1、病 区 护 士 长 职 责1、在护理部及科护士长领导下，根据护理部及科内工作计划制订本病区具体护理工作计划，并付诸实施。建立护士长手册并做好记录。2、负责本病区护理工作，按时完成月计划、周重点。参加并指导危重、大手术及抢救病人护理，根据工作需要随机调度人、财、物力，保证救治和安全。3、加强病区管理，定期行政查房，做好对护士的绩效评估。4、督促检查病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，落实岗位责任制，加强责任心，改善服务态度，加强医护配合，以保证安全。5、参加科主任查房，参加科内会诊、大手术或疑难、死亡病历讨论，深入了解护理工作情况。6、检查及指导护士运用护理程序，评价护理效果，定期研
2、究护理工作中存在的问题，不断提高护理水平。7、组织护士业务查房、业务学习，提高护理人员的业务水平和综合能力。积极引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作，不断改进护理工作方法。8、根据病区工作的需要合理安排人力资源。病区药品、器材、办公用品等指定专人负责、保管、请领、定期检查。9、创造良好的休养环境，督促做好卫生和消毒隔离工作，定期召开工休座谈会，听取意见，不断改进工作。10、负责指导和管理学习、进修人员，并指定有教学能力的主管护师或护师担任带教工作，落实教学计划。护士长工作清单工作完成情况工作时限 内容 完成 未完成 备注参加晨间护理主持晨会，检查护士仪表，点评护士交班检查白天及夜间护理工作
3、巡视病房，了解病人病情及心理情况，及时与病人及家属沟通检查抢救药品、物品、仪器及设备的备用情况检查医嘱处理、执行情况每日常规工作检查现病历、出院病历书写质量制订周计划检查工友工作一次检查教育工作一次业务学习一次晨间业务知识提问一次参加总查对医嘱一次参加科主任查房一次参加护理部组织的护士长会议，传达会议精神，落实护理工作每周常规工作排班制订月计划业务查房一次工休座谈会一次科室护士工作会一次清点财产一次护理工作满意度测定一次（门诊、输液室、供应室每季一次）参加疑难病例讨论一次参加护理应急班值班，后半夜查房每月一次（时间待定）上交安全护理报表上交出院病历上交护理工作量报表上交保洁工考核表每月常规工作
4、上交洗衣公司考核表组织理论考核一次，成绩上报护理部护士行为考评一次，成绩上报护理部每季常规工作参加护理质控检查一次组织操作培训、考核一次上交持续质量改进表半年常规工作参加护士长工作考评一次全年常 全年总结规工作 制订新一年计划注：需上交资料应在次月 5 日前完成。护 理 质 量 指 标1、病房环境达到整洁、舒适、安静、安全、温馨2、住院病人满意率95%3、基础护理落实率100%4、护理措施落实率为 100%5、病历书写符合率95%6、抢救设备完好率为 100%7、护理并发症发生数为 08、护理事故数为 09、护理投诉例数为 010、护士基本理论平均成绩85 分11、护士基本技能平均成绩85 分
5、12、中、高级职称护士 II 类学分达 15-20 分13、发表论文（I 级、II 级杂志）1 篇或课题 1 项护 理 人 员 情 况 姓名 职称文化程度毕业年届身份证号 码家庭地址 电话鞋子尺码衣服尺码年工作计划月份工作计划周数 计 划 内 容 问题与整改措施第一周第二周第三周第四周风 险 管 理 登 记 表日期 问 题 具体经过 原因分析 整改措施护 理 过 失 报 表日期 责任人 经 过 原 因 后 果 处理意见 整改意见护 理 并 发 症 报 表日期 责任人 经 过 原 因 后 果 处理意见 整改意见备注：并发症指褥疮、烫伤、坠床护 士 考 核 情 况基本理论 行为考核季 度基本技能季
