1、801、L 的度腰椎滑脱是 A、L 椎体前移 30B、L 椎体前移 50C、L 椎体前移70D、L 椎体前移 90E、 L 椎体前移至 S 椎体前方正确答案: D802、盖氏骨折(Galeazzi) 是指 A、尺桡骨中段骨折 B、尺骨远端骨折合并桡骨近端骨折 C、尺骨近端骨折合并上尺桡关节脱位 D、桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位 E、尺骨远端骨折合并桡骨头脱位正确答案:D803、患者,男性,15 岁,20 分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确( )A、可排除骨折 B、需 x 线片以协助诊断 C、可用石膏外固定 D
2、、不排除骨折 E、不应反复查骨擦感及反常活动正确答案:A804、患者,男,15 岁。蹲位起跑,突感右腹股沟外上方疼痛,即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位,伸直受限,右髂前上棘压痛。最可能的诊断是 A、右髂前上棘撕脱骨折 B、右髂腰肌撕裂伤 C、右髋关节脱位 D、右髋关节囊撕裂 E、右股直肌撕裂伤正确答案:A805、外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确 A、离断平面高,其再植时限也长 B、断面有毁损者,可行短缩再植术 C、有重要脏器严重并发症,不宜行再植术 D、离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运 E、有血管缺损者,可行血管移位或移植术正确答案:A再植时限原则是越早越好,应争分夺秒。离断平面越高,例
3、如上臂和大腿离断时限宜严格控制。806、关于强直性脊柱炎,不正确的说法是 A、强直性脊柱炎的治疗主要以保守治疗为主,只有严重屈曲畸形的患者采用手术治疗 B、手术目的为矫正畸形,并改变疾病的进程 C、通过手术应使患者直立,双目可直视前方 D、中度肺功能减退,不是手术禁忌 E、是一种进行性疾病,严重者自骶髂关节发生,逐渐累及整个脊柱正确答案:B强直性脊柱炎手术不能改变疾病的进程。807、腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A、腰僵硬 B、腰部活动受限 C、双下肢发紫D、腰痛伴坐骨神经痛 E、大小便失禁正确答案: D808、脊柱骨折最常见的类型是 A、屈曲型 B、伸直型 C、屈曲旋转型 D、垂直压缩型
4、 E、椎体粉碎型正确答案:A腰段具有较大的活动度,又是胸椎后凸和腰椎前凸的转折点,在脊柱屈曲时以胸腰段为弯曲的顶点,因此最易中断暴力传导造成屈曲型损伤。809、在下列几种关节脱位类型中,较为少见的是 A、胸锁关节前脱位 B、肩关节后脱位C、肩关节前脱位 D、肘关节后脱位 E、桡骨头半脱位正确答案:B后胸锁韧带较前胸锁韧带坚韧,故前脱位多见;肩关节前脱位、肘关节后脱位、桡骨头半脱位多见,后脱位罕见(详见损伤机制 )。810、肱骨髁上骨折好发于 A、老年女性 B、老年男性 C、中年女性 D、中年男性 E、小儿正确答案:E肱骨下端扁而宽,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅有一层菲薄的骨质,在小儿尤其
5、明显。故小儿好发。811、在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是 A、半卧位 B、侧卧位 C、俯卧位D、仰卧过伸位 E、屈曲侧卧位正确答案: D搬运过程中,需要保持脊柱轴线的稳定,避免脊柱扭曲、转动。812、关于骨折,下列哪项是错误的 A、多发性骨折容易引起休克 B、骨折诊断必须以 X线检查为依据 C、瘀斑在浅表部位的骨折较多见 D、有些骨折临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍 E、畸形、反常活动及骨擦音(感) 是骨折的专有体征正确答案: BX 线片只是骨折诊断中一个重要的辅助检查,而非必须。813、最容易引起粉碎性骨折的原因是 A、骨骼肌突然猛烈收缩 B、暴力通过传导作用 C、暴力撞击 D、暴
6、力通过扭转作用 E、长期、反复和积累应力的作用正确答案:C814、在下列影响骨折愈合的说法中,哪项不正确 A、局部血运供应不良,不利骨折愈合B、局部软组织损伤严重,不利骨折愈合 C、骨折断端的压力有利于骨折的愈合 D、多服用维生素 A 有利于骨折的愈合 E、营养不良,不利于骨折的愈合正确答案:D维生素 A 过多,会使破骨细胞的作用过强,使骨干变细,骨皮质变薄,骨的脆性增加。815、骶尾骨骨折引起直肠破裂,此种情况符合下列哪项骨折 A、开放性骨折 B、关节内骨折 C、闭合性骨折 D、病理性骨折 E、裂隙性骨折正确答案:A开放性骨折:骨折端直接或间接与外界相通者。816、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴
7、血,此骨折属于 A、稳定骨折 B、青枝骨折 C、开放性骨折 D、闭合性骨折 E、嵌插骨折正确答案: C开放性骨折:骨折端直接或间接与外界相通者。817、在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位 A、锁骨骨折 B、尺骨干骨折 C、股骨干骨折 D、胫骨平台骨折 E、腓骨骨折正确答案: D胫骨平台骨折未达解剖复位易影响膝关节功能。818、嵌插骨折最重要的体征是 A、畸形 B、骨擦音或骨擦感 C、局部肿胀和瘀斑 D、间接叩击痛 E、严重功能障碍正确答案:D嵌插骨折没有旋转、成角移位时,其畸形、骨擦感、局部肿胀、功能障碍往往表现不明显。819、在重伤员的抢救中最先需处理的情况是 A、内脏的损伤 B、骨折 C
