1、2015 心电技术理论考试试题（1）学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、A 型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (每题 1.0 分，共50.0 分)1正常人心房除极向量环的运行轨迹是( )A先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0“点B先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0“ 点C先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0“ 点D先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0“点E先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0“ 点2一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血
2、与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( )A遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密 C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定3慎独要求中根本性的认识是( )A无人监督时注意不违背医德 B别人无法监督时注意不违背医德C有错误思想干扰时注意加以抵制
3、 D坚持从小事上点点滴滴做起E坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性4二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值( )A40% E50%5动态心电图记录器按记录时间分为( )A磁带记录器、固态记录器和闪存记录器 B模拟记录器和数字记录器C连续记录器和间歇记录器 D磁带记录器和闪存记录器E实时记录和远程信号传输6关于 2:1 房室传导阻滞的分析，不正确的是( )A2:1 阻滞既可能是二度型房室传导阻滞，也可能是二度型房室传导阻滞B2： 1 阻滞一定是二度 型房室传导阻滞C若记录到 3:2 阻滞，而 PR 间期恒定，则 2:1 阻滞为二度型房室传导阻滞D静注阿托品后，变为 3:1、4：1 下
4、传，则为二度型房室传导阻滞E静注阿托品后，变为 3:2 下传，PR 间期逐渐延长，则为二度 型房室传导阻滞7动态心电图检查主要反映患者( )A自然生活状态下的心电图变化 B特定状态下的心电图变化C卧床休息时的心电图变化 D运动状态下的心电图变化E心脏起搏器的工作情况8患者女性，63 岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图 3-14-9 所示，应诊断为( )A窦性心动过缓 B多源房性心动过速C心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E心房扑动9形成房性期前收缩未下传的主要原因是( )A恰遇交界区的相对不应期 B恰遇心室肌的相对不应期C恰遇交
5、界区的有效不应期 D恰遇右束支的有效不应期E恰遇右束支的相对不应期10某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救 B实施积极安乐死C实施消极安乐死 D说服家属彻底放弃治疗与抢救E有限度地治疗和抢救11关于额面 QRS 心电轴的描述，不正确的是 ( )A可根据、导联 QRS 波群的主波方向估测心电轴的变化B若 、导联的 QRS 波群主波均向上，则为正常心电轴C若 导联 QRS 波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏D若导联 QRS 波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏E可根据、aVF 导联 QRS 波群的主波方向估
6、测心电轴的变化12隔缘肉柱的作用是( )A参与防止室壁过度扩张 B保证血液单向流动 C阻止血液反流入右心室D防止瓣膜翻向心房 E以上都不是13测得额面 QRS 心电轴为 -153，则为( )A电轴无偏移 B电轴轻度左偏 C电轴显著左偏D电轴右偏 E不确定电轴14绘制梯形图时应将 A 行中的竖线对准( )AP 波顶峰 BP 波起点 CQRS 波群起点DT 波顶峰 EU 波终点15ST 段是指 ( )AS 波起点至 T 波起点 BS 波起点至 T 波终点CQRS 波群起点至 T 波起点 DS 波终点至 T 波终点EJ 点至 T 波起点16致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是( )A可见 Epsi
7、lon 波 B右胸导联 QRS 时间延长C心室终末激动时间延长55ms DQRS 波群碎裂E以上都是17急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是( )A右心衰竭 B心源性休克 C室性心律失常D心脏破裂 E乳头肌断裂18关于二度型房室传导阻滞的表述，正确的是( )AP 波与 QRS 波群无关 B无 QRS 波群脱落CPR 间期恒定，间断出现 QRS 波群脱落D房室传导比例常为 3：14：1E房室传导比例不会出现 3：2 或 4：319胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外( )A左心室腔大小 B主动脉内径情况 C左心房的大小D二尖瓣结构情况 E三尖瓣隔瓣回声情况20有关心电图各波段的
8、含义，错误的是( )AP 波为心房除极波 BQRS 波群为心室除极波CST 段和 T 波为心室复极波 DQT 间期为心室复极时间ETa 波为心房复极波21符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄 M 型超声心动图特征的是( )A二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈“ 城墙样“改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动B二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈 “城墙样“改变，二尖瓣前后叶呈同向运动C二尖瓣前后叶呈双峰镜像D二尖瓣前叶 CD 段向后移位，呈“ 吊床样“改变 E以上均不对22SAM 现象见于 ( )A心肌梗死，乳头肌断裂 B扩张型心肌病 C肥厚型心肌病D致心律失常性右室心肌病 E风湿性心脏病，二尖瓣狭窄23下列疾病可引起异常
