常见细菌课件

1、幼儿常见细菌性传染病笱晓葵主讲,流行性脑脊髓膜炎,简称“流脑”。本病多在冬春季流行。 （1）病因脑膜炎奈瑟菌 该菌对外界抵抗力弱传染源带菌者和流脑病人，病菌存在于其鼻咽分泌物中。传播途径呼吸道飞沫传播/密切接触传播（2岁内）。易感性5岁以下易感（6个月2岁发病率最高）。 （2）症状前驱期有上呼吸道感染症状（低热、咽痛、咳嗽、鼻炎）。败血症期出现高热寒战、头痛、全身不适、精神萎靡及出血性皮疹，指压后红色不退。脑膜炎期有高热、毒血症症状、中枢神经系统症状（剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、颈部强直等脑膜刺激征、意识障碍。

2、常见临床标本的细菌学检验,一、常见临床标本1、血液2、尿液3、粪便、肛拭子4、脓汁及脓拭子5、穿刺液（胸水、腹水、心包液、关节液、 脑脊液、鞘膜液）6、痰7、胆汁8、咽拭子9、空气,二、标本采集的一般原则,1、应在病程的一定阶段（一般为发病早期）尽可能在施实抗生素疗法、化学方法、血清学疗法之前采集标本。 2、方法要恰当,标本应来自真正的感染部位，避免其它微生物特别是正常微生物的污染。 3、所有采集的标本均应置于无菌容器中（灭菌不能使用消毒剂）加入适当保存液 。 4、标本应尽快接种（最好是床边接种），若必须传送时，应根。

3、临床上常见细菌感染的经验治疗,复旦大学附属华山医院感染科 翁心华 教授,经验治疗,在临床上常见的细菌感染治疗方案每要根据致病菌种类和药敏试验的结果来制定或/和修正给药方案，故病原学诊断对于合理应用抗生素具有重要的指导意义。但多数情况下在获得阳性培养包括血液、体液、组织液等和药敏结果前，临床医生须根据病史、症状、体征以确定感染部位、感染性质等，来制定用药方案，称之为经验治疗。,革兰氏阳性菌及混合菌 已成为目前主要病原菌,G阴性,G阴性,G阳性,G阳性,混合,混合,1998,1987,Pierre-Yves Bochud:Intensive Care Med(2001)。

4、常见细菌感染治疗原则,吴菌芳 复旦大学附属华山医院抗生素研究所,内容,血流感染的定义 引起血流感染主要病原菌及其变迁 血流感染的诊断及治疗 引起感染性心内膜炎的主要病原菌及其变迁 感染性心内膜炎的抗感染治疗原则及治疗方案,血流感染,菌血症（bacteremia） 细菌短暂入血，无毒血症 毒血症（toxemia） 细菌毒素所致，全身症状 败血症（septicemia） 细菌入血大量繁殖，毒血症表现 脓毒症（sepsis） 病原菌入侵人体任何部位引起感染，同时机体出现全身性并有介质、细胞因子参与的炎性反应 败血症和菌血症、脓毒症均称之为血流感染(bloo。

5、糖尿病肾病诊治的新进展,湖南省马王堆医院,秦爱平,1. 流行病和发病机理研究 2. 诊断 3.危险因子 4. 预防策略和治疗,内 容,流行病和发病机理,第一部分,糖尿病肾病（diabetic nephropathy) 即糖尿病肾小球硬化症，涉及肾脏小血管和肾小球病变，造成蛋白尿排泄和滤过异常。持续白蛋白尿高血压进行性肾功能减退心血管并发症的致残率及死亡率高,定 义,据中华医学会肾脏病学分会(1999) 统计： 我国的需要进行血液透析患者中糖尿病肾 病（DN）患者 仅次于肾小球肾炎 ，高据第 二位 （13.5%）,流 行 病 学(1),在美国的同类型研究中 我们注意到 对。

6、第二节 细 菌,武汉市第十二初级中学王丽萍,侯老师的疑问：,干涸的池塘中下雨之后就会有鱼，这鱼是如何来的？是自发产生的吗？,下雨之后,细菌的发现,探索微观世界的先驱列文.虎克,列文虎克发现细菌对你有什么启发?,我的收获,实验探究：肉汤中的细菌是如何产的？,问题的提出：变质肉汤中的细菌从何而来？说出你的猜想：如何证明你的猜想？,自然发生论,细菌是由肉汤自然产生的,几天后,细菌是由原来已经存在的细菌产生的,巴斯德是如何证明细菌的发生的？,微生物学之父巴斯德,巴斯德对肉汤腐败的原因解释是：桌上瓶中的肉汤，因为空气中的细菌。

