品 无菌物品存放是否合理 无菌包或容器外标签是否清楚 有无失效 3 操作程序 素质要求 衣帽 仪表 态度 洗手 。
9、卧床病人更换床单法移回桌椅枕套、大单、中单、被套、带套床刷携物至床前更换大单及中单更换被套更换枕套用物准备核对、解释移椅用物置于护理车上至床尾环境准备放松床尾被套、带套床刷协助病人平卧站床左侧平卧薪尝卧薪尝按内折法将棉胎拆成 S 型清洁被套铺于棉被上取出棉胎,套入清洁被套内按 S 型法整理棉被取出污被套将左右两侧齐床沿做成被筒,整理床尾棉被尾端内折平床垫协助病人取舒适卧位开窗通风站床右侧协助病人左侧卧位松开右侧橡胶单、中单及底单中单向上卷至病人身下扫橡胶单橡胶单搭于病人身上卷大单于病人身下扫床褥铺大单。
10、 “床旁查对十步曲“护理操作床旁查对流程床旁查对十步曲:床头 1陈述 2对腕带 3,实物 4确认 5讲目的 6,评估用药 7对质量 8,再对签名 9嘱注意 10。第一步:核对无误后带用物到床旁与患者/ 家属沟通查看患者床头卡:患者姓名、住院号,确认无误第三步:持执行卡及药物/血液/ 试管等查看患者手腕带:患者姓名、住院号,确认无误第四步:查对药物/血液/试管等上的信息(姓名、住院号、药名、剂量、浓度、方法、时间等) 与执行卡上信息一致第五步:将治疗/护理单、药物给患者/或家属查看确认第七步:评估患者治疗用药情况及注射部位第八步:。
11、护理行政查房操作流程图要点说明查房前准备1:护理部主任或科护士长按照护理行政查房的计划,了解近期医院护理工作的重点,确定查房的专题内容2:确定查房的时间、查房的科室,并通知查房的科室及参加人员3:参加查房的人员根据查房的专题、要求提前做好准备科室护士长、护理组长汇报1:有关专题内容的情况及存在的问题2:需要护理部主任或科护士长协助解决的问题现场考察1. 查看科室相关专题内容的落实情况2. 对科室相关专题内容的情况给予评价查房指导1. 对存在问题提出改进的意见和建议2. 协商解决办法查房小结与记录1. 将本次查房情况。
12、口腔护理操作流程,护士:王江波,素质要求(着装、仪表、态度),洗手、戴口罩,准备用物:口腔护理包(包内应置1820个棉球,弯止血钳,镊子,压舌板各一把,治疗碗,液体石蜡油一瓶)水杯,吸水管,手电筒,二连瓶,治疗巾,污碗,持物钳,药液(视病情)必要是备开口器等,备口腔护理盘:1.检查口腔护理包有效期,打开口腔护理包。2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托盘左侧竖放。3.治疗碗翻至弯盘右侧。4.将棉球夹放于医疗碗内,同时要清点数目5.将钳子、弯止血钳方右下角,液体石蜡置于止血钳上方。6.打开药液,倒入碗内,:a检查溶液有。
13、中医常用技术操作流程及评分标准一、艾条灸法(一)评估1患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。2施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。3. 评估环境,必要时屏风遮挡。4告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。(二)适应症1经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。2阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒。
14、口腔护理操作流程图护士准备 衣帽整洁、戴口罩、洗手核对、评估1、核对,解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯用物准备 治疗盘:内置治疗碗(内盛含有漱口溶液棉球14 个,弯血管钳、镊子) 、压舌板、弯盘、杯子(内盛漱口液) ,吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等操作 1、将治疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇,检查、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药物7、擦净口唇和面部清理用物 1、给病人取合适体位2、收拾整理用物测量血压法操作流程图驱尽袖带内余气后取下将血压。
15、一、晨、晚间护理操作流程图操作前晨间护理环境安全、温湿度适宜、与病人沟通良好着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩脸盆、毛巾、梳子、扫床刷及套 1 套,垫巾、口腔护理包、纱布、手电、开口器,水杯、吸管等评 估患者取舒适卧位准备热水,温度适宜清洁口腔、洗脸洗手、梳头背部按摩更换床单及被套操作后整理床单位保持病室环境舒适、安静垃圾用物归类整体评价病人清洁、舒适,病室整洁动作轻柔、准确操作正规,护患关系融洽患者取舒适卧位清洁口腔、洗脸洗手、梳头清洗外阴及下肢晚间护理二、铺床法操作流程图操作前评 估着装。
16、口腔护理操作流程图用物:护理车、护理盘、口腔护理包、生理盐水、漱口水、石蜡油棉球、治疗巾、速干手消毒剂、手电筒 用生理盐水浸湿棉球,清点棉球数,湿润患者口唇,协助清醒患者漱口,观察其口腔黏膜,有活动义齿者取下卫生手消毒。检查口腔护理包的灭菌有效期,有无潮湿、破损协助患者侧卧或平卧,头偏向一侧面向操作者携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,评估患者的病情及口腔情况。向患者说明操作的目的、方法及配合要点,询问患者的需求并协助解决衣帽整齐,洗手,戴口罩用生理盐水棉球擦拭口唇,用压舌板轻轻分开两侧颊部,。
17、1常用护理技能操作流程1、 卧床病人更换床单法22、 无菌技术操作流程43、 生命体征的测量操作流程54、 鼻饲法操作流程85、 自动和电动洗胃机操作流程96、 皮内注射操作流程107、 皮下注射操作流程118、 静脉注射操作流程139、 肌肉注射操作流程1510、 静脉输液注射流程1611、静脉输血操作流程1912、电动吸痰器操作流程2013、心肺复苏操作流程2114、简易呼吸气囊操作流程。
18、 2013 年 7 月制定患者实施检查工作流程开始医生开出检查医嘱处理医嘱 预约检查时间并做记录通知责护告知病人检查项目名称检查目的检查方法检查前后注意事项检查时间检查前评估病情是否平稳准备氧气袋等抢救用物医护共同陪送护士陪送与检查科室交班检查结果与检查科室交接接病人回病房护士评估病情护士取检查结果报告护士结束2013 年 7 月制定术前准备工作流程手术医嘱五明确床号姓名疾病手术部位手术时间各项化验结果心电图胸片等辅助检查结果术前准备配血备皮询问过敏史、皮试运动、饮食宣教术前心里指导遵医嘱行特殊处置。如肠道准备等。
19、一、入院护理流程图病人接通知后办理住院手续 危重病人通知医生,做好抢救准备一般病人护士负责安排床位、建立病历、通知医生穿上病人服安置病人,与护送护士做好交接班配合抢救,检测生态体征病情稳定做好入院介绍:介绍主管医生、护士介绍病区环境介绍入院须知测 T、P 、R、BP 并记录完成护理评估和健康教育执行医嘱按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理 准确记录无床位有床位预约登记 待有床位,打电话通知病人二、出院护理流程图医生开出出院医嘱通知病人(家属)办理出院手续及录入出院带药评估宣教效果,再次健康教育评估。