1、道路交通事故应急救援,什么是交通事故?,中华人民共和国道路交通安全法中对“交通事故”的定义是,车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。,事故一:酒后驾车酿成惨祸,图为:事故现场惨状 某日凌晨,张某与朋友聚会饮酒后不顾劝阻,仍驾车上路,行至某路段违法并线与旁边正常行驶的车辆相撞,张某当场死亡,两车损坏。后经检测,张某体内酒精含量195.9毫克/100毫升。,图为:事故现场惨状,图为:事故现场惨状,事故二:疏忽驾驶不幸遇难,霍某驾驶大货车违法驶入市区主干路,因疏忽大意,未看清路面情况,导致与前方车辆发生追尾事故,造成霍某当场死亡,两乘车人受伤,两车损坏的重大交通事故。,图为:事
2、故现场,事故三:横穿机动车道殒命,某日傍晚,熊某心存侥幸,违法横穿机动车道,导致与正常行驶的机动车发生交通事故,熊某当场死亡。,图为:事故现场惨状,图为:事故现场惨状,事故四:操作不当撞树身亡,某月傍晚,取得驾驶证仅三个月的秦某在送父亲上班的途中,驾驶其妹夫的小客车(内乘其父) 时,由于驾驶不当撞上路边树木,造成秦某与其父当场死亡。,图为:事故现场惨状,图为:事故中肇事车辆,事故五:无证驾驶遭遇不幸,某日凌晨,张某酒后无证驾驶轻便摩托接妻子邓某下班回家途中,由于酒精麻醉,致使摩托骑上路沿造成侧翻,张某、邓某在被送往医院后经抢救无效死亡,车辆损坏。,图为:事故现场惨状,车祸猛如虎,一、公路交通事
3、故应急救援,【临床特点】(一)事故特点 交通伤害性质及程度主要取决于肇事原因,由伤者当时的体位及本身的健康等诸因素决定。 引起伤害的主要原因:1、翻车撞车 2、机动车撞人 3、紧急刹车,(二)致伤特点1、受伤人群特点:可伤害任何人群,外出频繁者受伤害机会更多。2、伤害特点:头面部和四肢伤害比例最高,其次为胸腹部和脊柱。骨折发生率最高,多发伤、复合伤、内脏损伤次之。致残和死亡率居高不下。,(二)致伤特点3、死亡时间:院前死亡占2/3,现场死亡占50%,途中死亡占25%。院前是创伤急救的重点。4、死亡年龄:16岁以下14.7%,1759岁占82.8%,60岁以上占2.5%。5、死亡原因:致死方式:
4、抛出摔伤、前后门撞击、刺伤等。致死原因:早期主要为:颅脑伤、心胸伤和大出血。主要致死性损伤是严重颅脑和胸部损伤。,【应急措施】,(一)检伤分类,(二)现场救护原则,目的:快速区分伤员的轻重缓急,使危重有救活希望的伤员优先获得救护,轻伤员得到妥善处理。伤情判断依据:事故发生原因、严重程度、伤者所处位置、伤者生命体征等。注意:不活动又无呻吟呼救的伤者很可能是重危伤员,能大声呼救要求救护的不一定是重伤员。其他:检伤分类人员在现场必须保持镇静,排除干扰,避免匆忙,迅速正确地做好分类工作。,一、检伤分类,二、现场救护原则,3、严重复合伤,4、头部外伤出血及血肿,8、胸腹损伤,7、肢体断离,6、脊柱损伤,
5、5、肢体骨折,1、创伤出血,2、损伤性窒息,NEXT,NEXT,NEXT,NEXT,现场急救,心肺复苏,现场止血,骨折处理,急速转运,采取“先复苏后固定、先止血后包扎”的原则;保护好患者,注意防止“二次受伤”;清除伤者口中异物及呕吐物,同时,也将义齿取下。,按压位置:胸骨中、下1/3交界处;一般情况下,按压5个循环;与人工呼吸的比率为:30:2。,应用拇指与食指捏紧伤者口鼻;注意缓慢吹气;吹气时间应持续2秒以上。,开放气道,人工呼吸,心肺复苏,胸外按压,妥善处理伤口:控制明显的外出血是减少现场死亡最重要的措施; 对于一般开放性伤口应压住出血口的近心端,然后对伤口进行包扎。另外,对于内脏突出者应
6、尽量采取无菌方法处理,万不可将内脏送回胸腔。,伤肢固定: 对于有骨折的伤者应用夹板妥善固定(可就地取材,如,树枝); 颈椎损伤者应用颈托、头部制动; 对于脊髓有损伤的伤者应用硬板床搬运。,现场止血,骨折处理,急救转运,院内抢救,对重症伤员及危重症患者行抢救治疗,比如,扩容抗休克、脱水降颅压、纠正酸中毒、血气胸予以胸腔闭式引流、心电监护、电除颤、心肺复苏、导尿、吸痰、开放静脉通路包括输血等。,解开患者衣扣,暴露胸部,用酒精棉球或生理盐水棉球清洁贴放电极片的皮肤;将电极片与电极导线相连;左臂连接血压计袖带,右手指连接氧饱度探头;并连接电极片,心电监护,开机并调节 心率:调出动态的心电图图像及波形大
7、小、报警范围,选择导联;血压:根据病情调节出自动测血压的间歇时间、报警范围;血氧饱和度:调出波形大小、设定报警限度。,心电监护,电除颤术,注意:嘱其他人离开病床哦!,开放静脉通路及输血,首先,遵医嘱进行静脉通路的开放,并及时注射药物;在开放静脉通路时,要求要有良好的心理素质;其次,在输血时,要注意观察输血反应;最后,要求在操作过程中,严格执行无菌操作,防止伤者医源性感染。,行导尿术,吸痰术,抢救成功后,保持生命体征的观察,启示,古语云,自助者天助之。 这里仅集取了一小部分应急自救的常识,希望能引起同学们学习应急自救知识的兴趣,真正能起到作用还需要大家更多学习更多演练。 希望灾难面前,多一分沉着,少一些惊慌,多一分理性,少一些无助,多一分生机,少一些绝望。,Thank You !,