2014年口腔科三基试题及答案.doc

1、 2014 年口腔科三基试题及答案一、选择题(每题 1 分，共 30 分)1口腔颌面部局部麻醉的并发症有 ( )A牙根折断 B颌骨骨折 C 晕厥、过敏、中毒 D上颌窦损伤 E牙龈撕裂2急性牙髓炎最有效的治疗方法是 ( )A拔除患牙 B，开髓引流 C相应牙龈处分开引流 D去腐蚀 E，消炎止痛3正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间，称为 ( )A近中错殆 B远中错殆 C 锁殆 D正中殆位 E深覆殆 4桩冠的冠桩长度要求 ( )A 根长的 1/2 B 牙根全长 C 相当于该牙冠的长度 D 相当于该牙冠 1/2 长度 E 根长的 1/3515 岁患者，前牙拥挤，牙周情况

2、良好，准备采用拔牙减数矫治，一般应拔除哪个牙 ( )A 尖牙 B切牙 C 第一前磨牙 D第二前磨牙 E第一磨牙 6牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关 ( )A缺牙时间 B缺牙原因 C骨质致密度 D 全身健康状况 E 温度7引起楔状缺损的主要原因是 ( )A牙体材料疲劳 B牙周病 C牙颈部的结构 D酸的作用 E 刷牙8猛性龋与下列因素有关，除外 ( )A接受头颈部放射治疗后 BSjogren 综合征患者 C唾液中变异链球菌计数高 D 口腔卫生良好 E唾液缓冲能力差9口腔中的主要致龋菌是 ( ) A韦荣菌 B 丙酸杆菌 C 放线菌 D 血链球菌 E变异链球菌10牙髓病最主要的致病因素是

3、( )A物理性创伤 B细菌 C 化学刺激 D特发性因素 E机械、电流刺激11急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是 ( )A根尖肿脓阶段 B骨膜下脓肿阶段 C黏膜下肿脓阶 D皮下脓肿阶段 E 形成窦道阶段12复发性口疮目前认为原因是 ( ) A细菌感染 B，病毒感染 C营养不良 D多种因素 E局部刺激13我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于 ( )A 广西 B 湖南 C 湖北 D，四川 E，以上都不是14从牙体剖面观察，以下哪一项不是牙体的组成部分 ( )A牙釉质 B牙骨质 C 牙本质 D 牙髓腔 E牙髓15舌后 13 的味觉由下列哪条神经支配( ) A面神经鼓索支 B 舌下神经 C 舌神经鼓索支

4、D 舌咽神经 E 迷走神经喉内支16拔牙术中的并发症不包括 ( )A出血 B 牙折断 C干槽症 D颞下颌关节脱位 E牙根进人上颌窦17女，50 岁，上唇肿胀，剧痛 2 天。体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见 1 个脓头，诊断为唇痈。其最危险的并发症是 ( )A眶下间隙感染 B海绵窦血栓性静脉炎 C 败血病 D高热 E鼻旁脓肿 18慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起 ( )A牙源性 B血源性 C 逆行性 D外伤 E 医源性19颈部肿块患者，出现声嘶，舌偏患侧，最可能哪些神经末梢受侵犯 ( )A 第 X、脑神经 B 第、X 脑神经 C 第、X 脑神经 D 第 X、脑神经 E 第、脑神经

5、20颌面部创口初期缝合允许最长时限为 ( )A 6 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 48 小时 E 只要没有明显化脓创口，48 小时或更长，在清创后仍可作初期缝合 (B 型题)问题 2l25A 急性浆液性牙髓炎 B 急性化脓性牙髓炎 C 急性牙髓充血 D 慢性闭锁性牙髓炎 E 慢性溃疡性牙髓炎21当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛，但去除后很快缓解 ( )22牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间疼痛加重，探有深龋，未穿髓，无叩痛 ( )23 牙有自发性阵发性剧痛，间隔几分钟，不能平卧，冷水刺激可缓解，有叩痛，有深龋未穿髓 ( )24进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时