7、培训课件,常见细菌耐药趋势及控制方法,这是发生在医院中的一件很平常的事情,一离休老干部呼吸道感染住院 头孢曲松4支/日,用药3天无效 改用舒普深,用药2天无效 改用泰能,用药2天无效 做痰细菌培养,生长嗜麦芽窄食单胞菌,磺胺敏感 患者口服磺胺后症状逐步好转,抗菌药物耐药现状的严重性！ 抗菌药物敏感试验的重要性！,信号,一、细菌耐药相关知识,1、什么是细菌耐药性？为什么会产生耐药性？,细菌的耐药性又称抗药性，抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃。

8、常见食物中毒种类,食物中毒的分类,细菌性食物中毒,真菌及其毒素食物中毒,动物性食物中毒,植物性食物中毒,化学性食物中毒,分 类,什么是细菌性食物中毒？,人体摄入了被细菌或其毒素污染的食品后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。,细 菌 性 食 物 中 毒,真菌性食物中毒,主要是谷物、油料或植物储存过程中生霉，未经适当处理即作食料，或是已做好的食物放久发霉变质误食引起，也有的是在制作发酵食品时被有毒真菌污染或误用有毒真菌株。,动物性食物中毒,是指误食动物性食品而引起的食物中毒称为动物性食物中毒。,植物性食物中毒,是指误食有。

9、临床上常见细菌感染的经验治疗,复旦大学附属华山医院感染科 翁心华 教授,经验治疗,在临床上常见的细菌感染治疗方案每要根据致病菌种类和药敏试验的结果来制定或/和修正给药方案，故病原学诊断对于合理应用抗生素具有重要的指导意义。但多数情况下在获得阳性培养包括血液、体液、组织液等和药敏结果前，临床医生须根据病史、症状、体征以确定感染部位、感染性质等，来制定用药方案，称之为经验治疗。,革兰氏阳性菌及混合菌 已成为目前主要病原菌,G阴性,G阴性,G阳性,G阳性,混合,混合,1998,1987,Pierre-Yves Bochud:Intensive Care Med(2001)。

10、第二章 B 食品中常见的细菌,在日常生活、生产实践和科学研究中，人们经常利用细菌制造一些食品或药品，这些都是体现了细菌的有益方面。反之，食品也常常受到细菌的污染，甚至给人类带来危害。,第一节 乳酸菌（Lectobacirrus）,概述：乳酸菌是一类群能从可发酵碳水化合物（主要指葡萄糖）主要产乳酸的细菌通称。与食品关系密切的，乳品工业中常见的乳酸菌 属有：乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、乳球菌、明串 珠菌等。乳酸菌分布广、种类多、繁殖快、极少致病 性。按照乳酸发酵产物可将乳酸菌分为两大类，即 正（同）型乳酸发酵类菌和异型乳酸发。

11、常见耐药细菌感染的防治 (Treatment of drug-resistant Bacterial Infection),黄仕聪重庆医科大学第一附属院呼吸科,World Health Day 2011,抵御耐药性,2011年世界卫生日,今天不行动 明天感染治疗没保障,3,抗感染药物耐药的定义,多重耐药：MDR ； 广泛耐药：XDR 全耐药？：PDR,4,Enterococcus faecium(屎肠球菌),Staphylococcus aureus(金黄色葡萄球菌),Klebsiella pneumoniae(肺炎克雷伯菌),Acinetobacter baumannii(鲍氏不动杆菌),Pseudomonas aeruginosa(铜绿假单胞菌),Enterobacter species(肠杆菌),全球范围内，“ESKAPE”耐药已成为。

12、七、食品中常见的细菌,在日常生活中食品经常受到细菌的污染，从而使食品变质；有些对人有益的细菌，人们常常利用它们制造一些食品或药品。,(1）假单胞杆菌属（Pseudomonas）,直的或弯杆状（0.51m1.54m）,革兰氏阴性菌，极生鞭毛，可运动、不生芽孢。 化能有机营养型，需氧，在自然分布很广。 某些菌株具有很强的分解脂肪和蛋白质的能力。 污染食品后，引起食品产生异味及变质，很多菌在低温下能很好的生长，所以在冷藏食品的腐败变质中起主要作用。 例如：荧光假单胞菌（Ps. fluorescens）在低温下可使肉、牛乳及乳制品腐败。 腐败假单胞。