9、 Q 波，但不包括( )A肥厚型心肌病患者，、aVL、V V 导联可出现异常 Q 波B心肌淀粉样变性患者，V V 导联可见异常 Q 波C进行性肌营养不良患者，异常 Q 波常出现在 V 、V 或、aVF 导联D左房黏液瘤患者，常在 V V 导联出现异常 Q 波E心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常 Q 波24只有当冠状动脉狭窄(直径) 到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于( )A25% B50% C75% D90% E100% 25关于 QT 间期离散度的描述，不正确的是( )A可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B可预测心律失常事件C检测方法复杂、费用
10、较高，难以普及D联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群E正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题26关于 S S 程序刺激的描述，不正确的是( )A可用于测定房室结的不应期 B可用于测定旁路的不应期C可用于测定窦房结恢复时间 D可用于检测房室结双径路E可用于诱发阵发性室上性心动过速27采用 F 标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是( )A存活心肌摄取，坏死心肌不摄取 B存活心肌摄取，坏死心肌不摄取C存活心肌摄取，坏死心肌摄取 D存活心肌不摄取，坏死心肌摄取E存活心肌摄取，坏死心肌摄取28束支阻滞通常是指( )A束支不应期病理性延长，小于窦性 PP 间距，在一般心率下
11、显示的束支阻滞B束支不应期病理性延长，大于窦性 PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞C激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率增快时出现的束支阻滞E束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率减慢时出现的束支阻滞29正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是( )A右心房上部右心房中部右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦左心房B右心房上部右心房中部左心房右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦C右心房上部右心房中部右心房外侧的下部右心房下部左心房冠状静脉窦D右心房上部右心房中部右心房外侧的下部左心房右心房下部冠状静脉窦E右心房上部左
12、心房右心房中部右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦30患者男性，62 岁，心慌、胸闷待查。心电图如图 3-7-2 所示，应诊断为( )A窦性心律不齐 B窦性心动过缓 C窦性心动过缓伴不齐D窦性停搏 E二度型窦房阻滞31患者男性，20 岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择( )A常规心电图 B运动心电图 C心电向量图D动态心电图 E超声心动图32以下为肺血增多的 X 线征象，但除外( )A肺野内肺血管增多 B肺动脉段膨凸 C肺门舞蹈征D肺门血管增粗、扭曲 E肺野透亮度增高，血管纹理纤细33Koch 三角是指 ( )A上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉
13、窦口组成的区域B右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域C冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和 Todaro 腱之间的三角区D位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域E起自界嵴，向前与右心耳交界的区域34通常心电图机的基本结构不包括( )A导联系统 B心电放大器 C描记系统DHRV 分析 E电源系统35患者男性，53 岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为 160 次分。最适合该患者的起搏器类型是( )AAAI 型起搏器 BVVI 型起搏器 CVOO 型起搏器DVVT 型起搏器 E临时起搏器36心律失常是指( )A心率过快或过慢 B心脏节律不整齐 C心脏起
14、搏点位置异常D激动起源和(或) 激动传导异常 E患者反复发作心悸37所谓的 3 支冠状动脉病变是指( )A左前降支、对角支、钝缘支发生病变B右冠脉、左前降支、中间支发生病变C左回旋支、中间支、对角支发生病变D左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E左主干、左前降支、左回旋支发生病变38有关室上嵴的描述，正确的是( )A室上嵴位于三尖瓣下方 B室上嵴位于左心室侧室间隔之上C室上嵴为左心室流入道与流出道的界限D室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起E室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连39关于心内电生理检查的描述，正确的是( )A检查之前停用各种抗心律失常药物 3 个半衰期B心内电
15、生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部C依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗D电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器E电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训40急性心肌梗死时，不出现异常 Q 波的情况见于( )A坏死心肌的直径2025mm B坏死心肌的厚度57mmC心肌梗死发生在前壁 D心肌梗死发生在下壁E心肌梗死发生在基底部41关于心肌缺血引起 ST 段压低机制的阐述，不正确的是( )A与缺血时大量消耗糖原储备有关 B与缺血时细胞膜的过度极化有关C过度极化与 K 有关D葡萄糖、K 大量溢出细胞E静息膜电位升高，导致 4 相等电位线(TP) 上移
