1、XXXX 医院绩效考核分配方案为全面贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，国家卫生和计划生育委员会、国家发展改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、中央编办关于加强卫生人才队伍的意见，国家卫生和计划生育委员会关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行），甘肃省财政厅、甘肃省卫生和计划生育委员会关于印发甘肃省基层医疗卫生机构财务和预算管理办法的通知（甘财社2016122 号）等文件精神，提高医院管理水平，实施以效益、财务、服务、质量四个维度为评价标准，注重向优秀人才和关键岗位倾斜，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬的绩效考核方案，以充分调动医务人员的工作积极性和主
2、动性，体现医务人员劳动价值，提升医院服务质量，实现医院远景战略目标，学术学科建设及精细化运营目标，保障人民群众健康要求，结合医院工作实际，特制订绩效考核实施方案。一、2018 年经营总计划1、业务收入 1300 万元。2、绩效总额为医疗收入（业务收入除去药品收入）的 12%（包括夜班费及科主任补贴）。二、医院重点管控要素指标1、全院药占比：40%2、床位使用率：85%以上3、门急诊人次：80000 人次4、医疗纠纷处理费用占比：3以内三、方案总体架构1、确定每月全院绩效总额为医疗收入（业务收入除去药品收入）的 12%（包括夜班费及科主任补贴）的绩效大盘，进行宏观控制。2、实行分系列核算，全院分
3、为五个系列：专项绩效 12%、医技占 11%、临床医护 54%、行政后勤 18.4%、公卫 4.6%。医技医辅包括放射科、检验科、功能科三个科室；临床包括门诊部、 四个临床科室；行政后勤包括五个职能科室、门诊收费室、住院结算处；洗衣房、物业属于外包服务，不计入绩效核算科室。3、专项绩效包括手术奖励、收治病人奖励、抗生素使用、床位使用率、I 级护理、临床路径、会诊、抢救病人、中医适宜技术等项目。4、临床系列绩效按照效率、财务、质量、满意度等实行 KPI方式核算到科室，再实行医、护分开核算，按系列总绩效的 30%为岗位职业系数绩效、70%为工作量绩效、另加专项绩效核算统计，然后根据 BSC 考核分
4、数奖罚，得出临床科室当月绩效。5、医技辅科室总绩效按照 30%为岗位职业系数绩效，70%为计量计件绩效核算后，在根据 BSC 考核分数奖罚，得出医技辅科室当月绩效。6、行政后勤科室按照岗位职业系数和考核情况核算绩效。7、医院统一严格确定各科室床位数、医生编制、护士编制，严格确定科室编制后缺编按照每编制 1600 元标准补助到科室，超编绩效由科室自负；各科室的核算方案、考核指标、考核科室由医院统一确定。8、医院将月度绩效核算到科室，医院制定科室二次分配指导意见，由科主任、护士长按照指导意见发放到人，并将科室绩效发放回执表按照规定时间报送到绩效办。9、每月按照上月医疗风险情况可以从总绩效中留取 5
5、%作为医疗风险基金，按照上月收支结余情况可预留 20%年底一次性发放，发放 80%绩效。10、按照个人所得税征收标准，员工总收入 3500 元以上的扣除个人所得税。四、绩效管理组织建设（一）成立绩效管理委员会绩效管理委员会由院级领导、医务科、财务科、院办室、护理部、总务科、医保办等一级职能科负责人等组成。医院绩效管理委员会：主 任：XXX副主任：XXX XXX成 员：XXX XXX XXX XXX XXX 职责：负责医院绩效管理方案决策；推动医院管理方案实施；负责在需要时召集绩效管理成员会议；负责对中层管理人员绩效评价、沟通；核定绩效总量；负责实施绩效管理方案的修订完善决策；奖励绩效好的科室或
6、个人，处罚绩效差的科室或个人；负责对绩效考核小组成员任免、调整及分工；倡导并执行医院文化及价值观。绩效管理委员会下设绩效考核办公室，由梁文锐同志任主任，医务科、护理部、院办室、药械科、总务科等科室负责人为成员。职责：协调各考核小组的定期考核，并将考核结果收集、汇总、分析，提供给领导班子作为奖惩和决策依据；负责将考核结果以各种方式通报全院，并负责根据永昌县第二人民医院绩效工资核算及分配办法落实奖惩；负责组织实施各考核小组不涉及的其它考核项目的考核；负责绩效考核结果的最终审批；负责职工考评申诉的最终处理。五、绩效预算管理本方案设计的重要原则之一是建立“以预算为导向的体系” 。以会计谨慎性原则，经测
7、算后 2018 年绩效总预算为医疗收入（业务收入除去药品收入）的 12%。六、岗位系数设定（一）系数构成岗位系数是岗位责任的量化表现，通过正确的岗位评价来确定岗位系数，结合各个岗位所需要的知识技能、岗位责任、岗位风险、工作负荷等方面来确定医院各类各级岗位系数和系数差距。初步按照三个系列系数体现：即岗位系数=职业系数 风险系数+职 称系数， 职能科室仅用职务 系数。系数由全院临床医技辅、行政后勤人员全部测评后，由医院管理层进行校正平衡后确定，作为 30%绩效的发放依据。（二）各系数比重设定1、职业系数科室 岗位 岗位系数 风险系数科室主任 0.91 1.1主治医师 0.84 1.1执业医师 0.