8、、休克 D、开放的伤口 E、窒息正确答案:E首先应该处理危及生命的疾患,故选 E820、颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是 A、胃肠功能减弱 B、心力衰竭 C、呼吸衰竭 D、肢体肌肉萎缩 E、四肢关节挛缩正确答案:C影响呼吸中枢,导致呼吸衰竭是颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症。821、急性血源性骨髓炎最早发生的部位多是 A、短管骨干骺端 B、扁平骨 C、关节骨骺D、长管骨干骺端 E、长管骨骨干正确答案: D822、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是 A、椎体 B、椎间盘 C、椎弓根 D、椎板E、棘突正确答案:A823、骨折移位与下列哪项因素无关 A、暴力大小及作用
9、方向 B、肌肉拉力 C、骨折类型D、肢体远侧段的重量 E、搬运及治疗不当正确答案: C骨折类型可以判断移位形式,但骨折类型不决定移位。824、骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是 A、提高整体生存率B、为手术治疗争取时间 C、减少化疗耐药的发生 D、对患者及肿瘤进行科学评估 E、提高保肢率正确答案:D825、膝关节处于半屈状态,此时突然将膝关节伸直,并伴有旋转动作,可能损伤 A、膝关节前交叉韧带 B、膝关节后交叉韧带 C、膝关节内侧副韧带 D、膝关节外侧副韧带 E、膝关节半月板正确答案:E膝关节半月板最易受伤的姿势是膝关节处于半屈状态,此时突然将膝关节伸直,并伴有旋转动作。8
10、26、骨盆骨折最为重要的体征是 A、局部肿痛 B、局部压痛及间接挤压痛 C、反常活动D、畸形改变 E、骨擦音及骨擦感正确答案: B骨盆骨折主要的体征是骨盆挤压和分离试验阳性。827、青枝骨折最重要的体征是 A、局部肿胀和瘀斑 B、反常活动 C、局部压痛和间接压痛D、骨擦感或骨擦音 E、功能丧失正确答案: C青枝骨折:骨折呈柳枝受折状,骨折端常不移位,呈不完全性骨折。故 A、B、D、E 均不一定表现。828、张力性气胸的急救措施是( )A、穿刺排气 B、胸膜腔引流 C、高流量吸氧 D、紧急剖胸手术 E、呼吸机辅助呼吸正确答案:A829、断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功( )A、24
11、小时 B、36 小时C、48 小时 D、72 小时 E、96 小时正确答案:E若断肢外伤后,早期即开始冷藏保存(冷缺血)达 96 小时,仍可再植成功。830、肺鳞癌的特点是( )A、发病年龄较小 B、起源于段支气管以下 C、生长速度快,病程短 D、对放疗和化疗较敏感 E、较早出现血行和淋巴转移正确答案:D831、关于尿路结石,下列哪项是不正确的( )A、男女之比为 3:1B、我国南方发病率明显高于北方 C、上尿路结石大多数是草酸钙结石 D、肾结石形成于肾和膀胱 E、结石于输尿管上 1/3 最多见正确答案: E832、乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗( )A、甲状腺大部切除 B、甲状
12、腺全切除 C、结节摘除术 D、患侧甲状腺及峡部切除,和对侧腺体大部切除加颈淋巴结清扫 E、患侧甲状腺及峡部全切除,和对侧腺体大部切除不加颈淋巴结清扫正确答案:D甲状腺乳头状腺癌有颈淋巴结转移者,手术应切除患侧甲状腺及峡部,对侧腺体大部切除,并行颈淋巴结(患侧)清除。833、骨折整复的原则是 A、近端对远端 B、远端对近端 C、两端互对 D、两端相互重叠E、两端分离正确答案:B骨折整复的原则是先纠正重叠短缩,远端对近端,矫正各种移位及成角。834、50 岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选 A、髋关节融合术B、截骨术 C、人工关节置换术 D、关节清理术 E、钻孔减压术正确答案:
13、C目前对 50 岁以上的髋关节骨关节炎病人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人,倾向于做全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。835、有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的 A、局部无反常活动 B、外固定解除后观察 2 天骨折处不变形 C、局部无压痛及纵向叩击痛 D、X 线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 E、外固定解除后上肢能向前举 1kg 重量达 1 分钟正确答案:B836、男,25 岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X 线片示右股
14、骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症 A、休克 B、重要动脉损伤 C、骨不连 D、皮肤及软组织损伤 E、肢体神经损伤正确答案:C837、下述骨折均是稳定性骨折,除外 A、嵌插骨折 B、青枝骨折 C、横骨折 D、裂缝骨折E、斜骨折正确答案:E稳定性骨折包括:嵌插骨折、青枝骨折、横骨折、裂缝骨折。斜骨折属不稳定性骨折。838、患者男性,28 岁,肾移植术后 1 个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至 100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至 160mmol/L,日尿量在20002500ml,无发热,血压 150/95mmHg,环孢素浓度 350mmol/L,诊断考虑最可能为A、
