1、项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月1昆明东大肛肠医院护士分层级管理原则实施方案及标准任职资格 能力要求 工作职责N0 护理中专或大学毕业，已取得护士执业证书，但未满 3个月的试用期用1经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格。2、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。1、助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者自理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。2、生活照顾性基础护理工作。3、在治疗及检验程序中协助护士及其他医务人员：协助护士整理病历；常规性测量和记录患者生命体征；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；护送患者检查、治疗、转
2、科等；负责清洁消毒患者的生活用具；及时将患者的有关情况报告护士等。4、非技术性护理工作。内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；5、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。N1 取得护士执业资格证，试用期满，经护理部、科室考评合格。一般为护龄5 年的护士。 1、能独立进行一般护理、独立担任护理班次，具备完成本岗位职责的能力；2、掌握护理基础理论、各种护理操作技术及
3、常用急救技术，能解决本专科见护理问题；3、从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等）者应具备相应的准入资格；1、负责需要二级护理和三级护理的病人 2、实施所分管患者的各项护理工作。3、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和一般的专科护理工作；4、负责分管患者的健康指导。指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼。5、参与急危重患者的护理工作。6、参与临床教学工作。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。7、参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）N2 护龄5 年或取得护师任职资格的护理
4、人员。1、具备完成本岗位职责的能力。2、熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据患者情况制订护理计划并组织实施。1 负责需要二级护理和一级护理病情趋于稳定的病人。2、负责分管患者的各项护理和治疗工作及部分特殊专科护理。3、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。参与急危重患者抢救。4、为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通。 5、承担实习或进修护士临床教学任务。6、参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）
5、。N3 大专及以上学历，任护师资1、临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，1、负责急危重症病人的护理。2、负责分管患者的各项护理和治疗工作及专科护理指导。项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月2格5 年，或具有主管护师任职资格的护理人员。护士长不在位时，能代理护士长工作。2、掌握护理基础理论、有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规、本专业急危重症患者的护理；3、了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。3、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效
6、果。参加并指导危重患者的抢救护理工作，确保护理安全和质量。4、为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通。 5、承担实习或进修护士临床教学任务。6、参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。7、专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者，承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。8、协助护士长做好科室持续质量控制。9、组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。N4 1、取得副主任护师及以上任职资格，在相应专科
7、从事护理工作 5年以上。2、大专及以上学历，取得主管护师任职资格10 年，在相应专科从事护理工作 10年以上。1、具备完成本岗位职责的能力。2、接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；3、熟练掌握专科理论、知识、技能，将知识融会贯通于实践中。精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用；4、有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力；5、有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专
8、科学术带头人；6、熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流；7、及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。1、负责危重患者的专科护理。2、专科护师与临床科室护士长密切配合，有各自的职责分工。护士长主持科室人力和物质资源的管理，以确保护理单元高效率的运作。专科护士主持并指导本专科领域的全面业务技术工作，通过直接分管患者，开展高级护理实践；通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展实践领域和专业工作范畴；通过制定护理工作指引、护嘱等指导其他护士工作。3、参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管全院相应专科护理工作小组的工作，并履行其职责。4、领导专科护理团队，并在日
9、常工作中贯彻团队的核心价值观，组织制订本专科护理工作指引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 5、参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。6、制订或修订本专科护理工作指引、护理质量标准及紧急应变计划。于不同医疗专科合作，发掘本专科护理质量改进项目，推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。7、掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应