8、77 1.1执业助理 0.71 1.1满一年无证医师 0.60 1.1护士长 0.80 0.9主管护师 0.68 0.9外科护师 0.65 0.9护士 0.63 0.9满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.88 1.1主治医师 0.81 1.1执业医师 0.74 1.1执业助理 0.69 1.1满一年无证医师 0.60 1.1护士长 0.80 0.9主管护师 0.78 0.9护师 0.75 0.9护士 0.72 0.9中医康复科满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.90 1.1主治医师 0.87 1.1执业医师 0.84 1.1执业助理 0.81 1.1满一年无证医师 0.60
9、 1.1护士长 0.80 0.9主管护师 0.68 0.9护师 0.65 0.9妇产科护士 0.63 0.9满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.90 1.09主治医师 0.87 1.09执业医师 0.84 1.09执业助理 0.81 1.09满一年无证医师 0.60 1.09护士长 0.80 0.9主管护师 0.70 0.9护师 0.67 0.9护士 0.64 0.9五官科满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.90 1.07主治医师 0.87 1.07执业医师 0.84 1.07执业助理 0.81 1.07满一年无证医师 0.60 1.07护士长 0.80 0.9主管护师 0
10、.68 0.9护师 0.65 0.9护士 0.63 09急诊科满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.91 1.07主治医师 0.88 1.07执业医师 0.85 1.07执业助理 0.82 1.07满一年无证医师 0.60 1.07护士长 0.80 0.9主管护师 0.70 0.9护师 0.67 0.9护士 0.64 0.9内科满一年无证护士 0.60 0.9科室主任 0.91 1.09主治医师 0.88 1.09执业医师 0.85 1.09执业助理 0.82 1.09满一年无证医师 0.60 1.09护士长 0.80 0.9主管护师 0.70 0.9护师 0.67 0.9手术室护士
11、0.64 0.9满一年无证护士 0.60 0.92、职称系数级别 系数 医疗系列典型岗位9 级 0.5 满一年无证医师8 级 0.9 助理医师7 级 1.0 取得执业医师证第一年起6 级 1.1 取得执业医师证第二年起5 级 1.2 取得执业医师证第三年起4 级 1.3 低年资 主治医师（3 年）3 级 1.4 高年资主治医师（3 年）2 级 1.5 副主任医师1 级 1.6 主任医师级别 技能系数 临床护理系列8 级 0.5 满一年无证护士7 级 0.7 护士(12 年）6 级 0.8 护士 (2 年）5 级 0.9 护师 （2 年）4 级 1.0 护师（2 年）3 级 1.1 主管护师2
12、级 1.2 副主任护师1 级 1.3 主任护师3、职务系数不同职务承担责任及任职要求不同，在岗位系数中设置时考虑职务系数。另科室主任兼职的情况，系数设定采取就高不就低原则。院领导：职能管理部门：职业系数科室 岗位岗位系数主任 2.2文员 1.2院办司机 1.2主任 2.2医务科干事 1.2护理部 总护士长 2.1主任 1.9总务科干事 1.2主任 2.2 财务科干事 1.2主任 1.9 医保科干事 1.2职务 职务系数 备注院长 3.5书记 3.4副院长 3.3主任 2.2副主任 1.4药械科干事 1.24、科室评价倾斜系数（大盘预算的 2%）科室倾斜系数：根据承担临床工作的特点，从学科支持、
13、诊疗工作强度、开展临床工作存在的难度和风险、医改任务、公共卫生等设定若干项指标，每月动态测算。倾斜指标系数、来源、计算依据及否决条件如下：序号 项目 分值 倾斜计算依据 否决条件 数据来源1 参加义诊中心 工作 0.03省、市重点学科、省、市 临 床重点专科、特殊科室（在人才方面存在困难或医院拟重点发展）。医务科2科室制作医院微信或发表医院、科室宣传报道0.03 院办3 公共事务 0.02对口支援、对口协作、区域一体化、两会、突发事件、外派会诊等，人员外派累计超过 1 周及以上；或低于 1 周但超过 5 次及以上。不服从医院调遣 1 次及以上院办医务科4 临床路径 0.02 临床路径入组达标5
14、 收治急诊病人 0.015 收治的急诊病人超过 15 例/月及以上 推诿病人 1 次及以上 医务科6 抢救病人 0.025科室抢救次数超过 5次/ 月以上。其中大抢救3，中抢救2 ，小抢救1。乱收抢救费 1次及以上；因抢救不及时出现不良后果。院办7 收治病危病重 病人 0.025 收治病危、病重病人1 例/月及以上因具有医疗争议的原因导致病重、病危者1 例级 以上医务科8 开展二类以上 医疗技术 0.03 开展二类及以上医疗技术 3 例/每月及以上未获准入擅自开展；出现医疗纠纷 1 例及以上院办9 开展新技术新 项目 0.025 开展新技术，在新技术期以内，3 例/每月及以上未获准入擅自开展；
15、出现医疗纠纷 1 例及以上院办10 夜班 0.015 值夜班的科室 值班医师脱岗 1 次及以上 医务科11 会诊 0.025会诊 10 次/月及以上，其中院内会 诊1、院内集体会诊2、院外本市会诊3会诊不及时 1次及无会诊记录的院办医务科12 I 级护理 0.015 50 例以上 院办护理部13 收治有手术操 作的患者 0.025 手术科室总手术量在目标 值的 80%及以上出现术后超长住院病人 1 例及以上医务科14 接触辐射 0.01 接触辐射的科室出现防护不良事件 1 次及以上医务科15 书写检查报告 0.015 临床工作需阅读检查结果 并书写报告报告不及时 1例及以上；报告质量事件 1例