15、急性排异反应 B、慢性排异反应 C、加速排异反应 D、环孢素中毒 E、移植肾血管栓塞正确答案:D环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。839、有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的 A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液 D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 E、透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液正确答案:B睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液,因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。840、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A、无痛性血尿 B、活动后血尿 C、终末血尿 D、初期血尿
16、E、血尿伴血块正确答案:B841、下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的( )A、精索内静脉与腹壁深静脉吻合 B、切断阴囊内部分扩张的静脉 C、高位结扎和切断精索内静脉 D、行精索内静脉栓塞 E、无症状或症状较轻时,可仅用阴囊托或穿紧身内裤正确答案:B严重的精索静脉曲张手术治疗,目的是阻断血液逆流,解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的,必须采用其他手术方法,如精索内静脉高位结扎术等。842、急性膀胱炎期间不应 A、热水坐浴 B、膀胱镜检查 C、多饮水 D、卧床休息 E、使用抗菌药物正确答案:B843、下述哪种疾病最易出现无痛性血尿 A、肾盂肿瘤 B、肾囊肿 C、肾结核 D
17、、肾结石E、泌尿系感染正确答案:A无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点,肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。844、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是 A、双侧睾丸切除术 B、口服雌激素 C、皮下注射 IMRH 类似物 D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术 E、发生急性尿潴留可留置导尿正确答案:D845、一般排泄性尿路造影检查不能显示的是 A、肾盂积水和输尿管扩张 B、肾盂受压、拉长变形 C、肾盂及输尿管的充盈缺损 D、肾功能状态 E、膀胱尿液的输尿管反流正确答案:E排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态,是静脉注射
18、造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。 ,要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。846、遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应做的检查为 A、尿常规 B、尿脱落细胞检查 C、排泄性尿路造影 D、超声波 E、膀胱镜检,逆行肾盂造影正确答案:E膀胱镜检查可以发现膀胱病变,逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变,膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。847、有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确 A、可先治疗严重的一侧 B、先治疗较轻的一侧 C、双侧积水同时手术治疗 D、不需手术治
19、疗,定期观察E、口服中药治疗正确答案:A双肾积水时,手术要慎重,尽量保留肾脏,如一侧较重,一侧较轻时一般先治疗较重的一侧,这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。848、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见 A、膀胱肿瘤 B、前列腺癌 C、睾丸肿瘤 D、肾癌 E、肾胚胎癌正确答案: C青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。849、女性患者,30 岁,左腰被撞击 1 小时后就诊。查 BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为 A、对侧肾积水 B、肝破裂 C、胃穿孔 D、肾外伤后肾积水 E、肾外伤,肾周血、尿液外
20、渗正确答案:E患者左腰被撞击 1 小时,无腹部肌紧张及压痛,无移动性浊音,左侧腹触及包块,范围局限。患者的诊断不会为对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水,只能是肾外伤后引起肾周血、尿液外渗。850、在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见 A、异位肾 B、重复肾 C、马蹄肾 D、肾旋转不良 E、输尿管异常正确答案:E在各类先天性上尿路异常中输尿管异常最多见。851、下述哪项不属于前列腺增生的并发症 A、膀胱结石 B、急性尿潴留 C、膀胱真性憩室D、腹股沟斜疝 E、血尿正确答案: C852、女性,75 岁,体检 CT 发现右肾上腺占位,约 1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治
