1、房屋竣工验收报告书工程名称建设单位建设单位项目法人公章 年月日结论意见一、基本情况工程名称 工程地址施工单位 监理单位勘察单位 设计单位建设单位 联系电话建筑面积 地上总高结构形式 层数 地上 层地下 层合同约定等级 评定等级建筑物安全等级 抗震设防烈度预算造价 竣工期支付工程款程度报建日期合同工期实际开竣工日期工程主要内容和合同约定完成情况：二、建设单位执行基本程序情况三、对参建单位各方质量执行情况四、单位工程质量综合评定文件五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签暑的质量合格文件及验人员签暑的竣工验收原始文件六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料七、竣工验收时间、内容和组织形式八、需
2、要补充说明的问题报告编写说明建设单位组成的工程竣工验收组，当形成统一验收意见后，在认为工程合格的基础上，综合各参建方的档案和报告内容按工程验收规定文件的题纲写出“工程验收竣工报告”作为工程竣工验收备案的主要文件国。一、工程概况1、 结构形式：同工程竣工报告解释；2、 竣工期支付工程款额度：同工程竣工报告解释；3、 建筑物安全等级：按规范（GBJ89）2。0。1 条划分为一、二、三级；4、 工程简要内容：对整个工程有一个完善的概括性说明，如基础、主体结构构造、采暖卫生、燃气、通风空调、电梯、通讯、玻璃、幕墙等。二、建设单位执行基建程序情况1、建设单位是否按项目建议书-可行性研究报告-立项审批-规
3、化审批-水文地质勘察-编制设计文件- 形式许可制-工程的阶段、总体验收等基建程序执行；2、在每一程序中是否执行了具体的承办程序事项，如开工前办理工程用地批件、计划任务书批件、工程规化许可证、环保批件、设计、监理、施工招标合同；设计文件审查、委托质量监督以及办理施工许可证等；3、在执行上述基建程序中，尚存在哪些问题。三、对参建各方质量行为评价1、对设计、勘察方质量评价（按条例第三章相关条文内容） ；2、对施工方质量行为评价（按条例第四章相关条文内容） ；3、对工程监理方质量行为评价（按条例第五章相关条文内容和合同分工） ；4、对工程检测方质量行为评价（按双方合同职责分工） ；5、对建设单位合法自
4、行分包施工队伍质量行为做得怎样？在履行合同中执行得怎样？在执行建设行政主管部门或质量监督机构整改令中做得如何？受过哪些奖励和惩处。6、上述单位履行自身应负质量行为做得怎样？在履行合同中执行得怎样？在接受建设行政主管部门或质量监督机构整改令中做得如何？受过哪些奖励和惩处。四、单位工程质量综合评价文件1、依据施工单位竣工报告、监理单位质量评估报告和勘察设计单位质量检查报告中的相关内容，并按单位工程质量综合评定表中的结论数据；及通过结构主体工程检测结果，确定本单位工程的质量等级和质量缺陷；2、报告应附有分问工程、单位工程质量检验评定表，地基基础、主体结构难收记录及检测部门出具的工程主体结构报告（不是
5、每项工程都有） 。3、单位工程使用功能相关质量认定结果。五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签暑的质量合格文件及验收人员签暑的竣工验收原始文件。1、是指：监理、勘察设计、施工的三个报告和各方档案资料，在本报告中应给予说明和质量评估；2、参加竣工验收人员在会议统一验收意见的签字书。六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料；1、是指有特殊使用功能的工程和工程特殊重要部位必须提供的相关资料；2、如智能化房屋布线与功能测试、隔声防震动、防化学腐蚀、防辐射线、防电干挠、防尘、防毒、恒温等成果测试资料；3、用文字说出测试单位、资料名称、测试结论、测试报告作为本报告附件列后。七、竣工验收时间、内容和组织形式；1、验收时间、内容、组成人员、验收组织程序是怎样安排的？是否按原计划（指给监督站的报告） ，有变动时其原因是什么？2、验收会议中有哪些引起不同意见的争议？怎样统一的？3、质量监督机构对验收组织全过程是否有不同建议。八、需要补充说明的问题1、是指应提交的备案资料齐备程序和质量情况，如工程保修书、房屋开发的质量保证书、工程使用说明书及参验各单位发给的准用证件情况；2、工程竣工工期主体结构的变异情况等。每条内容填写不下时均可加附页。
