1、,湖北省人社厅“万人优才”计划 “心理咨询师” 课程系列,Page 2,我是谁：蒋艳芳,心理咨询师培训高级讲师 婚姻家庭咨询师培训高级讲师 素质拓展训练专业培训师 心理危机干预咨询师 授课风格-条理明晰、简洁易懂、易于实战。授课目标-让学员学得轻松、听得享受。,认识大家,1、你是谁？ 2、你心中的心理咨询？ 3、你的学习目标是什么？,Page 4,如何高效率地听课？,一个人，一本书，一张嘴，一双眼睛，一对耳朵、一双手。,Page 5,目 录,如何正确使用心理测验,3,一般临床资料如何整理、评估,4,会谈法有哪些？谈些什么？,2,如何进行初诊接待？,1,5,初步诊断有什么步骤？,6,分析：引发心
2、理与行为问题的原因,Page 6,一、如何进行初诊接待？,第一节 初诊接待与资料的搜集、整理第一单元 如何进行初诊接待（一）做好咨询前准备工作专业、保密宽敞、 安静舒适、设备,1、配置心理咨询室,Page 7,一、如何进行初诊接待？,（一）做好咨询前准备工作服装整齐 2、仪态 坐姿端正表情平和,3、保持社交距离 正常1-1.5米左右 保持正常咨询位置,4、民族习俗,不可直视 可扫视,Page 8,（二）礼貌接待礼貌语言1、起立迎接来访者，示意坐位，“请进”！“请坐”！2、“欢迎您前来咨询，谢谢您的信任”。“我愿提供心理学帮助”、“请填表格”。,一、如何进行初诊接待？,Page 9,（三）间接询
3、问求助者，不可逼问间接询问：“我在哪方面能向您提供帮助”直接逼问：“您找我什么事？说吧！（四）询问结束，明确表态，能否提供帮助。,一、如何进行初诊接待？,Page 10,（五）向求助者说明保密原则1、心理诊断中，收集求询者资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列。不可泄露。 2、心理测量结果也属保密范围。保 密 例 外,一、如何进行初诊接待？,Page 11,一、如何进行初诊接待？,（六）向求助者说明心理咨询性质，使求助 者了解什么是心理咨询？能解决什么问题？而不能解决什么问题。（七）说明求助者的权利和义务（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方
4、式。,Page 12,三、相关知识（一）社交中第一印象的重要性印象：是指存留在个体（认知主体）头脑的认知客体的形象。第一印象：亦称初次印象，素不相识的两个个体第一次见面时形成的印象。,一、如何进行初诊接待？,Page 13,（二）危机的处理（重要）（三）心理问题的表现形式分类（铭记于心）未经允许，不得当面记录，需要追忆。,一、如何进行初诊接待？,Page 14,一、如何进行初诊接待？,Page 15,注意事项1、避免紧张情绪 2、语言表达 3、反复说明保密原则 4、说明心理测量功能的有限性 5、注意仪态,一、如何进行初诊接待？,Page 16,第二单元 摄入性会谈,目的：收集临床诊断资料工作程
5、序（一） 确定谈话目标、内容、范围1、求助者主动谈起的2、咨询师观察到的疑点3、根据心理测量结果4、上级咨询师下达的会谈目标,Page 17,(二)确定提问方式 （封闭式、开放式各有利弊）(三)倾听 （不是听故事，注意思考）(四)控制谈话方向 （防止谈话漫无边际）(五)对谈话内容归类（会谈后进行归类）(六)结束谈话（申明和承诺的话）,第二单元 摄入性会谈,Page 18,会谈法种类1、摄入性收集资料为主 2、鉴别性鉴别措施的实施 3、治疗性心理治疗 4、咨询性健康人的某些问题 5、“危机性”谈话法特殊情况下发生的意外事件提纲：桑德伯格17条（了解病史和个人资料）马隆和沃德12条（了解思想和行为
6、）,第二单元 摄入性会谈,Page 19,提问不当造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确 的信息、产生防卫提问过多1、为什么的问题 4、修饰性反问 2、多重选择性问题 5、责备性问题 3、多重问题 6、解释性问题,第二单元 摄入性会谈,Page 20,“谈什么”的原则1、可接受2、有效3、积极,第二单元 摄入性会谈,会谈 注意事项1、保持中立 2、避免提问失误 3、不讲题外话 4、不用指责等扭转话题 5、不给绝对性结论 6、结束时诚恳客气,Page 21,第三单元 正确使用心理测验,工作程序1、说明原因，征得同意 2、恰当选择心理测验 3、不可轻信,注意事项1、不能乱用2、不能地
7、毯式搜索,Page 22,工作程序1、整理一般资料人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、内心世界、其他资料2、整理成长史资料：按成长历程进行3、整理精神、身体、社会功能状态资料,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 23,补充考点：搜集资料还有一种考法问：请对本案例搜集到的资料进行整理？答：有一说一，送分题。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 24,4、资料来源可靠性说明1、可靠性：去伪存真，对来自亲友和中介人的资料，判断其真实程度，方可使用。2、中介人若是心理咨询人员，可能包括初步、诊断，对这些结论性资料，也应进一步核实。5、按资料性质分类整理