16、，使心电图 ST 段相对下移42患者男性，26 岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图 3-19-1 所示，结合患者的病史，最可能的诊断是( )A急性心包炎 B变异型心绞痛 C早期复极DBrugada 综合征 E心肌梗死超急性期43对医师是“仁者“ 最准确的理解是 ( )A医师应该关心和爱护患者 B医师应该是伦理学家C医师应该正确处理好与患者的关系 D医师应该具有高尚的道德E医师应该精通儒家学说44关于起搏器介导的心动过速的阐述，不正确的是( )A心动过速有突发突止的特点 B心动过速频率常为 130 次分C多见于 VVI 起搏器患者 D常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发E心动过速为折返机
17、制45患者男性，58 岁，冠心病。心电图如图 4-2-1 所示，提示为( )A心房颤动 B心房扑动伴室内差异性传导 C心房颤动伴室内差异性传导D心房颤动，室性期前收缩 E阵发性室上性心动过速46患者女性，安装 DDD 型起搏器后 1 周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择( )A胸部 X 线检查 B超声心动图 C动态心电图D平板运动试验 E核素心肌显像47以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外( )AP 波消失，代之以大小、间距、形态不一的 f 波 B心室律绝对不规则CQRS 波群形态多样、宽大畸形 D心室率一般不超过 1
18、20 次分E宽 QRS 波群的形态与窦性心律时的预激图形相似48近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )A医院的出现 B科学技术的进步 C医学模式的变化D病人权利意识的增强 49判断动态心电图 ST 段是否偏移的参考点通常设置在( )AP-Q(P-R)段中点 BQRS 波群起点 CQRS 波群终点DJ 点后 6080ms ET-P 段中点50患者男性，57 岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图 3-6-5所示，应考虑为( )A低钾血症 B低钙血症 C洋地黄效应D胺碘酮作用 E洋地黄中毒二、A1/A2 型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请
19、从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (每题 1.0 分，共 15.0 分)51不会引起心力衰竭的疾病是( )A风湿性瓣膜病 B急性心肌梗死 C急性心肌炎D失血性休克 E扩张型心肌病52男性，40 岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气 2 个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是( )A上消化道气钡双重造影 B C 尿素呼气试验C24 小时胃食管 pH 监测 D腹部 B 超E24 小时心电监测53以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少( )A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄 E法洛四联征54尿路刺激征的主要
20、原因为( )A泌尿系肿瘤 B异物 C药物如环磷酰胺等D尿路感染 E放射线照射55患者男，75 岁。查体见心脏收缩时心尖搏动内陷。可能的原因是( )A左心室肥大 B心包积液 C左侧大量胸腔积液D右心室肥大 E肺气肿56以下快速性心律失常发作时心律可以不规则的是( )A室性心动过速 B房室传导比例固定的心房扑动C窦房结折返性心动过速 D窦性心动过速E交界性折返性心动过速57社区获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A肺炎链球菌 B金黄色葡萄球菌 C革兰阴性杆菌D厌氧菌 E真菌58洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( )A心力衰竭伴心房纤颤 B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D肺源性心脏病伴右
21、心功能不全 E心包积液伴体循环淤血59女性，44 岁。心悸，心电图示房颤，胸片及 PDE 检查未见心脏结构异常。查体可见( )AS1 强弱不等 BS1 减弱 C心前区震颤D收缩早期喷射音 E抬举样心尖搏动60对心力衰竭患者伴胸腔积液的论述，以下不正确的是( )A可出现双侧胸腔积液，一般以右侧胸腔积液量较多B与体静脉和肺静脉压升高有关 C与心力衰竭严重程度平行D可与腹水同时出现 E与胸膜毛细血管通透性增高有关61语音震颤减弱见于( )A肺气肿 B肺炎实变期 C空洞型肺结核D肺脓肿 E肺梗死62一个 7 岁男孩在你家门前被车撞了，你发现他已意识丧失，前额流血，你如何打开气道( )A抬高头部和下巴
22、B固定颈椎，抬起下颌 C清洁口腔，把舌拉向前D不移动他，因为可能存在颈部损伤 E侧过头部，抬下颌63关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是( )A胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行 EST 治疗 B中医中药治疗无效C腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查64下列药物不宜在急性心肌梗死合并休克时使用的是( )A低分子右旋糖酐 B硝酸甘油 C去甲肾上腺素D多巴酚丁胺 E异丙肾上腺素65下述不属于急性冠状动脉综合征的是( )A初发劳力性心绞痛 B变异性心绞痛 C急性 ST 抬高型心肌梗死D稳定型劳力性心绞痛
23、 E急性非 ST 抬高型心肌梗死三、A3 型题：以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (每题 1.0 分，共 10.0 分)（6670 题共用题干）患者男性，63 岁，因病态窦房结综合征而植入 DDD 起搏器，为了解起搏器功能而行24 小时动态心电图检查。66当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的 PR 间期短于起搏器的 AV 间期时，心电图表现为( )ADDD 模式 BAAI 模式 CVVI 模式DVAT 模式 E自身心律67当自身心房率快