6、间，探查有深龋，未穿髓，过去有自发痛史 （ ） 25进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，有穿髓，过去有自发痛史( )问题 2630A 应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改变体位，取头低侧卧位B 应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外 C 用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加力上提上颌骨D 从口腔或鼻腔插入通气管 E 15 号以上粗针头作环甲膜穿刺，随即行气管切开术26因舌后坠引起窒息 ( )27因上颌骨骨折下垂移位而窒息者 ( )28因血块或分泌物阻塞咽喉部时 ( )29咽部肿胀压迫呼吸道时 ( )30咽部肿胀压迫呼吸道时，插管无效 ( )二、填空题(每空 1 分，共 10

7、分)1当牙本质因磨损、龋病暴露时，则造成造牙本质细胞受到程度不等的_，造牙本质细胞将发生_，并继续形成_。2活髓切断术是切除病变的_，而保存其正常的_。4急性眶下间隙蜂窝织炎，在脓肿形成后，一般多从口内在上颌_或_区的_黏膜皱褶处作切口。7金属嵌体可以修复个别牙的_，同时也可以作_的固位体。三、判断题(每题 1 分，共 10 分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1乳牙早失需作间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离。 ( )2修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应髓壁上新形成的牙本质。 ( )3覆盖义齿的主要优点是保留了患牙的牙根，保存了牙周膜本体感受器。( ) 4颌骨中央性骨髓炎多由

8、于急性冠周炎所致。 ( )5髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颌关节强直。 ( )6牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化，呈波状或皱纹状。 ( )7在拔除下颌阻生第三磨牙时必须进行阻力分析。 ( )8乳牙龋病治疗的目的是终止病变的发展，保持乳牙的正常替换。 ( )9牙周炎 X 线片见齿槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤 X 线片见齿槽骨多呈水平吸收。 ( )10。植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术。 ( )五、问答题(每题 5 分，共 10 分)1简述全冠的种类。2简述全口义齿的固位原理。 2014 急诊及课件试题一、选择题（共 20 分）1、判断心搏骤停的最可靠体征是（

9、）A、豁然意识丧失，有时伴有癫痫样抽搐 B、瞳孔散大、对光反射迟钝、消失C、面色菜百或发绀 D、肺部呼吸音消失 E、心音消失，大动脉搏动消失，血压测不到2、轻度休克的临床表现是（ ）A.血压稍高，脉搏、脉压正常 B 血压稍降低，脉搏、脉压正常 C 收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小D 舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E 血压稍升高，脉搏快，脉压无变化3、突发的中上腹剧烈刀割样疼痛常见于下列哪种疾病（ ）A、急性坏疽性阑尾炎 B、胃溃疡穿孔 C、急性肠系膜上动脉栓塞D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、肠梗阻4、立位 X 线检查见膈下游离气体影，常提示下列哪种疾病（ ）A、急性化脓性阑尾炎 B、急性胆囊炎

10、 C 急性胰腺炎 D 急性肠梗阻 E 胃十二指肠溃疡穿孔5、上消化道出血最常见的原因是（ ）A、门静脉高压症 B 出血性胃炎 C 胃癌 D 胃十二指肠溃疡 E 应激性溃疡6、浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（ ）A 各种刺激无反应 B 不能唤醒 C 无自主运动 D 深浅反射均消失 E 大小便失禁7、关于抗菌药物分类，正确的是（ ）A 大环内酯类：快速杀菌剂 B-内酰胺类：繁殖期杀菌剂 C 佛喹诺酮类：快速抑菌剂D 氨基糖苷类：静止期抑菌剂 E 磺胺类：快速抑菌剂8、患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率 120 次/分，首选应当（ ）A 查头颅及全身 CT B 快速建立输液通道 C 抽血

11、化验血常规等 D 仔细询问病史及体检 E 马上备血，输血9、脑出血患者治疗中最关键的问题是（ ）A 止血 B 控制血压 C 保持呼吸道通畅 D 降低颅内压 E 防止在出血10、2013心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ ）A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间11、具备下类疼痛特点的应属于（ ）痛阈较高，对针刺、切割不敏感，对炎症、缺血、牵拉敏感疼痛范围广泛而弥散，定位含糊疼痛性质和程度与脏器结构有关疼痛部位与脏器胚胎起源有关常伴有植物神经反射, 体格检查特点为压痛或深压痛。A、 躯体性腹痛（又称体干性腹痛、体性痛） B、内脏性腹痛；C 、感应性腹痛（又称

