1、国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 1 页目 录1、 工程概况 22、 编制依据 23、 塔吊附着位置确定 34、 安装拉杆及技术要求 55、 顶升加节步骤 5 6、 顶升过程的注意事项 8 7、 组织机构 98、 塔吊附着计算 119、 附着设计与施工的注意事项 1710、塔式起重机安装过程中的应急预防及救援 18国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 2 页国润城三期工程 25#楼TC7525-16D 型塔吊安装附墙（顶升）施工专项方案一：工程概况：本工程位于西安市西咸新区沣东新城世纪大道，西临沣东路，南面为创新二路，北面为西咸大道，东面为新农路，国润城共计 5 栋楼，总建筑面积约 1
2、8.9 万平米。其中，地下室两层，高度 12 米；25#、26#、27#楼楼层 34 层，高度 99.9 米，其中 25#楼，共一台塔吊，此次进行加节方案的编制。因负责垂直运输的塔吊的使用高度超过了自由高度，不能满足工作需要，必须进行附墙加节顶升。为了顺利顶升附着塔吊，保证设备及人身安全，特制定附着顶升方案。二：编制依据：1、TC7525-16D 塔吊使用说明书2、 中华人民共和国安全生产法3、 建设工程安全生产管理条例4、 住房和城乡建设部 危险性较大的分部分项工程安全管理办法 （建质 200987号） 。5、 建筑起重机械安全监督管理规定 （建设部令第 166 号）6、 中华人民共和国国家
3、标准 塔式起重机安全规程 GB 514420067、中华人民共和国国家标准塔式起重机GB/T 503120088、 中华人民共和国行业标准 建筑施工安全检查标准 JGJ 5920119、 中华人民共和国行业标准 建筑施工高处作业安全技 术规范 JGJ 80国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 3 页（9110、 中华人民共和国行业标准 施工现场临时用电安全技术规范 JGJ 462005;11、 中华人民共和国行业标准 建筑机械使用安全技术规程 JGJ 332012;12、 中华人民共和国行业标准 施工现场机械设备检查技术规程 JGJ 1602008;13、中华人民共和国行业标准建筑施工塔式起
4、重机安装、使用、拆卸安全技术规程 （JGJ196-2010）;14、 建筑安装工人安全技术操作规程 （80 建工劳字第 24 号）15、 陕西省关于 危险性较大的分部分项工程安全管理办法 的实施细则 ;16、 国润城三期总承包 工程相关附图、施工组织设计和基础施工方案。三：塔吊附着位置确定（1）附着组成：建筑物最大高度为 99.9 米，根据使用说明书，设 4 道附墙，附墙的连接基座预埋在楼层墙上。每 道 附 着 装 置 由 一 套 外 框 梁 和 内 撑部 分 组 成 ， 每 套 外 框 梁 由 前 梁 、 后 梁 和 侧 梁 （ 两 件 ） 组 成 ， 由 8 件60 销 轴 紧 固 成 附
5、 着 框 架 ， 附 着 框 架 四 顶 点 处 有 四 根 撑 杆 与 之 铰 接 ，四 根 撑 杆 的 端 部 有 连 接 耳 座 与 建 筑 物 附 着 处 铰 接 ， 四 根 撑 杆 应 尽 量 保持 在 同 一 水 平 内 ； 内 撑 部 分 通 过 楔 子 将 卡 箍 A、 B 及 斜 撑 固 定 塔 身 。（见图一）国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 4 页1. 撑 杆 A 2. 撑 杆 B 3. 斜 撑 4. 后 梁 5. 卡 箍 B6. 侧 梁 7. 卡 箍 A 8. 前 梁 9. 调 节 螺 杆图一：附着墙示意图（2） 布置位置及载荷情况：图表 1 及 2 给出了塔机的
6、所示的附着撑杆布置形式和位置条件下建筑物附着点（即连接基座固定处）的载荷值。根据此载荷值的大小、参照图 2 附着点在建筑物结构上的具体位置，结合附着装置的附着点处与建筑物局部的承载能力等因素，确定连接基座与建筑物的连接固定方式和局部混泥土钢筋结构处理方式。附 着 点 所 受 的 附 着 力F1（ kN） 167F2（ kN） 252F3（ kN） 167F4（ kN） 252国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 5 页图二：附着的工况、力矩（3）附着位置确定：第 一 次 附 着 在标高为 37 米的第 8 层墙上后 ， 附 着 架 以 上 塔 机 悬出段 39.3m， 塔 机 最 大 工 作
