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LA医师历年试题(1998-2012)-乳腺.doc

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1、11998 年25早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗:A.乳腺单发病灶,直径等于 3cmB.有单个活动的腋窝淋巴结C.病人年龄小于 35 岁D.病人年龄大于 55 岁E.有乳腺癌家族史26一乳腺癌患者,原发灶 22cm 位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切缘阴性,腋窝临床检查阴性,未作手术处理,术后放疗的范围应包括:A.全乳腺+内乳淋巴结B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D.单纯全乳腺照射E.全乳腺+腋窝淋巴结照射27目前多数学者认为,乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗:A.可提高局部控制率和生存率B.可提高局部控制率和降低远处转移率C.对局部

2、控制率影响不大D.可能提高生存率,仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者E.可能降低生存率28胸肌间淋巴结属于:A.腋窝淋巴结的第一组B.腋窝淋巴结的第二组C.腋窝淋巴结的第三组D.锁骨下淋巴结E.不属以上淋巴结区29下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征:A.镜下肿瘤边界明显B.有较多淋巴细胞浸润C.肿瘤细胞大,呈多形性D.腋窝淋巴结转移率高E.预后比浸润性导管癌好30早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术放疗比较:A.前者局部控制率低B.根治术局部控制率低C.根治术局部控制率低但生存率高D.两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E.前者局部控制率低但两者生存率相似1999 年25对乳腺癌患者进行内乳

3、区照射时,内乳参考点的位置为:A.中线旁 3cm,皮下 2cmB.中线旁 3cm,皮下 3cmC.中线旁 4cm,皮下 2cmD.中线旁 3cm,皮下 4cmE.中线旁 4cm,皮下 3cm26局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是:A.局部复发B.远地转移C.区域淋巴结转移D.病人不能耐受治疗E.局部复发和远地转移271987 年 UICC 对乳腺癌的分期中,同侧锁骨上淋巴结转移属:A.N2B.N3C.M1D.A 期E.B 期28乳腺癌临床 T2 病变,行要治手术后,哪一种情况可以不做内乳区照射:A.病变位于外象限,有一个腋窝淋巴结转移B.病变位于内上象限,病理为导管内癌C.病变位于中央区,浸润

4、癌无腋窝淋巴结转移D.病变位于中央区,浸润癌有腋窝淋巴结转移E.病变位于内下象限,浸润癌无腋窝淋巴结转移29一乳腺癌患者,原发灶 22cm 位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为 T2N0M0,术后放疗的范围应包括:A.全乳腺+内乳淋巴结B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结2D.单纯全乳腺照射E.全乳腺+腋窝淋巴结照射30一患者在其右乳内同时发现两个直径分别为 1.5cm 和 3cm 癌性病灶无淋巴结转移及远地转移,分期为:A.T3NoMoB.T4NoMoC.T1+T2NoMoD.T2NoMoE.期2000 年69乳癌根治术后,局部和区域复

5、发中最常见的部位为:A腋窝淋巴结B锁骨上淋巴结C胸壁D内乳淋巴结E手术疤痕处70局部晚期乳癌的合理治疗方法为:A单独手术B单独放射治疗C单独化学治疗D手术和放射治疗E化学治疗、放射治疗和手术71早期乳癌肿块切除和放射治疗后,最常见的复发部位为:A乳腺其它象限B乳腺内原病变区C腋窝淋巴结D锁骨上淋巴结E内乳淋巴结72乳原导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时,照射:A全乳+腋窝淋巴结B全乳C腋窝淋巴结区D锁骨上淋巴结区E内乳淋巴结区73早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫与单独放射治疗比较:A腋窝清扫疗效好,并发症少B腋窝清扫疗效好,并发症多C两者疗效及并发症相同D疗效相同,放射治疗并发症多E

6、疗效相同,放射治疗并发症少74乳癌根治术后放射治疗:A降低局部复发率,提高生存率B对局部复发率和生存率均无效C降低局部复发率,不提高生存率D不降低复发率,提高生存率E疗效不肯定2001 年72局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为:A.尽早开始全身治疗B.提高放射治疗敏感性C.可减少放射治疗剂量D.缩小放射治疗范围E.降低放射治疗并发症73乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志为:A.胸小肌B.胸大肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.背阔肌74乳癌根治术后,照射内乳淋巴结区的严重副作用为:A.皮肤放射反应B.骨髓抑制C.增加心血管病死亡率D.致癌E.放射性肺炎75乳癌脑转移时,常用的放射剂量为:A.25Gy/5 次/

7、1 周B.20Gy/5 次/1 周C.10Gy/次D.50Gy/25 次/5 周E.30Gy/10 次/2 周122乳癌根治术后,辅助性放射治疗的剂量为:A.40Gy/20 次/4 周B.60Gy/30 次/6 周C.30Gy/10 次/2 周D.50Gy/25 次/5 周E.70Gy/35 次/7 周123乳癌内乳淋巴结转移率最高的是:3A.内象限,腋窝淋巴结阴性B.外象限,腋窝淋巴结阳性C.内象限,腋窝淋巴结阳性D.外象限,腋窝淋巴结阴性E.锁骨上淋巴结阳性2002 年85.保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为:A.腋窝有肿大淋巴结B.肿瘤4cmC.乳腺多发性肿瘤或弥漫性显微钙化D.病理