16、级以上医务科16 参与医院管理 0.01科主任、副主任亲自出席会议 80%及以上、参加应急小分队、医院组织的各种重要医疗活动等重大医院管理活动缺席 1 次及以上院办医务科17 中医适宜技术 0.03每月开展中医适宜技术人次占住院总人次的 30%及以上低于 30% 院办医务科18 中药饮片 0.025 占科室总药品收入的 23%及以上 院办药械科19 非医保患者 0.015 5 例及以上 违反医保政策 1 例及以上 医保科七、临床科室绩效考核(一)临床科室综合考核均采用平衡记分卡考核平衡记分卡是综合性的绩效考核方法，从质量、内部流程（数量、效率）、财务、满意度四个维度实施绩效考核，其中每个维度内
17、包括若干关联性指标。不同科室序列考核指标：1、内科内科系统维度 权重 考核项目 考核主管科室 计算方法40% 门诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 平均住院日 医务科、院办 完成值 /目标值*10020% 床位使用率 医务科、院办 完成值 /目标值*100效率维度55%30% 出院人数 医务科、院办 完成值 /目标值*10050% 科室人均结余 财务部 完成值 /目标值*100财务维度15%30% 收入成本率 财务科 完成值 /目标值*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科 完成值 /目标值*10070% 患者满意度(%) 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数
18、）】100 服务维度10% 30% 职工满意度（%）院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 5% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值*1005% 病案返修率 医务科 完成值 /目标值*10010% 处方合格率 药剂科 完成值 /目标值*10010%抗生素合理使用评分 药剂科 完成值 /目标值*10010% 医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值*1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办 完成值 /目标值*100质量维度20%5% 患者随访率 医务科、院办 完成值
19、 /目标值*10010% 优质护理评分 护理部 完成值 /目标值*1002、外科外科系统维度 权重 考核项目 考核主管科室 计算方法30% 门诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 平均住院日 医务科、院办 完成值 /目标值*10020% 床位使用率 医务科、院办 完成值 /目标值*10020% 出院人数 医务科、院办 完成值 /目标值*100效率维度55%20% 手术例数 医务科、院办 完成值 /目标值*10050% 科室人均结余 财务科 完成值 /目标值*10030% 收入成本率 财务科 完成值 /目标值*100财务维度15% 20% 万元医疗收入卫生材料支出财务科 完成值
20、/目标值*10070% 患者满意度(%)院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 服务维度10% 30% 职工满意度（%）院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 10% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值*1005% 病案返修率 医务科、院办 完成值 /目标值*100质量维度20% 10% 处方合格率 药剂科 完成值 /目标值*10010%抗生素合理使用评分 药剂科 完成值 /目标值*10010% 医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值*1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值*1002
21、0%药占比含饮片药占比医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 患者随访率 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 优质护理评分 护理部 完成值 /目标值*1003、急诊科门（急）诊系统维度 权重 考核项目 考核主管科室 计算方法30% 门（急）诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值*10050% 急诊收住院率 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 院外出诊 医务科、院办 完成值 /目标值*100效率维度55%10% 门诊输液人次 医务科、院办 完成值 /目标值*10050% 科室人均结余 财务科 完成值 /目标值*10030% 收入成本率 财务科 完成值 /目标值*100财务
