2022最新新版18项医疗质量安全核心制度

1、1十八项医疗质量安全核心制度XXXXXXXXXX院2019年 5月 14日2目录一、首诊负责制度.(3) 二、三级医师查房制度.(4)三、会诊制度.(6)四、分级护理工作制度.(9)五、医师值班、交接班制度.(16)六、疑难、危重病例讨论制度.(17)七、急危重患者抢救制度.(18)八、术前讨论制度.(20)九、死亡病例讨论制度.(21)十、查对制度.(22)十一、手术安全核查制度.(25)十二、手术分级管理制度(27)十三、新技术新项目准入及医疗技术分类管理制度.(31)十四、危急值报告制度.(42)十五、病历管理制度.(48)十六、抗菌药物分级管理制度.(50)十七、临床用血审核制度.(5。

2、十八项医疗质量安全核心制度118 项核心制度一、首诊负责制度；二、三级查房制度；三、会诊制度；四、分级护理制度；五、值班和交接班制度；六、疑难病例讨论制度；七、急危重患者抢救制度；八、术前讨论制度；九、死亡病例讨论制度；十、查对制度；十一、手术安全核查制度；十二、手术分级管理制度；十三、新技术和新项目准入制度；十四、危急值报告制度；十五、病历管理制度；十六、抗菌药物分级管理制度；十七、临床用血审核制度；十八、信息安全管理制度。一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结。

3、十 八 项 医 疗 核 心 制 度(1)首 诊 医 师 负 责 制 度 。(2)三 级 医 师 查 房 制 度 。(3)疑 难 病 例 讨 论 制 度 。(4)会 诊 制 度 。(5)急 危 重 患 者 抢 救 制 度 。(6)手 术 分 级 分 类 管 理 制 度 。(7)术 前 讨 论 制 度 。(8)死 亡 病 例 讨 论 制 度 。(9)查 对 制 度 。(10)病 历 书 写 与 管 理 制 度 。(11)值 班 与 交 接 班 制 度 。(12)分 级 护 理 制 度 。(13)新 技 术 和 新 项 目 准 入 制 度 。(14)危 急 值 报 告 制 度 。(15)抗 菌 药 物 分 级 管 理 制 度 。(16)手 术 安 全 核 查 制 度 。(17)临 床 用 血。

4、医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据医疗质量管理办法，医疗质量安全核心制度共 18 项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2。

5、医 疗 核 心 制 度,前 言,医疗核心制度是医院工作客观规律的反映，是医疗实践活动的经验和教训的总结，是用鲜血、健康甚至生命换来的。其中，明确岗位职责范围，使工作程序和工作方法条理化和规范化是其主要内容，这对于提高工作效率，保证医疗质量，防止医疗事故的发生起着十分重要的作用。,背 景,卫生计生委2016年10月发布的医疗质量管理办法,18项医疗核心制度,某女52岁因车祸外伤来某医院急诊就诊，医生没有仔细询问其受伤情况，也没记录其检查受伤结果，病历上是草草记录了几句话。即：被车撞伤二小时，自述胸痛、头痛、头晕，神志清。

6、十八项医疗核心制度(1)首诊医师负责制度。(2)三级医师查房制度。(3)疑难病例讨论制度。(4)会诊制度。 (5)急危重患者抢救制度。(6)手术分级分类管理制度。(7)术前讨论制度。(8)死亡病例讨论制度。 (9)查对制度。 (10)病历书写与管理制度。 (11)值班与交接班制度。 (12)分级护理制度。 (13)新技术和新项目准入制度。 (14)危急值报告制度。 (15)抗菌药物分级管理制度。 (16)手术安全核查制度。 (17)临床用血审核制度。 (18)信息安全管理制度首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前。