8、为浸润性小叶癌E.有乳癌家族史86.为减少内乳链照射对心脏和大血管的影响,应选择:A.深部 X 线B.钴-60C.高能 X 线D.电子束E.快中子130.乳癌根治术后未做放疗者,胸壁复发放疗时的全胸壁照射剂量为:A.30GyB.40GyC.50GyD.50Gy,病灶区再加照 10-20GyE.70Gy131.照射锁骨上淋巴结区时,剂量参考点定在皮下:A.1cmB.3cmC.5cmD.6cmE.7cm132.乳腺癌做全乳腺或胸壁照射后,常见的严重并发症有:A.放射性食管炎B.放射性脊髓炎C.放射性肺炎D.上肢浮肿E.气管软骨坏死133.乳癌骨转移常用的照射剂量为:A.60Gy/6 周B.30Gy

9、/2 周C.60Gy/4 周D.50Gy/4 周E.40Gy/5 周134.早期乳癌做保乳手术及腋窝淋巴结解剖后,区域淋巴引流区的照射剂量为:A.30GyB.40GyC.50GyD.60GyE.70Gy2004 年77.乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是A髓样癌B分泌性癌C鳞癌D浸润性导管癌E小叶原位癌78.2002 年新的 UICC 分期中,对锁骨上淋巴结转移界定为AN3BN2CN1DM1E未界定79.早期乳腺癌保乳手术的适应症错误的是A乳腺单发病灶,最大径3cmB乳腺病灶5cmC乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形D无胶原性疾病E病人愿意接受保乳术治疗8

10、0.保乳手术和根治性放疗禁忌症中错误的是A有胶原性疾病B大乳房或下垂型乳房C乳房与肿瘤大小,两者间比例失调D乳腺导管内癌E乳晕区肿瘤81.保乳术后若不作腋锁野照射时的切线野上界应在A锁骨头下缘水平4B第二前肋水平C第二后肋水平D第三前肋水平E胸骨角水平82.下列哪项不是乳腺癌根治术后照射胸壁的适应症A乳腺癌原发灶5cmB乳腺原发灶侵犯皮肤C腋窝淋巴结转移4 个D乳腺原发灶未累及胸大肌E腋窝淋巴结转移20%83.乳腺癌根治术后辅助放疗A可提高局控率和生存率B对绝经后患者,能提高局控率和生存率C对绝经前患者,能提高局控率和生存率D对、期高危组病人,能提高局控率E对、期病人,可提高局控率和生存率84

11、.下列哪项不属于乳腺癌根治术后辅助放疗的适应症A腋窝淋巴结转移4 个B腋窝淋巴结转移 1-3 个(总数目10 个C乳腺原发肿瘤5cmD乳腺原发肿瘤累及皮肤E乳腺原发肿瘤5cm85.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是A锁骨上区小野B锁骨上全区C锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝D锁骨上全区+同侧全胸壁E锁骨上区+同侧胸壁+内乳区2005 年84.乳腺癌病变累及哪种组织时可出现皮肤凹陷A.乳腺悬韧带B乳腺皮下浅筋膜C.乳腺后间隙D.乳腺表面皮肤E.乳腺导管系统85.下述三种病理类型的乳腺癌,依照预后好坏顺序为A.乳头状癌,浸润性导管癌,髓样癌B.乳头状癌,髓样癌,浸润性导管癌C.髓样癌,

12、浸润性导管癌,乳头状癌D.浸润性导管癌,髓样癌,乳头状癌E.髓样癌,乳头状癌,浸润性导管癌86.1997 年 UICC 对乳腺癌的分期,N3 的定义是A.同侧腋窝淋巴结转移数3 个B.同侧腋窝淋巴结转移数4 个C.同侧腋窝转移淋巴结互相融合D.同侧内乳淋巴结转移E.同侧锁骨上淋巴结转移87.1995 年国际早期乳腺癌治疗协作组的资料,保乳手术组的 10 年生存率和根治术组一样,达到A.70%B65%C.60%D.55%E.50%88.早期乳腺癌保乳手术一般不包括A.肿瘤切除术B.乳腺象限切除术C一、二组腋窝淋巴结清扫D.乳腺手术切缘全面仔细的病理检查E一、二、三组腋窝淋巴结彻底清扫89.乳腺癌

13、根治或改良根治术后辅助性放疗的目的,下述哪一条描述是错误的A降低局部复发率B.降低区域淋巴结复发率C.提高治愈率D.提高局控率E.替代术后化疗和内分泌治疗90.乳腺癌锁骨上淋巴结区照射的技术,下述哪一条描述是不正确A.照射野上界达环状软骨水平B.照射野下界在第一前肋骨端水平C.外界在肩关节内侧D.内界应充分包括锁骨头深部的淋巴结E.锁骨上区剂量计算参考点深度为皮下 5cm91成人乳腺有多少个乳腺小叶A.1015 个B.15 一 20 个C.20 一 25 个D.25 一 30 个5E.3035 个92.下列三种乳腺癌,依预后好坏,顺序为A.炎性乳腺癌,浸润性导管癌,粘液癌B浸润性导管癌,炎性乳