10、用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。8、开设专科护理门诊，指导并为患者、家属、员工及公众提供咨询项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月3各级护士综合能力考核指标（100 分）层次 工作要求及目标 综合测评考核指标 得分 备注岗 位能 力专业能力病人满意度技术难度教学科研能力N0 级（助理 护士）：新进护士、见习护士，工作时间1 年1、13 月了解各班职责和工作程序，掌握各种基础护理操作。2、46 月熟悉专科基本护理常规；了解各项护理质量标准。3、69 月，在带教老师督导下按照专业标准进行护理实践，并能够在带教老师的督导下解决临床中遇到的
11、护理问题。4、912 月掌握夜班工作职责及质量要求；熟悉专科护理理论、护理实践及危重病人的病情观察。5、掌握医院规章制度、护理核心制度、应急预案、常见掌握肿瘤护理理论知识及专科护理技能。6、一年内完成护理部 4 次理论考试、24 项操作考试。7、每年至少完成 90 学时的院内或者院外业务学习、培训或自学。8、一年内完成大外科、大内科相关科室及 ICU 轮转，并进行出科考试及讲课。N1 辅助护士（工作时间13 年)1、提供病人有效的生活护理，掌握基本护理技能。2、两年内通过护士注册考试。3、承担病人基础护理工作，各项护理技术操作达标。4、在上级护士指导下完成临床班及夜班工作，了解护理程序的理论知
12、识。5、一年内完成 4 次理论考试、12项操作考试。6、一年内至少完成 100 个夜班。7、每年至少完成 60 学时的院内或者院外业务学习、培训或自学。N2 初级护士(工作时1、以临床护理工作为主， 熟练掌握各项基础护理技术操作。2、能够独立完成临床及夜班工作。项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月4间 36年)3、掌握护理程序的理论知识，辅助完成本科危重病人的抢救。4、护师及以上职称承担责任组长、护生实习带教工作，积极组织护理教学查房或疑难、危重病人讨论，指导责任护士及下级护士实施临床护理工作。5、护师以下职称能够承担责任护士工作，掌握所负
13、责患者的诊疗护理信息，包括一般资料、主要诊断、主要病情、治疗措施、主要护理问题及护理措施、病情变化的观察重点。患者知晓自己的责任护士，对责任护士工作满意。6、推行责任制整体护理的工作模式，由责任护士完成专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导 各项护理任务，为患者提供全面、全程的整体护理服务。7、一年内完成 3 次理论考试、10项操作考试。8、一年内至少完成 60 个夜班。9、每年至少完成 60 学时的院内或者院外业务学习、培训或自学。10、晋升职称前完成院内与本科室业务相关科室至少 1 个月的进修学习。N3 中级护士（工作时间610 年）1、具备运用护理程序的能力，提供病人
14、整体护理。2、较熟练掌握本专科护理技术操作。3、掌握急救护理常见仪器使用和保养，协助完成大中专实习护生的带教工作。4、护师及以上职称承担责任组长、护生实习带教工作，积极组织护理教学查房或疑难、危重病人讨论，指导责任护士及下级护士完成各岗位临床护理工作。5、推行责任制整体护理的工作模式，由责任护士完成专业照顾、项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月5病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导 各项护理任务，为患者提供全面、全程的整体护理服务。6、一年内完成 2 次理论考试、8项操作考试。7、一年内至少完成 40 个夜班。8、中级职称以上护
15、士每年发表论文一篇。9、每年至少完成 40 学时的院内或者院业务学习、外培训或自学。N4 高级护士（工作时间10 年）1、掌握国内外医学及护理基础理论的新知识、新业务、新技术。2、了解护理边缘学科的知识及发展，具有解决本专科护理工作疑难问题的能力。3、具有较高的护理管理及科研能力，具备带教本科护生的能力。4、能够承担责任组长工作，能够指导下级护士完成护理病历并组织实施，成为本科护理技术骨干和护理专业学科带头人。5、一年内完成 1 次理论考试、4项操作考试。6、科室结合护士年龄及工作特点合理安排夜班，一年内至少完成20 个夜班。7、中级职称以上护士每年发表论文一篇。8、每年至少完成 30 学时的
16、院内或院外业务学习、培训或自学。护理专家（取得国内外认证专科护士资格证书或副高职称）1、全面并掌握国内外医学及护理学理论的新知识，能够综合运用护理边缘学科的知识和理论指导临床工作。2、具备护理科研设计、医学文献检索，医学统计知识，并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作，培养专科护理技术骨干和学科带头人。3、开展院内护理会诊、专科护理门诊，参与护理部质量控制管理。项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月64、每年至少完成 20 学时的院内或院外培训或自学。5、每年至少在国内正式期刊上发表护理论文一篇。护理岗位质量考核标准护理岗位 工作要求及目标
17、责任组长1、在护士长领导下，认真履行责任组长岗位职责，全面负责本组病人的评估、制定护理计划，指导、检查本组责任护士及下级护士完成护理工作。2、组织、分配、指导并参与本组危重、技术难度大或护理风险高的病人的抢救及护理工作，并负责分管一定数量的病人。3、组织本组责任护士落实病人的各项护理措施，包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、营养状况、健康指导等。4、及时与护士长、医生、病人及其家属沟通，改进护理服务措施，保证护理质量。5、由护师及以上人员承担。责任护士1、在护士长领导及责任组长指导下认真履行责任护士岗位职责，按整体护理要求，对分管患者做到“十一知道” ，包括： 患者的床号、 姓名、
18、 年龄、诊断 、病情、阳性体征（实验室检查、症状、体征）护理问题 、用药、饮食、排泄、睡眠。2、推行责任制整体护理的工作模式，由责任护士完成专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导 各项护理任务，为患者提供全面、全程的整体护理服务。3、对新入院患者做好安排及介绍，通过与患者交谈、查体，根据病情和诊疗计划，掌握患者所需要解决的护理问题，从而制定护理计划，执行计划，密切观察病情，随时评价护理措施并随时调整护理计划。4、负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。5、负责患者的被服更换，病室定时通风，做好患者的消毒隔离工作。6、协助患者进食及了解患者情况。7、负责标本收集，记录出入量及
19、特别护理记录，监测生命体征。8、经常和患者交谈，帮助患者了解自己病情和恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性，积极配合治疗、护理。9、定期参加护理查房，了解所负责患者的病情及特殊治疗措施。10、负责出院、转科、死亡患者的床单位处理，隔离患者床单位消毒。11、做好患者的健康教育和出院指导工作。12、由工作3 年以上人员承担责任护士职责。辅助护士（主班、夜班、轮班护士）、在护士长领导下认真履行各自护理岗位工作职责。认真交接班，巡视病房，危重病人床头交接，完成病人生活护理工作，清点用物。2、按分级护理要求，定期巡视病房，严格观察病房，严密观察病情变化，必要时及时通知医师并做好记录。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按常规做好注射、治疗、发药工作。项目：护理管理组织 护士分层 昆明东大肛肠医院部门：护理部 制定日期：2015 年 7 月74、核对医嘱，做好特殊检查及手术前准备工作。5、夜班观察病人睡眠情况，做好住院病人的安全管理工作。6、整理病房环境，保持卫生，消毒治疗室、换药室。7、写交班报告，认真完成护理记录，记录危重病人病情及出入量，为下一班做好准备工作，认真做好交接班工作。
