1、二 .多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEB.身体心象 C.角色表现 D.自我特征 E.自尊 2. 有关护理概念下列叙述正确的是：ACA.护理实践是以经验为基础的 C.护理的服务对象是病人 3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征 C.是与生俱来的性格特点 4.有关责任制护理优点描述错误的是：CDC.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同 C.每个人都要经历相同的发展过程 D.成长发展具有不平衡性 E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序 三 .填空题 1.世界上
2、第一所护士学校由 南丁格尔 创办。 2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、 护理 ，其中核心为 人 。3.护理中的人包括个人、 家庭 、 社区 、 社会 四个层次。 4.人的自我概念由 身体心身 、 角色表现 、 自我特征 、 自尊 四个部分组成。 5.护理的内涵为 照顾 、 人道 、 帮助性关系 。 6.现代护理学的发展主要经历了以 疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。四 .概念题 1.南丁格尔时代 ：从 1860 年到 1890 年，学校共培养学生 1005 名，她们在工作中弘扬南丁格尔精神，推行护理改革，创建护士学校，使护理工作有了崭新的面貌。2.素质：是指
3、个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力，是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合，是人所特有的一种实力。3.成长：是指个体在生长方面的量性增长。4.发展：是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程，它是生命中有顺序的、可预测的改变，是学习的结果和成熟的象征。5.自我概念：是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。五 .简答题 1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护士护理一位病人。功能制护理：以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容，其工作分配一日常各种任务为中心。小组制护理：以分组护理的方式对病人进
4、行整体的护理责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理综合护理：综合护理是一种通过最有效地利用人力资源，最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本，又高效率、高质量的护理服务。2.简述整体护理的内涵护理应对人的整个生命过程提供照顾护理应关注健康疾病全过程并提供服务护理应对整个人群提供服务3.Curtin 认为护理专业需具备哪些特征 全力投入工作 重视人际关系具有专门的知识与技能 有伦理规则重视自律 有自己的专业团体六、论述题 1.论述学习护理学基本概念的重要意义 形成正确的护理哲理 更好地理解病人作为人所具有的特征 树立新型的健康
5、观，并愿意为之而奋斗 提高对护理及护理专业的认识水平第二章 护理学的基本概念一 .选择题 1有关健康概念描述，下列正确的是 : AA.健康就是没有疾病或不适 2. 人们重视心理社会因素对健康与疾病的影响开始于 : BB.以病人为中心的阶段 3 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 ：CC 人人享有卫生保健 二填空题 1 健康和疾病是一个 动态 的 平衡 的过程。 2 世界卫生组织于 1947 年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_精神和社会的完好适应状态三 .概念题 1 健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力2 疾病：机体身心在一定内
6、外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变，表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离四 .论述题 1 健康和疾病的关系 健康与疾病可在个体身上同时并存，即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态，但在其他方面却是健康的健康和疾病之间有时很难找到明显的界限，存在过渡形式，是动态的，不是绝对的五 .简答题 1 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？ 政治制度 社会经济因素 文化教育因素一 .单选题 1. 有关系统理论正确的是 :CC.系统的整体功能是各组成部分功能的总和 2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :BB.氧气、活动、免受伤害、良
7、好人际关系、有尊严 3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: BB.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。 4.对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:B B.完全补偿系统 5. 奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了 :CC.个体何时需要护理 二、多选题1.应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于 :DED.病人的自理能力 E.病人的自理需求 2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCEB.二级评估是影响因素的评估 C.一级评估是判断人行为的无效性反应 E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序 三 .填空题 1.系统的基本属性包括 整体性 、 相关性
