1、 兰州大学教案 课程名称 医学免疫学 教材名称 医学免疫学 北京大学医学出版社 安云庆、高晓明主编 授课对象 医学本科 学 时 36学时（理论） 所在单位 基础医学院免疫学研究所 1 章节 第一章 绪论 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 医学免疫学概述 （1.5学时） 第二节 免疫学发展简史和重要成就 （0.3学时） 第三节 20世纪获得诺贝尔奖的免疫学家及其贡献 （0.2学时） 教学目的 和要求 掌握：免疫的概念、免疫的主要功能、免疫的类型。 熟悉：熟悉免疫系统的构成、天然免疫和获得性免疫组成及特点、克隆选择学说。 了解：适应性免疫应答及其过程
2、、免疫学发展简史和重要成就。 重点 难点 重点：免疫的概念、免疫的主要功能、免疫的类型 难点：免疫的主要功能、天然免疫和获得性免疫组成及特点、克隆选择学说 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 immunity、 medical immunology、 immunologic defence 、 immunologic homeostasis、immunologic surveillance、innate immunity、natural immunity、nonspecific immunity、adaptive immunity、acquired immunity、specific im
3、munity 有关本内容的新进展 液相芯片(liquichip)是美国纳斯达克上市的 Luminex 公司研制出的新一代生物芯片技术。是新近开发出的既能保证信息质量，又能提供相对高通量的新一代分子诊断技术平台。液相芯片体系由许多不同的小球体为主要基质构成，每种小球体上固定有不同的探针分子，为了区分不同的探针，每一种用于标记探针的球形基质都带有一个独特的色彩编号，将这些小球体悬浮于一个液相体系中，就构成了一个液相芯片系统。利用这个系统，我们可以对同一个微量样本中的多个不同分子同时进行快速的定性、定量分析。由于分子杂交是在悬浮溶液中进行,检测速度极快，其设计理念亦同样体现了计算机芯片的并行处理和高
4、密度集成、高通量的精髓，所以冠以”液相芯片”之称，又称多功能悬浮点阵(MASA)。 思考题 、试述免疫系统的构成。 、免疫的基本类型有哪些？各有何特点？ 、试对免疫学未来的发展做一展望。 主要 参考资料或相关网站 、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社 、http:/ 3、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 4、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 5、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 6、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 7、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 8、临床免疫学（第一
5、版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 9、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 10、 Medical ImmunologyTristram G Parslow/Daniel P Stites/Abba I Terr/John B Imboden，McGraw-Hill/Appleton & Lange 11、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 备注 2 章节 第二章 抗原 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 影响抗原免疫原性的因素 （0.2学时
6、） 第二节 抗原的特异性 （0.5学时） 第三节 抗原的种类 （1学时） 第四节 超抗原、丝裂原和佐剂（0.3学时） 教学目的 和要求 掌握：抗原、半抗原、免疫原、抗原决定基、超抗原、异嗜性抗原、胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原的基本概念、抗原的基本特性、抗原的分类、医学上重要的抗原及其意义。 熟悉：决定抗原免疫原性的主要因素、耐受原、变应原的概念、T细胞表位与B细胞表位的概念及区别、共同抗原和交叉反应及其在临床的意义、超抗原种类及与普通抗原的区别、丝裂原的概念及主要丝裂原、抗原结合价概念。 了解：佐剂的概念、种类、作用机制。 重点 难点 重点：抗原、半抗原、免疫原、抗原决定基、超抗原、异嗜性