24、于起搏器下限频率，而自身的 PR 间期长于起搏器的 AV 间期时，心电图表现为( )ADDD 模式 BAAI 模式 CVVI 模式DVAT 模式 E自身心律68当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的 PR 间期短于起搏器的 AV 间期时，心电图表现为( )ADDD 模式 BAAI 模式 CVVI 模式DVAT 模式 E自身心律69如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为( )A房性心动过速 B室性心动过速 C房室折返性心动过速D房室结折返性心动过速 E起搏器介导的心动过速70终止上述心动过速最有效的方法为( )A静注维拉帕米 B静注普罗
25、帕酮 C静注利多卡因D静注胺碘酮 E磁铁试验（7175 题共用题干）患者男性，25 岁，突发心悸就诊。心电图示宽 QRS 波群心动过速，P 波显示不清楚，QRS 波群形态一致，RR 间距相等。71该心电图特征不支持( )A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动 D逆向型房室折返性心动过速E以上都不是72如果 V V 导联均无 RS 波，支持( )A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动 D逆向型房室折返性心动过速E以上都不是73如果胸导联有 RS 波，且最大的 RS 时限(R 波起点到 S 波最深点的时限)100ms ，支持( )
26、A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动 D逆向型房室折返性心动过速E以上都不是74如果胸前导联有 RS 波，RS 时限均100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持( )A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动 D逆向型房室折返性心动过速E以上都不是75如果胸前导联有 RS 波，RS 时限均100ms，未发现室房分离，V 导联 QRS 波群呈 rS 型，r 波时限30ms，V 导联 QRS 波群呈 R 型，则支持( )A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导C预激综合征合并心房颤动 D逆向型房室折返性心动过速E以
27、上都不是四、A3/A4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (每题 0.5 分，共 10.0 分)（7677 题共用题干）男性 49 岁，腹胀黄疸 8 个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1 天前进食时突然呕吐暗红色液体 300ml，肝功能检查显著异常76其可能的病因为( )A食管贲门黏膜撕裂综合征 B食管静脉曲张破裂 C食管癌D急性胃黏膜损伤 E胃体溃疡77治疗不正确的是( )A卧床休息 B进食高蛋白、高热量食物 C禁酒D利
28、尿剂 E输新鲜血（7879 题共用题干）男性，45 岁，反复咳嗽 2 年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X 线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。78诊断首先考虑是( )A肺脓肿 B癌性空洞 C真菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核 E阿米巴肺脓肿79确诊的首选检查为( )A痰培养+药敏 B胸部 CT C结核菌素试验D血沉 E痰找抗酸杆菌（8082 题共用题干）一个春节的凌晨 5 点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗?“ 少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销“
29、话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗 ?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?“80该值班医师出现过错的根源在于( )A没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾C没有正确适应医学模式转变的要求D没有正确处理好社会效益与经济效益的关系 E以上都不是81该值班医师严重缺乏的美德是( )A克己 B利人 C
30、同情 D正直 E以上都有 82医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )A恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B先积极抢救，然后再恰当解决收费问题 C只管抢救，收费是别人的事D把棘手患者推给上级医生 E以上都不对（8385 题共用题干）患者，女性，66 岁。发热、咳嗽、纳差 5 天，昏迷 1 天。有糖尿病史 10 年。查体：体温 39.3，脉搏 120 次分，呼吸 26 次分，血压 80/40mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（+） ，酮体（） ，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。83其血糖估计在( )A9.116.7mmol/L B13.9
31、27.8mmol/LC16.7 33.3mmol/L D33.366.6mmol/LE43.377.7mmol/L84该病的血浆有效渗透压至少在( )A350mmol/L 以上 B330mmol/L 以上C320mmol/L 以上 D300mmol/L 以上E280mmol/L 以上85该病人更容易出现的异常项为以下( )AALT、AST BBUN、Cr CLDH 、CKD血红蛋白 EUA（8688 题共用题干）患者，男性，73 岁，有高血压病、糖尿病史，吸烟。1 小时前在睡眠中突发胸闷、气促、呼吸困难，伴出汗，剧烈咳嗽，咳多量泡沫痰而来院急诊。查体：血压140/70mmHg，脉搏 136 次
