1、出院宣教资料输尿管镜弹道碎石术后注意事项气压弹道碎石其碎石效果与体外震波碎石法相比有其独到的优越性。大宗病例报道及临床经验证实,气压弹道碎石术后需常规留置引流支架管,可提高碎石成功率,减少术后并发症。其支架和内引流作用能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,防止术后输尿管狭窄等。病人术后留置引流支架导管十分重要,所以术后注意事项主要是关于支架管和预防结石复发。一 留置引流支架导管注意事项1. 不要憋尿。正常人输尿管末端在膀胱开口是可以抗返流的,也就是说膀胱内的尿是不能逆着顺输尿管回到膀胱的。放上 双 J 管后相当于将肾盂和膀胱随时通着了,这就是说你膀胱内尿多时,尿可以顺着 双 J 管回到肾脏,
2、这就造成两个问题: 1.容易造成泌尿系感染 2.长期尿液回流压迫肾盂影响肾功能。所以说,带 双 J 管期间切忌憋尿!晚上少喝水,如果晚上喝水多的话半夜有意识的起来小便一下。2. 多饮水。多饮水有很多好处,可以防止感染,而且饮水多的话尿液冲刷双 J 管可以避免双 J 管壁结石形成,所以一定要记得多喝水,对你有好处。白天多喝,晚上少喝水。3. 不要腰部剧烈活动。剧烈活动腰部可能造成双 J 管与组织摩擦,造成出血炎症。特别是性生活要注意。4. 还有最重要的一点,千万要记得自己身体里有一根双 J 管!双 J 管一般来说在身体里最多放 3 个月左右,虽然说国外进口的管子说明书是说能放半年或更长的,但一般
3、的管子最多放 3 个月,所以一定要记得 3 个月时要去医院拔出或更换,这可不是闹着玩的,时间长了,有些病人双 J 管会长结石,甚至与组织粘连,拔不出来,拔断了也是有的,所以要听大夫的话,按照出院医嘱及时拔管。5.带双 J 管期间要是有轻微的尿疼,或血尿不要紧,多喝水就好,必要时吃点 消炎药,不过腰痛严重或血尿严重时记得去医院复查,就不要再等 3 个月了。6. 拔管后要多活动,如跳绳、下楼梯、跑步等,有利于排石。部分病人排石不完全可能体外震波碎石法。7. 同时患有肾结石的,拔管前需行体外冲击波碎石,拔管后通畅利于排石。二 结石的预防1、注意膳食结构,尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此,注意调
4、整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同,饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品,如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。2、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。3、服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石。如果条件允许,也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。4、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量,称为“内洗涤” ,有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。5、多活动。平时要多活动,如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发。6、定期来院复查 B 超,6 个月一次,发现结石及时处理,结石较小是比较容易治疗,结石大了有些就需要手术了。沟通医生: 患者签名:沟通时间:本资料一式两份,一份病历内存档,一份交患者保存。