21、疗方案选择 A、右肾上腺肿瘤切除术 B、腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术C、随访观察 D、CT 引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射 E、超声引导下微波消融正确答案:C小于 4cm 的肾上腺无功能偶发瘤,可等待观察,患者高龄,肿瘤 1cm,无功能,治疗首选等待观察。853、伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是 A、输尿管上段结石B、肾盏结石 C、肾盂结石 D、输尿管末段结石 E、输尿管中段结石正确答案:D854、以下哪个不正确 A、膀胱结核应追究其是否继发于肾结核 B、双肾积水患者均应追究是否是肾结核 C、长期膀胱炎患者应追究其原因 D、附睾结核患者应追究是否继发于肾结核 E、前列腺结
22、核患者应追究是否继发于。肾结核正确答案:B855、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括 A、患肾巨大 B、难以控制的严重的血尿 C、难以控制肾脏反复感染 D、伴有肾脏肿瘤 E、行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏正确答案:A成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重,一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况,巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在,移植肾难以放入髂窝内,因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。856、在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义 A、最大尿流率 B、平均尿流率 C、排尿时间 D、尿流时间 E、尿量正确答案: A最大
23、尿流率最能反映流出道的阻力和逼尿肌的功能。857、左侧精索静脉回流到 A、左肾静脉 B、腹腔静脉 C、左髂外静脉 D、左腹壁浅静脉E、左髂内静脉正确答案:A左侧精索静脉回流到左肾静脉。858、有关隐睾的治疗,下列哪项是错误的 A、内分泌治疗 B、睾丸松解固定术,一般应在2 岁前进行 C、合并斜疝者,同时做疝修补术 D、如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除 E、隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变正确答案:E隐睾松解固定,并不能防止睾丸恶变,仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位,可及时发现恶变情况。859、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%
24、70%正确答案: C特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占 20%。860、有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的 A、成年后性交困难,精液不能射入阴道 B、最终导致不育 C、不能站立排尿 D、造成心理上不良影响 E、形成膀胱结石正确答案:E下尿路梗阻时易形成膀胱结石,尿道下裂一般不引起尿道及尿道外口狭窄。861、下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述 A、50% 病人 5 年内复发 B、复发者往往更为恶性 C、首先发生骨盆淋巴结转移 D、首先出现的症状是肾功能不全 E、膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗正确答案:D膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。862、某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛
25、和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为 A、肾挫伤 B、肾实质部分裂伤 C、肾盂、肾盏裂伤 D、肾实质全层裂伤 E、肾蒂损伤正确答案:A根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。863、有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的 A、膀胱以上梗阻肾积水进展快 B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏 C、膀胱以下梗阻对肾影响更快 D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾E、泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害正确答案:C864、男性,55 岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查