8、 说明：1、对互相交错的资料：如环境条件，个人情绪、表现、个人看法等混杂一起。应按资料性质整理。2、按与心理问题有关的三个方面整理。如个人情况、环境情况、临床初步、评价等。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 25,影响资料可靠性的因素1、暗示2、早期印象3、求助者的处境和人格特点,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,注意事项1、仔细、严格2、进行会诊,Page 26,了解 来访者 既往史,工作程序：1、询问以往是否去过医疗机构就诊的真正原因是什么？是什么诊断、2、询问是否去过其他心理咨询机构是否因为效果不好？与精神疾病是否有关？心理问题加重？,Page 27,五、初步诊断有哪些
9、步骤？,重中之重请动笔，加深记忆集中注意力，听老师总结,Page 28,诊断流程：一般心理问题，严重心理问题,1、与器质性病变是否有关 2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别 3、分析求助者心理冲突性质、与神经症、可疑神经症相鉴别 4、现实刺激、病程、情绪反应、社会功能 5、下诊断,Page 29,1、与器质性病变是否有关 2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别 3、分析求助者心理冲突性质、与一般心理问题、严重心理问题鉴别 4、许又新教授的三维度 5、找主导症状 6、下诊断,诊断流程：神经症、可疑神经症,Page 30,许又新教授：诊断神经症的三维度,Page 31,区
10、分不同的神经症,1、神经衰弱（1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳（2）三大情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张（3）常见的心理生理障碍：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能障碍2、焦虑神经症（1）焦虑的情绪体验（2）焦虑的身体表现主要类型：急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作）广泛性焦虑,Page 32,3、恐惧神经症（恐怖性神经症）（1）害怕与处境不相称（2）感到痛苦、伴有植物性神经功能系统障碍（3）回避，直接影响社会功能4、强迫性神经症以强迫和自我反强迫同时存在强迫动作：强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式化动作强迫观念：强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、 强迫计数等强迫意向,区分不同的神经症,Pag
11、e 33,5、疑病神经症（疑病症）（1）对健康过虑（2）对身体过分注意（3）感觉过敏、疑病观念注意区分：疑病观念与疑病妄想,区分不同的神经症,Page 34,6、抑郁神经症（1）抑郁情绪：兴趣丧失、前途悲观、无助感、疲惫感、自我评价低、生活没意义（2）病程：至少2年补充：死？不死？7、抑郁症（抑郁发作）（1）抑郁情绪同上（2）病程：2周（3）思维缓慢、话少懒得动、或缓慢补充：死？不死？,区分不同的神经症,Page 35,1、18岁以后的诊断2、行为异常：人际关系异常、社会适应不良3、起病很早，最晚不能晚于青春期,诊断流程：人格障碍,Page 36,偏执性：猜疑、固执己见 分裂样：奇特、情绪冷漠
12、、人际关系显著缺陷 反社会性：违法乱纪、冷酷无情 冲动性：阵发性情绪爆发、攻击性 表演性：就是一“演员”，以吸引人为己任 强迫性：要求严格、追求完美 焦虑性：紧张担心、不安全、自卑、对拒绝敏感 依赖性：怕被人抛弃,诊断流程：人格障碍,Page 37,六、引起心理和行为问题的原因,1、心理原因：错误认知、负性情绪记忆、价值观、心理发育停滞等2、生理原因：躯体疾病、疾病与心理问题的关系、生理年龄、性别3、社会原因：生活事件、人际关系、所处环境、社会文化、家庭教育、学校教育等,Page 38,结语：澄清误解,你是否曾有过这样的误会？1、心理咨询师就是算命2、心理咨询师能看透人的内心3、学心理咨询的，
13、都是有心理 问题的人,Page 39,结语：行动起来，快乐学习,心理咨询师是什么？运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学 原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解 决心理问题的专业人员。心理咨询是什么？咨询师帮助来访者解决心理问题的过程,Page 40,结语：助人自助，欢迎你的加入！,哪些人适合做心理咨询师,Page 41,哪些人,3、善于容纳他人4、有强烈的责任心5、自知之明,结语：助人自助，欢迎你的加入！,Page 42,结语：送给大家的话,即便你只是为了自己，来到这里，我们欢迎你。如果你还愿意帮助他人，请努力学习，不断成长，我们欢迎你。,湖北省人社厅“万人优才”计划 “心理咨询师” 课程系列,衷心感谢，欢迎加入！ 学习中如有疑问，可与蒋老师联系：15927287891,