7、 高 度 75.3m， 自 下 而 上 1 个 基 础 节 ， 1 个加 强 节 ， 21 个 片 式 标 准 节 。第 二 次 附着在标高为 61 米的第 16 层墙上后 ， 附 着 架 以 上 塔 机 悬出 段 36.3m， 塔 机 最 大 工 作 高 度 99.3m， 29 个 片 式 标 准 节 。第 三 次 附 着 在标高为 85 米的第 24 层墙上后 ， 附 着 架 以 上 塔 机 悬出 段 36.3m， 塔 机 最 大 工 作 高 度 12.3m， 37 个 片 式 标 准 节 。第 四 次 附 着 在标高为 109 米的第 31 层墙上后 ， 附 着 架 以 上 塔 机 悬出
8、 段 36.3m， 塔 机 最 大 工 作 高 度 133m， 35 个 片 式 标 准 节 。四、安装拉杆及技术要求：1）将附着的 U 形框吊到附着点的位置,按规定的位置将套到塔身上,并用铁线固定牢靠。用附着的另一个 U 形框吊到附着点位置并套到与塔身上,用螺栓将两块 U 形连接起来,调好附着框的水平度后,上紧螺栓,使其紧箍在塔身上。依次将四根拉杆吊到附着点位置,用销轴将其与附着框铰接。2）每道附着架的四根附着撑杆应尽量处于同一水平上。但在安装附着框架和内撑杆时，如若与标准节的某些部位干涉，可适当升高或降低内撑杆的安装高度；3）安装时应当用经纬仪检查塔身轴线的垂直度，悬出段以上其偏差不得大于
9、塔身全高的 3/1000，悬出段以下其偏差不得大于塔身全高的 1/1000，允许用调节附着撑杆的长度来达到；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 6 页4）附着撑杆与附着框架，连接基座，以及附墙框架与塔身、内撑杆的连接必须可靠。内撑杆应可靠的将塔身主弦杆顶紧，各连接螺栓应紧固调整好后，开口销必须按规定充分张开，运行后应经常检查有否松动并及时进行调整。五、顶升加节步骤1）顶升前的准备：a.按液压泵站要求给其油箱加油；b.清理各个标准节，在塔身节连接套内涂上黄油，将待顶升加高用的标准节在顶升位置时的起重臂下排成一排，这样能使塔机在整个顶升加节过程中不用回转机构，能使在整个顶升过程中所用的时间最短
10、；c.放松电缆线的长度略大于总的顶升高度，并紧固好电缆；d.将起重臂旋转至爬升架前方，平衡臂处于爬升架的后方（顶升油缸正好位于平衡臂下） ；e. 将 引 进 小 车 推 至 引 进 梁 前 方 ， 爬 升 架 平 台 上 准 备 好 塔 身 销轴。2） 、顶升前塔机配平：a.塔机配平前，必须先将载重小车运行到图 3 所示的配平参考位置，并吊起标准节或其他重物（表中载重小车的位置是个近似值，顶升时还必须根据实际情况的需要调整） 。然后拆除下支座四个支腿与标准节的连接销轴；b.将液压顶升系统操作杆推向顶升方向，使爬升架顶升至下支座支腿刚刚脱离塔身的主弦杆的位置；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案
11、第 7 页图四：顶升前的平衡c.通过检查下支座支腿与塔身标准节主弦杆是否在同一垂直线上，并观察爬升架 8 个导轮与塔身主弦杆间隙是否基本相同来检查塔机是否平衡脸。略微调整小车的配平位置直至平衡。使得塔机上部重心落在顶升油缸梁上；d.记录小车的位置。但要注意该位置随着起重臂的长度不同而改变；e.操作液压系统使爬升架下降，连接好下支座和塔身节间的连接 销轴 。3）顶升作业：a. 先 将 提 升 装 置 吊 起 安 装 在 下 支 座 的 引 进 梁 上 ， 再 吊 起 一 节 标 准节 ，将 载 重 小 车 开 至 顶 升 平 衡 位 置 。b. 使用回转机构上的回转制动，将塔机上部机构处于制动状
