1、- 1 -住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理，促进医院质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，特制定我院住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度 。一、为监控我院是否存在过度诊疗，服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制度本制度。二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。三、患者因某种原因需长时间（30 天以上）住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间，超过 30 天患者的专项管理登记本，科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由经治医生进行记录。四、住院时间超过 30 天患者专项管理登记本，记录的内容主要包括以
2、下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。五、及时做好患者及其家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。六、科室除对住院时间超过 30 天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过 30 天患者情况进行分析、汇总。- 2 -尚志市中医医院住院时间超过 30 天患者管理与评价表患者姓名 住院号 科 别入院时间 入院诊断病情分析长时间住院原因分析过度诊疗现象 存在 不存在 服务流程 合理 不合理 上报时间： 年 月 日追踪监管评价 持续沟通 是 / 否 重点查房 是 / 否45 天内 是 / 否 监管评价60 天内 是 / 否 监管评价出院时间出院60 天以上 监管评价医务科评价（注：科室对住院超 30 天患者管理整体情况评价）良好 / 一般 / 较差评价人： 评价时间： 年 月 日- 3 -注：此表一式两份，一份留存科室，一份上交医务科。4备注登记时间服务流程是否合理是否有过度 医疗现象长时间住院原因简要分析入院诊断入院时间住院号患者 姓名尚志市中医医院住院时间超过30天患者登记表科室 年度序 号