22、维度15% 20% 万元医疗收入 财务科 完成值 /目标值*100卫生材料支出70% 患者满意度(%) 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 服务维度10% 30% 职工满意度（%） 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 5% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值*1005% 门急诊病历合格率医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 处方合格率 药剂科 完成值 /目标值*10010%抗生素合理使用评分 药剂科完成值 /目标值*10010% 医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值*1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值*10015%
23、次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办 完成值 /目标值*100质量维度20%5% 患者随访率 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 优质护理评分 护理部 完成值 /目标值*1004、妇产科外科系统维度 权重 考核项目 考核主管科室 计算方法30% 门诊人次 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 平均住院日 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 床位使用率 医务科、院办 完成值 /目标值*10030% 出院人数 医务科、院办 完成值 /目标值*100效率维度55%15% 手术例数 医务科、院办 完成值 /目标值*10050%
24、 科室人均结余 财务科 完成值 /目标值*10030% 收入成本率 财务科 完成值 /目标值*100财务维度15% 20%万元医疗收入卫生材料支出财务科 完成值 /目标值*10070% 患者满意度(%) 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 服务维度10% 30% 职工满意度（%） 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 10% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值*1005% 病案返修率 医务科、院办 完成值 /目标值*100质量维度20% 10% 处方合格率 药剂科 完成值 /目标值*10010%抗生素合理使用评分 药剂科 完成值 /目标值*100
25、10% 医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值*1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 患者随访率 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 优质护理评分 护理部 完成值 /目标值*1005、中医康复科中医科系统维度 权重 考核项目 考核主管科室 计算方法10% 出院人次（人） 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 门诊人次（人） 医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 平均住院日（天） 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 病
26、床使用率% 医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 针灸人次（人次） 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 推拿人次（人次） 医务科、院办 完成值 /目标值*100效率维度55%10% 理疗人次（人次） 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 小针刀人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 中频人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1004% 中药涂擦人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 中药塌渍人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1003% 蜡疗人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1003% 中药熏蒸人次 医务科、院办 完成值 /目标值*1005%
27、贴敷治疗（人次） 医务科、院办 完成值 /目标值*10050% 科室人均结余 财务科 完成值 /目标值*10030% 收入成本率 财务科 完成值 /目标值*100财务维度15% 20%万元医疗收入卫生材料支出财务科 完成值 /目标值*10070% 患者满意度(%) 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 服务维度10% 30% 职工满意度（%） 院办满意率【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】100 10% 院感漏报率 医务科 完成值 /目标值*1005% 病案返修率 医务科、院办 完成值 /目标值*100质量维度20% 10% 处方合格率 药剂科 完成值 /目标值*1
