肠内营养的护理常规

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肠内营养的护理常规Tag内容描述:

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2、肠内营养病人的护理,前言,近年来,肠内营养(EN)在临床营养支持中所占比例越来越高。国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8:2转变为1:9。肠内营养与肠外营养(PN)相比,肠内营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少且易处理。从长远讲,对患者的胃肠功能的恢复也有肠外营养不可替代的作用。所以只需患者的胃肠道功能完整或具有部分胃肠功能,就应该选择肠内营养。,70年代,90年代,美国EN与PN应用比例,2000年,80%,20%,20%,10%,90%,80%,主要内容,定义,1,适应症/禁忌症,2,肠内营养制剂的分。

3、肠内营养的护理小总结,营养支持方法,肠内营养(EN):指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需要营养素的方法。可供口服或管饲,是一种简便、安全、有效、经济的营养补给方法,在临床营养支持中占有越来越重要的地位。肠外营养(PN):是将机体所需的营养素按一定比例和速度以静脉滴注方式直接输入体内的注射液,能供给病人足够的能量,对胃肠功能障碍或胃肠道需要休息的患者,即使在不进食的情况下也能获得正常营养。,2,肠内营养途径的选择,患者无法进食 7-14天 如果胃肠道有功能,肠内喂养是。

4、肠内营养的护理安全管理,肠内营养(EN)比肠外营养(PN),营养方面,安全方便,价格低廉,并发症少,更符合生理,EN目的,营养支持-保持瘦肉组织,纠正营养不良和代谢紊乱,维持机体免疫功能营养治疗-更侧重于器官功能的保护,减轻高分解代谢,防治细胞损伤,调节免疫和炎性反应等,EN实施前,1.营养分险筛查营养分险筛查2002(NRS2002)营养不良通用筛查工具微型营养评价不能简单地依据体重变化或血清蛋白水平高低来下结论,综合考虑,EN实施前,EN途径,膳食摄入80的营养,否,营养喂养,是,经口进食,“肠内营养也称为管饲,系指通过管饲途径将EN输入。

5、肠内营养及肠外营养的实施与护理,Reference: 2002 ASPEN,营养支持的选择,肠内营养的概念:指经胃肠道包括经口或喂养管提供维持人体 代谢所需营养素的一种方法。 适应症:凡有营养支持指征,胃肠道有功能并可利用的病人都有 指征接受肠内营养支持。包括吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷致无进食能力消化道疾病稳定期如消化道瘘,短肠综合症,炎症性肠病和胰腺炎等高分解代谢状态如严重感染手术创伤及大面积灼伤病人慢性消耗性疾病如结核肿瘤等。 禁忌症:肠梗阻消化道活动性出血腹腔或肠道感染严重腹泻或吸收不良休克,肠内营养的生理优点,营养。

6、肠外营养护理常规一、定义1.肠外营养(parenteralnutrition,PN)是指通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素。当病人被禁食所需营养素经静脉途径提供时,称全胃肠外营养(totalparenteralnutrtion ,TPN) 。2.肠外营养液的输注途径:包括周围静脉和中心静脉途径,其选择需视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。(1)经周围静脉肠外营养支持(PPN)技术操作简单、并发症较少,适用于PN时间2周、部分补充营养素的病人。(2)经中心静脉肠外营养支持(CPN)包括锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管入上腔静脉途径,及经外周置入。

7、肠外瘘病人 肠内营养支持的护理,营养支持是肠外瘘的主要治疗方 法之一 If the gut function, use the gut !,如果肠道有点作用就要利用它,1997年元月至2000年元月收治肠外瘘170例。其中男性病人119例,年龄 40.617.6;女性病人51例,年龄 45.215.8。,临床资料,肠外瘘类型,胃瘘及胃肠吻合口瘘15例 十二指肠瘘28例 小肠瘘72 例 结肠瘘28例 回结肠吻合口瘘13例 多发性肠瘘14例,营养支持的方法,肠功能未恢复 弥漫性腹膜炎、肠瘘肠切除术后早期进行PN 肠功能恢复即进行EN,肠内营养给予的途径,肠内营养投给的方式:24h持续输注的原则,不同肠内营。

8、肠内和肠外营养的护理要点,肠外营养护理要点,肠外营养管的护理要点,肠外营养支持病人的护理要点是什么,简述肠外营养护理要点,肠内外营养护理要点,肠造口的护理要点,肠造口患者的护理要点,肠造口病人的护理要点,肠造口的评估及护理要点。

9、肠内营养的护理要点,马志双,2,护士的责任,在肠内营养治疗的实施过程中,进行周密的监测与护理十分必要,这样可以及时发现或避免并发症的发生,并观察营养治疗是否达到预期的目的。在肠内营养治疗的实施过程中,护士要观察哪些要点?,3,肠内营养的护理要点,一、肠内营养途径的选择二、肠内营养的护理要点三、吸入性肺炎的预防原则及处理,一、肠内营养途径的选择,5,肠内营养途径的选择,肠内营养可根据病人的具体情况采用以下几种途径进行:1、经鼻胃管途径 适用于短期营养支持的病人。优点:简单、易操作缺点:返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道。