7、抗原、胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原的基本概念、抗原的基本特性、抗原的分类、医学上重要的抗原及其意义 难点：半抗原的概念、抗原的基本特性、共同抗原和交叉反应、超抗原作用特点 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 antigen、immunogenicity、antigenicity、immunoreactivity、hapten、carrier、antigenic determinant、epitope、common antigen、cross reaction、thymus dependent antigen、thymus independent antigen、xenogenic an
8、tigen、allogenic antigen、autoantigen、heterophilic antigen、leukocyte differentiation antigen、cluster of differentiation、superantigen、mitogen、adjuvant 有关本内容的新进展 、通过基因测序来发现新的细菌性超抗原。 、最近有一种HIV编码的调节蛋白(Nef)被认为是一种超抗原。Nef可以刺激大量T淋巴细胞增殖,同时产生大量的细胞因子,如IL-2 ,IFN-。并且这种大量增殖的T 淋巴细胞可以促进HIV 病毒的复制。在 HIV 感染的过程中,Nef 的作用推
9、测如下:当感染 HIV 的细胞裂解后, Nef 以可溶的状态被释放出来,结合到抗原提呈细胞的HLA-DR 位点,或者与感染HIV的 T淋巴细胞整合成为其细胞膜的一部分。然后再提呈给未感染的T 淋巴细胞,促进T淋巴细胞大量增殖,同时释放大量的细胞因子,例如IL-2与IFN-。 思考题 、什么是抗原？有何基本特性？ 、T表位和B表位有何区别？ 、医学上重要的抗原有哪些？各有何意义？ 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 4、免疫学原理（
10、研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 5、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 6、http:/ 备注 3 章节 第三章 免疫球蛋白和抗体 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 免疫球蛋白的结构 （0.5学时） 第二节 免疫球蛋白的血清型 （0.3学时） 第三节 免疫球蛋白的生物学特性 （0.5学时） 第四节 多克隆抗体和单克隆抗体 （0.3学时） 第五节 免疫球蛋白的基因结构及其表达 （0.2学时） 第六节 免疫球蛋白超家族 （0.2学时） 教学目的
11、和要求 掌握：免疫球蛋白与抗体的基本概念、基本结构、功能区及功能、免疫球蛋白的主要功能。 熟悉：免疫球蛋白的分类与分型、酶解片段、J链和分泌片、五类免疫球蛋白的特点与功能、免疫球蛋白的血清型、多克隆抗体和单克隆抗体的概念、制备、应用及优缺点、免疫球蛋白超家族的概念和主要成员。 了解：免疫球蛋白的基因结构及其表达。 重点 难点 重点：免疫球蛋白与抗体的概念、基本结构、功能区及功能、免疫球蛋白的主要功能、免疫球蛋白的分类与分型、五类免疫球蛋白的特点与功能、多克隆抗体和单克隆抗体的概念、制备、应用及优缺点 难点：免疫球蛋白与抗体的基本概念、免疫球蛋白的分类与分型、免疫球蛋白的血清型、免疫球蛋白的基因
12、结构及其表达 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 immunoglobulin、membrane immunoglobulin、antibody、light chain、heavy chain、variable region、constant region、domain、hypervariable region、framework region、complementarity-determing region、joining chain、secretory IgA、secretory piece、secretory component、isotype、allotype、idiotype、o
13、psonization、antibody dependent cell-mediated cytotoxicity、monoclonal antibody、immunoglobulin superfamily 有关本内容的新进展 近年来，高剂量静脉注射Ig作为免疫调节剂越来越多的被用于免疫功能紊乱患者。静脉注射免疫球蛋白可调节机体的免疫功能，其调节机制主要通过：抑制免疫细胞的增殖与活化调节免疫细胞的凋亡抑制免疫细胞的黏附与吞噬调节细胞因子的合成与分泌抑制补体系统的活性中和超抗原对免疫细胞的激活作用。 思考题 、解释 Ig和Ab，有何区别。 、图示Ig的基本结构、功能区。 、试述人工制备抗体的特
14、点和应用。 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 4、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 5、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 5、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 7、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 8、 Medical ImmunologySixth Editio
