1、奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法奥美拉唑是苯咪唑的衍生物，不溶于水，易溶于碱。其化学结构中具有亚磺酰基，在水溶液中不稳定。其水溶液的稳定性易受 PH 值、光线、重金属离子、氧化剂等多种因素的影响，在碱性条件下比较稳定，在酸性条件下易分解，分解产物为砜化物和硫醚化物，出现变色、浑浊、甚至产生沉淀。一、奥美拉唑使用注意事项：1. 奥美拉唑钠注射剂有供静脉滴注和静脉推注两种剂型，不能互相代用。如果将供静脉滴注剂型用于静脉推注时，由于溶剂量仅 10 毫升，溶液 PH 值过高，易引起局部强烈的刺激性；如果将供静脉推注剂型溶解、稀释后用于静脉滴注，则由于溶液 PH 值较低，且不含 EDTA-2Na（稳
2、定剂），在配制和使用过程中易出现变色、浑浊或产生沉淀。2. 静脉滴注时需单独进行输液，不宜加入其他药品共同滴注。由于 PH 值对奥美拉唑钠稳定性影响很大，故配制的药液应单独使用，不应与其他药物尤其是酸性药物如维生素 B6 注射液、维生素 C、酚磺乙胺注射液等在同一组输液中配伍合用，配置时也不可与其他注射剂共用注射器。3. 配液时需避免回吸药液操作。医护人员在配制药液时，由于注射用奥美拉唑钠冻干制剂西林瓶内的气体压力随着专用溶剂的推入而不断升高，从而不易将专用溶剂全部推入，并且西林瓶内的药液可能会有部分回渗到注射器中，使注射器内药液变色。4. 使用酒精消毒瓶塞，不能使用碘酒消毒。微量的碘渗入药液
3、中会立即与奥美拉唑钠发生化学反应，导致溶液变色。变色现象缺乏规律性，是由于碘的进入量及作用时间不同造成的。5. 使用一次性针管配置药液。6. 静脉滴注时滴注过其他药品的滴管，请将滴管冲洗后再滴注奥美拉唑。7产品即配即用，至于阴凉避光的环境储藏。二、注射用奥美拉唑钠正确配置方法：在使用附带专用溶媒的注射用奥美拉唑钠需要注意规范的操作方法。1.静脉推注正确使用方法： 使用前将 10ml 专用溶媒注入冻干粉小瓶中，配制完成后应在 2.54 分钟内推注完。 由于药瓶中充有氮气，压力较大，难以一次性将 10ml 专用溶媒打入到药瓶中，因此先将约 5ml 专用溶媒缓慢注入药瓶中，尽可能回抽空气以降低正压，
4、再将剩余溶媒全部注入小瓶中。 由于奥美拉唑自身性质不稳定，易受溶液 PH 影响而发生变色（见后续表格） ，如果回吸空气时不慎将药瓶中的溶液回吸到针筒中，会导致针管内溶液 PH 下降，可能发生变色现象。 防止变色的方法是注入溶液时，保持针头始终不接触药瓶液面，回吸空气时勿将药瓶内的液体会吸到针管中，同时应将针管内的溶媒全部注入到药瓶中溶解。2.静脉滴注正确使用方法： 有专用溶媒的奥美拉唑：临用前将 10 毫升专用溶剂注入注射用奥美拉唑钠冻干制剂西林瓶内，禁止用其它溶剂溶解。溶解后及时加入 0.9%氯化钠注射液 100 毫升或 5%葡萄糖注射液 100 毫升中稀释后静脉滴注，溶解和稀释后必须在 4
5、 小时内使用完毕。 普通注射用奥美拉唑：临用前将 0.9氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内，溶解后及时加入到 100ml 0.9%的氯化钠注射液中稀释后进行静脉滴注。 静脉滴注时间不得少于 20 分钟，本品溶解后应在 4 小时内使用。附表：奥美拉唑在 PH8 以下的溶液颜色变化表。奥美拉唑钠在水溶液中的稳定性随着 PH 值的升高而增加；而 PH 值的降低会造成其不稳定性增加，分解速率加快，其溶液在 pH 低于 8 时很容易发生变色或生成不溶性沉淀物，详见下表：PH 8.0时间 1h 4h 6h 1h 4h 6h 1h 4h 6h奥美拉唑黄色 棕色 紫色 无色淡黄色黄色 无色 无色 无色兰索拉唑无色 淡黄 黄色 无色 无色 淡黄 无色 无色 无色泮托拉唑微黄 淡黄浑浊黄色无色微黄色微浑淡黄色无色 无色 无色且 PH 值低于 7.0 时，其溶解度亦明显下降。