26、最合适( )A、阴囊多普勒超声 B、膀胱镜 C、B 超 D、静脉肾盂造影 E、腹部 X 平片正确答案: C865、女,48 岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血 4 天,尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的 A、尿细胞学培养 B、尿培养加药敏 C、泌尿系 B 超检查 D、膀胱镜检查 E、IVP 正确答案:D该患者的诊断是急性膀胱炎,急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。866、已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是 A、36 个月 B、612 个月C、13 年 D、35 年 E、终生正确答案:E膀胱癌即使经过治疗,仍易复发,故应终生
27、定期进行膀胱镜检查。867、下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状 A、糖尿病性的糖耐量异常 B、腹部和股部紫纹 C、向心性肥胖 D、骨质疏松,病理性骨折 E、低血钾正确答案:E低血钾为原发性醛固酮的表现,其余均为皮质醇增多症的表现。868、男,46 岁,无痛性肉眼血尿 1 个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP:右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是( )A、肾癌 B、肾盂癌 C、肾错构瘤 D、输尿管癌 E、肾母细胞癌正确答案:B尿细胞学检查发现癌细胞;根据症状为间歇无痛性肉眼血尿;IVP 示肾盂内充盈缺损影;膀胱镜检查示右输尿管口喷血:最可能诊断为肾盂癌。869
28、、前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况不宜行手术治疗 A、伴有长期的、反复的下尿路感染 B、伴有反复肉眼及镜下血尿 C、合并腹股沟斜疝 D、伴有急性尿潴留病史 E、伴有尿道括约肌功能障碍正确答案:E其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证慨括地分为三类:症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;最大尿流率60ml; 伴有并发症出现时,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。870、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是 A、尿道分泌物做普通培养 B、PCR 查淋球菌基因片段 C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D、RPR
29、试验 E、尿道分泌物涂片有大量白细胞正确答案:C871、男性,58 岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有 2 次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B 超提示左肾上极 3cm 低回声实性占位,其诊断最可能是( )A、左肾盂癌 B、左肾囊肿 C、左肾错构瘤 D、左肾细胞癌 E、左肾上腺肿瘤正确答案:D872、尿道恶性肿瘤 A、男性较多见 B、主要经淋巴转移 C、常为移行细胞型 D、上述都是E、上述都不是正确答案:E873、前列腺新的分区方法将前列腺分为 A、中叶及两侧叶 B、前、中、后叶及两侧叶 C、中央区、外周区和移行区 D、中央区和外周区 E、腺体区和平滑肌
30、区正确答案:C目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。874、血尿最多见的原因是 A、泌尿系感染 B、肿瘤 C、结核 D、损伤 E、泌尿生殖畸形正确答案:A泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病,有资料统计表明,泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。875、右肾结石 2cm 大小,以下哪项不是 A、患侧输尿管有狭窄 B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症 D、患有急性尿路感染 E、伴有双侧输尿管结石正确答案:C876、下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动后血尿D、初期血尿 E、严重血尿伴血块正确答案: C结石所致血尿的特点是活动后出现。877、膀
31、胱横纹肌肉瘤,恶性程度高常发生于 A、15 岁 B、10 岁 C、20 岁 D、30岁 E、50 岁正确答案:A膀胱横纹肌肉瘤常发生于 5 岁以下儿童。878、单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是 A、肾盂造影显示肾小盏轻微破坏,无其他并发症 B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C、静脉肾盂造影一侧不显影 D、一侧肾自截,对侧肾轻度积水 E、肾结核合并结核性小膀胱正确答案:A879、3 岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病A、右侧睾丸鞘膜积液 B、右侧交通性鞘膜积液 C、右侧斜疝 D、右侧睾丸肿瘤 E、右侧精索鞘膜积液正确答案:B根据透光试验阳性,平卧后可消失确诊为