12、态不允 许 有 回 转 运 动 。 c. 卸 下 塔 身 顶 部 与 下 支 座 连 接 的 4 组 销 轴 。d. 将 顶 升 横 梁 放 在 距 离 最 近 的 标 准 节 踏 步 的 圆 弧 槽 内 （ 要 设 特 别注 意 观 察 顶 升 横 梁 两 端 销 轴 是 否 在 爬 爪 圆 弧 槽 内 ） 。 开 动 液 压 系 统 ， 使国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 8 页活 塞 杆 伸 出 ， 将 爬 升 架 及 其 以 上 部 分 顶 起 10 50mm 时 停 止 ， 检 查 顶升 横 梁 、 爬 升 架 等 传 力 部 件 是 否 有 异 响 、 变 形 等 异 常 现
13、 象 ， 确 认 正 常后 ，继 续 顶 升 ； 顶 起 略 超 过 半 个 标 准 节 高 度 并 使 爬 升 架 上 的 活 动 爬 爪 滑 过一 对 踏 步 并 自 动 复 位 后 ， 停 止 顶 升 ， 并 回 缩 油 缸 ， 使 爬 升 架 的 活 动 爬爪 搁 在 顶 升 横 梁 所 顶 踏 步 的 上 一 对 踏 步 上 。 确 认 两 个 活 动 爬 爪 准 确 地挂在 踏 步 顶 端 后 ， 将 油 缸 活 塞 全 部 缩 回 ， 提 起 顶 升 横 梁 ， 重 新 使 顶 升 横梁顶 在 爬 爪 所 搁 的 踏 步 的 圆 弧 槽 内 ， 再 次 伸 出 油 缸 ， 将 塔
14、 机 上 部 结 构 再顶起 略 超 过 半 个 标 准 节 高 度 ， 此 时 塔 身 上 方 恰 好 有 能 装 入 一 个 标 准 节 的空 间 ， 将 爬 升 架 引 进 横 梁 上 的 标 准 节 引 至 塔 身 正 上 方 ， 稍 微 缩 回 油 缸 ，将 新 引 进 的 标 准 节 落 在 塔 身 顶 部 ， 对 正 ， 卸 下 引 进 滚 轮 ， 用 8 件 销 轴将 上 下 标 准 节 连 接 牢 靠 。再 次 缩 回 油 缸 ， 将 下 支 座 落 在 新 的 塔 身 顶 部 上 ， 并 对 正 ， 用 8 件 销轴 将 下 支 座 与 塔 身 连 接 牢 靠 ， 至 此
15、完 成 一 节 标 准 节 的 加 节 工 作 ， 若 连续加 几 节 标 准 节 ， 则 可 按 以 上 步 骤 重 复 几 次 即 可 。 为 使 下 支 座 顺 利 地 落在塔 身 顶 部 ， 并 对 准 连 接 销 轴 孔 ， 在 缩 回 油 缸 之 前 ， 可 在 下 支 座 四 角 的 销轴 孔 内 从 上 往 下 插 入 四 根 （ 每 角 一 根 ） 导 向 杆 ,然 后 再 缩 回 油 缸 ， 将 下支座 落 下 。国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 9 页图五：顶升过程示意图六、顶升过程的注意事项：1）塔机最高风速大于 14m/s，不得顶升作业。2）顶升过程中必须保证起
16、重臂与引入标准节的方向一致，并利用回转制动将起升臂制动住，载重小车必须停在顶升配平位置。3）若要连续加高几节标准节，则每加完一节后，用塔机自身吊下一节标准节前，塔身各主弦杆和下支座必须有 8 件 55 销 轴 将 下 支座 与 塔 身 连 接 牢 靠 。4）所加标准节上的踏步，必须与已有的标准节对正。5）在下支座与塔身没有用 销 轴 连接好之前，严禁起重臂回转、载重小车变幅和吊装作业。6）在 顶 升 过 程 中 ， 若 液 压 顶 升 系 统 出 现 异 常 ， 应 立 即 停 止 顶 升 ，收 回 油 缸 ， 将 下 支 座 落 在 塔 身 顶 部 ， 并 用 8 件 55 销 轴 将 下
17、支 座 与塔 身 连 接 牢 靠 后 ， 再 排 除 液 压 系 统 的 故 障 。七、组织机构（人员及职责）：国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 10 页现 场 总 负 责 人技 术 负 责 人 专 职 安 全 员电 工 操 作 及 指 挥 组 长操 作 手图 5.1.1 安全管理组织机构图管理职责1、现场总负责人对现场塔机安装的施工安全负全面责任。主要责任如下：（1）与总包单位、监理单位等相关方在生产、安全、技术方面的沟通协调；（2）机构内部的生产管理、人员组织；（3）督办技术资料、安全生产资料与措施就位；（4）组织塔机的安装、检查、保养及维修；（5）保障施工资源和安全投入，组织安全技