12、牵涉痛、放射痛）12.FUO 初步排除以下几种发热：（ ）A.可确诊的某些病毒感染 B.病因较明确，诊断较容易的短期发热，如肺炎、泌尿系统感染等 C.短期内可自愈的原因不明发热，多为病毒性感染 D.表现为低热的功能性发热E.以上均包括13. FUO 鉴别诊断线索包括（ ）A发病缓急程度、伴随症状 B.热型变化 C.低热相关疾病 D.药物热 E.以上均有14. CRP 增高的临床意义（ ）A.10-40mg/L 晚期妊娠、轻微炎症、肥胖、药物、剧烈活动、雌激素替代、病毒感染、某些肿瘤（如结肠癌） 、透析 B. 40-200mg/L 活动炎症、细菌感染C. 200 mg/L 严重细菌感染和烧伤 D

13、. 近来研究提示：基线增高可增加糖尿病、高血压、心血管疾病发病 E. 以上均包括二型选择题1、请选择以下叩诊结果与疾病的对应关系：叩诊呈鼓音，可见于 （ ） 移动性浊音，可见于 （ ） 肝浊音界缩小或消失 （ ）A、消化道穿孔引起的气腹 B、腹腔内有炎性渗出物、消化道穿孔及内出血C、肠梗阻2、请选择以下听诊结果与疾病的对应关系：肠鸣音亢进，可见于 （ ） 肠鸣音消失，可见于 （ ） 气过水音、金属音可见于 （ ）A、肠梗阻特有体征 B、急性肠炎、机械性肠梗阻表现 C、腹膜炎或麻痹性肠梗阻。一、填空题：（共 20 分）1、腹痛的性质往往表示病变的不同性质，在鉴别病变上具有重大意义，一般可分为（

14、） 、（ ） 、 （ ）三种。2、果酱样血便是（ ）的特征3、腹痛发作后，停止排气、排便，应考虑可能是（ ） 。4、绞痛伴有尿频、尿急、尿痛或血尿，应考虑（ ） 。5、舟状腹常见于（ ） 。6、压痛、肌紧张和反跳痛三者出现为（ ） 。7、神经症的表现（ ）的内心冲突：冲突是（ ）参考答案一、选择题1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDBDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE 26-30 BCADE31-35 DCCAB 36 ACE 37 ABCDE 38 ABCD 39 ABCDE 40 ABCD二、填空题1、损伤 变性 牙本质 2、冠髓 根髓3、咬合关系

15、咬合关系4、前牙 前磨牙 口腔前庭5、间隙保持器6、肿瘤细胞 核酸7、牙体缺损 固定义齿三、判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、名词解释1、修复性牙本质：牙本质因磨损、酸蚀、龋病等因素而暴露时，则造成牙本质细胞不同程度的受到损伤，在受损相对应的髓腔壁上形成新的牙本质以保护牙髓，称修复性牙本质。2、活髓切断术：对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。3、固定义齿的固位体：是在基牙上制作的嵌体或冠，与桥体相连，使桥体借固位体与基牙连接在一起，桥体所受牙合力通过固位体传给基牙。4、颞下颌关节强直：因关节及关

16、节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为颞下颌关节强直。5、智齿冠周炎：指第三磨牙萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于 18-25 岁青年，故称为“智齿冠周炎”。五、问答题 1、髓腔解剖特点对牙髓炎的意义如下：髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根尖组织相连；牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过窄小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死；炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿随，使渗出液引流，髓腔压力下降，疼痛骤然缓解，这是治疗急性牙髓炎时牙髓减压的解剖依据。2、全冠的种类有：金属全冠，铸造

17、全冠和锤造全冠；非金属全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；金属与非金属联合全冠。3、龋病治疗可能发生的意外情况有：意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓坏死；填充后发生继发龋，填充物脱落或折裂；牙齿折断；损伤牙周组织，引起疼痛；无咬合关系或食物嵌塞。4、拔除左下颌第一磨牙需要阻滞麻醉的 3 条神经是：左下牙槽神经；左颊神经；左舌神经。5、全口义齿的固位原理如下。吸附力作用：包括附着力和内聚力。全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一层薄层唾液，基托组织面与唾液、唾液与黏膜之间产生附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，而使全口义齿获得固位。大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合，基托边缘与周围组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，形成了负压。在大气压力下，基托与黏膜密贴而使义齿固位。