32、分，呼吸 32 次分，端坐位，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿啰音，心音听不清。86患者最可能的诊断为( )A急性呼吸窘迫综合征 B哮喘急性发作 C心源性休克D急性左心衰竭 E急性肺栓塞87导致上述病症的原发病最可能是( )A急性心肌梗死 B急性肺栓塞 C支气管哮喘D急性肺源性心脏病 E张力性气胸88为确诊应做的最主要检查是( )A胸部 X 线摄片 B心电图 C血气分析检查DMRI 检查 E超声心动图（8991 题共用题干）患者，女性，40 岁。心悸、气促 2 年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第 2 肋间舒张早期哈气样杂音，S 增强，P 亢进，分裂。89该患者最有可能的诊断为( )A二
33、尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄 E肥厚性心肌病90患者为选择治疗方法，最重要应行的检查是( )A心电图 B超声心动图 C心脏 X 线片D心导管检查 E心肌核素显像91 假设信息如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：T 39.8，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白 88g/L，白细胞 1810 /L，尿蛋白(+)，沉渣镜检 RBC24/HP，该患者目前诊断首先应考虑( )A风湿热 B感染性心内膜炎 C肺炎 D泌尿系感染 E肝炎 （9295 题共用题干）男性，
34、71 岁，发现高血压 13 年，劳累性心绞痛史 3 年，胸闷、胸痛间歇发作 1 年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔 10mg，3 次日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率 115 次分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。92体检最可能发现的是( )A双肺底闻及湿啰音 B心尖区有收缩期杂音 C巩膜黄染D颈静脉曲张 E下肢水肿93该病人目前的诊断为( )A支气管哮喘急性发作 B右心衰竭 C急性左心衰竭D肺炎 E急性心肌梗死94目前疾患的诱发因素最可能为( )A急性呼吸道感染 B心动过缓 C体力过劳D电解质失衡 E应用抑制心肌收缩力的药物95下列处理哪项最佳( )A
35、呋塞米、西地兰、硝酸甘油 B吸氧、氨茶碱、地高辛C吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪 D坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔E吸氧、西地兰、氨酰心安五、B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次。多次或不被选择。 (每题 1.0分，共 10.0 分)（9697 题共用备选答案）A水冲脉 B毛细血管搏动征 C交替脉D腓肠肌压痛阳性 E远端动脉搏动减弱或消失96血栓性静脉炎( )97闭塞性动脉粥样硬化( )（98101 题共用备选答案）A慢性失血 B造血干细胞
36、缺陷 C红细胞酶异常D红细胞膜缺陷 E血红蛋白合成异常98缺铁性贫血( )99再生障碍性贫血( )100地中海贫血( )101遗传性球形红细胞增多症( )（102105 题共用备选答案）A舒张期局部肌小梁消失 B仅有收缩期局部膨出C室壁破裂在心包形成血肿 D收缩期和舒张期左心室局部膨出E冠状动脉一部分行走于心外膜心肌下方102假性室壁瘤是指( )103真性室壁瘤是指( )104功能性室壁瘤是指( )105心肌桥是指( )六、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而
37、得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为 0。(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改) (每题 1.0 分，共 5.0 分)（106110 题共用题干）40 岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压 150100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压 180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压 150/90mmHg，未治疗。糖尿病 1 年。吸烟 15 年，20 支日。106该患者高血压分级为( )A正常血压 B正常高值血压 C高血压 1 级D高血压 2 级 E高血压 3 级F高血压危象107该患者高血压危险分层为( )A极高危组 B高危组 C
38、中危组D低危组 E无危险因素F平均危险组108合理的联合药物治疗是( )A利尿剂，钙通道阻滞剂B血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂C钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂D钙通道阻滞剂，血管紧张素受体阻滞剂E 受体阻滞剂，血管紧张素受体阻滞剂 F利尿剂， 受体阻滞剂G利尿剂， 受体阻滞剂109该患者高血压治疗目标值( )A150 100mmHg B140/90mmHgC140/80mmHg D125/75mmHgE130/80mmHg F120/70mmHg110高血压常见损害的靶器官包括( )A心脏 B肾 C肝 D视网膜 E脑 F脾G胃肠道H肺I骨骼答案一、A 型题1B2D3E4D5
39、C6B7A8D9C10E11C12A13E14B15E16E17C18C19E20D21B22C23D24C25C26C27A28B29C30C31D32E33C34D35A36D37D38D39C40E41D42C43D44C45C46C47D48A49A50D二、A1/A2 型题51D52C53D54D55D56A57A58A59A60E61A62B63B64E65D三、A3 型题66B67D68E69E70E71C72A73A74A75B四、A3/A4 型题76B77B78D79E80D81C82B83D84B85B86D87A88B89C90B91B92A93C94E95A五、B 型题96D97E98E99B100E101D102C103D104B105E六、案例分析题106E107A108ACD109E110ABDE