32、右侧交通性鞘膜积液。880、闭合性肾损伤最常见的治疗方法是 A、肾切除 B、引流 C、手术 D、肾修补术 E、暂保守,密切观察正确答案:E闭合性肾损伤多数是暂保守治疗,密切观察病情变化。881、小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在 A、输尿管口(入膀胱处)B、输尿管下段C、输尿管中段 D、输尿管上段 E、输尿管肾盂连接部正确答案:E小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。882、先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在 A、阴茎弯曲 B、隐睾 C、尿道口狭窄D、包皮过长 E、不能站立排尿正确答案: A先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在阴茎弯曲,勃起受限。883、男,50 岁
33、,右腰疼痛,血尿,低热 3 个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是 A、精索静脉曲张 B、肾母细胞瘤 C、膀胱癌 D、肾癌 E、肾盂肿瘤正确答案:D患者出现肾癌的临床表现,同时此老年患者出现右精索静脉曲张度,大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张,而本题中的其他答案均不符合。884、交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的 A、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小 B、透光试验阴性C、单纯抽液治疗可获得良好疗效 D、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液 E、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法正确答案:A交通性
34、睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合,睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通,故长时间平卧后鞘膜积液会缩小。手术治疗最关键的是将鞘状突结扎和鞘膜翻转,单纯行鞘膜翻转手术后肯定会复发。885、关于前列腺增生,下列哪项是正确的 A、根据前列腺大小,即可判断梗阻程度 B、残余尿量与梗阻程度成正比 C、都需要手术治疗 D、凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺 E、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生正确答案:B886、诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好 A、CTB、MRIC、B 超 D、PET(正电子发射体层摄影)E、IVU (静脉尿路造影)正确答案:DPET 是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的
35、方法,但费用较高。887、前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断 A、双侧睾丸切除 B、双侧睾丸切除+ 己烯雌酚 C、手术或药物去势+ 雄激素受体阻滞剂 D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除 E、手术去势+药物去势正确答案:C前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性,手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径,达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。888、男,28 岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐768molL,血红蛋白 82gL,应选择哪项处理最好 A、肠道扩大膀胱术 B、左肾造瘘术 C、右肾切除术 D、右肾切除+左肾造瘘术 E、抗结核治疗
36、同时行左肾造瘘术正确答案:E889、男,63 岁。近来发现左侧阴囊内有逐渐增大的包块,无痛,与体位无关。检查触不到左侧睾丸及附睾,为进一步明确诊断,首先采取下列哪种检查方法 A、透光实验B、Valsalva 试验 C、尿常规 D、B 超 E、CT 正确答案: A890、男,70 岁。排尿困难 2 年,腹部平片提示膀胱区有 20cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是 A、膀胱刺激症状 B、进行性排尿困难 C、血尿 D、腰痛,血尿,脓尿 E、尿流中断,改变体位后好转正确答案:E891、有关继发性肝癌的叙述,下列错误的是 A、血清 AFP 多为阴性 B、胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶 C、可能为多发