28、0010%抗生素合理使用评分 药剂科 完成值 /目标值*10010% 医疗投诉例数 医务科 完成值 /目标值*1005% 次均费用 医务科、院办 完成值 /目标值*10015% 次均药费 医务科、院办 完成值 /目标值*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办 完成值 /目标值*1005% 患者随访率 医务科、院办 完成值 /目标值*10010% 优质护理评分 护理部 完成值 /目标值*100(二)专项奖励1、门诊工作量奖励（按预算大盘 4%）（1）门诊医生奖励方案2018 年基数及绩效递增比完成情况 科室 门诊人次 次均费用月基数科室月基数人次 80%以上系数 1.5科室月基数人次以上系数
29、 2.0外科妇科 中医科口腔科（2）门诊奖励约束机制门诊奖励根据患者满意度、药占比、次均药费、次均费用、投诉等进行考核。A、患者满意度未达 80 分的科室，扣发本科室当月个人奖励金额的 5%；B、未完成门诊药占比的科室，扣发本科室当月个人门诊奖励金额的 5%；C、未完成门诊次均药费的科室，扣发本科室当月个人门诊奖励金额的 5%；D、每月被患者投诉 3 次及以上的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的 5%。F、收住院率达不到医院要求的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的 5%。G、门诊病历手册书写不认真的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的 5%。H、饮片药占比达不到医院要求扣奖励额
30、 5%。2、床位使用率奖励：（预算为 3%）（1）床位使用率奖励：急诊科总计按照国家二级医院标准，床位使用率标准值：85%-93%。以各科室去年完成值为基准，床位使用率在 93%以内的科室按 85%为基准数，超出 93%的科室按 93%为基准数，执行床位使用率增幅奖励。奖励方法如下：增幅 科室奖励系数2% 0.14% 0.156% 0.28% 0.2510% 0.310%及以上 0.4（2）如果因季节性原因，床位使用率不稳定，可以采用：2018 年基数及绩效递增比完成情况 科室 住院人次 次均费用月基数科室月基数人次 80%以上系数 1.5科室月基数人次以上系数 2.0外科妇科 中医科口腔科急
31、诊科总计3、手术台次奖励：（预算为 1.5%）超额部分阶梯式奖励分类 不到 80%81%-90% 91%-100% 101%-110%手术 0 手术费 10%手术费20%手术费 30%手术奖励否定条件：序号 否决项目 定义 处罚 考核科室及数 据来源1非计划重返手术由于手术并发症造成重返手术室重返手术无奖励，同时取消原手术的手术医师和科室奖励；麻醉医师、护士均享受奖励医务科2违反安全核查制度违反安全核查制度术前、术中及术后核对扣除医师手术奖励 医务科3 手术病人超常住院手术病人因为手术及其相关并发症或医疗纠纷造成超常住院扣除手术医师及科室奖励医务科4 麻醉非预期的相关事件出现麻醉意外或并发症等
32、 扣除麻醉医师奖励 医务科分类 标准手术医师60%麻醉医师20%手术护士15%门诊医生5%非预期事件5 麻醉前访视未进行麻醉前访视而在手术当天签字扣除麻醉医师奖励 医务科6重点手术医疗指标超常卫生部重点监控 18 种重点手术的死亡率、平均住院日超过去年同期水平扣除手术医师及科室奖励医务科7 梯队计划 每月必须指导下级 2 台 医务科4、合理用药管理（预算 1.5%）为适应医改新政策，落实医药卫生体制改革工作的要求，加强抗菌药物临床应用与管理，严格控制科室药占比例,做到合理用药合理施治。规定各科室药品收入占医疗总收入比例，列表如下：科室 2018 年计划药占比 2017 年实际药占比急诊科 17
33、% 17%中医康复科 40% 58%内科 54% 55%外科 35% 37%妇科 23% 23%口腔科 30% 34%手术室 7% 7%实施抗生素药物的分级管理制度，所有取得处方权的医师统一按抗生素三级管理分配处方权限。夜间急诊值班医师在科主任授权下，遇危重患者可上调处方权限一级。门诊病人及出院病人带药，开具药品不超过三天，慢性疾病不超过 7 天用量。个别药品一盒量超过 7 天，按盒计算。该患者需要住院治疗，在住院部无床的情况下，暂作门诊留观治疗的，只能开具一日用药量。门诊严禁使用高价抗菌素，规格为 0.5g/支的单支价格控制在 15 元以下。任何科室或个人不得违反上述规定，药品比例每超过一个
34、百分点，扣除科室 80 元，连续 3 个月超比例者，科主任扣奖金10%。超处 方权限者药房有权拒绝发药，由医务科和药剂科负责考核。科室主任、医师奖惩办法：药剂科、院办室每月对门诊及住院的合理用药主要指标进行考核，门诊 3 项指标联动考核，包括：门诊药占比、门诊次均药费、门诊次均费用；住院 3 项指标联动考核包括：住院药占比、住院次均药费、住院次均费用。药剂科、院办室每月 10 日前将需要奖励及处罚科室上报财务科绩效核算。（1）对完成门诊及住院 6 项指标的科室，奖励医生人均系数 0.2，科主任系数 0.4。（2）对于完成门诊及住院的 6 项指标中只有 1 项未达标的科室，奖励医生人均系数 0.
