半月板损伤的mri表现

1、膝关节半月板损伤的 MRI 诊断,内侧半月板的解剖,“C”形，有些呈“G”形，较薄，前部窄，后部较宽大，两者在游离缘侧常显示一近似90的夹角 前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方 后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方 边缘与内侧关节囊相连，活动度较小，外伤时容易损伤,65,外侧半月板的解剖,近似“O”型，中部较宽，前、后较窄 前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带附着部的后外侧 后角附着在外侧髁间棘的后部 外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面，称为半月板股骨韧带。此韧带若走行于后交叉韧。

2、半月板损伤的MR表现,西南医院关节外科,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ： 与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ： 运动损伤所致，。

3、半月板的损伤,半月板的损伤,半月板损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。,膝关节半月板损伤,膝关节解剖图,半月板的位置及构造,半月板的位置及构造,半月板边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较。

4、半月板损伤不同阶段的症状表现是什么半月板损伤不同阶段的症状：1、慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱，沿着关节间隙摸，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂，前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳，膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁，股内此肌的萎缩为废用性，该体征提示膝关节内部结果紊乱。2、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显，关节功能亦已恢复，但总感到关节疼痛，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节便。

5、MRI膝关节半月板病变的 影像学诊断,南昌大学第一附属医院影像科曾献军,半月板的正常影像解剖,MM 呈“C”形或半月形，前、后角相距较远，前窄后宽 LM 略呈 “O ”形，周径小而面积大，中部宽而后部略窄 MM与LM各覆盖相应胫骨平台关节面的外周2/3 外缘厚与关节囊相连接,半月板的正常影像解剖,半月板通过附丽于关节囊来保持位置 MM坚固地附丽于胫骨的后方髁间凹，但前方髁间凹相对薄弱 LM也附丽于髁间凹后方，前方附丽于ACL的外、后方，Humphry Wriberg将LM连接于紧邻PCL的股骨处 半月板变异：盘状半月板、LM缺后方的冠状纫带（Wriberg型盘状。

6、膝关节半月板损伤的 MRI 诊断,内侧半月板的解剖,“C”形，有些呈“G”形，较薄，前部窄，后部较宽大，两者在游离缘侧常显示一近似90的夹角 前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方 后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方 边缘与内侧关节囊相连，活动度较小，外伤时容易损伤,65,外侧半月板的解剖,近似“O”型，中部较宽，前、后较窄 前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带附着部的后外侧 后角附着在外侧髁间棘的后部 外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面，称为半月板股骨韧带。此韧带若走行于后交叉韧。

7、半月板损伤的MR表现,西南医院关节外科,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ： 与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ： 运动损伤所致，。

8、半月板损伤的MR表现,西南医院关节外科,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ： 与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ： 运动损伤所致，。

9、膝关节半月板损伤MRI表现,半月板的形态与功能,分内、外侧两个半月板 半月板形态呈新月形，断面大致呈三角形，覆盖胫骨关节面的1/22/3 由紧密的胶原纤维组成，具有较好的弹性和抗压性能 半月板提供了内外侧稳定性，使整个胫股关节面能够承受重力,半月板的环形张力作用,当膝关节负重时，环形半月板的张力可将外力传布于整个膝关节面，从而保护关节骨端； 当半月板损伤导致完整性破坏，环形张力消失，导致外力集中于局部，从而破坏骨端。,内外侧半月板的对比,内侧半月板大而薄，呈开放的C字型，弯曲弧度小，与内侧副韧带相连，活动度小； 外。

10、半月板损伤的磁共振表现,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ：与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ：运动损伤所致，多见于青年人 损。

11、膝关节半月板及韧带损伤的MRI表现,河北医科大学第三医院 孙英彩,www.themegallery.com,半月板损伤 Injury of The Menisci,www.themegallery.com,www.themegallery.com,www.themegallery.com,www.themegallery.com,半月板损伤MRI分为三级 级损伤即早期退变或变性 级损伤即严重变性，是级损伤的继续 级损伤即撕裂（Menisci Tear）斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂（Bucket-handleTear）、复杂撕裂、半月板关节囊分离,www.themegallery.com,www.themegallery.com,www.themegallery.com,www.themegallery.com,。

12、半月板损伤的MR表现,西南医院关节外科,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ： 与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ： 运动损伤所致，。

13、半月板损伤,半月板的构造,半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形， 以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月板边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着。

14、 半月板损伤的 MRI 分级(0-III 级)0 级：为正常半月板 ，表现为均匀低信号且形态规则。下图为正常外侧半月板，形态信号正常（0 级）级：不与半月板关节面相接触的灶性的椭圆或球形高信号。病理：半月板粘液样变性、软骨细胞缺乏或出现少细胞区 下图为内侧半月板前后角内灶性椭圆形信号（I 级）级：表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。病理：粘液变性范围较级大，显微镜下软骨基质的的多细胞区内可见裂隙和胶原碎片 。下图为内侧半月板后角内稍高信号未及关节面（II 级）级：半月板。

15、,半月板损伤是膝关节疼痛的常见原因之一，传统的线平片及扫描不能显示半月板，线关节造影及关节造影虽能显示半月板，但因属于微创伤检查，所以临床上很少应用。磁共振成像因具有高的组织分辨率，可以多方位、任意面成像，是目前检查半月板最好和首选的检查方法。 半月板损伤外侧多于内侧，内外侧约为1:2，其中以青年居多，成人男女发病率为1.15:1，左右侧为0.88:1。,解剖,正常膝关节两侧半月板的形态稍有不同，外侧半月板较小且较肥大，近似呈“O”字形，内侧半月板较大，近似呈“C”字形，内侧半月板前窄后宽，后部较前部为厚，外侧半月。

16、,半月板损伤是膝关节疼痛的常见原因之一，传统的线平片及扫描不能显示半月板，线关节造影及关节造影虽能显示半月板，但因属于微创伤检查，所以临床上很少应用。磁共振成像因具有高的组织分辨率，可以多方位、任意面成像，是目前检查半月板最好和首选的检查方法。 半月板损伤外侧多于内侧，内外侧约为1:2，其中以青年居多，成人男女发病率为1.15:1，左右侧为0.88:1。,解剖,正常膝关节两侧半月板的形态稍有不同，外侧半月板较小且较肥大，近似呈“O”字形，内侧半月板较大，近似呈“C”字形，内侧半月板前窄后宽，后部较前部为厚，外侧半月。

17、半月板损伤的MR表现,西南医院关节外科,半月板撕裂分类,半月板损伤病理,慢性退变性撕裂 ：与老龄化和反复慢性损伤有关，组织学表现为粘液样变性，包括糖胺聚糖基质增加、软骨细胞坏死、原纤维分离和微小囊肿形成等 随着病程进展，纤维软骨分离断裂，沿胶原纤维的方向形成水平状的离断层，当其延伸到关节面时即形成半月板撕裂 退变的发生顺序是：内侧半月板的后角和体部、外侧半月板的前角、体部和后角、内侧半月板的前角。内侧半月板后角的下关节面比其他部位更容易发生退变和退变性撕裂,半月板损伤病理,急性外伤性撕裂 ：运动损伤所致，多。