8、 、动态性 、 层次性 。2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为 口欲期 、肛门期 3.压力反应的分期为 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。 4.根据纽曼的系统模式，机体具有三种防线，分别为 弹性防线 、 正常防线 、抵抗线 。 5. 罗伊将刺激分为主要刺激 、 相关刺激 、固有刺激 。 6. 弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我 、 自我 、 超我 。 7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、 爱与归属的需要 、 自尊的需要 、自我实现的需要。 8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是 自我护理结构 、自理缺陷结构 、 护理系统结构心是自理缺陷结构 。 9.罗伊适应模式的护理程序中
9、一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因素评估。 10.奥伦设计的三种护理系统是 全代偿护理 系统、部分代偿 护理 系统、支持-教育系统。 四 .概念题 1.自理：人类的本能，即从事自我照顾的能力2.系统：是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体3.压力：是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应五 .简答题 1.简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题能更好的领悟和理解病人的言行预测病人尚未表达的需要，或对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的发生系统的收集和评估病人的基本资料按
10、照基本需要的层次，识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时妥善的排列先后次序2.根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时，一级预防便可以开始，目的是防止压力源侵入正常防线。二级预防：当个体表现出压力反应就可以开始二级水平的干预，即早期发现病例，及时治疗、增强抵抗线。目的是减轻和消除反应，恢复个体的稳定性，并促使其回复到康强状态。三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预，目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。3.艾瑞克森将人格发展分为几期，名称是什么？八期，即口
11、感期、肛肌期，生殖运动期，潜在期，青春期，成年早期，中年期和老年期第四章 卫生服务体系一、多选题：1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类，下列哪些是正确的：ABCA、卫生行政组织 B、卫生事业组织 C、群众卫生组织 2、医院按特定任务分类，可以分为哪几类：BCDB、军队医院 C、企业医院 D、医学院校附属医院3、医院的任务：ABCDA、医疗 B、教学 C、科学研究 D、预防和社区卫生服务4、21 世纪人人享有卫生保健的总目标：ABDA、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量 B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度 D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务二、简答题：1、社区卫生服务
12、工作内容及特点。答：内容：社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容特点：以初级卫生保健为主体，以健康为中心，重在预防疾病，促进和维护健康；社区卫生服务奉行社会公益原则，让人人有机会得到健康照顾，社区成员既是受照顾者，亦是参与照顾他人者，从而使全民达到健康。第五章护士与病人一 .单选择题 1.护患关系开始建立的时间是：CC.护患第一次见面时 2.护患关系工作期的主要任务是：D D.为患者解决问题 3.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 ：CC.角色行为消退 4. 对于一名长期患有慢性支气管炎的大学
13、教授应采用哪种护患关系模式：EE.共同参与型 5. 护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为：AA.个人距离 6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :AA.沉默 7. 下列不属于非语言沟通技巧的是:B B.提问 8.倾听过程中不正确的是 :EE.关注对方说话时的语音语速 二 .填空题 1.护患关系从发展过程看可分为三期,为 初始 期、 工作 期、 结束 期。 2.护患关系的基本模式有主动被动型模式 、指导合作型模式、共同参与型模式三种。 3沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、 信息传递途径 、 信息发生者 、 信息接受者反馈过程 。 4.沟通形式包括 语言性 沟通
14、和 非语言性 沟通两种。 5.非语言性沟通的形式包括 体语 、 效应 、 反应时间 、类语言 。 6.影响沟通的因素包括 个人因素信息发出者和接受者、 信息因素、环境因素 、 沟通技巧因素 。 三 .概念题 1.护患关系：是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系2.角色：是对于一个人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待3.沟通：是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程，人们通过沟通与周围的社会环境相联系四 .简答题 1. 患者的角色应具备哪些特征?病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利获得帮
