咨询经过一览表姓名： 性别： 咨询师：日期 次数 咨询过程 备注首次心理咨询案例记录表咨询时间： 年 月 日 咨询师： 编号：姓名 性别 年龄 职业出生地 文化程度 民族 婚姻状况宗教信仰 收入水平 健康状况 紧急联系人单位 电话 住址是否主动就医求助者主诉求助者自诉家属介绍心理测验结果既往病史家族病史初步诊断咨询方案与目标面询印象简录：咨询过程记录：咨询中所运用的心理学方法与技术：咨询结果：备注：每次咨询记录表咨询日期： 咨询师： 编号：求助者姓名 咨询次数 第 次原有诊断：已经解决的问题：本次要解决的问题：咨询方法：咨询过程：备注：每次咨询记录表咨询日期： 咨询师： 编号：求助者姓名 咨询次数 第 次原有诊断：已经解决的问题：本次要解决的问题：咨询方法：咨询过程：备注：每次咨询记录表咨询日期： 咨询师： 编号：求助者姓名 咨询次数 第 次原有诊断：已经解决的问题：本次要解决的问题：咨询方法：咨询过程：备注：每次咨询记录表咨询日期： 咨询师： 编号：求助者姓名 咨询次数 第 次原有诊断：已经解决的问题：本次要解决的问题：咨询方法：咨询过程：备注：每次咨询记录表咨询日期： 咨询师： 编号：求助者姓名 咨询次数 第 次原有诊断：已经解决的问题：本次咨询目的：咨询方法：咨询过程：咨询效果：备注：