35、15，科主任系数 0.35。（3）对于完成门诊及住院的 6 项指标中有 2 项未达标的科室，奖励医生人均系数 0.1，科主任系数 0.3。（4）每月对门诊及住院指标中 4 项及以上未完成的科室，给予经济处罚。门诊及住院指标中 4-5 项未完成的科室，扣罚科室医生人均系数 0.1，科主任系数 0.3；门诊及住院指标中 6 项均未完成的科室，扣罚医师人均系数 0.2，科主任管理系数减少50%。（5）如果临床科室抗菌药物管理未达标：即内科系统三项监测指标（门诊抗菌药物处方比例、住院抗菌药物使用率、使用强度）有两项及以上未达标；或外科系统六项监测指标（门诊抗菌药物处方比例、住院抗菌药物使用率、使用强度
36、、I 类切口手术抗菌药物预防使用率、I 类切口抗菌药物使用率、I 类切口抗菌药物预防使用 0.5-2h 给药百分率、I 类切口抗菌药物预防使用24h 比例）有四 项及以上未达 标，则取消科室获得合理用药奖励的资格。（6）当月门急诊不合理处方问题最严重的前三位科室，如指标完成，则医生和科室主任所得到的奖励减半。（7）医疗效率指标完成前提下，执行本奖励办法。（三）医技科室岗位数量绩效薪酬（计件制）1、计件系数分配参考医技科室历史工作量，将工作细分，每一项工作根据它的工作量大小、责任大小、技术要求测算出相应分值系数和经济价值，计算出医技科室的计件绩效薪酬，即为基础绩效。（1）计件奖金=(每检查 人次
37、对应奖励系数标准工作量)收支比率报 告时间危急值报告率满意度设备使用率 完好率故障发生率 投诉 率+ 每超额检查人次 对应奖励系数（上浮 20%）本月超额 工作量（2）每检查人次对应奖励价格=前两年科室总奖金额/ 总检查人次（3）标准工作量=目 标责任书中制定的目标值（4）超额工作量=本月工作量 -标准工作量（5）超额百分比=超 额工作量/标准工作量 100%（6）收支比率=本月收入 /上年月均收入 上年月均支出/本月支出（7）当本月工作量低于标准工作量的 80%时，无计件奖金。2、医技工作量奖励系数编号 科室名称 项目 单位系数DR 1.6CT 5.41 放射科胸透 0.1造影 2.3增强
38、CT 25.2普通彩超 3.4 产科 B 超 4.98经阴道彩超 4.035 四维彩超 9.705心脏彩超 7.5四肢血管彩超 9.455常规心电图 0.6床旁心电图 0.755脑电图 3.15 胃镜 10.4动态心电图 5.832 功能科颈部血管 6.71A 类 0.204 B 类 0.593 C 类 1.236 D 类 2.388 E 类 5.972 3 检验科F 类 6.839 3、公共卫生服务任务有效工时A、公共卫生服务项目的工作成效奖励办法 工作效果奖奖励基数（健康档案建档率） （妇幼、预防保健系管率和完成率）（慢性病的发现 率、管理率、控制率）（老年人体检完成率） （突发公共卫生事件 调查处置及时率）（责 任医 师团队知 晓率、满意率） （家庭医生 签约率）等 （四）行政职能辅助后勤科室综合目标考核办法见附件永昌县第二人民医院考核办法（五）二次分配按照永昌县第二人民医院科室二次分配指导意见，根据科室具体情况执行。八、成本管理（一）成本核算单元的划定临床科室：组织结构说明临床科室名称 医技辅科室名称内科 放射科妇科 检验科中医科 功能科外科 药械科手术室五官科急诊科合计 7 4（二）科室收入的归集