15、助病人有治好病的义务，有恢复健康的责任病人应主动寻求专门技术的帮助2. 沟通可以分为几个层次？一般性沟通 陈述事实的沟通 分享个人想法的沟通分享感觉 一致性沟通3.说出人际交往的四种距离的要求，并举例说明它们分别适于哪种情况。亲密距离：指沟通双方相距小于 50CM，护士在做治疗时护患间的距离个人距离：指沟通双方相距在 50100CM，实用于与亲密朋友的交谈社会距离：指沟通双方相距在 1.3-4M 之间，工作活动或一般性社交活动时常用此距离公众距离：指正式公开讲话的距离，相距 4M 以上，上课时运用4.简述常用的沟通技巧有哪些? 倾听 反映 提问 重复 澄清和阐明 沉默 触摸五 .论述题和病例题
16、 1.试比较护士角色今昔有何不同。由过去类似于母亲、修女，侍女、医生的助手的角色发展到受过专门教育、受人尊敬、有专门知识的独立实践者。一般护理人员所扮演的多重角色包括：护理计划者、护理活动执行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者和改革者2.阐述非语言性沟通在护理工作中的重要意义表达情绪、情感 调节互动 验证语言信息维护自我形象 表示人际关系状态第六章 护理专业与法律一、单选题：1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内容和效力强弱、制定程序的不同而划分的是：BB、宪法性法律和普通法2、我国的根本大法是：CC、宪法 3、我国医疗卫生法的基本原则中，下列
17、哪一项是错误的：AA、治疗为主原则 4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于：DD、四级医疗事故5、医疗事故构成的主体是 DD、医疗机构及其医务人员二、多选题：1、法律的特征：ABCDA、是调整人们行为的社会规范 B、是国家制定或认可的社会规范C、是规定人民权利和义务的社会规范 D、是国家强制力保障的规范2、导致医疗事故的因素：BCDB、医疗设备因素 C、医疗药品、器械等因素 D、环境和时间因素3、医疗事故技术鉴定的意义：ABCDEA、分清是非，明确责任，客观公正地对事故作出定性B、为医疗事故的处理提供依据C、推动医院规章制度的建设D、提高医院管理水平E、以上全对三、简答题：1、医疗事故的构成
18、条件答：（1）主体是医疗机构及其医疗人员（2）行为的违法性（3）过失造成病人人生损害（4）过失行为和后果之间存在因果关系2、防范医疗事故的措施答：（1）加强职业道德的教育（2）加强学习，提高业务技术水平（3）加强质量管理，完善环节质量监测控制（4）做好护理文件的书写和管理（5）严格执行医疗事故上报制度（6）强化法制观念，严格遵守规章制度（7）保持医疗设备良好状态（8）对具有风险性的诊疗措施，应严格履行与病人签约制度（9）积极慎重处理，加大医疗事故管理力度第七章护理程序一 .单选题 1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BB.PE 公式 3.PI
19、O 记录法中的 I 指的是 ：D D.护理措施 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CC.健康的 5.下列属于客观资料的是：EE.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：BB.和患者有重要关系的人 7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行 8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DED.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :DD. 病人学会测尿糖 10.护理程序的基础是 :AA.护理评估 11.PES 公式中的 E 指的是 :DD.相关因素 12.有关护理诊断陈述正确的是
20、:B B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EE.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是：BB.患者心理应对情况 15.下列有关资料记录描述不正确的是；E E.主观和客观资料应尽量用病人原话 二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导 C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程 E.按病人的生理需要来安排计划 2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.进行身
21、体评估 E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDB.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生 5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者 C.病人家属 D.健康人 E.病人的体重 6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录 24 小时出入量 7.有关评价叙述正确的是:CDE C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 8.下列属于主观资料的是:
22、ABD A.头晕 2 天 B.感到恶心 D.睡眠不好多梦 9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEC.目标应是可通过护理措施达到的 E.目标应可测量可评价 三 .填空题 1.护理诊断四个组成部分是：名称、 定义 、诊断依据、 相关因素 。 2. PIO 记录法中的 P 为病人的健康问题，O 为 结果 ，I 为 措施 。 3.陈述护理诊断时常用到 PES 公式,其中 P 指的是 健康的心理诊断。 4.护士收集资料的方法包括 交谈法 、 观察法 、 身体评估 、查阅共 4 种。 5.评估资料可分为两大类 主观 资料和 客观 资料。 6.护理诊断分为 3 类，分别是 现存的 护理诊断、 危险