15、n，Publisher: Informa Healthcare 9、http:/ 备注 4 章节 第四章 补体系统 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 概述 （0.5学时） 第二节 补体系统的激活 （0.5学时） 第三节 补体活化的调节 第四节 补体受体及其作用 （0.5学时） 第五节 补体的主要生物学作用 （0.5学时） 教学目的 和要求 掌握：补体的概念、补体活化的三条激活途径特点及其生物学作用。 熟悉：补体的理化特性。 了解：补体的组成与命名、补体活化的调节方式、补体受体及其作用。 重点 难点 重点：补体的概念、生补体的主要生物学作用 难点：
16、补体活化的三条激活途径、补体活化的调节方式 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 complement、mannan-binding lectin、membrane attack complex 有关本内容的新进展 抗肿瘤免疫中,补体活化的作用？增强免疫应答证据：2003年,Stager等报道,在抗利氏曼原虫感染模型中,补体可以作为内源性的佐剂促进CD8+T细胞应答。此外,Pratt等在小鼠同种异体肾移植模型中发现,C3基因敲除小鼠器官作为供体移植给受者可显著延长移植物的存活,从12d延迟到100d以上。表明补体不仅在同种异体的早期超急性排斥阶段,而且在后期的T细胞活化中同样起着不可忽视的作
17、用。抑制免疫应答证据：Sohn等发现,补体活化片断iC3b可以诱导免疫耐受。近年来,科学家也发现,过强的炎症应答会导致肿瘤的发生。补体是一种很重要的急性期反应蛋白。补体活化可以促进IL-6、TNF-等细胞因子的产生,加速炎症应答。从这方面分析,补体活化也可能会促进肿瘤细胞的生长。 思考题 、什么是补体？有何重要生物学作用？ 、比较补体三条激活途径的异同及生物学作用。 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编
18、 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强
19、，人民军医出版社 备注 5 章节 第五章 细胞因子 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 细胞因子及其受体概述 （0.4学时） 第二节 细胞因子的共同特性和主要生物学作用 （0.3学时） 第三节 细胞因子各论 （0.2学时） 第四节 细胞因子与疾病的关系和在疾病防治中的应用 （0.1学时） 教学目的 和要求 掌握：细胞因子的概念、分类及共性、主要的白细胞介素（如IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10）的生物学功能。 熟悉：干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子及趋化性细胞因子的主要成员及其生物学功能。 了解：细胞因子受体的结构及分类、可溶性细
20、胞因子受体的概念及作用、细胞因子与疾病的关系和在疾病防治中的应用。 重点 难点 重点：细胞因子的概念、分类及共性，干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子及趋化性细胞因子的主要成员及其生物学功能 难点：可溶性细胞因子受体的概念及作用 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 cytokines、interleukin、interferon、tumor necrosis factor、colony stimulating factor、chemokine、growth factor、paracrine、autocrine、endocrine、cytokine induced killer 有关本内容的新
21、进展 细胞因子基因治疗是应用分子生物学方法,将与免疫有关的细胞因子编码基因转导入肿瘤或其他免疫效应细胞,使其在机体表达分泌细胞因子或利用其基因增强肿瘤细胞的免疫原性和/或机体的免疫系统功能,进而发挥抗肿瘤作用。比单纯给予外源性细胞因子治疗的毒副作用小,而且表达持久,浓度高,能更好地达到治疗肿瘤的目的。细胞因子基因治疗的问题和展望：肿瘤基因治疗的可行性主要取决于基因转导技术,而其中转导效率和靶向性治疗尤为关键。载体的选择是细胞因子基因治疗的前提和基础。随着基因治疗的研究深入,越来越多的研究开始从单基因治疗进入多基因联合治疗。与其他治疗方式的联合。 思考题 、细胞因子有哪些共同特性？ 、细胞因子有
22、哪些重要的生物学作用？ 、细胞因子在疾病防治中有哪些方面的应用？ 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTris
23、tram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 备注 6 章节 第六章 主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 HLA复合体及其产物 （1学时） 第二节 HLA类和类抗原分子的结构 第三节 HLA类和类抗原分子的分布和主要功能 （0.5学时） 第四节 HLA复合体的遗传特征 第五节 HLA在医学上的意义 （0.5学
24、时） 教学目的 和要求 掌握：主要组织相容性复合体(MHC)、HLA的概念、HLA基因座位的组成和分类、HLA类和类抗原的结构特点、分布及生物学功能。 熟悉：HLA在医学上的意义。 了解：HLA复合体的遗传学特征。 重点 难点 重点：主要组织相容性复合体(MHC)和HLA的概念、HLA基因座位的组成和分类、HLA类和类抗原的结构特点、分布及生物学功能 难点：MHC和HLA的概念、HLA类和类抗原的生物学功能 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 major histocompatibilty complex、human leucocyte antigen、haplotype、polymorp
25、hism 有关本内容的新进展 供、受者主要组织相容性复合体(MHC) 的差异是引起器官移植排斥反应的最主要原因，防治移植排斥反应的理想方法是诱导耐受。可溶性MHC类分子诱导免疫耐受。术前输血能减轻移植物排斥反应，延长移植物存活时间，研究表明除血液种的细胞成分可引起免疫抑制外血浆亦可产生免疫抑制现象，但如从血浆除去可溶MHC - I 类分子则免疫抑制作用消失，表明血浆中的可溶性MHC - I 类分子具有免疫抑制作用。MHC骨髓基因转染诱导免疫耐受。通过微生物载体或人工合成受者MHC基因导入供者。 思考题 、何谓 MHC、HLA？ 、HLA类和类抗原分子在结构、分布及功能上有何不同？ 、HLA分子
26、与器官移植有何关系？ 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，Mc
27、Graw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社 备注 7 章节 第七章 免疫器官的组成和主要作用 授课方式 理论课讲授 教学时数 1学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 中枢免疫器官 （0.5学时） 第二节 外周免疫器官 （0.5学时） 教学目的 和要求 掌握：中枢免疫器官的概念、组成与功能；外周免疫器官的概念、组成、结构与功能。 熟悉：造血干细胞的表面标志及在骨髓
28、中的分化发育、T 细胞在胸腺中的发育成熟（阳性选择和阴性选择）。 重点 难点 重点：中枢免疫器官和外周免疫器官的组成与功能 难点：T细胞在胸腺中的发育成熟（阳性选择和阴性选择） 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 central immune organs、peripheral immune organs、hemopoietic stem cell、immune competent cell、thymus、positive selection、negative selection、lymph nodes、spleen、mucosal-associated lymphoid tissue 有
29、关本内容的新进展 阳性选择和阴性选择并非截然分开的两个事件。 思考题 、简述免疫器官的组成及主要作用。 、简述 T细胞的中枢耐受机制。 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维
30、等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社 备注 8 章节 第八章 适应性免疫的组成细胞 授课方式 理论课讲授 教学时数 3学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 T淋巴细胞 （2学时） 第二节 B淋巴细胞 （1学时） 教学目的 和要求 掌握：T细胞的
31、主要表面分子及功能、T细胞亚群及其功能、B细胞的主要表面分子及功能、B细胞亚群及其功能。 熟悉：粘附分子的概念、种类、共性、功能。 重点 难点 重点：T细胞功能、B细胞功能、T细胞的主要表面分子及功能、B细胞的主要表面分子及功能 难点：T细胞亚群及其功能 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 T cell receptor、adhesion molecule、T helper cell、cytotoxic T lymphocyte、regulator T cell、B cell receptor 有关本内容的新进展 Foxp3在TReg细胞上特异性表达，且Foxp3 在TReg细胞的发育和功
32、能上是必需的。Foxp3通过影响CD4 + CD25 + T细胞数量和功能来调节机体的免疫反应。 思考题 、试述 T 细胞的主要表面分子及功能。 、试述B细胞的主要表面分子及功能。 、试述T细胞亚群及其功能。 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学