18、术交底。2、技术负责人对现场塔机的安装的施工安全负技术责任，主要责任如下：（1）与总包、监理单位等相关方技术部门在技术资料、措施方面的沟通协调；（2）技术文件资料的编制、审批、发放、存档；（3）塔机拆除作业的现场技术监督指导；（4）技术措施的制定与现场监督实施；（5）组织塔机整改，监督实施与安装验收；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 11 页（6）负责编制安全技术交底，进行安全技术交底并办理其签字手续。3、安全主管的主要工作内容如下：（1）与总包、监理单位等相关方安全部门在安全资料、措施方面的沟通协调；（2）塔机安装作业的现场安全监督；（3）安全事故的调查、处理；（4）组织检查安全防护，
19、查处违章作业，及时组织整改和消除安全隐患。4、安全员的主要工作内容如下：（1）安全文件资料的编制、收集、发放、存档；（2）塔机维修、安装时的现场安全监督；（3）施工现场的日常安全巡视；及时纠正违章作业，制止不安全行为，消除安全防护隐患。（4）塔机安装告知。5、操作及指挥组长的主要工作内容如下：（1）对操作手及指挥员安装工作的调派与管理；（2）与现场施工班组的沟通协调；（3）监督操作手及指挥人员对塔机安装、检查、保养工作；（4）落实现场主管交办的其它工作；（5）组织班前的班组安全教育、安全技术交底，严格按照安全操作规程组织班组进行施工。国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 12 页6、电工的主
20、要工作内容：（1）电气线路的检修与安装；（2）电气故障的排除；（3）调试工作；（4）现场主管交办的其他事情7、操作手及指挥主要工作内容：（1）操作手严格按照操作规程操作，不违规作业；（2）操作手应听从现场管理人员的正确指挥；（3）指挥人员应按照操作规程正确指挥，不违规指挥。八：塔吊附着计算本计算书主要依据施工图纸及以下规范及参考文献编制：塔式起重机设计规范 （GB/T13752-1992） 、 建筑结构荷载规范（GB50009-2012） 、 建筑安全检查标准 （JGJ59-2011） 、 建筑施工手册 、 钢结构设计规范 （GB50017-2003）等编制。塔机安装位置至附墙或建筑物距离超过
21、使用说明规定时，需要增设附着杆，附着杆与附墙连接或者附着杆与建筑物连接的两支座间距改变时，必须进行附着计算。主要包括附着支座计算、附着杆计算、锚固环计算。1、支座力计算塔机按照说明书与建筑物附着时，最上面一道附着装置的负荷最大，因此以此道附着杆的负荷作为设计或校核附着杆截面的依据。附着式塔机的塔身可以简化为一个带悬臂的刚性支撑连续国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 13 页梁，其内力及支座反力计算如下:风荷载标准值应按照以下公式计算：k=0zsz = 0.4501.1701.4500.700 =0.534 kN/m2；其中 0 基本风压(kN/m2)，按照建筑结构荷载规范(GBJ9)的规定
22、采用：0 = 0.450 kN/m2；z 风压高度变化系数，按照建筑结构荷载规范(GBJ9)的规定采用：z = 1.450 ；s 风荷载体型系数：s = 1.170；z 高度Z处的风振系数，z = 0.700；风荷载的水平作用力：q = WkBKs = 0.5341.6000.200 = 0.171 kN/m；其中 Wk 风荷载水平压力，Wk= 0.534 kN/m2；B 塔吊作用宽度，B= 1.600 m；Ks 迎风面积折减系数，Ks= 0.200；实际取风荷载的水平作用力 q = 0.600 kN/m；塔吊的最大倾覆力矩：M = 1717.000 kNm；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方
23、案第 14 页弯矩图变形图国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 15 页剪力图计算结果: Nw = 221.1763kN ； 2、附着杆内力计算计算简图:计算单元的平衡方程:Fx=0T1cos1+T2cos2-T3cos3=-NwcosFy=0T1sin1+T2sin2+T3sin3=-NwsinM0=0T1(b1+c/2)cos1-(1+c/2)sin1+T2(b1+c/2)cos2-(1+c/2)sin2+T3-(b1+c/2)cos3+(2-1-c/2)sin3=Mw其中:国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 16 页1=arctanb1/a1 2=arctanb1/(a1+c) 3