23、的 护理诊断 、健康的 护理诊断。 7.护理措施分为 3 类，分别是 依耐性的 护理措施、 相互依耐的护理措施 、独立的 护理措施。 8.护士在执行护理计划前,应考虑 5 个 W，即 what 、 who 、 how 、 when 、 where 。 9.护理程序分为 5 个步骤，是 评估 、 诊断 、 划 、 实施 、 评估 。 四 .概念题 1.护理程序：是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称2.护理评估：是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理次序的第一步，也是护理程序最基本的步骤3.护理诊断：护理程序的第二步，在这一步护士运用评判性思维的方
24、式确定护理对象的健康问题，也就是找出和确定虎口诊断过程4.主观资料 ：来源于护理对象，失去主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。5.客观资料：是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。6.评判性思维：是指个体在复杂的情景中，能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别假设，在反思的基础上时行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。五 .简答题 1.护理评估时资料的主要来源有哪些 ?护理对象本人护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员其他健康保健人员病历及各种检查报告文献资料2.比较护理诊断和医疗诊断有何不同？医
25、疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词，用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作出判断，特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断，而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。3.举例说明 PES 公式。低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促：与胸部疼痛有关。 P S E 4.说明为护理诊断排序的注意事项?按照 Maslow 需要层次论排列优先顺序了解护理对象对解决问题的意愿分析和判断护理诊断之间的关系护理诊断顺序的可变性“危险的护理诊断”
26、和“潜在并发症”排序其他5.评判性思维具有哪些特点? 理性的和审慎的思考创造性思维具有自主性能博采众长6.简述处理问题最常用的方法有哪些？反复试验法直觉法护理程序科研方法改良的科研方法第八章环境一 .单选择题 1.以下属于人的生理环境的是 :CC.人的呼吸功能 2.以下属于人的物理环境的是 :DD.城市交通状况 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :DD.18-22，50%-60% 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:AA.1 米 5. 通风的时间一般应为 :EE.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :EE.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现
27、为 :AA.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 8.铺备用床的目的是 :AA.保持病室清洁,准备迎接新病人 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C C.病室内合适的湿度为 45-50% 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :DD.降低呼吸疾病发病率 11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :CC.红外线可抑制细菌活力 12.以下关于温度说法不正确的是 :E E.新生儿及老年人室温应在 18-20 13.关于湿度说法不正确的是 :EE.病室湿度以 20%-30%为宜 14.下列不会影响通风效果的是 :EE.室内的温度湿度 15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :CC.护士与病人主要通过语言
28、感知对方 16.不符合铺床节力原则的是 :DD.先铺远侧,后铺近侧17.铺备用床操作错误的是 :CC.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 二、多选题1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BCB.大小便失禁 C.昏迷 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCDA.压舌板 B.血压计，听诊器 C.吸痰管 D.护理记录单 3.保持病室安静的措施包括 :ABCDA.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 4.病区良好的社会环境包括 :ABDEA.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围 三 .填空题 1.病房要保持安
29、静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻 、操作轻、关门轻。2. 影响通风效果的因素是 通风面积 、 室内外温度差 、 通风时间 、 室外气流温度 。 3.护士对患者主要的影响源有 语言、 行为举止 、 情绪 、 工作态度 。 四 .简答题 1.病房常用的铺床方法有几种?简述其目的。备用床：保持病室整洁，准备接受新病人暂空床：保持病室整洁，供新入病人或暂时离床病人使用麻醉床：便于接受护理手术后的病人，使病人安全、舒适、预防并发症，避免床上用物被污染，便于更换。 卧床病人更换床单法：保持病人的清洁，使病人感觉舒适，预防压疮等并发症。2.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些?