33、和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社 备注 9 章节 第九章 固有免疫的组成细胞 授课方式 理论课讲授 教学时数 2学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 吞噬细胞 第二节
34、 树突状细胞 （0.5学时） 第三节 自然杀伤细胞 NKT细胞 第五节 T细胞及其作用 第六节 B1细胞及其作用 第七节 其他固有免疫细胞 （0.5学时） 教学目的 和要求 掌握：巨噬细胞表面的模式识别受体、功能。 熟悉：NK细胞的表面标志、受体、识别机制及其功能。 了解：NKT细胞的概念、特征、功能；DC表面特征、功能；其他免疫细胞的功能。重点 难点 重点：巨噬细胞的功能、NK细胞的表面受体、识别机制及其功能 难点：NK细胞的表面受体、识别机制 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 monocytes、macrophages、neutrophil、pattern recognition r
35、eceptor、pathogen associated molecular patterns、dendritic cells、nature killer、killer immunoglobulin-like receptor、killer lectin-like receptor 有关本内容的新进展 、NKT细胞既有增强免疫反应又有抑制免疫反应的双向免疫调节功能。 、NKT细胞是人类免疫缺陷病毒21 (H IV21)靶细胞之一, 在A IDS患者体内选择性减少。 思考题 、试述巨噬细胞对病原体的识别机制。 、巨噬细胞的功能有哪些？ 、NK细胞对靶细胞的杀伤机制有哪些？ 主要 参考资料或相关网站
36、 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & La
37、nge 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社 备注 10 章节 第十章 适应性免疫应答 授课方式 理论课讲授 教学时数 3学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 概述 第二节 抗原提呈细胞及其对抗原的加工处理和提呈 第三节 T细胞和B细胞的激活 （1学时） 第四节 T细胞和B细胞活化的信号转导途径 （自学） 第五节 B细胞介导的体液免疫应答 （1学时） 第六节 T细胞介导的细胞免疫应答 （1学时） 教学目的 和
38、要求 掌握：免疫应答的概念、类型、发生场所和基本过程，抗原递呈细胞的概念、类型及功能；MHC类分子途径和 MHC类分子途径的特点；初次免疫应答和再次应答的概念和各自的特点。 熟悉：T细胞和B细胞对抗原的识别、活化、增殖和效应全过程，TD-Ag和 TI-Ag免疫应答的不同特点，Th1 细胞的形成和主要生物学作用、Th2 细胞的形成和主要生物学作用、Tc 细胞的形成和主要生物学作用。 了解：抗原的加工提呈过程，T细胞和B细胞活化的信号转导途径。 重点 难点 重点：免疫应答的概念、类型、发生场所和基本过程，抗原递呈细胞的概念、类型及功能；MHC类分子途径和 MHC类分子途径的特点；初次免疫应答和再次
39、应答的概念和各自的特点；TD-Ag和TI-Ag免疫应答的不同特点，Th1细胞的形成和主要生物学作用、Tc 细胞的形成和主要生物学作用。 难点：抗原加工提呈过程、T和B细胞对抗原的识别、活化、增殖和效应全过程，Th1细胞的形成和主要生物学作用、Tc 细胞的形成和主要生物学作用。 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 antigen-presenting cell、professional antigen presenting cell、exogenous antigens、endogenous antigens 有关本内容的新进展 、Ito细胞(也称肝脏星型细胞)具有专职抗原提呈细胞的一切特征
40、，该细胞能在体内行使抗原提呈功能并能活化T细胞反应。（ 2007） 、最新研究表明黏膜微环境和免疫细胞直接的相互作用能调节和诱导机体对肠道细菌的炎症或免疫反应,Niess 提出 DCs 可以通过延伸其树突进入肠腔直接摄取细菌。DCs 无数个延伸的突触形成网状系统。并且这种抗原摄取方式受到上皮细胞产生的趋化因子CX3CL1 的调节 思考题 、试述适应性免疫应答的基本过程。 、抗原提呈细胞对内源性抗原和外源性抗原的加工提呈有何不同？ 、抗体的产生有何规律？对此规律的认识有哪些方面的意义？ 、细胞免疫应答的效应是什么？ 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社