13、致病微生物,辽宁农业职业技术学院 畜牧兽医系 兽医教研室,第一部分 致病菌,一、葡萄球菌,五、沙门氏菌,六、厌氧芽孢杆菌,四、大肠杆菌,二、链球菌,三、炭疽杆菌,八、猪丹毒杆菌,七、巴氏杆菌,第一节 葡萄球菌,葡萄球菌是常见的化脓性球菌之一， 80%以上的化脓性疾病是由本菌引起的。,一、生物学特性 1.形态与染色 （1）典型的为圆形，成堆排列如同葡萄状。 （2）无芽胞、无鞭毛、一般不形成荚膜。 （3）革兰氏阳性菌G+。 （4）在脓汁或液体培养基中成双球或短链。,3.抵抗力无芽胞菌中，葡萄球菌的抵抗力较强。对碱性染料较敏感。 1%3%龙胆。

14、细菌鉴定基本思路,细菌分类系统,伯杰分类系统是细菌分类中应用最为广泛的系统.是按伯杰鉴定手册编排. 在第7版中按生物分类法,门,纲,目,科,属,种的顺序编排.细菌属于植物界,原生植物门中的裂植菌纲. 第八版中把细菌分为原核生物界,并对较高一级的分类单位划分做了较大的改动. 1984年伯杰手册改名为伯杰氏细菌分类手册,全书分为4册,第1和第2册分别描述革兰阴性和阳性细菌,共分17部分.,细菌命名,采用林奈双命名法. 一个细菌的名称有两部分组成,属名和种名. 细菌名称常采用细菌的显著特征或发现的地点或发现者的名字. 名称采用拉丁文或拉丁化。

15、第二章 B 食品中常见的细菌,在日常生活、生产实践和科学研究中，人们经常利用细菌制造一些食品或药品，这些都是体现了细菌的有益方面。反之，食品也常常受到细菌的污染，甚至给人类带来危害。,第一节 乳酸菌（Lectobacirrus）,概述：乳酸菌是一类群能从可发酵碳水化合物（主要指葡萄糖）主要产乳酸的细菌通称。与食品关系密切的，乳品工业中常见的乳酸菌 属有：乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、乳球菌、明串 珠菌等。乳酸菌分布广、种类多、繁殖快、极少致病 性。按照乳酸发酵产物可将乳酸菌分为两大类，即 正（同）型乳酸发酵类菌和异型乳酸发。

16、医院感染的常见细菌,老年科及皮肤科 张新玉,医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,医院感染的分类 按病原体的来源：内源性感染（也称自身感染）外源性感染（亦称交叉感染） 按感染途径：交叉感染：医源性感染自身感染,外源性感染：亦称交叉感染，通常是指病原体来自病人体外，如其他病人、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房。

17、INTRODUCTION TO BACTERIOLOGY 细菌学基础介绍,一.基本概念,1.微生物（microorganisms）：,概念：一群肉眼看不见的微小生物，包括：细菌、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体、放线菌（原核）、病毒（非细胞）、真菌（真核）。 原核与真核细胞的区别：细胞核的区别,微生物研究: 只能通过显微镜来观测 大小以m (10-6 m)计算,MICROBIOLOGY 2.微生物学,微生物学(microbiology)：,微生物的进化分类、生命活动规律及与动植物、人类、自然相互关系。 按研究对象分：细菌、病毒、真菌学 按应用领域分：工业、农业、医学、兽医 按研究方向分：基础。

18、第六章 病原性微生物 第一节 常见病原性细菌,葡萄球菌属,概 述,萄球菌属广泛分布于自然界，包括 30 多个种，其中金黄色葡萄球菌（ S. aureus ）是人类最重要的 化脓性细菌，近年来，由于广泛应用抗生素，耐药菌株迅速增加，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ methicillin-resistant S.aureus ， MRSA ）， 已成为医院感染的最重要的病原菌,生物学性状,形态与染色 培养特性 生化反应,抗原结构 分类 抵抗力,生物学性状,1.形态和染色,球形或椭圆形，典型排列呈葡萄串状，无鞭毛，无芽胞，体外培养时一般不形成荚膜，革兰染色为阳性。,2.培养。