6、 度姓名第一 第二 第三 第四 上半年 下半年 第一 第二 第三 第四得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分备注：上半年基本技能内容：下半年基本技能内容：其他：业务学习小讲课情况时间 内 容 摘 要 主讲 参加人员晨间提问时间 内 容 被考核人 成绩晨间提问时间 内 容 被考核人 成绩晨间提问时间 内 容 被考核人 成绩查 房 教 案查房题目 主查老师职称学时数查房目标重点分析内容：拟提的问题：小结：疾 病 查 房日期 查房形式 主查人病人姓名 住院号参加人员：简要病史：疾 病 查 房讨论内容：解决问题：月科室护士会议参加人员：本月工作小结：下月工
7、作安排：主要存在问题：讨论分析：整改措施：护理人员论文登记表作者 题 目 备 注请在备注中注明课题的项目来源，论文的刊登期刊名称、期卷、刊号，全国或省级交流文章护士外出参加学术活动或继续教育情况姓名 学习起止日期 参加地点 学习内容 I 类学分 学费护士外出进修情况姓名 进修单位 进修起止时间进修情况：值得本院借鉴处：来院进修护士情况：（总数： 人）姓名 进修起止时间 单 位 成 绩奖 励 事 例 汇 总 表日期 姓名 锦旗 口头表扬 意见本表 扬 问卷上表 扬 表扬信 拒收物品红包被媒体点 名表 扬发现隐患、杜绝严重过失合计备注：次数画“正”处 罚 事 例 汇 总 表日期 姓名 投诉口头批评
8、意见本批 评问卷上批 评批评信收 受红 包或礼物被媒体点 名曝 光合计备注：次数画“正”护 士 夜 班 汇 总 报 表护士每月夜班数姓名 毕业年届一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份合计年 度 总 结根据年计划，总结工作达标情况：存在问题：好人好事：护 士 长 工 作 考 核业务学习 疾病查房 技能考核 计划落实 护理过失 护士考核 加 减 分 合 计每周小讲课每月考试有登记参加人数2/3内容有新意结合临床每月一次结合病情解决实际护理问题参加人数2/3认真参加考试成绩90分每周有计划及评价结果评价结果客观具体真实持续质量改进无隐满行为考核认真客观公平考核
9、有反馈月质量分有院级表扬信及锦旗投诉经核实确有过失有论文或课题有持续质量改进报告表查房结合国内外护理新进展一 月二 月三 月四 月五 月六 月七 月八 月九 月十 月十一月十二月内容分值日期得分护士长工作考核说明（参考表）考核内容 得分 考核方法 得分及扣分方法每周小讲课 查看记录，抽查提问护士每月考试并有登记 随机抽查登记本及试卷参加人数2/3 查看登记人数业务学习内容有新意结合临床 随机查看学习记录每月一次 查看记录，抽查提问护士结合病情解决实际护理问题 查看记录疾病查房 参加人数2/3 查看登记人数认真参加 查看登记，当月考试得分技能考核 考试成绩90 分 查看考试成绩反馈每周有计划及评
10、价结果 查看记录本评价结果客观具体真实 查看记录本，随机检查评价结果工作计划落实情况持续质量改进1、查看护士长手册；2、随机检查预期目标达到情况；3、检查 2 名护士是否参与持续质量改进；4、一季度上交持续质量改进报告表护理过失无隐瞒行为 查看记录本，听取各方反馈信息考核认真客观公平护理考核 考核有反馈随机抽查 2 位护士（低年制及高年制护士各一位）月查分 每月护理部质量检查得分随机查分 每月科护士长随检查质量得分病历分 每月科护士长检查存档病历得分（随机查二份）满意度分 每位出院病人满意度调查得分月质量分夜查房分 病区护士长夜查房质量反馈得分有院级表扬信及锦旗 得到病人上交院部表扬信及锦旗投诉经核实确有过失 被病人投诉经核实确有过失有论文或课题 有发表的论文及立项的课题，当月得分加减分 有持续质量改进报告表 持续质量改进有报告表上交护理部，当月得分查房结合国内外护理新进展 查看查房记录本