30、保持健康的生活方式和情绪。不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧。真诚对待病人，适当表达移情。尊重病人权利和人格，最大限度调动病人积极性。第九章病人入院和出院的护理一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：DD.四人法 2.单人搬运法适于：AA.体重较轻者 3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ：DD.钝角 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢 5.两人搬运法正确的是:E E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、 腘 窝 6.滚动搬运法适于 :BB.胸腰椎损伤7. 关于轮椅运送法叙述错误的是：CC.护士站在轮椅一侧 8.关于轮椅运送法叙述错误的是：CC.护士站在轮椅
31、一侧 9.平车搬运病人时下列做法错误的是：EE.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是：AA.应三或四人搬运 11.滚动法叙述错误的是：AA.尽可能不变动病人原来体位 12.关于出院护理叙述错误的是 :BB.停止一切注射,但可继续发给口服药 二、多选题1.入院程序正确的是:ABE A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要
32、 E.介绍病区环境及制度 三 .填空题 1.平车运送病人时,病人的头部应位于 高处 一端。 四 .概念题 1.分级护理：是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。五 .简答题 1、简述平车搬运病人时的注意事项。 （1）挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者；（2） 一人搬运法适用于 病情允许，体重者；（3）二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者；（4）三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者（5）四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。第十章舒适与安全一 .单选题 1.下列哪项为不舒适的最严重的形式：CC.疼痛 2.截
33、石位适于下列那种情况：A A.产妇分娩 3.腰穿后 6 小时内去枕平卧的目的 ：B B.预防脑压降低 4.胃切除术后的病人取半卧位的目的：CC.减轻伤口缝合处张力 5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：AA.脐带脱出 6. 采取中凹卧位时 ,应给予 ：AA.头胸抬高 10-20,下肢抬高 20-30 7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ：DD.30-50 8.用文字描述评分法评估疼痛时,1 表示 ：BB.微痛 9.采取头低足高位时,床位应抬高 ：CC.15-30cm 10.一般病人最常采用的体位是 ：EE.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应 ：BB.保持病室安静 12. 用于限制病
34、人坐起的约束方法是:CC.固定肩部 13. 以下哪种病人需要使用保护具：EE.谵妄病人 14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B B.减轻局部出血 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B B.0.1%醋酸溶液 16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: AA.1-4%碳酸氢钠溶液 17.最常用的口腔护理漱口液是:E E.生理盐水 18.休克病人皮肤改变为 :EE.苍白 19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A A.发红 20.沐浴最佳时间为：DD.餐后 1 小时 21.预防压疮的关键是：BB.间歇性解除皮肤的压力22.有一病人臀部出现 2 cm2cm 大小的疮面，
35、真皮层有黄色渗出液，此压疮 ：CC.浅度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是：CC.昏迷 24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：BB.降低空隙处所受压强 25.对病人进行按摩时使用 50%的乙醇其目的是 ：BB.促进血液循环 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：CC.局部皮肤受压情况 27.取下的假牙应放在：BB.冷开水中 28.压疮发生的最主要原因为：AA.局部组织长期受压 29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ：AA.有无溃疡 30.晨、晚间护理应分别安排在：AA.诊疗开始前，晚饭后 31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D D.1
36、%-3%过氧化氢溶液 32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 33.压疮患者应选择的饮食为:C C.高蛋白,高维生素 34.关于疼痛叙述不正确的是：CC.皮肤对疼痛最不敏感 35.关于疼痛叙述不正确的是：DD.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的 36. 半卧位不适于下列的哪些病人；DD.休克 37.以下哪种病人不需要使用保护具：CC.分娩后产妇 38.下列哪项不是舒适的正常表现：EE.十分欣快 39.哪种病人不适于盆浴：EE.妊娠 7 个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴：BB.传染病人 41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C C.气圈充满气
37、 42.对受压皮肤按摩不正确的是:D D.以离心方向按摩 43. 压疮发生的原因除下列哪项 :DD.肌肉软弱萎缩 44. 哪项不符合炎性浸润期的特点 ：CC.浅层组织有脓液流出 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：CC.下肢外伤病人 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 ：CC.帮助病人漱口 47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:AA.采用鸡蛋内膜粘于疮面 48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 :CC.漱口液 二、多选题1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 2.最高水平
38、的书市表现为 :ABA.心情舒畅 B.精力充沛 3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCDA.情绪 B.注意力 C.个体差异 D.医务人员 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭 B.心包积液 5.截石位适于下列的哪些病人:BD B.产妇分娩 D.会阴检查 6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿 B.昏迷病人 D.躁动病人7. 使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床 B.撞伤 D.抓伤 8.侧卧位易患压疮的部位:BCD B.肩峰 C.内踝 D.髋部 9.压疮第三期临床表现为:BDE B.表皮有水泡 D.真皮层有黄色渗液 E. 表皮水泡扩大破溃 10.特殊口腔护理叙述正确
39、的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 二 .填空题 1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、 社会因素 、心理精神因素、环境因素。2.最常见的机械损伤为 跌倒 。 3 引起压疮的因素包括压力 、 营养状况 、 年龄 、 潮湿 。 四 .