24、=arctanb1/(a2- a1-c)2.1 第一种工况的计算:塔机满载工作，风向垂直于起重臂，考虑塔身在最上层截面的回转惯性力产生的扭矩和风荷载扭矩。将上面的方程组求解，其中 从 0 - 360 循环, 分别取正负两种情况，求得各附着最大的轴压力和轴拉力。杆1的最大轴向压力为: 399.83 kN；杆2的最大轴向压力为: 0.00 kN；杆3的最大轴向压力为: 159.50 kN；杆1的最大轴向拉力为: 0.00 kN；杆2的最大轴向拉力为: 259.11 kN；杆3的最大轴向拉力为: 291.24 kN；2.2 第二种工况的计算:塔机非工作状态，风向顺着着起重臂, 不考虑扭矩的影响。将上
25、面的方程组求解，其中 = 45， 135， 225， 315，Mw = 0，分别求得各附着最大的轴压力和轴拉力。杆1的最大轴向压力为: 180.85 kN；杆2的最大轴向压力为: 49.47 kN；杆3的最大轴向压力为: 221.00 kN；杆1的最大轴向拉力为: 180.85 kN；杆2的最大轴向拉力为: 49.47 kN；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 17 页杆3的最大轴向拉力为: 221.00 kN；3、附着杆强度验算1 杆件轴心受拉强度验算验算公式:= N / An f其中 -为杆件的受拉应力；N -为杆件的最大轴向拉力,取 N =291.243 kN；An -为杆件的截面面
26、积， 本工程选取的是 16号槽钢；查表可知 A n =2515.00 mm2。经计算， 杆件的最大受拉应力=291242.563/2515.00 =115.802N/mm2；最大拉应力不大于拉杆的允许拉应力 215N/mm2, 满足要求。2 杆件轴心受压强度验算验算公式:= N / An f其中 -为杆件的受压应力；N -为杆件的轴向压力， 杆1: 取N =399.832kN；杆2: 取N =49.469kN；杆3: 取N =220.998kN；An -为杆件的截面面积, 本工程选取的是 16号槽钢；查表可知 A n = 2515.00 mm2。 -杆件长细比，杆1:取=59，杆2:取=75，
27、杆3:取=67；国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 18 页 -为杆件的受压稳定系数， 是根据 查表计算得：杆1: 取=0.813，杆2: 取=0.720，杆3: 取=0.769；经计算， 杆件的最大受压应力 =195.546 N/mm2，最大压应力不大于拉杆的允许压应力 215N/mm 2， 满足要求。4、附着支座连接的计算附着支座与建筑物的连接多采用与预埋件在建筑物构件上的螺栓连接。预埋螺栓的规格和施工要求如果说明书没有规定，应该按照下面要求确定：1 预埋螺栓必须用Q235钢制作；2 附着的建筑物构件混凝土强度等级不应低于C20；3 预埋螺栓的直径大于24mm；4 预埋螺栓的埋入长度和
28、数量满足下面要求：0.75ndlf=N其中n为预埋螺栓数量；d为预埋螺栓直径；l为预埋螺栓埋入长度；f为预埋螺栓与混凝土粘接强度（C20为1.5N/mm 2，C30为3.0N/mm 2）；N为附着杆的轴向力。5 预埋螺栓数量，单耳支座不少于4只，双耳支座不少于8只；预埋螺栓埋入长度不少于15d；螺栓埋入端应作弯钩并加横向锚固钢筋。九、附着设计与施工的注意事项国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 19 页锚固装置附着杆在建筑结构上的固定点要满足以下原则:1 附着固定点应设置在丁字墙（承重隔墙和外墙交汇点）和外墙转角处，切不可设置在轻质隔墙与外墙汇交的节点处；2 对于框架结构，附着点宜布置在靠近