37、结节,但多数为单个结节 D、常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现 E、诊断的关键在于查清原发癌灶正确答案:C892、胆总管探查指征中,下列不正确的是 A、胆总管摸到异物或块状物者 B、胆总管扩张C、有梗阻性黄疸病史者 D、胆囊萎缩者 E、术中胆囊管造影发现胆管结石正确答案:D893、一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率 120 次分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现 Cullen 征。诊断为( )A、急性重症胆管炎 B、急性重症胰腺炎 C、急性胰腺炎 D、溃疡病 E、肠梗阻正确答案:B患者有胆道病史,上腹部持续性胀痛,有 Cullen 征
38、,有血钙降低及休克,是急性重症胰腺炎的表现,重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。894、关于肠梗阻,下列哪项是错误的 A、回盲部梗阻属高位肠梗阻 B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻 C、如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻 D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A895、下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A、腹膜后 B、直肠下部、肛管 C、胃底、食管下段 D、前腹壁 E、脾门和胰体尾周围正确答案:E896、胃溃疡的手术适应证是( )A、胃溃疡经 2 周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术 B、胃溃疡病人 C、
39、X 线或胃镜证实为溃疡 D、没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术 E、不能排除或已证实有恶变者正确答案:E897、中心性脾肾静脉分流术属于 A、选择性分流术 B、非选择性分流术 C、断流术 D、完全分流术 E、以上全不是正确答案:B898、有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确 A、假小叶形成 B、汇管区增宽 C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D、假小叶内肝细胞有坏死和再生 E、新生肝细胞形成假胆管正确答案:C肝内动静脉短路是导致门脉高压症的原因之一。899、直肠癌生长环绕肠管一周约需 A、36 个月 B、30C、维持尿量 30mlL,以上 D、尽早纠正高乳酸血症 E、防治感染正确
40、答案:B958、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是 A、乳腺癌 B、胰腺癌 C、绒毛膜上皮癌 D、胶质瘤 E、肺癌正确答案:C其余选项均须以手术为主的综合治疗。959、心脏停搏早期主要的诊断依据是 A、发绀 B、瞳孔散大 C、大动脉搏动和神志消失D、脑电波消失 E、心电图呈室颤正确答案: C960、男性,50 岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,应记录为( )A、 I乙 B、I甲 C、丙 D、乙 E、甲正确答案:D胃大部切除术的缝合切口,可能带有污染,属类切口;裂开再次缝合的切口亦属类切口;切口瘢痕愈合,属乙级愈合。961、失血性休克救治中不重要的是 A、密切监测血压
41、B、留置导尿管监测尿量 C、监测血生化 D、观察皮肤色泽 E、观察皮肤温度正确答案: C962、哪项不是局麻药毒性反应的常见临床表现 A、口舌发麻 B、耳鸣 C、多语 D、寒战E、高热正确答案:E963、下列哪项不是肾上腺素的作用 A、使心肌收缩力增强 B、使心率加快 C、使肾脏和皮肤血管收缩 D、使骨骼肌血管舒张 E、使组织液生成减少正确答案:E964、特异性免疫治疗的药物是 A、卡介苗 B、转移因子 C、肿瘤免疫核糖核酸 D、左旋咪唑 E、干扰素正确答案:C965、晚期胃癌术后 10 天拆线后切口裂开,最有可能的原因是 A、拆线时间过早 B、缝合技术欠缺 C、术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
42、D、营养不良 E、缝线过细,打结不紧正确答案:D966、对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查,下列错误的是 A、乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结B、咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结 C、肛管癌检查腹股沟淋巴结 D、胃癌检查右锁骨上淋巴结 E、阴道癌检查腹股沟淋巴结正确答案:D967、临床最常见的细胞性斑痣是 A、皮内痣 B、交界痣 C、混合痣 D、蓝痣 E、幼年痣正确答案:A968、休克指数2.0 表示( )A、正常 B、休克代偿期 C、严重休克 D、MODSE、ARDS正确答案:C休克指数=脉率收缩压(mmHg),指数2.0 为严重休克,介于1.01.5 表示有休克。969、可引起明显休克体征,溃疡急性出
43、血量一般需达到A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml 正确答案:C急性失血达 800ml 可出现明显休克的体征。970、脑复苏时采用降温疗法时,体温一般降至( )A、3033B 、2226C、2630D、1822E、3335正确答案:E971、MODS 不容易作出早期诊断的器官障碍是 A、脑 B、心 C、肺 D、肝 E、肾正确答案:D972、低钠血症的最早表现为 A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、不断恶心、呕吐正确答案:A血 Na 低,可引起应激性减退,软弱无力为最早表现。973、所谓有效循环血量是指 A、全身总血量 B、单位时间内