41、 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 4、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 5、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 6、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 7、 Medical ImmunologyTristram G Parslow etal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 8、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 备注 11 章节 第十
42、一章 固有免疫应答 授课方式 理论课讲授 教学时数 1.5学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 参与固有免疫的组织、细胞和效应分子 （0.3学时） 第二节 固有免疫应答的作用时相 （0.2学时） 第三节 固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系 （0.5学时） 教学目的 和要求 掌握：参与固有免疫的组织、细胞和效应分子。 熟悉：固有免疫应答的特点。 了解：固有免疫应答的作用时相、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系。 重点 难点 重点：参与固有免疫的组织、细胞和效应分子 难点：固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 C-reaction prot
43、ein、defensin 有关本内容的新进展 、TLR与天然免疫应答关系的研究中，倍受关注的是TLR2和TLR4。其中TLR2 具有相对广泛的配体特异性，可识别多种病原体相关分子模式，可协助TLR4 参与人体内对L PS的反应。另外，TLR2在非感染性组织损伤以及组织修复的过程中发挥重要作用。 、TLRs以两种可能的机制控制着T细胞的活化。机制一是促进协同刺激分子的产生，机制二是控制Tr 的抑制作用。 、TLRs：天然免疫和获得性免疫的桥梁。TLRs 在天然免疫中发挥识别作用，在获得性免疫中对免疫应答类型有调控作用。 思考题 、参与固有免疫的因素有哪些？ 、固有免疫应答有何特点？ 、固有免疫应
44、答与适应性免疫应答的关系是什么？ 主要 参考资料或相关网站 1、细胞和分子免疫学（第二版）主编 金伯泉，科学出版社 2、医学免疫学（第四版）主编陈慰峰，人民卫生出版社 3、医学免疫学（第二版）主编 龚非力，科学出版社 4、医学免疫学（教育部推荐研究生教学用书）主编 龚非力，科学出版社 5、免疫学原理（研究生用书）主编周光炎，上海科学技术文献出版社 6、临床免疫学（第一版）主编林文棠，朱平第四军医大学出版社 7、临床免疫学和免疫学检验主编王兰兰，人民卫生出版社 8、医学免疫学(英文版) 主编何维等，人民卫生出版社 9、 Medical ImmunologyTristram G Parslow e
45、tal，McGraw-Hill/Appleton & Lange 10、 Medical ImmunologySixth Edition，Publisher: Informa Healthcare 11、http:/ 12、现代临床免疫学主编 赵武述 陈仁 卞志强，人民军医出版社、13、http:/ 备注 12 章节 第十二章 免疫耐受 授课方式 理论课讲授 教学时数 1学时 教学进程(含教学内容、学时分配) 第一节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 第二节 免疫耐受的细胞学基础和特点 （0.3学时） 第三节 影响免疫耐受形成的因素 （0.2学时） 第四节 免疫耐受的形成机制 （0.3学时）
46、 第五节 研究免疫耐受的意义 （0.2学时） 教学目的 和要求 掌握：免疫耐受、耐受原的概念。 熟悉：免疫耐受形成的机制、影响免疫耐受形成的因素。 了解：免疫耐受的细胞学基础和特点、研究免疫耐受的意义。 重点 难点 重点：免疫耐受的概念、耐受原的概念 难点：免疫耐受形成的机制 辅助教学情况 多媒体课件 主要外语词汇 immunological tolerance、tolerogen、activation induced cell death 有关本内容的新进展 Fas/FasL与母胎间免疫耐受：Fas /FasL介导的母体蜕膜中活化的免疫细胞的凋亡在保护胎儿这个同种异体移植物免受母体免疫系统破
47、坏中具有重要作用。早期妊娠时，胎盘滋养细胞分泌FasL，导致胎盘微环境中T细胞凋亡，从而保护胚胎免受母体的免疫排斥，维持妊娠。研究发现在整个妊娠过程中胎盘的细胞滋养层表面有FasL 的表达，胎盘细胞滋养层表面FasL的表达对于维持妊娠及胎儿的正常发育具有重要作用，Fas/FasL介导的母体特异性T淋巴细胞的凋亡是维持妊娠免疫耐受的一个重要机制。大量的研究表明：滋养细胞表达FasL对胚胎起着重要的保护作用，妊娠后当少量胚胎抗原进入母体，激活特异性T细胞，使其表面表达大量Fas，特异性T细胞与胎盘接触后，滋养细胞表面的FasL与这些T细胞表面的Fas结合导致特异活化的T细胞凋亡，从而产生对胚胎的特异性免疫耐受。 思考题 、什么是免疫耐受？与免疫抑制有何不同？ 、影响免疫耐受形成的因素有哪些？ 、研究免疫耐受有何现实意义？ 主要 参考资料或相关