29、柱根部；3 在无外墙转角或承重隔墙可利用的情况下，可以通过窗洞使附着杆固定在承重内墙上；4 附着固定点应布设在靠近楼板处，以利于传力和便于安装。十、塔式起重机安装过程中的应急预防及救援：（1） 、塔吊安装应急小组架构：大力推进安全生产工作的“四个转变” ，即从事后查处转变为事前预防，就要在施工现场建立一个完善健全的应急救援小组，由项目负责人 张彬 为应急救援小组的组长，由 林忠 为应急救援小组副组长，现场应急救援小组架构如下： 应急救援小组人员名单如下：组长：张彬副组长: 林忠队 员：何云波 刘强 肖军 左坤 姚江 刘景荣 廖岑岚 邹善勇 卫文魁 （2） 、防止塔式起重机事故的预防措施1、机组
30、人员、 （装、拆人员）上岗前必须进行安全技术交底，按操作规程使用塔式起重机。按照装、拆方案装、拆塔式起重机。高处作业的人员必须系安全带。国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 20 页2、塔式起重机机组人员、 （装、拆人员）必须持有效特种作业人员操作证上岗。3、每次顶升或下降前机组人员、 （装、拆人员）必须对塔式起重机进行全面检查，液压系统、配电柜、操作系统、钢结构、各安全保护装置等状况是否良好。4、遇有 4 级风不得升降，6 级风停止作业。有条件要掌握该区域的天气情况。5、塔式起重机安装前必须到主管部门办理安装申请手续，安装检验合格，领取准用证后才可使用。塔式起重机装、拆前必须设警示区域。6
31、、如某一个限制器、保险装置失效时，应马上停止作业，进行抢修。更换零部件必须采用型号材质符合技术要求的零部件。7、升、降、安拆过程中最为重要的是液压系统的功能必须正常，一旦出现某位置有泄漏的现象，要马上停止操作，作业人员应马上离开危险区域。8、定期进行检查，确保起重机限制器、力矩限制器、高度限制器、行程限制器、幅度限位器和吊钩保险装置、卷筒保险装置必须确保其安全使用度。9、凡预埋的铁件必须在安装前进行检验是否符合设计的要求。（3） 、发生塔式起重机事故的应急救援1、当发生意外事故的时候保持镇静，注意事态的发展情况、方向及受影响的范围。有序指挥抢险和员工的疏散。2、事故发生过程，如电器部分起火必须
32、关闭电源开关，用有效的灭火器材进行扑救，决不能使用泡沫式的灭火器具扑救。 3、在事故发生过程中，不要盲目抢救，采取有效措施后，首先抢国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 21 页救受伤人员，再抢救集体财产。4、立 刻 设 危 险 区 域 ， 并 设 警 示 区 域 标 志 ， 设 专 人 监 护 ， 控 制 事 故扩 大 发 生 ， 保 护 事 故 现 场 。5、按规定上报有关主管部门请求救援。（4） 、发生物体打击事故应急救援1、发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2、在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免
33、头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤，3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压，处于休克状态的伤员要其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20 度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（5） 、发生高处坠落事故应急救援1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救者，首先观察伤者的受伤情况，部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20 度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2、遇有创伤性出血的伤员，应采取正确的现场止血处理措施，迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。3、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸，同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤品的情况。国润城三期工程 塔吊附墙安装施工方案第 22 页