44、通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量正确答案:B有效循环血量是指单位时间内通过血管系统进行循环的血量。974、剖腹术后 1 周,伤口内有多量淡红色液体流出,应考虑最大可能( )A、切口感染B、切口裂开 C、切口液化 D、切口内有血肿 E、营养不良正确答案:B切口裂开多见于腹部手术,常发生在术后 1 周左右。表现为患者在一次突然用力时,听到线结崩裂之声,肠襻或网膜随即脱出。或切口处有大量淡红色液体流出,检查发现切口已裂开。975、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A、癌肉瘤 B、腺癌C、混合性中胚叶瘤 D、畸胎瘤 E、
45、乳头状腺癌正确答案:D976、急性胃肠功能障碍诊断依据中,下列错误的是 A、腹部胀气 B、肠鸣音减弱 C、麻痹性肠梗阻 D、应激性溃疡 E、脓毒症正确答案: E977、休克时应用血管活性药物 A、提高血压是应用的首要目标 B、不会加重肾缺血 C、不增加心脏收缩力 D、提高组织的血液灌流量 E、降低组织代谢正确答案:A978、下列哪种疾病容易引起丹毒反复发作 A、下肢静脉炎 B、深静脉血栓 C、足癣和丝虫病 D、甲沟炎 E、血栓闭塞性脉管炎正确答案: C979、放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射 A、纯 射线B、纯 射线 C、 射线 D、中子 E、质子正确答案:B放射性
46、核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯 射线的核素。980、肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确 A、11.2% 乳酸钠溶液50mlB、 10%葡萄糖酸钙 100mlC、25%葡萄糖溶液 400mlD、加入胰岛素 20UE、8 小时内缓慢静脉滴注正确答案:E981、术后拆线时间错误的是 A、头面部 45 天 B、下腹部 56 天 C、会阴部 67 天D、上腹部 79 天 E、四肢 1012 天正确答案:B982、正常状态下的热氮比为 A、100kcal :1g 以下B、120kcal :1gC、125150kcal:1gD、250kcal :1gE、 250kcal:1g 以上正确答
47、案:C983、下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是 A、彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富 B、彩色多普勒上肝动脉管径变细 C、较小的肿瘤在超声上为高回声 D、肿瘤周边常可见低回声晕 E、肝动脉内常可见瘤栓正确答案:D肝癌在超声上通常为低信号,且周边和内部血流非常丰富,供血的肝动脉增粗,门静脉内会出现癌栓。984、怀疑溶血反应时,下列处理措施不恰当的是 A、静脉注射肾上腺皮质激素 B、停止输血 C、输注晶体液或血浆代用品扩容,纠正低血容量休克 D、静脉输注碳酸氢钠 E、血浆置换疗法正确答案:A发生溶血反应时应该用糖皮质激素。985、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是 A、输血 B、
48、输高渗溶液 C、头部低温与脱水疗法 D、吸入高浓度氧 E、输碳酸氢钠溶液正确答案:C986、下列哪项不是腰一硬联合麻醉的特点 A、可满足长时间手术需要 B、便于术后镇痛C、起效迅速 D、阻滞效果确切 E、穿刺部位多正确答案:E987、以下属抗生素类抗肿瘤药物的是 A、白消安 B、阿糖胞苷 C、博来霉素 D、喜树碱E、抗癌锑正确答案:C988、女,31 岁。7 天前出现臀部疼痛,近 2 天来局部红肿热痛加重,面积约 5cm5cm,边界清楚,波动感明显,该患者最可能的诊断为 A、急性蜂窝织炎 B、脓肿 C、疖 D、痈E、急性淋巴管炎正确答案:B989、男,27 岁。肾移植术后 3 个月,近日出现低
49、热、呼吸困难,无明显咳嗽症状,胸片提示双肺间质性肺炎,查:WBC3 510L ,RBC3 3510L,Hb90gL,血清肌酐125molL,痰细菌培养(-),血清 CMV-Ag 阳性,对该患者首先考虑的诊断为 A、细菌性肺炎 B、真菌性肺炎 C、巨细胞病毒性肺炎 D、肺结核 E、卡氏肺孢子虫肺炎正确答案:C990、肠梗阻患者术后第 3 天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是 A、平卧休息 B、立即导尿 C、立即行术前准备 D、立即用无菌敷料包扎伤口 E、立即送手术室行缝合正确答案:D991、男,34 岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4 天后突发腹胀痛,呕鲜血 500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为 A、胃穿孔 B、应激性溃疡 C、十二指肠溃疡出血 D、食管胃底静脉曲张破裂出血 E、胃癌出血正确答案:B992、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是( )A、胆总管结石压迫胰管 B、胆道与胰腺为相邻器官 C、均受肝内胆汁分泌的影响 D、胆总管与胰管有共同出口 E、胰腺肿大时常常压迫胆总管正确答案:D993、下肢丹毒反复发作