40、概念题 1.舒适：是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。2.主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。3.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。4.被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。5.医源性损害：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上 的损害。五 .简答题 1. 疼痛的三种共同特征是什么? （1）提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。（2）是个体身心受到侵害的危险警告，长伴有生理 、行为和情绪的反应。（3）是一种身心不舒适的感觉。2. 分散病人对疼痛注意力的方法有哪些
41、? （1）参加活动（2）音乐（3）有节律按摩（4）深呼吸（5）想象（6）松弛法3. 导致压疮发生的原因是什么? （1）压力因素（2）营养状况（3）潮湿（4）年龄六论述题 1. 如何预防压疮的发生。 （1）避免局部组织长期受压（2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤（4）背部按摩护理（5）增进病人健康（6）鼓励病人活动七 .病例题 1. 病人周某，男 24 岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术 术后第二天，患者应采取什么体位，为什么？ 半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限。 第十一章 预防与控制医院感染一 .单选择题 1.以下关于医院感染说法正确的是：DD.陪住者是医院感染的主要对象 2
42、.关于医院感染传播途径说法正确的是：BB.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 3.关于医院感染传播途径说法正确的是：BB.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 4.关于内源性和外源性感染说法正确的是：BB.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 5.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的:E E.消毒时间应从水沸后算起 6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物 7.以下无菌技术的操作原则正确的是：AA.操作前戴好帽子以防微生物污染头 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：CC.病人接触过的物品不得进入清洁区
43、9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是：DD.病人通过走廊时不得接触墙面 10.以下隔离原则正确的是：D D.已经落在地上的物品均视为污染物品 11.以下隔离原则正确的是 :AA.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗 12.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：DD.必要时应 戴手套 采血 13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的：CC.不可干燥保存 14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高 105 度： BB.碳酸氢钠 15.以下哪个区域是传染病区的半污染区：CC.内走廊及病区化验室 16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为：CC.消毒 17.下列消毒剂，哪种能杀灭芽孢：AA.1%
44、过氧乙酸 18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项：BB.熏蒸法 19.以下哪个区域是传染病区的污染区：BB.病人浴室 20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: CC.2/3 处 21. 浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: AA.轴节以上 1-2cm 22. 能杀灭所有致病菌和非致病菌称为: CC.灭菌 23.使用无菌持物钳应保证钳端: CC.朝下 24.长 28cm 的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 ：CC.14cm 25.炭疽病人接触过的被单应：EE.先清洗后日光下曝晒 6 小时 26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 ：BB.4%碳酸氢钠27.病人
45、急需用便盆,你将采用何种消毒法 ：EE.酒精燃烧法 28.终末消毒指：EE.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理 29.以下取用避污纸的方法正确的是：CC.须掀起页面再抓取第 2 页 30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是：EE.芽孢 31.紫外线最佳杀菌波长为：BB.250-270nm 32.内窥镜消毒常使用：CC.戊二醛浸泡法 二 .多选择题 1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BDB.消毒是应按时翻动各面 D.物体表面消毒有效距离为 25-60 厘米 2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DE D. 病室内 相对湿度为 30%-40% E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气，可
46、连续照射 24 小时 3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DE D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩 4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BCB.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备 C.护士应 腾出足够的时间与病人在一起 三 .填空题 1. 常用的化学消毒法是 浸泡法 、 擦拭发法 、 喷雾法 、 熏蒸法 。2. 紫外线消毒计时应从灯亮后 5-7 分钟 分钟开始。 3.医院感染发生应具备三个基本条件 感染源 、 传播途径 、 易干宿主 。 四 .概念题 1. 医院内感染：指住院病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得的而出院
47、后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2. 清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。3.消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，以其达到无害程度的过程。4.灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。5.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。6.无菌物品：是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。7.隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。8.清洁区：未被病原微生物污染的区域。9.污染区：
48、有可能被病原微生物污染的区域。10.半污染区：病人直接或间接接触的区域。五 .简答题 1. 简述煮沸消毒的注意事项。（1）煮沸消毒前，应将物品洗刷干净，有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水中，空腔导管需先在腔内灌水。（2）物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠，要保证物品各面都于水接触。（3）根据物品性质决定放入水及消毒时间：（4）将碳酸氢钠加入水中，配成 1%-2%的浓度，沸点可达到 105，除增强杀菌作用外，还有去污防锈作用。（5）水的沸点受气压的影响：（6）消毒后应将物品及时取出，至于无菌容器内。7.病例题 1.邓女士，36 岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她