10、肠内营养的护理规范日期 2018-2-22 临床带教者:沈莹参与人员: 临床带教经过:沈莹:大家早上好,目前我们正好有一位需要长期肠内营养的病人,下面我们就来学习一下肠内营养的护理规范。我们一起来看一下这位病人,这位病人我们为其选择的是鼻胃管进行喂养,胃管放置后应经抽吸、x 线检查等证实其在消化道内,肠内营养时需在管道上粘贴“肠内营养”的标识以区别静脉输液,防止差错出现事故。肠内营养制剂是根据病人的病情来进行调整的,配置营养液的溶液需清洁、消毒后使用,超过 24h 的肠内营养液不可继续使用。为了防止胃管的滑出呢,。

11、 肠内营养管的护理 1.心理护理:由于管饲时间长,且多为24h持续进行,绝大多数患者对术中放置鼻肠管进行肠内营养治疗有畏惧心理,有的甚至拒绝应用。针对患者的这种心态,我们安慰、关心、鼓励患者,把握合适的时机与家属交谈,引起患者和家人的重视,使患者及家属理解肠内营养的重要意义,以及优于肠外营养的特点等。让患者在心理上接受肠内营养支持治疗,树立恢复健康的信心,使其积极主动配合治疗和护理。 2.鼻。

12、肠内营养并发症的护理胃肠外科 于海燕,肠内营养 护理是关键,肠内营养不同于肠外营养,肠外营养时患者没有选择权,医生医嘱多少量,患者接受多少, 而肠内营养时患者有选择权,当不能耐受时可以拒绝,而为了提高患者的耐受能力,缩短住院日,促进病人早日康复,应该推广现代、规范、正确的管饲技术和日常护理。,VIP的话-,肠外营养 + 管饲,单纯 管饲,管饲 + 经口摄食,正常 经口摄食,喂养计划:从肠外营养过渡到肠内营养,必须逐渐进行,否则将加重肠道的负担而不利病人恢复。,四、 胃肠道并发症:腹泻、便秘、胃潴留,三、机械性并发症:黏膜损。

13、肠内营养的护理,省四院消化内科 张亚维,前言,近年来,肠内营养(EN)在临床营养支持中所占比例越来越高。国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8:2转变为1:9。肠内营养与肠外营养(PN)相比,肠内营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少且易处理。从长远讲,对患者的胃肠功能的恢复也有肠外营养不可替代的作用。所以只需患者的胃肠道功能完整或具有部分胃肠功能,就应该选择肠内营养。,80%,20%,20%,80%,70年代,美国EN与PN的应用比例,90年代,10%,90%,2000年,肠内营养的护理,定义 适应症/禁。

14、1. 肠内营养的护理 肠内营养(EN)是指通过口服或管饲等方式经肠道提供代谢需要的热量及营养物质。它是可以不经过消化而直接吸收的高营养饮食,既使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。其特点是:营养价值高,营养成分全面平衡,成份明确,无渣滓,不含纤维素。有压缩性,排便少,携带方便,易保存 。 适应症 不能经口摄食或摄食不足,需经管饲方法来维持营养的患者,如:昏迷、喉部术后、胃部术后。

15、 日期:2011 年 8 月 26 日 地点:干部病房宣教室参加人员:王和平 杭华 朱广萍 王洁 韩龙梅 陈翀 赵佳佳 周凡 范珊珊 王琦 姚晨 郁佳 付润芝 张远清 主持人:王和平 主讲人:杨慧萍 学习内容:肠外营养和肠内营养的护理 肠外营养的适应症 1.不能正常进食,如高位肠瘘、食管医学教育网搜集整理和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。 2.严重烧伤和严重感染。 3.胃肠道需要休息或消化不良,如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。 4.特殊病情,如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、 (短肠综合征等) 。

16、肠内营养护理常规,十二楼:XXX,临床营养治疗的意义,满足病人营养需求;改善营养状态,提高对治疗的耐受性;促进伤口愈合;增强免疫力,减少并发症;降低死亡率,缩短病程。,什么是临床营养?,肠内营养肠外营养,完整的临床营养概念:,以临床治疗的手段供给病人各种营养素。,。

17、肠内营养护理常规【护理评估】1. 评估患者的病情,包括既往病史、手术创伤史、有无严重感染和消耗性疾病等。2. 了解患者的饮食习惯,近期饮食摄入情况。3. 评估患者胃肠道功能,有无消化道梗阻、出血、严重腹泻或不能经胃肠道摄食的疾患。4. 了解患者及家属对营养支持的态度和看法,了解患者对营养支持的经济承受能力。【护理措施】1. 给予肠内营养之前,向患者及家属说明肠内营养的目的、操作步骤和注意事项,给予心理支持,取得理解和配合。2. 根据患者的具体情况,合理配置肠内营养液。(1) 一般患者宜给予高蛋白、高热量、含丰富维生。

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