14、腺癌,粘液癌C.粘液癌,炎性乳腺癌,浸润性导管癌D.粘液癌,浸润性导管癌,炎性乳腺癌E.炎性乳腺癌,粘液癌,浸润性导管癌93.乳腺癌术后亚临床病灶的放射治疗目前认为较适当的剂量是A.4000cGy/4wB.4500cGy/4.5wC.5000cGy/5wD.5500cGy/5.5wE.6000cGy/6w2007 年10.早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术A.清扫第一组淋巴结B.清扫第一、二组淋巴结C.清扫第一、二、三组淋巴结D.清扫第二、三组淋巴结E.不用清扫11.患者女,35 岁,浸润性乳腺癌,肿瘤2cm 直径,腋窝淋巴结 0/10,ER+,PR+,保乳术后应行A.单纯放疗B.单纯化疗C.单纯三苯

15、氧胺治疗D.放疗及化疗E.放疗、化疗及三苯氧胺治疗60.1997 年 UICC 对乳腺癌的临床 III 期定义为A.T2N2M0B.T1N1M0C.T2N0M0D.T2N1M0E.T3N0M061.腋窝前哨淋巴结对腋窝淋巴结转移的阳性预测率接近A.100%B.90%C.80%D.70%E.60%62.局部晚期乳腺癌单纯手术五年生存率仅为A.3 厘米者,局部放射治疗剂量为A.55GyB.60Gy C.6570GyD.预防照射剂量 40Gy E.预防照射剂量 45Gy 57.早期乳腺癌的综合治疗,正确的选择是A.单纯保乳手术B.保乳手术加术后放疗 C.保乳于术加术后化疗 D.保乳手术联合化疗和放疗

16、的综合治疗E.保乳手术联合化疗、放疗和内分泌治疗的综合治疗100.关于乳腺癌术前诱导化疗,不正确的是A.也叫新辅助化疗B.肿瘤缩小后可行保乳手术C.可明确肿瘤对化疗方案的敏感性 D.有利于控制肿瘤显微病灶 E.提高生存率显著优于术后化疗 7114.局部晚期乳腺癌综合治疗,现在多主张A.新辅助化疗加手术B.新辅助化疗加手术和放疗,再化疗C.术前放疗,手术加化疗 D.同期化放疗加手术 E.手术,术后化疗 122.局部晚期乳腺癌的照射范围是 A.乳腺+患侧锁骨上B.乳腺+患侧锁骨上+患侧腋窝 C.乳腺+内乳区+患侧腋窝D.乳腺+内乳区+患侧锁骨上+患侧腋窝E.乳腺+内乳区+患侧锁骨上 127.对早期

17、乳腺癌患者应在何时做骨放射性核素扫描较为规范A.不管有无症状B.绝经后患者 C.年龄4 个的患者E.绝经前,不接受化疗的患者 99.下列早期乳腺癌中,可考虑保乳治疗的是A.乳房与肿瘤相比体积较小B.多发病灶C.患者有乳腺癌家族史 D.患者有胶原血管病史 E.患者有既往放疗史 121.放疗及化疗综合治疗后仍不能行保乳手术的是A.导管内癌 B.炎性乳腺癌 C.肿瘤大于 3cm D.腋窝淋巴结 4/10 转移 E.患者小于 40 岁 147.患者女,50 岁。浸润性乳腺癌,肿瘤2cm,腋窝淋巴结 0/10,ER+,PR+,改良根治术后应行A.单纯化疗B.单纯放疗 C.单纯内分泌治疗 D.化疗及内分泌

18、治疗 E.化疗、放疗及内分泌治疗 2012 年3、乳腺癌内乳淋巴结转移的发生率与下列哪项无关A 肿瘤大小B 乳腺大小C 腋窝有无淋巴结转移D 原发灶是否位于乳晕下E 原发灶是否位于内侧象限41、乳腺癌根治或改良术后,局部和区域淋巴结复发的高危患者,术后放射治疗的靶区,重要程度自强向弱排列依次为A 胸壁、内乳、锁骨上、腋下B 胸壁、锁骨上、腋下、内乳C 锁骨上、腋下、内乳、胸壁D 腋下、内乳、锁骨上、胸壁E 内乳、腋下、锁骨上、胸壁48、从受体角度分析,下列哪组乳腺癌的8预后最佳A ER+、PR+、Her-2-B ER+、PR-、Her-2+C ER+、PR+、Her-2+D ER-、PR-、Her-2-E ER-、PR-、Her-2+59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌,其病变已累及了A 皮肤B 皮下浅筋膜C 乳腺悬韧带D 乳腺导管E 胸大肌60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括A 乳腺单发病灶,最大径 3cmB 乳腺病灶大于 5cmC 乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形D 无胶原性疾病E 病人要求接受保乳术治疗

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